组织学与胚胎学 第4章 血液课件.ppt
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1、第第4章章 血血 液液温州医学院组胚教研室温州医学院组胚教研室 廖敏廖敏 血液血液和和淋巴淋巴分别是在心血分别是在心血管和淋巴管内流动的液态组管和淋巴管内流动的液态组织。血液称外周血,成人约织。血液称外周血,成人约5L、占体重的占体重的7%。 白细胞、血小板白细胞、血小板红细胞红细胞血液血液抗凝剂抗凝剂 静置静置/ /离心沉淀离心沉淀血血细细胞胞试验一试验一 血浆血浆血细胞血细胞 血血 浆浆红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血浆蛋白、酶、激素、血浆蛋白、酶、激素、 维生素、无机盐、营维生素、无机盐、营 养物与代谢产物养物与代谢产物试验二试验二血液不加血液不加抗凝剂抗凝剂 自然自然静置静置血清
2、血清血细胞血细胞2个概念个概念血像:血像:血细胞形态、数量、百分比血细胞形态、数量、百分比 和血红蛋白含量测定的结果。和血红蛋白含量测定的结果。血清:血清:血液凝固成血块后析出的淡黄色液血液凝固成血块后析出的淡黄色液 体。或血浆去除体。或血浆去除纤维蛋白原纤维蛋白原和和大分大分 子蛋白质子蛋白质后剩余的淡黄色液体后剩余的淡黄色液体。一:红细胞一:红细胞红细胞红细胞v大小:大小:直径为直径为7.58.5 umv形状:形状:双凹圆盘状,中央薄,周缘较厚双凹圆盘状,中央薄,周缘较厚v结构特点:结构特点:无核,无细胞器无核,无细胞器v内含物:内含物:充满血红蛋白充满血红蛋白(Hb) 红细胞红细胞有一定
3、的弹性和可塑性有一定的弹性和可塑性:红细胞膜骨架:红细胞膜骨架:血影蛋白、肌动蛋白血影蛋白、肌动蛋白渗透压:渗透压:和血浆相等(溶血)和血浆相等(溶血)寿命:寿命:平均大约平均大约120天,被脾天,被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬。和肝脏的巨噬细胞吞噬。红细胞红细胞功能:功能:结合,运输结合,运输O2和和CO2红细胞膜上有血型抗原红细胞膜上有血型抗原A/B ,决定血型,决定血型红细胞:红细胞: 男性男性 (4.0 5.5)x1012/L 女性女性 (3.5 5.0)x1012/L 血红蛋白:血红蛋白: 男性男性 120 150 g/L 女性女性 110 140 g/L贫血:贫血:若若RBC 3.0 x
4、1012/L或或Hb 100g/ L正常值正常值瑞氏染色瑞氏染色煌焦油蓝染色煌焦油蓝染色网织红细胞网织红细胞是没有完全成熟的红细胞;是没有完全成熟的红细胞;占红细胞总数的占红细胞总数的0.5%-1.5%(成人)、(成人)、 3%-6%(儿童);(儿童);常规瑞氏染色和红细胞无区别;常规瑞氏染色和红细胞无区别;煌焦油蓝染成细网状,电镜下是残留的核糖煌焦油蓝染成细网状,电镜下是残留的核糖 体(具有合成体(具有合成 Hb 的能力);的能力);在外周血中在外周血中12天完全成熟,核糖体消失;天完全成熟,核糖体消失;它占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红它占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红 细胞的能力
