新农合完整操作说明课件.ppt

1、新农合管理系统操作教程郑州科鸿电子科技有限公司2009年3月系统简介本系统共分十一个功能菜单项，分别是：个人设置、住院管理、参合资料、门诊报销、住院报销、资金管理、统计分析、基金测算、系统设置、系统维护、退出。见下图为本系统的主界面：此处显示的是你登陆的工号、登陆时间和所操作的会计年度。系统登录1、双击桌面上的“新型农村合作医疗系统V4.0图标”。账号的组成：账号=地区编码后两位+三位顺序码，比如：鹤壁市淇滨区地区编码是410611，则该区的账号是：11001，110021100n。2、在账号中输入需要录入的工号敲回车键，然后输入对应的密码，最后选择需要操作的年度点“登录”按钮，则会出现上页图

2、中所示的系统主界面。个人设置本模块共分三个菜单项：输入法设置、修改密码、查看公告。如下图：个人设置-输入法设置要设置系统默认输入法就先选择输入法列表中的某一个输入法，然后点此按钮即可。要设置习惯的中文输入法就先选择输入法列表中的某一个中文输入法，然后点此按钮即可。为了方便操作人员在录入系统信息的时候方便录入，本系统特设了一个输入法设置的功能，其中系统默认的输入法指的是没有特殊要求的输入法，一般设置成英文输入法，而习惯的中文输入法则是可以设置您电脑上任何你习惯使用的中文输入法。如下图：个人设置-修改密码1、要想修改密码必须在旧密码中输入正确的旧密码敲回车，新密码和确认新密码才允许输入。2、输入新

3、密码和确认新密码（两个密码要保持一致）后，点确定按钮即修改密码成功。为了保证系统的安全，本系统加了这样一个修改登陆密码的功能方便操作人员修改系统登录密码，如下图：个人设置-查看公告本功能是用来进行农合中心和各代办处双向联系使用的，农合中心可以发布公告、通知，下面各代办处也可以在留言板里发布留言，对于发布的公告只有发布人本人可以删除，别人无权删除。见下图：住院管理本模块共分四个菜单项：住院登记、费用明细、出院结算、住院查询，本功能主要是为没有医院系统或者没做接口的单位提供的，如下图：住院管理-住院登记（1）1、在参合编号中敲回车键弹出下面的窗口2、在该框中输入参合人员的医疗证号或者刷卡3、在人员

4、列表中选择需要登记的人员信息双击左键则该病人的信息会自动填入到相应的框内，如下图：住院管理-住院登记（2）其中：住院号是系统自动生成的不用填写，输入医疗机构和入院日期（入院日期默认为当天日期），在疾病名称上敲回车键然后输入疾病的拼音码选择需要填写的疾病双击鼠标左键系统即会把疾病自动填写进去，见下页：住院管理-住院登记（3）1、输入疾病的拼音码2、在疾病名称列表中选择需要填写的疾病名称，双击左键即为确认此处显示的是找到信息的页数如果该页没有需要的疾病名称则通过键盘上的pageup（上翻一页）和pagedown（下翻一页）翻页找到需要的疾病名称，见下图：住院管理-住院登记（4）ICD10码如果是外

5、伤把该框的对勾勾上疾病填上后系统会自动把该疾病的ICD10码写到疾病的后面，如果该病人属于意外伤害，就把“是否外伤”前面的对勾勾上。入院资料填写完毕后点保存按钮，然后确定该病人的住院资料即登记完毕，见下图：住院管理-费用明细（1）2、输入病人的住院号点“查询”按钮1、选择需要输入费用明细的医疗机构3、系统会自动把该病人的入院信息显示出来4、点“添加”按钮，则系统会弹出一个费用选择窗口，见下页：住院管理-费用明细（2）此处的乡镇、县级、和省市级带对勾的表示该项目在该级别医院属于范围内项目，否则输入范围外项目在拼音码框中输入需要的收费项目的拼音码，则上面即会显示出查询结果，选中需要的收费项目双击鼠

