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类型电力建设事故案例及应急管理课件.ppt

  • 上传人(卖家):三亚风情
  • 文档编号:2983830
  • 上传时间:2022-06-19
  • 格式:PPT
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    关 键  词:
    电力 建设 事故 案例 应急 管理 课件
    资源描述:

    1、电力企业电力企业事故案例及应急管理事故案例及应急管理 人身伤亡事故机械、设备事故火灾事故道路交通事故自然灾害事故环境污染事故职业病根据GB6441标准,人身伤亡事故类别有以下20种 01 物体打击 02 车辆伤害 03 机械伤害 04 起重伤害 05 触电 06 淹溺 07 灼烫 08 火灾 09 高处坠落 010 坍塌 011 冒顶片帮 012 透水 013 放炮 014 火药爆炸 015 瓦斯爆炸 016 锅炉爆炸 017 容器爆炸 018 其它爆炸 019 中毒和窒息 020 其它伤害高处坠落高处坠落:在高处作业中发生坠落造成的伤亡事故,不包括触电坠落事故。 物体打击物体打击:失控物体的

    2、惯性力造成的人身伤害事故。 起重伤害起重伤害:指从事起重作业时引起的伤害事故。触电触电:指电流流经人体,造成生理伤害的事故。机械伤害机械伤害:指机械设备与工具引起的绞、碾、碰、割、戳、切等伤害事故。 灼烫灼烫:强酸、强碱溅到身体引起的灼伤、火焰引起的烧伤、高温物体引起的烫伤、放射线引起的皮肤损伤等事故。中毒窒息中毒窒息:中毒是指人接触有毒物质引起的人体急性中毒事故;在废弃的坑道、竖井、涵洞、地下管道等不能通风的地方工作,因为氧气含量较低或氧气缺乏,有时会发生突然晕倒甚至死亡的事故称为窒息事故。两种现象合为一体,称为中毒和窒息。 火灾火灾:生产经营活动过程发生的造成人员伤亡的火灾事故。 坍塌坍塌

    3、:物体在外力或重力作用下,超过自身的强度极限或因结构稳定性破坏而造成的事故【事故经过】 2005年1月20日,承建某电厂二期扩建工程气体消防系统工程的某机电设备公司施工人员李某和冯某带三个手拉葫芦到7.5层化水取样间,准备悬挂手拉葫芦,将在集控楼化水间零米层放置的消防管道切换阀吊到集控楼7.5米层电缆竖井间下方气体消防管处安装。由于电缆竖井间照明不足,李某吩咐冯某去拿照明设备,自己到电缆竖井间。约14:15左右,在零米工作的韦某发现李某跌落。有关人员到达现场后确认已经死亡。调查发现:集控楼7.5米层(化学取样间内)电缆竖井间,井内有与7.5层平齐的两根槽钢横担,其上敷设水平安全网和脚手板,安全

    4、网固定在竖井的墙壁上。安全网在靠电缆竖井防火门一侧被部分松开固定点,有一个约300200mm的缺口。死者李长山是通过这个缺口跌落至零米层。基建安全设施存在隐患是造成事故的主要原因。【事故原因】1、基建安全设施存在隐患是造成事故的主要原因;2、未正确使用个人安全防护用品;3、安全教育培训不够,员工的安全意识淡薄。【事故经过】 2008年2月13日上午7时10分,在某工程施工现场,钢筋班工人准备将堆放在基坑边上的钢筋原料移至钢筋加工场,钢筋工刘等3名工人在钢筋堆场旁作转运工作。由于堆放的钢筋不稳,刘站在钢筋堆上不慎滑倒,被随后滚落的一捆钢筋压伤。经抢救无效死亡。【事故原因】 1)、直接原因:场地狭

