腹部超声常规切面课件.ppt

1、腹部超声检查常用切面2腹部分区4区或9区或7区左右侧髂结节连线第10肋最低点连线腹股沟中点肝肝 肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘膈面肝右叶肝左叶镰状韧带肝圆韧带脏面第一肝门：肝动脉、门静脉、左右肝管肝门肝固有动脉肝左、右管肝门静脉肝圆韧带裂静脉韧带裂胆囊下腔静脉左叶左叶右叶右叶方叶方叶尾状叶下缘超声探头部位 可分为右肋间、右肋下、剑突下、左肋下四处扫查肝脏剑突下经腹主动脉左肝纵切面 基准切面经下腔静脉肝纵切面 测量左叶厚度和长度剑下肝左叶斜切面 显示肝左叶、肝尾叶、下腔静脉、腹主动脉 , 门脉横部、矢状部及左外上、下段支和左内支形成“工”字结构 右肋下右肋缘下肝脏斜切面 第二肝门切面，测量

2、肝右叶最大斜径分为左叶、右叶经第一肝门右肋下斜切面 显示门静脉及胆总管右助缘下第一肝门纵断面 右6-9肋间肝胆纵切、斜切面 5-6肋间腋前线纵切 显示肝脏最大切面右肋缘下肝肾纵切面 可显示右肝和右肾纵切面，经肾下端作一水平线，其前方为右前叶，后方为右后叶 肝脏重要结构（检查操作的要点）肝脏重要结构（检查操作的要点）第二肝门、左叶门静脉矢状部、第一肝门（门静脉左右支分叉处）第二肝门、左叶门静脉矢状部、第一肝门（门静脉左右支分叉处）胆道胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管肝左管肝右管肝总管胆囊胆囊管胆总管胆囊底胆囊体胆囊颈肝胰壶腹胆囊及胆管常用切面右上腹腹直肌外缘纵切面显示胆囊长轴

3、，侧动探头观察胆囊腔、颈部及第一肝门结构右肋缘下斜切显示胆囊、门脉右支及右前和右后支、右肝管、右肝右肋间斜切面于第6-9肋间斜切获得胆囊、门脉右支及其伴行右肝管及肝总管、右肝，对胆囊颈显示较好。 剑突下横切面 显示左肝管、门静脉左支、矢状部、左外叶上下支和左內支构成的“工工”字及左肝。右上腹正中斜-纵切面（肝外胆管纵切面）在肝门部至胰头区域斜切或纵断，追踪扫查扩张的胆总管，必要时饮水500ml后再扫查。 胰腺胰腺常用切面胰腺长轴切面上腹部正中横切，将胰腺头、体、尾部显示清楚，后方为脾静脉及肠系膜上动脉脾脏常用切面及测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像 厚度4cm，长度12

4、cm肾静脉肾动脉肾盂 肾脏肾实质分为肾皮质、肾髓质皮质肾乳头肾柱肾小盏肾大盏肾 窦肾锥体髓 质输尿管肾脏常用切面肾脏长轴切面（冠状切面）仰卧位显示肾脏冠状切面：最大长径切面及经过肾门切面肾脏长轴切面（背部纵切面）俯卧位经过腰大肌扫查肾脏：显示肾脏最大长轴切面，往往能完整地显示整个肾脏及输卵管上段，一般不显示肾门肾脏血流的检测肾脏血流的检测在冠状面或经肾门横断面观测肾脏血流膀胱2 横断面纵断面膀胱的前后壁、左右侧壁及三角区（两侧输尿管口及尿道内口）前列腺（经腹扫查）常用切面 耻骨联合上缘正中，探头加压向后下方纵切扫查，显示前列腺正中矢状切面，呈“慈姑”形，往往不能显示整个前列腺，正中纵切面可见尿道内口稍凹陷矢状切面矢状切面 耻骨联合上缘正中，探头加压向后下方横向扫查，显示前列腺斜冠状切面，呈“栗”形，一般不显示尿道。斜冠状切面斜冠状切面子宫常用切面显示子宫最大长径，清晰显示子宫前后壁、宫底、宫颈及内膜，是测量子宫及宫颈长径、厚径及内膜厚度的切面。子宫长轴切面宫底水平：子宫角最大横切面，呈三角形；宫体水平：子宫呈椭圆形，是横径测量面；宫颈水平：呈圆形。子宫短轴切面