6、标左键即确认，如果该页没有需要的收费项目则通过键盘上的pageup（上翻一页）和pagedown（下翻一页）翻页找到需要的收费项目。住院管理-费用明细（3）此处的收费日期要根据病人日费用清单上的实际收费日期录入，但是不能小于入院日期和大于出院日期。如果该收费项目属于范围内收费项目，则范围内费用不为“0”，反之范围内费用为“0”，此判断是系统自动判断的把该输入的明细输入完毕后点“保存”按钮系统即会把这些明细存入数据库。住院管理-出院结算1、选择需要进行操作的医院并输入住院号点“查询”按钮2、把出院日期（默认是当天日期）、科室还有出院状态等信息填上后点“出院结算”按钮。住院管理-住院查询选择好需要

7、使用的查询条件点“查询”按钮即会把你需要的查询结果查询出来。此处为住院病人列表，其中背景色是白色代表在住院中，灰色的代表已出院，深灰色的代表已补助过的。医院系统和农合接口程序传过来的住院病人信息也在本窗口中查询。此处为病人费用信息显示区，某个病人所有住院期间的治疗情况都在这里显示，在农合系统中的名称在医院系统中的名称病人基本情况显示区“删除”按钮只能删除住院中的病人，“修改”按钮只能修改住院中的病人，点“导出”按钮可以把查询出来的病人信息导出到“excel”软件中单独保存，“取消结算”按钮可以把错误进行出院结算的病人取消结算，即变更为住院中的状态。参合资料本模块共分九个菜单项：参合人员管理、参

8、合人员查询、参合人员打印、家庭账户查询、缴费状态查询、参合资料变更、乡村合并变更、农合证卡管理、黑名单管理。参合资料-参合人员管理1、先选择好需要录入人员信息的县区、乡镇、村和组，特别特别提醒：提醒：不允许多台机器同时录入一个村组的人员信息，否则易造成农合证号重复。2、点“添加户主”按钮然后在上面录入户主信息后点“保存”按钮，3、户主信息建立起来以后点“添加成员”按钮然后录入成员信息，点”保存”按钮, 录入一个成员后再接着录入下一个成员信息，直到把该家庭所有成员信息录入完毕为止。农合证号=地区编码+乡镇编码+村编码+组编码+4位家庭顺序码参合编码=农合证号+2位家庭顺序码需要确认是慢性病人的话

9、则直接在本框中敲回车键然后输入拼音码选择慢性病的种类，慢性病二功能相同本窗口的功能主要有：参合人员添加、慢性病人确认以及参合人员发卡，操作步骤如下：参合资料-参合人员查询选择好需要的条件点查询按钮系统会自动把查询结果在下面分页显示出来如果需要导出的话可以点导出按钮，系统会自动把查询结果导出到“excel”中结果是分页显示的，点此按钮可以直接翻到下一页，点此按钮可以直接翻到最后一页，在本框中输入页码敲回车键可以直接翻到指定的页面选中一行双击左键可以打开参合人员管理页面对资料进行修改，背景色为绿色的代表是户主，白色代表是成员参合资料-参合人员打印1、选择好查询条件后点查询按钮2、需要打印的话准备好

10、打印机和打印纸点打印按钮打印机即会把查询结果打印到纸上。本窗口主要是年底筹资的时候使用的，具体使用方法：当年底需要筹资的时候各地代办处可以以村为单位把结果打印出来，然后发给村干部，让他们拿着这个筹资表到村里挨家挨户收参合资金，收完资金落实清楚之后把该表按照格式填写完成，等在农合软件中录入人员信息的时候可以依据该表进行参合人员的修改和增加，这样可以很快完成下一年的人员资料录入工作参合资料-家庭账户查询选择好查询条件后可以点查询按钮，则系统会自动把查询结果在下面区域显示本窗口的作用是：方便的查出某个地区或者某一户的家庭账户支出和剩余情况，本窗口中的查询结果页是分页显示的，查看方法参考“参合人员查询

11、”窗口章节，但是也可以点取消分页再进行查询，这时候每页可以最多显示30000条数据，然后窗口底端有每个金额的汇总数据。参合资料-缴费状态查询选择好查询条件后可以点查询按钮，则系统会自动把查询结果在下面区域显示本窗口的作用是：可以方便的查询出本会计年度哪些人已经缴过费，哪些人还没有缴费。灵活运用好查询条件可以准确的查到需要的所有信息。参合资料-参合资料变更家庭关系变更步骤：1、在农合证号中输入农合证号敲回车键2、把新家庭关系重新指定一下，所有的关系都要重新指定，因为户主变了所有的家庭关系都会变3、点“变更”按钮，家庭拆户步骤：1、在农合证号中输入农合证号敲回车键2、把需要拆出去的人的家庭关系指定