    5、小,钢筋材料堆放困难,堆放不整齐,不稳。2)、间接原因:a、工人自我保护意识不强,对工作场所情况不了解。b、吊装管理不到位。【事故经过事故经过】2003年3月9日上午,某水电厂按计划进行#1机检修转轮吊装作业。约8时项目经理盘某宣读了转轮吊装方案,明确了各岗位的职责,交待了安全注意事项,并做了危险点分析;随后各工作人员进入工作位置再次进行起吊前的检查工作,未见异常后,开始转轮的吊装作业。8时25分将转轮调整好起吊中心及受力,按工作程序做“三起三落”试吊未见异常,便将转轮从安装平台吊至翻身平台进行泄水锥的组装。10时20分泄水锥组装完成后,再次进行“三起三落”起吊试验,未发现异常。由于对起吊设备

    6、的状况仍然不放心,故安排业主方1人,检修公司2人在桥机上看护。 10时28分转轮正式开始从安装间翻身平台起吊。地面指挥发令先将转轮提升离地约2米,然后将转轮吊至机坑上部,并调整中心位置后,开始将转轮下放。当下放约3米时,转轮突然下滑,并有异常声音,地面指挥立即发出“停止”令,司机听到停止的哨声后,当即将启升机构操作把手扳回零位,但转轮仍继续下滑,司机立即又按下事故开关,然而此时桥机已失控,转轮下滑速度明显加快,紧接着桥机上传来了爆裂声,厂房顶棚和桥机上的爆裂物四处飞溅,转轮下滑至转轮室内。此次事故中造成一人死亡,一人重伤,一人轻伤,且造成厂房桥机下游主钩变速箱损坏,副抱闸爆裂,两条主钢丝绳拉断

    7、等机械损坏和转轮落入机坑。 【事故原因事故原因】1.由于桥机下游侧小车起升机构变速箱内离合器与齿轮啮合失效,吊物因此失控滑落,并通过变速箱内的齿轮带动副抱闸的制动轮高速转动;桥机司机发现异常及听到“停止”的哨声后,按操作规程立即将该起升机构的操作把手扳回零位,此时,主、副抱闸均正常投入制动。但是,由于离合器与齿轮啮合已失效(脱档),主抱闸虽投入制动但不起制动作用; 副抱闸投入,但副抱闸的制动轮与制动片因高速摩擦而急剧升温,而制动轮又为铸造件,因此制动轮的温升不均匀(表面的温度最高,轴心最低),加之制动时的剧烈振动对制动轮的破坏作用加剧,制动轮在高速旋转产生的离心力的作用下发生爆裂,引起整个抱闸

    8、爆炸,导致人员伤亡事故的发生。2.检修公司对特种设备的安全问题认识不足。本次事故前(2月20日)桥机已出现过故障,仅作一般处理,没有从根本上解决桥机故障问题。3.检修过程中,对大件起吊不放心,不是彻底检修设备,而是错误地安排人员到机上看护,造成抱闸碎片飞出后伤人。 【事故经过事故经过】1996年10月9日,某热电厂电气变电班班长安排工作负责人王某及成员沈某和李某对户李开关(35KV)进行小修,主要内容是:(1)擦洗开关套管并涂硅油。(2)检修操作机构。(3)清理A相油渍。并强调了该项工作的安全措施。 工作负责人王某与运行值班人员一道办理了工作许可手续,之后王某又回到班上。 当他们换好工作服后,

    9、王分别安排李和沈擦相油渍、检修操作机构,自己擦套管。随即准备去检修现场,沈某因返回库房取砂布,之后向检修现场追王,发现王某已到与户李开关相邻正在运行的户城开关(35KV)南侧准备攀登。沈某就急忙赶上去,把手里拿的东西放在户城开关的操作机构箱上,准备工作时,突然听到一声沉闷的声音,紧接着发现王某已经头朝东脚朝西摔爬在地上,沈便大声呼救。班里其他人员迅速跑到变电站,发现王躺在户城开关西侧,人已失去知觉,马上对王施救,并立即送往医院继续抢救。但终因伤势过重,于十月十七日晨五时死亡。【事故原因】【事故原因】 当工作负责人王某和沈某到达带电的户城开关处时,既未看见临时遮栏,也未看见“在此工作”标示牌,更

