环境与职业卫生.课件.ppt
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- 环境 职业 卫生 课件
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1、 原生环境中的健康问题: 没有或很少有人为因素参与的、自然环境变异与变迁引起的不利于人类生存、发展并造成健康损害的现象。分类:A自然灾害 B生物地球化学性疾病优美的自然环境 自然灾害:自然界物质急剧运动形成的环境变迁所造成的人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。 火山爆发、地震、台风、海啸、洪涝、干旱等 1987年通过“国际减灾10年”决议 短时间内出现大量伤病员,需急救、照料和处理。 灾害可能造成卫生服务体系的故障、医疗器械及药品短缺。 人群迁移、避难所居住拥挤,卫生设施缺乏、废弃物处理不当、病媒微生物孳生,致疫情爆发。 由于灾害的发生而产生各种心理、精神障碍。 正常情况下人体内的元素与环境中
2、的元素保持动态平衡。 地质历史演变过程中,逐渐造成地壳表面元素分布不均衡性,导致生物生态的地域差别和人类某些疾病的发生和分布的不同。 在某些地区的土壤、水和食物中某些元素过多或不足并影响到人体的总摄入量,致使在当地人群中出现特异性的地方病。 目前以明确的元素:碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镊、铝和硼等。 碘缺乏病:主要由于机体在不同发育时期摄取碘不足造成的一组相关疾病,如甲状腺肿、克汀病。 澳大利亚的赫策(Hetzel)1983年提出IDD大概念。 除冰岛外几乎在全世界所有国家流行,我国属严重流行区,病区人口约3.75亿,缺碘性甲状腺肿累积病人3500万,克汀病现患病人约20万。 所有碘化合物易
3、溶于水,迁移性强。 1.5万亿年前第四季冰川期,冰川融化,将地表富含碘的成熟土壤冲刷入海,碘由陆地迁移至海洋。 沿海地区,由于海洋上空的碘蒸气随降水补充陆地,缺碘则相对缓解。 山区多于高原、丘陵、半山区; 高原、丘陵、半山区多于平原; 平原多于沿海。 甲状腺肿:缺碘引起甲状腺肿大,颈部变粗。严重者可出现局部压迫症状。(气短、呼吸困难) 分型:弥漫型、结节型、混合型 分度:度摸得着但看不见。 度摸得着也看得见,但未超过胸锁乳突肌。 度甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。 主要为智力障碍,是IDD的最严重的表现形式。 分型:A 神经型 神经精神缺陷以致痴呆、聋哑和下肢痉挛性瘫痪。 B 粘肿型 甲低为主,
4、全身粘液性水肿,发育迟滞,身材矮小。 C 混合型,二者兼而有之。 引起IDD的主要病因是自然地理因素造成的环境缺碘。 缺碘地区的人、动物和植物都处于缺碘状态。 人体碘的来源:85%为食物,15%为饮水,5%为空气。 当碘的日摄入量低于40ug或水中含碘量小于10ug/L,即可出现IDD。 碘摄取不足,影响甲状腺素合成,血液中甲状腺素水平低下,反馈刺激甲状腺增生,代偿性肿大。 胚胎期及生后早期的脑发育期,缺碘导致甲状腺素缺乏,造成大脑不可逆的发育障碍或损伤,严重者可造成胎儿早产、死亡或先天畸形。 膳食因素: 蛋白质、热量及维生素不足可加重碘缺乏对健康的危害。 含氰化物的食物,玉米、高粱、杏仁等在
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