12、为本人或户主3、把拆出去的金额填上，一般是被拆出去人的家庭账户金额4、点“拆户”按钮成员迁户步骤：1、在原农合证号中输入农合证号敲回车键2、把需要迁移的人员的新家庭关系指定一下3、输入迁入农合证号敲回车键，4、把需迁移的成员的家庭账户填进去4、点“迁移”按钮本窗口可以实现的功能有三个：家庭关系变更、家庭拆户和成员迁户。一般如果家庭户主分家了或者户主去世了需要变更户主，如果一个家庭分家了就需要使用拆户，同样：女儿出嫁类型的可以采用成员迁户。当迁户的时候他的原资料不删除而是把参合状态改为了“停保状态”，并且迁移标志也变成了“迁出”。参合资料-乡村合并变更1、在参合人员原辖区中选择需要变更的人员的县

13、区、乡镇、村和组，然后右边就会把需要变更的人员信息查询出来2、选择需要迁入的县区、乡镇、村和组，3、在人员列表中通过单击鼠标右键选中需要变更的人员，或者单击下面的“全部选中”选中所有的参合人员。4、点“开始合并变更”按钮系统就会自动把人员进行合并变更。随之他们的医疗证号也会随之改变本窗口可以方便的实现参合人员的大批量转移，如果哪个地区出现有合乡并镇或者村村之间人员变化的情况就可以使用本窗口的合并变更功能。参合资料-农合证卡管理1、选择好查询条件后点“查询”按钮，系统即会把符合条件的记录查询出来。如果需要挂失某个卡号，可以在下面窗口中选中该行记录然后点挂失按钮，需要修改农合卡号的话直接在这一行上

14、双击鼠标左键，则会弹出一个小窗口要求输入或者刷新的农合卡号，然后敲回车键即修改成功。本窗口的作用是：可以方便的查询出所有参合人员的农合证卡，如果某个参合人员的卡丢失了还可以挂失。同样：也可以修改某个人或者家庭的农合卡号。参合资料-黑名单管理本窗口主要用来记录有违规报销的参合人员，每个代办处都有权利把违规报销人员拉入黑名单，一旦被拉入黑名单，则这个人门诊报销和住院报销都将无法进行。操作方法比较简单不再具体介绍。门诊报销本模块共分四个菜单项：门诊报销登记、门诊报销审核、已审单据管理和门诊报销查询门诊报销-门诊报销登记（1）1、在参合编号框中敲回车键，则弹出人员信息查询窗口。2、在该框中输入农合证号

15、或者刷农合证卡，则上面即会把该家庭或者该参合人员在上面显示出来，选中需要报销的人员敲回车键或者双击鼠标左键。本窗口主要是用来进行门诊报销使用的，主要作用就是登记门诊报销单据，其中慢性病报销也是在本窗口中进行，但是如果想进行慢性病报销，必须在该患者的人员资料中把他指定为慢性病人才行。（见参合人员管理章节）。门诊报销-门诊报销登记（2）1、在医疗机构框中敲回车键则弹出下面的医疗机构查询窗口2、在拼音码中输入需要查询的医疗机构的拼音码，然后选中该医疗机构双击鼠标左键或者敲回车门诊报销-门诊报销登记（3）1、填写完医疗机构和就诊日期以及科室等信息后在疾病名称框中敲回车键，然后弹出疾病名称查询窗口2、在

16、拼音码中输入需要查询疾病的拼音码，然后选中查询出来的疾病名称敲回车键或者双击鼠标左键，如果选择的疾病名称和该病人在参合资料管理中慢性病名称一致的话系统会提示是否进行慢性病报销，若点是则属于慢性病报销，否则属于小额门诊报销。注意：如果是小额门诊报销，疾病名称可以不录入，费用明细也可以不录入而直接在各项费用中填入金额即可，如果是慢性病报销的话，疾病名称必须填写且费用明细必须录入。门诊报销-门诊报销登记（4）1、点“添加明细”录入完费用明细后各项费用会自动生成， 2、明细录入完毕后点保存按钮保存，然后点打印按钮打印补助凭证此处显示的是该家庭的家庭账户余额以及计算方法。如果核算总额大于家庭帐户余额的话