    10、未发现开关西侧有接地线。根本未核对自己将要工作的开关,就冒然开始检修工作,其安全意识淡薄。【事故经过】 2004年4月7日伊敏煤电公司,伊敏露天矿某班组在泥浆站泥浆搅拌池工作中,电工王某在给电焊机送电时,误启动了室外搅拌机启动按钮,导致在搅拌池内工作的吴某被搅拌机机械打击死亡。【事故原因】 1)职工习惯性违章严重,停送电没有按要求悬挂警示牌;2)典型的误操作事故;3)维修部门现场安全管理不到位,布置工作既没有进行安全交底,又没有使用专门的检修电源箱。所实施的送电方式未将电焊机进行接到室外泥浆泵配电柜出线接线端子上,而是接到配电柜电源线端子上,未能达到由室外泥浆泵配电柜控制电焊机送电的目的。4)

    11、职工对安全工作存在麻痹思想,各工种配合不密切,没有相互监护。【事故经过事故经过】8月16日9时31分,#1机#2高加有泄漏现象,经点检人员确认后,通知维护单位XX公司维护项目部。 13时30分,XX公司工作负责人李X办理工作票手续。运行人员根据工作票安全措施要求填写操作票。14时40分,“#1机#2高加隔离措施”操作票执行完毕。由于水侧压力高,放空气门处喷水大,放水管震动大,应该开启的放空气门与放水门实际上均只是部分开启。 17时10分,接班后的运行三值#1机机组长徐X与主值班员罗X(从事本岗位工作1个月)就地核实工作票安全措施,发现#2高加水侧放水门有汽排出,认为#2高加水侧放水门有汽排出是

    12、汽侧蒸汽由泄漏管子漏入水侧造成,在此之前,8月13日在3高加检修时有类似现象。 17时15分,设备部点检员杨X(从事本岗位工作1个月)也到现场核实安全措施,判断高加水侧水放尽,具备开工条件。17时20分,机组长徐X办理了工作票许可手续。 18时30分,原工作负责人办理工作班成员变更确认单,将检修工作临时委托给另一工作负责人冯X(从事本岗位工作18个月,取得工作负责人资格1个月),交代拆开人孔门进行高加降温。 20时59分,工作负责人和工作班另两名成员进入现场上架子进行作业,在拆除人孔门过程中,人孔门克铁取出,取人孔门芯时,人孔芯顶出,喷出热水,将检修作业的三人烫伤【原因分析】【原因分析】 经过

    13、初步分析,安全措施不到位,运行人员凭主管经验,误判断,盲目办理工作许可是事故发生的直接原因。由于高加水侧放空气门与放水门部分开启,高加水侧水仍未放净,运行人员未认真核实安措,在#2高加水侧放水到地沟处冒汽的情况下,没有根据现场高加水、汽侧压力及温度变化趋势认真进行综合分析判断,更没有进行揭开沟盖板进行直观检查确认,而是依据“8月13日在3高加检修时有类似现象”的经验,主观认为汽侧剩余蒸汽漏入高加水侧所导致,没有准确判断出高加水侧的水仍未放净,盲目办理工作票许可手续。 工作负责人对作业所需安措是否正确完备以及所作安措是否符合现场实际情况不清,没有认真核实#2高加温度压力、金属壁温许可情况下,盲目

    14、开始检修工作,也是事故发生的原因之一。【原因分析】 经过初步分析,安全措施不到位,运行人员凭主管经验,误判断,盲目办理工作许可是事故发生的直接原因。由于高加水侧放空气门与放水门部分开启,高加水侧水仍未放净,运行人员未认真核实安措,在#2高加水侧放水到地沟处冒汽的情况下,没有根据现场高加水、汽侧压力及温度变化趋势认真进行综合分析判断,更没有进行揭开沟盖板进行直观检查确认,而是依据“8月13日在3高加检修时有类似现象”的经验,主观认为汽侧剩余蒸汽漏入高加水侧所导致,没有准确判断出高加水侧的水仍未放净,盲目办理工作票许可手续。 工作负责人对作业所需安措是否正确完备以及所作安措是否符合现场实际情况不清

