PDCA循环在提高输血申请单合格率管理中的应用(课件.ppt
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- 关 键 词:
- PDCA 循环 提高 输血 申请单 合格率 管理 中的 应用 课件
- 资源描述:
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1、PDCA循环-在提高输血申请单合格率管理中的应用输血治疗是临床救治患者的重要措施,临床输血输血治疗是临床救治患者的重要措施,临床输血申请单的填写是输血治疗的一个重要环节。输血申请单的填写是输血治疗的一个重要环节。输血申请单是具有法律效应的医疗文书,是保证输血申请单是具有法律效应的医疗文书,是保证输血安全的第一步。据实认真的填写临床输血申请单、安全的第一步。据实认真的填写临床输血申请单、落实临床用血申请审核制度和履行用血审批手续落实临床用血申请审核制度和履行用血审批手续是提高输血质量、避免因输血引起法律纠纷的重是提高输血质量、避免因输血引起法律纠纷的重要措施要措施 。PDCAPDCA循环法能够运
2、用于临床输血申请管理中,切实循环法能够运用于临床输血申请管理中,切实提高输血提高输血申请单合格率申请单合格率。本组针对。本组针对提高输血申请单合格率提高输血申请单合格率进行研究分进行研究分析,供临床医护人员借鉴参考。析,供临床医护人员借鉴参考。1 1对象与方法对象与方法 1 11 1 研究对象研究对象 严格审核检验科(血库)输血申请单,严格审核检验科(血库)输血申请单, 2012017 7年年1-81-8月输血申请月输血申请1717份。份。 1 12 2 方法方法 根据国根据国家卫生部临床输血技术规范家卫生部临床输血技术规范 、 医疗机构临床用血医疗机构临床用血管理办法管理办法 和国家三级综合
3、医院评审标准实施细则和国家三级综合医院评审标准实施细则(20112011年版)要求,规范临床输血申请单填写内容,严年版)要求,规范临床输血申请单填写内容,严格接收审核环节,输血申请审核率格接收审核环节,输血申请审核率100%100%,保障临床用血安,保障临床用血安全。全。 通过在接收时,逐份严格审核输血申请单上的内容,通过在接收时,逐份严格审核输血申请单上的内容,以输血申请单内容填写完整规范、审核签名完善为合格申请以输血申请单内容填写完整规范、审核签名完善为合格申请单,对不规范的输血申请单进行归类记录。整理后分析不合单,对不规范的输血申请单进行归类记录。整理后分析不合格率,运用格率,运用PDC
4、APDCA循环法查找原因,制定并执行一系列可行性循环法查找原因,制定并执行一系列可行性对策,检查持续改进效果。对策,检查持续改进效果。1 13 3统计学分析数据统计时,输血申请单不合格率采用描述统计学分析数据统计时,输血申请单不合格率采用描述性分析。性分析。2结果 21 临床输血申请单不合格发生情况分析 2017年1-8月输血申请17份,不合格7例,合格率为58.8%。出现的不合理情况:输血前检查空项:未填输血前筛查结果,如血常规结果或传染病结果;采样执行人未签字及时间:采样人未签字;送交人未签字及时间:送交人未签字;接交人未签字及时间:检验科(血库)审核不严,未及时审核出不合格情况,未能及时
5、通知病区改正。见下表见下表: :输 血 申 请 单 不 合 格 情 况 项 目输 血 申 请 单 不 合 格 情 况 项 目 2 0 1 2 0 1 7 7 年年 1 - 81 - 8 月 ( 例 )月 ( 例 ) 构成比(构成比(% %)输血前检查空项输血前检查空项 7 7 41.141.1采样执行人采样执行人未未签字及时间签字及时间 2 2 47.147.1送交人送交人未签字及时间未签字及时间 2 2 47.147.1接交人接交人未签字及时间未签字及时间 5 5 29.429.42 22 2针对临床输血申请单不合格执行改进对策针对临床输血申请单不合格执行改进对策 检验科(血库)针对临床输血
6、申请单不合格原因进检验科(血库)针对临床输血申请单不合格原因进行深入分析,主要原因:申请医生对输血申请单不够重视,行深入分析,主要原因:申请医生对输血申请单不够重视,对于输血的流程不够熟悉;护士采集配血标本时未及时签对于输血的流程不够熟悉;护士采集配血标本时未及时签字;字;送交人未及时签字送交人未及时签字 ;检验科(血库)检验科(血库)工作人员忙工作人员忙碌,碌,未及时签字、未及时签字、未能及时审核输血申请单。未能及时审核输血申请单。 工作人工作人员忙碌员忙碌防范纠纷防范纠纷意识差意识差处罚措施不明确处罚措施不明确监管力度差监管力度差缺乏责任心缺乏责任心人员未重人员未重视视程序不完善程序不完善
7、2 23 3制定可行性对策并切实执行对策:制定可行性对策并切实执行对策:建立临床输血申请管理制度和输血标本采建立临床输血申请管理制度和输血标本采集、接收制度,并进行全院员工培训,要求临床集、接收制度,并进行全院员工培训,要求临床医生规范开具输血申请单、护士正确采集配血标本医生规范开具输血申请单、护士正确采集配血标本及时签字;及时签字;同时加强检验科(血库)工作人员的培训,要求同时加强检验科(血库)工作人员的培训,要求加强审核输血申请单,加强审核输血申请单,100%100%进行审核无误后才可接进行审核无误后才可接收;收;检验科(血库)工作人员审核发现不合格输血申检验科(血库)工作人员审核发现不合
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