17、就按照家庭帐户余额报销，反之则按照核算总额报销。初审金额指的是村医或者医疗机构在录入单据时系统根据病人花费计算出来的补助金额，而复审金额指的是管理部门经过复审后修改的补助金额，默认初审金额和复审金额值是一样的。门诊报销-门诊报销登记（5） 门诊补助报销凭证详表门诊补助报销凭证列表门诊报销-门诊报销审核 1、选择好查询条件后点“查询”按钮，系统会把满足条件的记录查询出来2、通过打对勾的方式选择需要审核的单据，可以多选也可以单选。每页可以显示18条单据，如果想一次多选择记录可以点此取消分页，则最多每页可以显示30000条记录3、点“审核”按钮即可把选中的单据进行审核，只有审核后的单据才真正的从该家

18、庭的家庭帐户把补助的钱扣除点“打印”可以重打印补助凭证。门诊报销-已审单据管理 操作方法：先选择好查询条件然后点“查询”按钮系统会把满足条件的记录查询出来，通过选择复选框的方式选中需要操作的单据，点“重打印”按钮可以重新打印补助凭证，点“冲红”按钮可以把选中的单据作废，（冲红的单据在系统中还显示）只是统计收费的时候不再统计，而“取消审核”可以把审核后的单据取消审核，取消审核后就可以直接在门诊报销单据查询中找到该单据，然后双击鼠标左键打开单据进行修改，改后可以再审核，实际就是实现了审核后的单据修改的功能，注意：如果觉得一个一个选择单据麻烦的话可以点全部选中和反向选中来批量选择，而该窗口下面显示的

19、是查询出单据的记录数和合计费用，最下面可以选择看某页或者第一页，或者最后一页。门诊报销-门诊报销查询 选择好查询条件后点“查询”按钮系统会把满足条件的记录查询出来。注意：选择查询条件的时候一定要灵活运用查询条件，只要查询条件运用得当，几乎可以查询出任何您需要的记录注意：背景色为黄色的单据表示已经审核过的，而背景色为白色的单据表示还未通过审核的，背景色会红色的表示被冲红的单据，也就是被作废的单据，其中：未通过审核的单据可以双击左键打开进行修改。“删除”按钮可以删除“未审的单据，而”已审”的和”冲红”的单据不允许删除，而”删除“按钮也只能删除自己录入的单据，任何操作员都无权删除别人录入的报销单据”

20、导出“按钮可以把查询出的结果导出到EXCEL软件中供编辑存放。住院报销本模块共分七个菜单项：住院报销登记、住院报销初审、初审单据管理、住院报销复审、复审单据管理、住院报销查询和累计补助查询。住院报销-住院报销登记（1）1、在参合编号中敲回车键，则弹出本提示让选择信息来源，如果要把HIS中传过来的数据导入过来则选择“住院查询”按钮，如果不想再进行住院登记直接报销的话选择“人员信息”按钮。（这里我们以选择“住院查询”按钮为例讲解一下本窗口的操作）住院报销-住院报销登记（2）选择上页中的住院信息按钮敲回车键，即弹出本窗口，在农合证号或卡号后面的框中输入需报销人员的农合证号或者刷卡后系统会把该人员资料

21、查询出来，选中该行敲回车键或者双击鼠标左键，系统会自动把该人在住院管理中的住院信息以及消费信息调过来，见下页：住院报销-住院报销登记（3）检查导过来的住院信息和消费信息，看是否有错误，没有的话直接点保存按钮，系统会把该单据提交保存到数据库，如果信息有错误的，比如消费信息和实际消费不照或者医疗机构名称不对等等，则可以直接在本窗口进行修改操作，其中如果人员个人信息不对的话可以在参合人员管理中找到该人员进行修改，如果医疗机构、疾病名称有错误，则可以直接在相应的编辑框里敲回车键然后在弹出的窗口中通过拼音码进行修改，操作方法同门诊补助登记中相应的操作。如果消费信息和实际不照的话也可以通过“添加明细”和“