    15、,没有认真核实#2高加温度压力、金属壁温许可情况下,盲目开始检修工作,也是事故发生的原因之一。【事故经过】10月25日,某发电厂燃料运行工张某在上煤工作中,严重违反安全工作规程,在没有得到批准,无人监护、没有采取必要的安全措施情况下,私自进入原煤斗捅煤,由于煤塌方,造成窒息死亡。【事故原因】燃料运行工人张某某,工作中严重违反安全工作规程,在上煤过程中,没有经过班长及有关领导批准;没有人员监护;没有采取必要的安全措施情况下,私自下到煤斗捅煤,实属违章作业,是造成死亡事故的主要原因。 引发事故的直接原因:人、物、环境引发事故的间接原因:管理失误应急管理:指政府及其他公共机构在突发事件的事前预防、事

    16、发应对、事中处置和善后恢复过程中,通过建立必要的应对机制,采取一系列必要措施,应用科学、技术、规划与管理等手段,保障公众生命、健康和财产安全;促进社会和谐健康发展的有关活动。应急体系:充分整合和利用现有资源,在建立和完善本单位“一案三制”的基础上,全面加强应急重要环节的建设,包括:监测预警、应急指挥、应急队伍、物资保障、培训演练、科技支撑、恢复重建等。一案三制:制订修订应急预案;“三制”是指建立健全应急的体制、机制和法制。应急预案又称应急计划,是指为有效预防和控制可能发生的事故,最大程度减少事故及其造成损害而预先制定的工作方案。 突发事件应急预案分为自然灾害类、事故灾难类、公共卫生事件类和社会

    17、安全事件类四大类自然灾害类:自然灾害类:自然灾害事故专项应急预案恶劣天气专项应急预案洪水灾害专项应急预案防风防汛专项应急预案地质灾害专项应急预案地震灾害专项应急预案事故灾难类事故灾难类:人身伤亡事故专项应急预案触电事故专项应急预案安全生产事故专项应急预案垮(坍)塌事故专项应急预案大型施工机械设备事故专项应急预案缆机缆索断绳事故专项应急预案液氨泄漏事故专项应急预案爆破作业意外事故专项应急预案火灾、爆炸事故专项应急预案交通事故专项应急预案环境污染事故专项应急预案民爆物品爆炸事故专项应急预案公共卫生事件类:公共卫生事件类:突发公共卫生事件专项应急预案群体性食物中毒专项应急预案急性传染病专项应急预案社

    18、会安全事件类:社会安全事件类:移民征地矛盾事件专项应急预案社会安全事件专项应急预案由综合预案、专项预案和现场处置方案构成综合应急预案:综合应急预案:是生产经营单位应急预案体系的总纲,主要从总体上阐述事故的应急工作原则,包括应急组织结构及职责、应急预案体系、事故风险描述、预警及信息报告、应急响应、保障措施、应急预案管理等内容。专项应急预案专项应急预案是生产经宫单位为应对某一类型或某几种类型事故,或者针对重要生产设施、重大危险源、重大活动等内容而制订的应急预案。专项应急预案主要包括事故风险分析、应急指挥机构及职责、处置程序和措施等内容现场处置方案:现场处置方案:生产经营单位根据不同事故类别,针对具

    19、体的场所、装置或设施制订的应急处置措施。主要包括事故风险分析、应急工作职责、应急处置和注意事项等内容。应急演练:针对事故情景,依据应急预案而模拟开展的预警行动、事故报告、指挥协调、现场处置等活动。 应急演练目的主要包括: a) 检验预案。发现应急预案中存在的问题,提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。 b) 锻炼队伍。熟悉应急预案,提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。 c) 磨合机制。完善应急管理相关部门、单位和人员的工作职责,提高协调配合能力。 d) 宣传教育。普及应急管理知识,提高参演和观摩人员风险防范意识和自救互救能力。 e) 完善准备。完善应急管理和应急处置技术,补充应急装备

    20、和物资,提高其适用性和可靠性。 f) 其他需要解决的问题。 应急演练类型 应急演练按照演练内容演练内容分为综合演练和单项演练, 按照演练形式演练形式分为现场演练和桌面演练, 不同类型的演练可相互组合 综合演练:针对应急预案中多项或全部应急响应功能开展的演练活动。由多个单位、部门参与,目的是在一个或多个单位、部门内针对多个环节或功能进行检验,并特别注重检验不同单位、部门之间以及不同专业之间的应急人员的协调性及联动机制。单项演练:针对应急预案中某项应急响应功能开展的演练活动。目的是在一个单位、部门内针对某一个特定应急环节、应急措施或应急功能进行检验。 现场演练:选择(或模拟)生产经营活动中的设备、

