医学健康医疗流感疫苗病毒预防护理.pptx

1、预防流感,流感预防与护理,PREVENTION AND NURSING OF INFLUENZA,流感简介,Flu profile,01,临床表现,Clinical manifestation,02,流感预防,Influenza prevention,03,流感疫苗,influenza vaccine,04,流感饮食,Influenza diet,05,目录,ONTENTS,流感简介,FIU PROFILE,NO.01,流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。,临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道症状较轻为特征。,流感病毒容易发生变异，

2、传染性强，常引起流感的流行 。,主要经空气飞沫传播，是人类面临的主要公共健康问题之一。,四季均可发病，以冬春季多见，潜伏期短、传染性强、传播速度快。,流感ABC,根据流感病毒感染对象分人、猪、马及禽流感病毒等，人流感病毒根据核蛋白和基质蛋白M1抗原不同，分为甲、乙、丙三种：,最常见，可广泛流行及人畜共患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。,也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。,主要以散发病例出现； 无再分亚型。,甲型（A型）,乙型（B型）,丙型（C型）,流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病3天内传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。,人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。

3、各型及亚型之间无交叉免疫，可反复发病。,飞沫经呼吸道传播为主，其次是通过病毒污染的手、日常用具等间接传播。,传染源,人群易感群,传播途径,流行特点：突然发生，迅速蔓延，23周达高峰，发病率高，流行期短，大约68周，常沿交通线传播。,流行特征,01,02,03,甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约23年发生小流行1次，根据世界上已发生的几次大流行情况分析，一般1050年发生一次大流行。,乙型流感 : 局部流行，相隔56年发生一次；,丙型流感 : 已散发为主。,四季均可发生，以秋冬季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。,流行季节,流感病毒经呼吸道吸入后，侵犯纤毛柱状上皮细胞的特殊受体结合

4、而进入细胞，并在此复制，引起上呼吸道症状，并在上皮细胞变性坏死后排除较多量的病毒，随呼吸道分泌物排出引起传播流行。,发病机制,流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见支气管粘膜坏死、肺水肿以及毛细血管血栓形成。,病理特征,临床表现,FIU PROFILE,NO.02,最常见，以发热、全身中毒症状为主。 高热3940，持续4-7d； 伴畏寒或寒战、头痛、关节痛、肌痛、全身不适及纳差等。 中毒症状的严重程度与体温高低有关。 患者面颊潮红、眼结膜轻度充血、咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音。 病程4-7天，咳嗽和乏力可持续数周。,典型流

5、感,潜伏期13天 ，最短仅数小时,急性起病，轻或中度发热，病程23天自愈。类似普通感冒而易被忽视。呼吸道症状并不显著。,其他类型流感,肺炎型流感,容易发生于有潜在的肺部及心脏疾病患者、孕妇、婴幼儿及老年人、或免疫缺陷者。 病初类似典型流感症状，1天后病情迅速加重，出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，可伴有心、肝、肾衰竭。 双肺遍及干、湿啰音，但无肺实变体征。 痰细菌培养阴性，抗生素治疗无效。 5-10天内发生呼吸循环衰竭，预后差。,脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热、谵妄、惊厥、脑膜刺激征等。 胃肠炎型：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。 心肌炎型、心包炎型、肌炎型

6、等。,并发症,呼吸系统,细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎 。,Reye综合征,中毒性休克、中毒性心肌炎。,甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症，发病年龄为1216岁，退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有关。,其 它,白细胞总数正常或降低，中性粒细胞显著减少，淋巴细胞相对增高，若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。,血 象,患者早期（发病头3天内）和恢复期（24周后）双份血清检查，抗体效价呈四倍增高为阳性。,血清抗体检测,3天内取患者鼻黏膜压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为阳性。,免疫荧光法检测抗原,3天内可从鼻咽部

7、、气管分泌物中直接分离流感病毒。,病毒分离,辅助检查,流感与普通感冒的不同点,治疗要点,卧床休息、给与高热量，高维生素易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水，密切观察病情变化。,一般治疗,（1）高热者予以物理降温如酒精擦浴，或用退热药，最好体温维持在38左右； （2）全身疼痛者可予解热止痛药； （3）剧咳者予镇咳祛痰药。,对症治疗,抗病毒药物在发病初期有一定疗效。,抗病毒治疗,流感预防,FIU PROFILE,NO.03,早发现，早报告，早隔离，早治疗 呼吸道隔离1周或至主要症状消失,1. 流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必要时对公共场所消毒 2. 医护人