5、,对贫血的预后和诊断有意义。细胞的能力,对贫血的预后和诊断有意义。 共同特点:共同特点:无色、有核的球形细胞,可做变无色、有核的球形细胞,可做变 形运动,参与防御和免疫功能。形运动,参与防御和免疫功能。 数量数量: : (4.0-10) x 109/L 二二、白细胞白细胞(white blood cell, WBC)二、白细胞分类二、白细胞分类白细胞白细胞有粒白细胞有粒白细胞中性粒细胞中性粒细胞(5070% )嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞( 0.53% )嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞( 01% )无粒白细胞无粒白细胞淋巴细胞淋巴细胞( 2530% )单核细胞单核细胞( 38% )分类依据:分类依据:根
6、据细胞质内有无根据细胞质内有无特殊颗粒特殊颗粒和和 特殊颗粒的嗜色性特殊颗粒的嗜色性。中性粒细胞(血涂片)中性粒细胞(血涂片)1、中性粒细、中性粒细胞胞数量:数量:5070 大小:大小:1012 m杆状核:马蹄铁状,较幼稚,严重杆状核:马蹄铁状,较幼稚,严重 细菌感染时数量增加。细菌感染时数量增加。分叶核:分叶核:25叶。叶。染色质:致密块状,染色深。染色质:致密块状,染色深。形态形态细细胞胞核核细细胞胞质质浅粉红色,含许多细小均匀的中性浅粉红色,含许多细小均匀的中性颗粒。颗粒。中性粒细胞(血涂片)中性粒细胞(血涂片)核左移:核左移:杆状核与杆状核与2叶核增多细菌感染叶核增多细菌感染核右移:核
7、右移: 4-5叶核增多造血障碍叶核增多造血障碍 嗜天青颗粒:嗜天青颗粒:淡紫色,占淡紫色,占20%,体积,体积大,大,为一种溶酶体,内含酸性磷酸为一种溶酶体,内含酸性磷酸 酶、髓过酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。消化吞噬的细氧化物酶和多种酸性水解酶。消化吞噬的细菌和异物。菌和异物。 特殊颗粒:特殊颗粒:淡红色,占淡红色,占80%,体积小、,体积小、是一种分泌颗粒,内含溶菌酶和吞噬素,能是一种分泌颗粒,内含溶菌酶和吞噬素,能杀菌。杀菌。EM:中性粒细胞电镜图中性粒细胞电镜图功能:功能:趋化作用和吞噬功能。趋化作用和吞噬功能。趋化作用趋化作用杀死细菌杀死细菌酸性磷酸酶酸性磷酸酶过氧化物酶过氧化物
8、酶溶菌酶溶菌酶吞噬细菌吞噬细菌变形运动变形运动脓细胞脓细胞数量:数量:01 大小:大小:1012 m核核: : 分叶、分叶、S形、不规则形。形、不规则形。胞质胞质: : 大小不等大小不等、分布不均分布不均、 嗜碱性颗粒嗜碱性颗粒,覆盖在核上。,覆盖在核上。形态形态2.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞(basophilic granulocyte)嗜碱性粒细胞光、电镜图嗜碱性粒细胞光、电镜图v颗粒内含物颗粒内含物* *肝素肝素, ,组胺组胺, ,白三烯白三烯. .v功能:功能:参与参与* *过敏反应过敏反应嗜碱性粒细胞功能嗜碱性粒细胞功能v数量:数量:0.53%v大小:大小:1015 mv胞核:胞核:分
9、叶,以分叶,以2叶为多。叶为多。v胞质:胞质:大小相等、分布均匀、鲜红色大小相等、分布均匀、鲜红色 嗜酸性颗粒。嗜酸性颗粒。3.嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte)嗜酸性粒细胞光镜嗜酸性粒细胞光镜嗜酸性粒细胞电镜图嗜酸性粒细胞电镜图致密结致密结晶体晶体vEM:颗粒中有长方形晶体。颗粒中有长方形晶体。嗜酸性粒细胞功能嗜酸性粒细胞功能v有有趋化性趋化性和和变形运动变形运动的能力。的能力。v颗粒内含物颗粒内含物:组胺酶组胺酶芳基硫酸酯酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白阳离子蛋白单核细胞单核细胞4、单核细胞单核细胞 (Monocytes)v数量:数量:3-8%v大小大
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