    21、设施、装置或场所,设定事故情景,依据应急预案而模拟开展的演练活动。目的是检验应急队伍、应急抢救装备等资源的调动效率以及组织实战能力,提高应急处置能力。桌面演练:针对事故情景,利用图纸、沙盘、流程图、计算机、视频等辅助手段,依据应急预案而进行交互式讨论或模拟应急状态下应急行动的演练活动。目的是使相关人员熟悉应急职责,掌握应急程序。 应急演练内容 1 预警与报告 根据事故情景,向相关部门或人员发出预警信息,并向有关部门和人员报告事故情况。 2 指挥与协调 根据事故情景,成立应急指挥部,调集应急救援队伍和相关资源,开展应急救援行动。 3 应急通讯 根据事故情景,在应急救援相关部门或人员之间进行音频、

    22、视频信号或数据信息互通。 4 事故监测 根据事故情景,对事故现场进行观察、分析或测定,确定事故严重程度、影响范围和变化趋势等。5 警戒与管制 根据事故情景,建立应急处置现场警戒区域,实行交通管制,维护现场秩序。 6 疏散与安置 根据事故情景,对事故可能波及范围内的相关人员进行疏散、转移和安置。 7 医疗卫生根据事故情景, 调集医疗卫生专家和卫生应急队伍开展紧急医学救援, 并开展卫生监测和防疫工作。 8 现场处置 根据事故情景,按照相关应急预案和现场指挥部要求对事故现场进行控制和处理。 9 社会沟通 根据事故情景,召开新闻发布会或事故情况通报会,通报事故有关情况。 10 后期处置根据事故情景,应

    23、急处置结束后,所开展的事故损失评估、事故原因调查、事故现场清理和相关善后工作。 11 其他 根据相关行业(领域)安全生产特点所包含的其他应急功能。 综合演练组织与实施 1 演练计划 演练计划应包括演练目的、类型(形式)、时间、地点,演练主要内容、参加单位和经费预算等。 2 演练准备 2.1 成立演练组织机构 2.2 编制演练文件 2.3 演练工作保障 3 应急演练的实施 3.1 熟悉演练任务和角色 3.2 组织预演 3.3 安全检查 3.4 应急演练 3.5 演练记录 3.6 评估准备 3.7 演练结束 应急演练评估与总结1 应急演练评估 1.1 现场点评1.2 书面评估2 应急演练总结 演练

    24、结束后,由演练组织单位根据演练记录、演练评估报告、应急预案、现场总结等材料,对演练进行全面总结,并形成演练书面总结报告。报告可对应急演练准备、策划等工作进行简要总结分析。 参与单位也可对本单位的演练情况进行总结。演练总结报告的内容主要包括: 演练基本概要; 演练发现的问题,取得的经验和教训; 应急管理工作建议。 3 演练资料归档与备案3.1 应急演练活动结束后,将应急演练工作方案以及应急演练评估、总结报告等文字资料,以及记录演练实施过程的相关图片、视频、音频等资料归档保存。 3.2 对主管部门要求备案的应急演练资料,演练组织部门(单位)应将相关资料报主管部门备案。 持续改进 1 应急预案修订完

    25、善 根据演练评估报告中对应急预案的改进建议,由应急预案编制部门按程序对预案进行修订完善。 2 应急管理工作改进 2.1 应急演练结束后,组织应急演练的部门(单位)应根据应急演练评估报告、总结报告提出的问题和建议对应急管理工作(包括应急演练工作)进行持续改进。 2.2 组织应急演练的部门(单位) 应督促相关部门和人员,制定整改计划,明确整改目标,制定整改措施,落实整改资金,并应跟踪督查整改情况。 应急处理的原则1、以人为本,安全第一2、统一领导,分级负责3、预防为主,防救结合4、快速反应,协同应对5、社会动员,全民参与6、依靠科学,依法规范7、信息公开,引导舆论紧急情况的处置1、应急疏散2、自救