8、员戴口罩、洗手、交叉感染 3. 患者用具及分泌物要彻底消毒,切断传播途径,疫苗接种是预防的基本措施，我国目前使用全病毒灭活疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗,保护易感人群,用于易感人群可能感染而未发病者，金刚烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；仅对甲型流感有一定预防作用，对乙型流感无效,药物预防,管理传染源,保持良好的个人及环境卫生。 勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。 双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。 喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。 流感患者在家或外出时应戴上口罩，以免传染他人。,均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。 保持室内空气流通

9、。 尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。 在流感流行季节前可接种流感疫苗。,主要预防措施,增强个人抵抗力,流感疫苗,FIU PROFILE,NO.04,哪些人适合接种流感疫苗,60岁以上人群,医疗卫生机构工作人员,老年人护理中心、托幼机构的工作人员,经常出差或到国内外旅行的人员,慢性病或体弱多病者,小学生和幼儿园儿童,服务行业从业人员,01,02,03,04,05,06,07,哪些人不适合接种流感疫苗,孕妇应慎用流感疫苗； 对鸡蛋或疫苗中其他成分过敏者； 格林巴利综合症患者； 急性发热性疾病患者；,慢性病发作期； 严重过敏体质者； 12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗； 医生认为不适合接种的人员

10、。,何时接种流感疫苗为宜,在流感流行高峰前12个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。我国推荐接种时间为每年9至11月份。流感疫苗接种对于甲、乙型流感具有一定的保护性，但对禽流感没有预防效果。,接种疫苗可能发生哪些副作用,局部反应：,注射部位短暂的轻微疼痛、红肿。,全身反应：,接种后可能发生低热、不适。一般只需对症处理，不会影响疫苗效果。对鸡蛋蛋白高度过敏者可发生急性超敏反应。,流感饮食,FIU PROFILE,NO.05,板蓝根、大青叶、野菊花、金银花各一份，同用沸水冲泡，趁热代茶饮，其主要功效是清热解毒，适用于预防流行性感冒。,冬春季节体内缺乏维生素A是易患呼吸道感染疾病的一大诱因。富

11、含维生素A的食物有胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、红黄色水果、动物肝、奶类等。红色、橙红色、棕红色的食品，如红辣椒、西红柿、胡萝卜、橘橙，这类食品的共同特点是富含-胡萝卜素(维生素A原)。,冬天人们需要按照自然的节奏调节自身，较多较好的睡眠是对日照缩短和天寒地冻的自然反应，所以应该安排清淡的晚餐，同时睡前的一段时间不适合饮用茶和咖啡，这都有助于提高睡眠的质量，从而抵抗疾病。,锌对调节免疫功能十分重要，可以预防感冒。锌在瘦肉、粗粮、豆类食品、海产品中含量丰富,一杯抗感茶,补充维生素A,多吃含锌的食物,调整生活制度,适当补充蛋白质：蛋白质是抗体合成的原料，如果你一直坚持苛刻的素食，很少摄取肉、蛋、奶和豆

12、类食物，就有可能存在蛋白质缺乏的状况，这将影响疫苗注射的效果；,补充B族维生素：这有助于对抗疲劳，动物内脏、粗粮、干豆类食物是好的选择；,注意饮食清淡：饮食上清淡一些，比如那些隐藏在糕点、肥肉当中的脂肪会令血液在胃肠道长时间积聚，并加重循环系统和肝脏的负担。,体内缺乏铁质，可引起T淋巴细胞和B淋巴细胞生成受损，表现为数量和质量下降，吞噬细胞功能削弱等免疫功能降低的变化。而动物血、奶类、蛋类、菠菜、肉类等富含铁质的食物可使上述不利于机体抗病能力的变化得到纠正，达到对抗感冒病毒的目的。,多食富含铁质的食物,多饮水：就当自己是真的感冒了吧，多饮水会有助于病原体和有害物质的排除，润泽呼吸系统粘膜，避免

13、其他的感染原乘虚而入。,选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。,选易消化食品,多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。,多食含维生素食物,既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。,饮食宜清淡少油腻,可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。,保证水分的供给,如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。,饮食宜少量多餐,鸡汤富含蛋白质，可以增强机体抵抗力。建议喝又热又辣、含有大量大蒜的鸡汤。,鸡汤,西红柿能帮助白血细胞抵抗自由原子的副作用，从而起到抵抗病毒感染的作用。,西红柿,一颗小小坚果的含硒量高达100毫克，硒有助于预防呼吸道感染，而体内缺硒会导致人体免疫功能的下降。,坚果,辣椒中含有一种特殊物质，能使人体内的抗体素呈三倍增长。,辣椒,最新研究发现，每天喝一杯酸奶能有效预防流感。,酸奶,先用红糖加适量水，煮沸后加入生姜，10分钟后趁热喝下，可预防感冒。,姜糖水,预防流感,流感预防与护理,PREVENTION AND NURSING OF INFLUENZA,