22、删除明细”按钮进行修改，而如果数量和单价不对的话可以直接在费用明细区进行修改，此处三个级别，当该级别打有对勾的代表此种收费项目在该级别医疗机构报销，否则不报销，也可以通过“可报”前面的对勾来决定是否可以报销（仅限于本来是可报的改为不可报，而本身不可报想改为可报的不允许操作），住院报销-住院报销登记（4）本页面显示的费用总额指的是该病人看病所有的花销，核算总额指的是病人费用总额中列入范围内的费用，核算药费指的是列入范围内费用的医药费用，初审金额和复审金额分别指的是医院给患者直补的钱数和农合办给医院补助拨付的钱数，此处默认初审金额等于复审金额，如果在复审的时候单据没有问题且管理部门没有修改的话这两

23、个钱数是相等的，如果有修改的话则复审金额和初审金额将不相等。此处显示的是补助的计算公式此处如果把“外伤”的对勾勾上的话系统将会自动判断，然后会根据年度参数设置中设置的比例进行计算（因为有些地方对于以外伤害进行降比）单击本按钮系统会显示出一个费用病状分类图表（见右图）住院报销-住院报销初审1、选择好查询条件后点查询按钮，系统会自动查询出需要初审的单据2、在复选框中点鼠标左键选中需要初审的单据（此处可以多选）3、点“初审”按钮，系统会弹出一个确认窗口点确定即初审完成。初审指的是医院在给病人进行直补后在本系统中进行的确认操作，本系统中设定只有经过初审的单据才可以进行补助凭证的打印，这样大大减少了各定

24、点医院的投机行为，注意：一旦单据进行初审后该单据将不允许再修改，如果确实错误了需要修改的话只能和辖区管理员联系由管理员取消初审后才能进行修改操作。住院报销-初审单据管理1、选择好需要的条件后单击“查询”按钮，系统会再下面窗口中显出出查询出的结果2、用鼠标左键单击复选框选中需要打印初审凭证的单据，此处可以多项选择3、点打印按钮即会弹出初审单据打印窗口，选择好需要的初审凭证打印即可，如下图：住院初审凭证，也可以点列表打印补助凭证列表住院报销-住院报销复审操作方法：操作方法：先选择好查询条件后点“查询”按钮系统会自动把查询结果在下面显示出来，然后再通过单击“选中”项前面的复选框选中需要操作的单据，如

25、果各代办处确实有单子初审错误了，那么就单击“取消初审”为选中的单子取消初审，如果需要复审则单击“复审”按钮，如果复审过程中发现有错误的话可以把鼠标放到该行双击鼠标左键打开单据然后进行修改再保存复审，修改后的单据初审金额会不等于复审金额，单击“打印”按钮可以打印复审单（一般只有复审时发现问题有修改的需要打印复审单据，反之不需要打印复审凭证），该窗口只有县级以上管理员可以操作，代办处操作人员无权操作。住院报销-复审单据管理操作方法：操作方法：先选择好查询条件后点“查询”按钮系统会自动把查询结果在下面显示出来，然后再通过单击“选中”项前面的复选框选中需要操作的单据，单击“重打印”按钮可以补打印复审凭

26、证，单击“冲红”可以把选中的单据进行冲红（冲红在系统中指的是作废单据，即单据并没有从数据库中删除，而是把他的状态进行了修改，被冲红的单据在进行报表统计的时候不列入其中），单击“取消复审”可以把已经经过复审的单据状态改为未审核，这样即便是已经复审过的单据出现错误了在经过系统管理员取消复审以后仍然可以进行修改，在一定程度上方便了客户的操作, 注意：注意：本窗口只有县级以上管理员可以操作，而“取消复审”按钮只有市级管理员可以操作，这样处理既方便了操作员的操作又提高了系统的严谨性。住院报销-住院报销查询操作方法：操作方法：先选择好查询条件后点“查询”按钮系统会自动把查询结果在下面显示出来，本窗口也是分