    26、互救3、自然灾害、事故灾难和公共卫生事件处置的措施:救助性措施、控制性措施、保障性措施、预防性措施、动员性措施和稳定性措施4、社会安全事件处置的措施:强制性措施、保护性措施、封锁限制措施、重点保卫措施和其他合法措施5、恢复重建的措施:做好灾民的安置、鼓励社会公众开展生产自救、实现心理干预的长效化、加强未来风险的防范、以恢复重建促进区域的发展。信息发布指法定的行政机关依照法定程序将其在行使应急管理职能的过程中所获得的或拥有的突发事件信息,以便于知晓的形式主动向社会公众公开的活动。信息发布的环节:1、信息的收集整理与分析核实2、确定住信息发布的目的、内容、重点、时机3、确定信息发布的方式4、后续发

    27、布或补充信息发布的方式1、发布政府公报; 2、举行新闻发布会; 3、拟定新闻通稿;4、政府网站发布; 5、分发宣传单,发送手机短信等急救与心理辅导急救是指在突发事故的现场,对营救出来的伤员实施及时、有效的现场抢救,主要的急救方法有心肺复苏、止血、骨折急救和触电急救。心理辅导和干预已经逐渐成为抢险救灾的一个当然的组成部分,是在恢复重建阶段的重要工作之一,心理辅导和干预的对象主要是突发事件的受害人、家属、当事人以及灾难发生时的求援人员和对于可能产生心理影响的社会人群。1、创伤:1.1 创伤急救的基本要求1.1.1 创伤急救原则上是先抢救,后固定,再搬运,并采取措施,防止伤情加重或污染。需要送医院救

    28、治的,应立即做好保护措施后送医院救治。急救成功的条件是:动作快,操作正确,任何延迟和误操作均可加重伤情或导致死亡。1.1.2 抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克等。1.1.3 外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态,神志不清,或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。1.1.4 为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。1.1.5 搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情

    29、突变。1.2 止血1.2.1 伤口渗血:用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。1.2.2 伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。1.2.3 用止血带或弹性较好的布带等止血时,应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松12min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过4h。不要在上臂中13处和窝下使用止血带,以免损伤神经。若放松时观

    30、察已无大出血可暂停使用。1.2.4 严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。1.2.5 高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态,应迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送医院救治。若送医院途中时间较长,可给伤员饮用少量糖盐水。1.3 骨折急救1.3.1 肢体骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。开放性骨折,伴有大出血者,应先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。1.3

    31、.2 疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧,使颈部固定不动。应进行口对口呼吸时,只能采用抬颏使气道通畅,不能再将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。1.3.3 腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。1.3.4 骨折固定和注意事项:1.3.4.1 骨折固定应先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血;1.3.4.2 骨折固定的夹板长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定;1.3.4.3 骨断端暴露时,不要拉动。1.4 颅脑外伤1.4.1 应使伤员采取平卧位,保持气道通畅,若有呕吐,应扶好头

    32、部和身体,使头部和身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。1.4.2 耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。也不可用力擤鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。1.4.3 颅脑外伤时,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送医院诊治。2、触电:2.1 触电急救应分秒必争,一经明确心跳、呼吸停止的,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现,擅自判定伤员死亡,放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时,应提醒医务人员在触

    33、电者转移到医院的过程中不得间断抢救。2.2 迅速脱离电源2.2.1 触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。2.2.2 脱离电源,就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有断路器(开关)、隔离开关(刀闸)或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离开。在脱离电源过程中,救护人员也要注意保护自身的安全。2.2.3 低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源:(1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座,可立即拉开开关或拔出插头,断开电源。但应注意到拉线开关或墙壁开关等只控制一根线的开关,有可能因安装问题只能切断中性线而没有断开电源的相线。(2)如果触电地点

    34、附近没有电源开关或电源插座(头),可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线,断开电源。(3)当电线搭落在触电者身上或压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或挑开电线,使触电者脱离电源。(4)如果触电者的衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离电源。但因触电者的身体是带电的,其鞋的绝缘也可能遭到破坏,救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。(5)若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上,对可立即切断电源的,则应迅速断开电源,救护者迅速登杆或登至可靠地方,并做好自身防触电、防坠落安全措施,用带有绝缘胶柄的钢丝

