平衡针常用穴位课件.pptx
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- 平衡 常用 穴位 课件
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1、 平衡针灸平衡针灸是全军平衡针灸治疗培训中是全军平衡针灸治疗培训中心王文远主任经过心王文远主任经过30余年的临床研究创立余年的临床研究创立的一门现代针灸学,是以中医心神调控学的一门现代针灸学,是以中医心神调控学说和西医神经调控学说为理论基础形成的说和西医神经调控学说为理论基础形成的针灸与心理、生理、社会、自然相适应的针灸与心理、生理、社会、自然相适应的整体医学调节模式。平衡针灸学有以下特整体医学调节模式。平衡针灸学有以下特点:点:1、突出人体自身平衡;、突出人体自身平衡;2、突出人体、突出人体信息系统;信息系统;3、突出单穴疗法;、突出单穴疗法;4、快速针、快速针刺;刺;5、突出即时效应;、突
2、出即时效应;6、突出针感效应、突出针感效应;7、突出离穴不离经;、突出离穴不离经;8、突出穴名通俗、突出穴名通俗化;化;9、突出安全、无副作用;、突出安全、无副作用;10、突出临、突出临床实用性床实用性【理论基础】 平衡针灸学理论主要来源于传统医学的心神调控学说和现代医学的神经调控学说。这两个调控学说阐述的是人体内固有的自我平衡系统大脑高级指挥系统,即一种高度精密的自动化控制系统。这种平衡系统是天生的、高效的、自然的、神奇的、强大的。这种系统也是人类适应内外环境繁衍生息的物质基础。 平衡针灸学的作用原理主要是通过针刺神经干或神经支,给予患者一种适当的良性刺激信号:这种刺激信号既不针对病原体,也
3、不直接针刺病变部位的组织器官,而是把医生的指令性信息通过针刺神经直接输给信息高速公路,以最快速度、最佳路线输送到高级中枢系统。这种来自人为的超强刺激信号,迅速传递于大脑中枢调控系统,大脑中枢调控指挥中心积极接收了医生给予的指令性信息,迅速对高级中枢指挥系统进行应激性调整,调动体内贮存的中枢递质, 再通过神经指挥系统对失调与病变部位的子系统进行对症性调控,释放大量的能量物质,提高机体免疫功能,提高机体的镇痛效应,增强机体消炎和代谢作用等。对原来失调的病理状态和物质代谢紊乱过程进行间接干预,通过自我修复达到一个新的平衡状态。这种平衡状态的形成是利用针灸外因刺激手段激发调动患者机体的平衡调控系统的功
4、能来实现的。 临床常用平衡穴位介绍 临床常用的平衡穴位共38个。其中头颈部平衡穴位9个,上肢部平衡穴位11个,胸腹部平衡穴位3个,脊背部平衡穴位4个,下肢部平衡穴位11个。现分为三组介绍一、颈肩腰背痛穴组二、疼痛穴组三、杂病穴组 一、颈肩腰背痛穴组(一)颈痛穴(液门)定位:此穴位于手背部,握拳,第四掌骨与第五掌骨之间,指掌关节前凹陷中。局解:在第四掌骨间背侧集中,布有第四掌背动脉,皮下有手臂静脉网,和尺神经手背支 (指背神经),和指掌侧固有神经。取穴原则:交叉取穴针刺特点:以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜。针刺手法:上下提插法针感: 局部出现酸麻胀感。功能: 疏筋活血,清咽利喉,消炎
5、止痛退热,调节神经。主治:颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕,临床还可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。按语:是以穴位功能命名的一个特定穴位,以治疗颈椎病为主,其以中老年为多发病,病因主要为生理性衰老。因此为巩固疗效,减少环境诱发因素,避免局部受凉,颈部不要锻炼,不要人为加大运动,以促进局部炎症的吸收 。歌诀:颈痛液门透中渚,指背神经交叉取, 颈部病变与落枕,肋间坐骨痛可取。(二)肩背穴定位:位于尾骨旁开2寸。解剖:布有臀大肌,梨状肌下缘,股二头肌,和臀下动静脉及臀下皮神经,臀下神经,坐骨神经。取穴原则:交叉取穴特点:以针刺坐骨