27、页显示的，具体怎么查看分页信息参照前面章节，如果觉得一页一页的翻着看麻烦的话也可以点中下面的“取消分页”再查询，这时候每页最多就可以显示30000条数据，查看比较方便，但是取消分页查询无形中增加了服务器的压力。窗口中的“删除”按钮只能删除未审核的单据，并且每个操作员也只能删除自己登记的单据，任何人无权删除不属于自己登记的单据，“导出”按钮可以把查询结果导出到EXCEL中进行二次编辑存放。注意：注意：灵活使用好查询窗口中的查询条件可以很大程度的提高查询效率，几乎所有需要了解的信息都可以查询到。住院报销-累计补助查询本窗口主要作用是查询每一个参加过住院报销的病人住院累计报销的金额数，通过本窗口可以

28、有效控制住院报销的封顶线，该本窗口主要作用是查询每一个参加过住院报销的病人住院累计报销的金额数，通过本窗口可以有效控制住院报销的封顶线，该窗口的操作同上，再此不在赘述。窗口的操作同上，再此不在赘述。资金管理本模块共分六个菜单项：人员缴费管理、取消人员缴费、家庭帐户管理、医疗基金管理、财务管理数据和监督审计管理。资金管理-人员缴费管理在本系统中，只有缴过费的参合人员家庭帐户的资金才能加上，也只有缴过费的参合人员在本会计年度才能进行报销操作，本窗口可以实现批量缴费也可以进行个人缴费，具体情况看选择的人员的多少，操作方法：操作方法：选择好人员所在的县区、乡镇等查询条件点“查询”按钮，系统会自动把参合

29、状态为“正常”的且本年度没有缴费的人员调出来，单击“全部选中”选中所有需要缴费的人员信息单击“缴费”按钮，此时系统会弹出一个缴费进度条，当进度条进行到100%的时候即缴费完成，然后在弹出来的提示窗口点“确定”完成。资金管理-取消人员缴费如果在进行参合人员缴费的过程中有某些人被误缴费了，则可以通过本窗口取消缴费，取消缴费后，该家庭的家庭帐户上已经增加上去的家庭帐户金额将被自动减掉，本窗口的操作方法同人员缴费管理窗口，在此不再赘述。资金管理-家庭帐户管理如果在年度中，有某户的参合证或者农合卡丢失了，为了保证该家庭的家庭帐户资金的安全，在系统中必须对他的家庭帐户进行“冻结”，一旦家庭帐户被冻结了门诊

30、和住院报销都将无法进行，（或者有些参合人员在报销过程中报假帐也可以根据情况对他的家庭帐户进行冻结）后面几个菜单的操作方法与本窗口基本相同，在此不再赘述！系统设置本模块共分七个菜单项：用户信息设置、年度参数设置、筹资公式设置、报销公式设置、农合机构设置、行政区域设置、和医疗机构设置系统设置-用户信息设置（1）本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，本窗口只有管理员可以操作，主要用于市级管理员或者各县区管理员为他们辖区各代办处分配工号和分配权限使用的，在操作的时候有几个要点一定要把握好，1、所属机构一定要选择正确，2、级别一定要如实选择，3、操作类型一定要选择正确，4、权限组一定要正确赋予。至于

31、密码 可以在分配工号的时候给予一个初始密码，然后告诉操作员让他们第一次登陆就进行修改。单击“组管理”按钮可以为每个权限组进行详细的维护，见下页：1、单击“添加”按钮。2、正确选择和填写相关内容。3、单击“保存”按钮提交数据保存系统设置-用户信息设置（2）本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，本窗口只有市级管理员可以操作，如果上页中权限组一项中权限组不够详细的话可以和市级管理员联系增加或者添加删除权限，单击“添加”按钮可以增加权限组，单击“删除”按钮可以删除多余的权限组，通过单击“移除权限”和“添加权限”按钮可以为指定的权限组减少或者增加权限。系统设置-年度参数设置本窗口的设置属于软件初始化

32、设置的重要部分，为了适应各地的多样的新农合政策，本系统专门增加了这样一个年度参数设置的窗口，并且本系统还支持一个地区不同地方的参数设置，即如果一个市级不同的地区新农合政策有异样的话可以分别为每个地方单独设置参数，其中：外伤降补比例一项0代表不降补，1代表外伤不补助，中药增补比例一项0代表不增补，1代表增补100%，保底补偿一项0代表没有保底补偿，1代表全补。操作方法：单击“添加”按钮，然后选择和填写各项内容后单击“保存”按钮提交数据保存。系统设置-筹资公式设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，本窗口的作用是分配每个地区每个参合人员的农合资金的来源，本设置要结合当地政策进行正确设置，否则