    35、钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。2.2.4 高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源:(1)立即通知有关供电单位或用户停电。(2)戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器。(3)抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金属线之前,应先将金属线的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物抛掷,注意抛掷的一端不可触及触电者和其他人。另外,抛掷者抛出线后,要迅速离开接地的金属线8m以外或双腿并拢站立,防止跨步电压伤人。在抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。2.2.5 现场就地急救:触电者脱离电源以后,现场救护

    36、人员应迅速对触电者的伤情进行判断,对症抢救。同时设法联系医疗急救中心(医疗部门)的医生到现场接替救治。要根据触电伤员的不同情况,采用不同的急救方法。不同状态下电击伤患者的急救措施现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断,根据诊断结果决定是否采用。神志心跳呼吸对症救治措施清醒存在存在静卧、保暖、严密观察昏迷停止存在胸外心脏按压术昏迷存在停止口对口(鼻)人工呼吸昏迷停止停止同时作胸外心脏按压和口对口(鼻)人工呼吸预防与应急准备监测与预警应急处置与救援事后恢复与重建预防与应急准备能力建设预防与应

    37、急准备能力建设应包括法规制度、应急规划与实施、应急组织体系、应急预案管理、应急培训与演练、应急队伍、应急保障能力等方面,内容如下:1应识别、获取和更新适用的应急管理法律法规和有关要求,及时修订本企业应急管理制度,并在企业内部进行宣传、培训和落实。2应将应急管理工作纳入企业安全发展规划,并同步实施、同步推进。3应建立应急组织体系,明确各级人员的应急管理及应急救援职责,定期开展考核。4应结合企业风险分析情况,根据有关标准及其他相关要求开展应急预案编制、评审、备案工作。5应急管理制度应含有应急教育培训的内容,制定并实施应急教育培训计划,建立教育培训档案。6应制定并实施应急演练计划,对演练过程和效果进

    38、行评估。7应建立应急救援队伍,与社会救援、医疗、消防等专业应急队伍及应急协作单位建立联系。8应保证应急所需资金,配置应急装备和物资,与应急协作单位建立装备和物资互助机制。9建立应急联动机制,明确本单位与联动单位职责、权限和程序,加强与联动部门配合协调。10应建立应急值守制度,明确值守方式、值班人员职责等监测与预警能力建设监测与预警能力建设包括监测预警能力、事件监测、预警管理等方面,内容如下:1应建立分级负责的常态监测网络,明确各级、各专业部门的监测职责和范围;与上级主管单位、政府有关部门和专业机构建立联络机制。2应建立突发事件预警机制,明确预警的具体条件、方式方法和信息发布程序,根据事态发展调

    39、整预警级别并重新发布或解除。应急处置与救援能力建设应急处置与救援能力建设包括先期处置、应急指挥、应急启动、现场救援、信息报送、信息发布、调整与结束等方面,内容如下:1突发事件发生时,现场人员应第一时间进行先期处置,防止事故扩大,重点做好人员的自救和互救工作,及时报送信息。2应急领导机构确定应急响应级别,启动应急响应;应急指挥机构按照相应的应急预案、处置方案,开展应急救援,做好现场监测,保证现场处置人员安全,防止次生灾害。3及时向政府有关部门和上级单位报送信息。4按预案规定调整或解除应急响应。事后恢复与重建能力建设事后恢复与重建能力建设包括后期处置、应急处置评估、恢复重建等方面,内容如下:1应开展突发事件原因调查和分析并统计事件造成的各项损失。2应对现场处置工作进行总结,落实应急处置评估报告有关建议和要求,改进应急管理工作。3应制定临时过渡措施和整改计划,针对设备、设施和施工现场存在的的隐患,及时落实专项治理资金,制定整改措施,合理安排进度,确保安全、高效地实施整改。4应结合事件调查分析结果,查找存在的问题,修改相关工作规划,制定建设方案,实施建设。

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