科室学习手卫生2课件.ppt
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1、手生卫 医院感染管理科医院感染管理科23项项 目目基本要求基本要求主主 要要 内内 容容标准分标准分评审方法评审方法扣分标准扣分标准4-116、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进活动。(5分)4-116-1 执行手卫生规范,实施依从性监管与改进活动(5分)4-116-1-1 定期开展手卫生知识与技能的培训,并有记录;手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求;医务人员手卫生知识知晓率100。3查阅资料、台帐、现场查看一项指标未达到,扣0.5分4-116-1-2 有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查,有整改措施。1查阅资料、台帐未达要求,扣0.5分4-116-
2、1-3 医务人员手卫生依从性不断提高95%,洗手方法正确率95。1抽考5名医护人员的操作未达要求,扣0.5分4u 的工作需经医务人员的手来完成的工作需经医务人员的手来完成u 国外报导:医院感染国外报导:医院感染 是由手引起的是由手引起的u 国内资料统计:医院感染国内资料统计:医院感染 由手传播由手传播 洗手的重要性洗手的重要性5医院感染的5种主要传播途径6传染源传染源宿主宿主 传播途径传播途径洗手可以切断传播途径7u 清洁意味着更安全u 洗手是最简单、经济、有效的预防医院感染的方法8外科洗手 洗手 卫生手消毒 是指用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流动水洗手,清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。是指使用
3、速干手消毒剂揉搓手,减少手部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备。是指术前医务人员使用外科手消毒剂,清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,应具备持久抗菌活性。手卫生 ( Hand Hygiene)9洗手洗手卫生卫生手消毒手消毒外科洗手外科洗手方法方法普通皂液普通皂液+流动水流动水抗菌皂液抗菌皂液+流动水流动水免洗手消毒剂擦洗免洗手消毒剂擦洗抗菌皂液抗菌皂液+流动水流动水免洗手消毒剂擦洗免洗手消毒剂擦洗要求要求清除大部分的暂驻菌清除大部分的暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌和部分常驻菌和部分常驻菌机制机制机械作用机械作用机械机械+化学作用化学作用机械机械+化学作用化学
4、作用适用场所适用场所普通病房普通病房ICU,急诊急诊手术时手术时创伤性治疗、检查前创伤性治疗、检查前时间时间皂液在手部揉搓皂液在手部揉搓15s,洗手时间洗手时间40s六步洗手法六步洗手法15s抗菌皂液抗菌皂液+流动水流动水 2-5min,无水洗手液擦洗无水洗手液擦洗20s院内洗手分型APIC10暂驻菌 Transient Florau 又称为污染或非种植菌落u 不能在干燥的皮肤上繁殖u 通过洗手(机械作用)可以很容易地移除u 通常在皮肤上的生存时间不长u 是造成医院感染的主要病原11 真皮真皮暂驻菌暂驻菌角质层角质层12 常驻菌 Resident Florau 又称为种植菌落,存在与皮肤较深层
5、u 不易被机械的擦洗清除u 数量长时间保持稳定u 人体皮肤的永久居民u 较少成为院感致病源u 凝固酶阴性的葡萄球菌,棒状杆菌(类白喉),不动杆菌属等13 真皮真皮常驻菌常驻菌角质层角质层14常驻菌不易被去除!常驻菌不易被去除!S. Selwyn, H. EllisBritish Medical Journal, 197215手部有肉眼可见血液或其他体液污染时,需用流动水洗手当手部无肉眼可见污染时,可使用手消毒代替洗手医务人员外科手术前均应外科洗手洗手 卫生手消毒 外科洗手 什么时候洗手什么时候洗手16手卫生洗手的指征17握手,抚摸孩童的额头搀扶病患移动进行物理疗法把脉、测血压、胸部听诊、腹部触
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