33、会造成缴费时家庭帐户资金不对的后果。在设置的时候一定要一个地区设置完成后再设置另外一个地区的。不可混乱设置而造成设置错误。系统设置-报销公式设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，我们在进行门诊补助和住院补助的时候软件会自动计算出应该补助的金额，而这个计算方法就来自本窗口的设置，包括起付线、补助比例、帐户类型等信息都决定了报销计算的结果，所以本窗口的设置至关重要，在设置的时候需注意一些事项：1、本窗口中当补偿末端是”以上“时，这个末端要设置的尽量大，2、起始日期和结束日期一般是在一个年度政策有变动的时候使用的，所以这两个日期一定要谨慎设置，3、设置的时候要一个地区一个地区的设置，并且要先

34、设置好同一补偿类型的所有公式再设置其他类型的，以免设置错乱。系统设置-合管机构设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，一个地区有多少个农合办就要在本窗口中设置多少个合管机构，在设置的时候机构编码是自动生成的（机构编码=地区编码+2位顺序码），机构类型要如实填写。系统设置-行政区域设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，在本窗口中要把本辖区所有的乡镇、村、组设置上去，当辖区选择中乡镇和村都没有选择的时候设置的是乡镇字典，当选择乡镇后设置的是村字典，同样当选择了村的时候设置的是组字典。系统设置-医疗机构设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，在本窗口中要把本辖区所有的定点医疗机构

35、输入到系统中，设置的时候要先选择农合机构，然后把这个农合机构下属的所有的定点医疗机构输入进去，同样辖区外的定点医疗机构要输入到市级农合机构里面。这个里面的医院分组非常重要因为他能直接影响到在这个医院就医的患者补助的多少。系统维护本模块共分六个菜单项：单位信息设置、会计年度设置、医院分组设置、收费字典维护、疾病字典维护、系统日志查询。下面几页将对几个主要的窗口进行详细的讲解。系统维护-医院分组设置本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，一般该地区有几个起伏线和补助比例的组合就要设置几个医院分组，这个医院分组在设置的时候尽量把辖区所有的分组情况都考虑进去，以免将来设置补助公式的时候没有这个分组而

36、费事，但是一旦设置好的分组不要修改或删除，只能增加。上面几页中的所有的设置也是这样要求的。注意本提示注意本提示系统维护-收费字典维护本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，一旦设置过的收费项目不要随意修改或删除，其中的拼音码是系统自动生成的，如果遇到多音字的时候拼音码可能会生成错误，所以要人工修改成正确，最高限报是针对有些单价区别比较大的项目的，比如床位费，那么中心就可以设置一个最高限报金额，当实际钱数小于等于最高限报的时候就按照实际发生费用列入范围内，如果大于最高限报金额就按照最高限报金额列入范围内费用，如果该项目不是限报项目则可以把最高限报金额输入的尽量大，而门诊比例和住院比例可以根据实

37、际情况填写，这里的比例是指把多大比例列入范围内费用，而使用级别一项如果级别前有对勾的表示本项目在该级别医疗机构属于可报项目，否则属于不可报项目。系统维护-疾病字典维护本窗口的设置属于软件初始化设置的重要部分，一旦设置过的疾病项目不要随意修改或删除，其中的拼音码是系统自动生成的，如果遇到多音字的时候拼音码可能会生成错误，所以要人工修改成正确，本字典中的ICD编码使用的是国际通用的ICD10编码，而农合分类项中的四个类别在填写的时候要如实填写，尤其是门诊慢性病，这个在判断报销类型的时候非常重要。系统维护-系统日志查询本窗口属于软件增加的辅助功能，主要用来监控跟踪操作该程序的所有操作人员的操作的，一旦软件中出现了重大的数据错乱，则可以通过本窗口顺利的查找到是那个工号的那个人进行了什么操作导致了数据错乱，以便于责任的划分。