6、神经干后出现的针感为宜。针感:放射性麻胀感为宜。手法:上下提插手法,待出现相应针感后即可出针。功能:消炎止痛,调节神经,祛风湿,疏通经络,醒脑开窍,镇静安神。主治:颈肩综合症、颈间肌筋膜炎、肩关节周围炎,以及精神分裂症、癫痫、癔症性昏厥 、偏瘫、梨状肌损伤、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛。按语:因取穴不方便,临床上以肩痛穴代替。歌诀:肩背尾骨外二寸,坐骨神干交叉值。 颈肩筋膜综合症,偏瘫癫痫癔症分。(三)肘痛穴(膝眼)定位:位于髌骨与髌韧带两侧凹陷中。解剖:在膝关节韧带两侧,有膝关节动静脉网,布有神经前皮脂及肌支。取穴原则:交叉取穴。针刺特点:以针刺股神经前皮支及肌支后出现的针感为宜。针感:局部针感。
7、针刺方法:一步到位针刺手法,不提插,待针体进入到一定要求深度即可出针。功能:消炎止痛,活血化淤,痛经活络,理气止痛。主治:肘关节软组织损伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁预炎、不明原因的肘关节疼痛,以及偏瘫、荨麻疹、踝关节扭伤。按语:在取穴原则上,内上髁炎取外侧肘痛穴,外上髁炎取内测肘痛穴。此外,上肢臀痛穴亦可治疗肘关节病变,临床疗效相同。故临床用之很少。歌诀:肘痛穴为膝双眼,肘部损伤病变选, 交叉取穴股前支,膝部病变对应点。(四)肩痛穴(肩周穴,中平穴)定位:位于足三里下2寸,偏于腓侧2寸解剖:在腓骨长肌与趾纵伸肌之间,深层为腓骨短肌,布有胫前动静脉肌支和腓浅神经。针刺特点:以针刺腓浅神经或腓深神
8、经,明显得针感为宜。针感:以触电似针感向足背,足趾和踝关节传导。针刺方法:3寸毫针直刺1寸左右针刺手法:上下提插针刺手法。功能:消炎止痛,降压,醒脑,扩张血管,调节内脏,调节胃肠,内分泌。主治:肩关节软组织损伤、肩周炎、根型颈隹并、颈间肌筋膜炎、落枕、以及偏头痛、高血压、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、带状疱疹、肋间神经痛、急性腰扭伤、癔症性昏厥、上肢瘫痪、中暑、休克、昏迷、癫、精神分裂症。按语:肩痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位,临床主要用于肩关节,内脏病变为主。 特别对于冠心病,心绞痛,急腹证疗效更为显著。该穴是平衡穴位的代表穴位,也是开始研究的第一个穴位。研究时间最长,治疗病人穴位最多,用
9、途最广泛,疗效更为理想,治愈率98%,一针治愈率11%,穴位的名称先后经历了肩周穴,中平穴,肩痛穴三个阶段。歌诀:肩痛穴称中平穴,外丘一寸偏腓侧。交叉取穴腓神经,肩部病变与落枕。胸痛腹痛与偏瘫,降压腰痛与昏厥。 (五)腕痛穴(光明穴)定位:位于足背踝关节横纹中央,外侧旁开1寸处。解剖:在拇长伸肌和趾长伸肌腱之间,布有胫前动静脉和浅层的腓浅神经,深层腓深神经 取穴原则:交叉取穴特点:以针刺腓浅神经和腓深神经出现的针感为宜。针感:局限性针感或向足背足趾放射。手法:滞针手法功能:消炎退热、镇静镇痛、调节神经、疏通经络、清肝明目,滋肾壮阳。主治:腕关节软组织损伤、腕关节扭伤、腕关节腱鞘炎,临床还用于治
