HLA与药物超敏反应解读课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《HLA与药物超敏反应解读课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- HLA 药物 反应 解读 课件
- 资源描述:
-
1、HLA与药物超敏反应HLA-B*1502与卡马西平诱导的毒性作用(台湾)HLA-B*13:01与氨苯砜超敏综合征HLA与药物超敏反应HLA-B*1502与卡马西平诱导的毒性作用(台湾)2011The New England Journal of MedicineHLA与药物超敏反应HLA-A*3101与卡马西平诱导的超敏反应(欧洲)2011The New England Journal of MedicineHLA与药物超敏反应HLA-B*57:01与阿巴卡韦超敏反应2012natureHLA与药物超敏反应HLA-B*13:01与氨苯砜超敏综合征2013The New England Jour
2、nal of Medicine全基因关联分析(GWAS)在人类全基因组范围内找出存在的序列变异,即单核苷酸多态性(SNP),从中筛选出与疾病相关的SNPs。患者全基因组范围内检测出的SNP位点与对照组进行比较,找出所有的变异等位基因频率,从而避免了像候选基因策略一样需要预先假设致病基因。实验技术流程单核苷酸多态性(SNPs)由单个核苷酸A,T,C或G的改变而引起的DNA序列的改变,从而造成的不同物种间或人体内染色体基因组的多样性。例如,来自两个不同个体的DNA片段,其一个单核苷酸中的序列AAGCCTA到AAGCTTA存在差异性。这种情况下,我们称之为等位基因。单核苷酸多态性位点的分布是不均匀的
3、;单核苷酸多态性位点在非编码区比在编码区更常见;或者一般来说,是自然选择发挥着作用,倾向于保留最利于遗传适应性的单核苷酸多态性位点。人类白细胞抗原(HLA)组织相容性抗原按其免疫性能可分为三类:第一类是移植抗原,负责排斥外来的组织,存在于杀伤性T淋巴细胞中,为细胞介导的免疫反应所必需,人的I类基因编码移植抗原HLA-A,B,C;第二类是参与免疫反应过程中细胞之间的信息传递,人的类区称为HLA-D,又可分为4个亚区,排列顺序为DR,DQ,DZDO,DP;补体蛋白质提供了第三类MHC,基因座位于S区,其编码的蛋白 质是血清的组成成分,负责同抗原抗体复合物作用以引起细胞的裂解。HLA-B*1502与
4、卡马西平诱导的毒性作用(台湾)第6号染色体东南亚地区. HLA-B15 等位基因在中国南部最普遍 卡马西平适应症:1癫痫发作2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作3.预防或治疗躁狂-抑郁症4.中枢性部分性尿崩症5. 酒精癖的戒断综合征SJS-TENStevensJohnson综合征(SJS):先出现类似流行性感冒的前驱症状,包括发烧、喉咙痛、头痛,接着在皮肤出现钱币大小的环状纹(标靶病征),面积逐渐扩大,随后出现水疱。毒性表皮坏死综合征(TEN):典型发病开始为疼痛性局部红斑,很快蔓延,在红斑上发生松弛性大泡或表皮剥离。若遇轻度触碰或牵拉可导致大面积剥离。发生大面积裸露时可伴有疲乏、寒战、肌痛和发热。
5、病人在2472小时内发生广泛的糜烂,包括所有粘膜。此时病情极为严重,受累皮肤类似度烫伤。可因液体和电解质失衡和多脏器合并症而导致死亡。SJSTEN研究背景卡马西平,抗癫痫和促进情绪稳定的药物,在东南亚国家中是导致SJS-TEN及相关疾病主要原因。卡马西平导致的SJS-TEN与HLA-B*1502显著相关。通过对HLA-B*1502病人的筛选,可以降低卡马西平导致的SJS-TEN的发生。研究方法从23家医院招募的4877名未服用卡马西平的患者,对其外周血进行DNA测序看是否携带HLA-B*1502等位基因。对携带HLA-B*1502等位基因(7.7%)的病人,建议其不要服用卡马西平,改用其他药物
展开阅读全文