10、疗近视、花眼、砂眼、白内障、青光眼、急性结膜炎、电光性眼炎、眼睑下垂、眼肌瘫痪、眼肌痉挛按语:又称光明穴又称光明穴。是以部位功能命名的一个特定穴位,主要用于治疗腕关节病变和眼科疾病为主。对白内障的治疗,主要是用于早期混合性白内障。近视主要指青少年假性近视。歌诀:腕痛穴位踝外部,交叉取穴能退热, 腕部病变与近视,眼部疾病用指妥。(六)腰痛穴定位:位于前额正中(印堂上1。5寸)局解:前额内侧动静脉分支和三叉神经的滑车上神经,前额两侧均有眶上神经分布。取穴原则:定位取穴,交叉取穴原则针刺方法:3寸毫针向下平刺1寸左右针刺特点:以刺以滑车上神经,或左右刺以眶上神经出现的针感为宜。针刺手法:针刺手法采用
11、上下提插法,达到要求针感时,即可出针。单侧腰痛为平刺手法,不提插,对重症腰痛病人疼痛未完全控制,但在不发生晕针的情况下,可以留针。针感:以局限性的酸麻胀为主。功能:活血化淤 ,调节神经,止痛消炎。主治:腰部软组织损伤,腰间盘脱出,强直性脊柱炎,急性腰扭伤,腰肌劳损,坐骨神经痛,不明原因的各种腰痛。按语:腰痛穴是以部位功能定名的一个特定穴位,临床主要用于治疗腰部急性炎症及慢性炎症引起的病变为主。特别对腰部软组织损伤,腰间盘突出。因炎症引起的坐骨神经痛还需配针刺相关穴位,臀痛穴,膝痛穴,踝痛穴。一般在炎症期,水肿期需要卧床周。待临床治愈后,两个月内还要减少环境诱发因素,以巩固临床疗效。歌诀:腰痛穴
12、位额正中,针刺滑车上神经,定位取穴三方向,主治各种腰痛症,椎间盘出腰扭伤,腰积劳损用之灵。(寸毫针双侧腰痛/中腰痛向下平刺寸,左侧腰痛向右平刺,右侧腰痛向左平刺,腰上部向上平刺寸)(七)臀痛穴(七)臀痛穴定位:此穴位于肩关节腋外线的中点,即肩峰至腋后皱壁连线的1/2处。局解:布有旋肩胛动静脉,臂外侧皮神经和第一,二肋间神经,深层为桡神经。取穴原则:以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。针刺方法:三寸毫针针尖向腋窝中心方向呈45度角,斜刺2寸左右。针刺手法:1,上下提插手法 2,针感达不到要求时可采用滞针手法。针感:以局限性针感出现酸麻胀或向肘关节,腕关节放射。功能:活血化淤,理气散结,消
13、炎止痛,调节神经。主治:臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脱出、急性腰扭伤、腰积劳损。临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。按语:臀痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗臀部软组织损伤,臀部病变为主。此穴还是治疗坐骨神经痛的经验穴位。临床还需配合膝痛穴,踝痛穴 效果更加。此外临床还可用于治疗同侧网球肘。歌诀:臀痛穴位桡神经,坐骨神经交叉灵, 梨肌损伤网球肘,臀肌损伤综合征。(八)膝痛穴定位:肘关节背侧面的正中点(手心向下,肩关节与腕关节连线的中点,将臂伸直的最高点)取穴原则:交叉取穴针刺方法:用三寸毫针, 直刺两寸2
14、寸左右针刺特点:桡神经支配区针刺手法:一部到位针刺手法针感:局部酸麻胀感或向腕关节背侧放射。(九)踝痛穴(失眠穴/心率不齐穴)定位:腕横纹中,偏于桡侧1寸,局解:布有腕掌侧,动静脉网 ,及前臂内侧皮神经双重分布,正中神经掌皮支,深层为正中神经干。取穴原则:交叉取穴。失眠男左女右,顽固性失眠左右交替取穴或双侧同时取穴。针刺方法:用1寸毫针,向腕横纹中心方向,平刺0.3-0.5寸左右针刺特点:以针刺正中神经产生的针感为宜。针刺手法:一部到位针刺手法针感:局部酸麻胀感或向中指放射。功能:镇静安神,消炎止痛,调节内脏,调节心律。主治:踝关节软组织损伤、踝关节扭伤、跟骨骨刺、足跟痛。临床还可用于治疗心率
15、不齐、心动过速、心动过缓、顽固性失眠,治疗腕管综合征。按语:主要以部位功能定名的一个特定穴位。临床主要用于治疗踝关节病变,具有取穴少, 方法简便,疗效迅速。也称失眠穴也称失眠穴/ /心率不齐穴。心率不齐穴。 二、疼痛穴组(一)胃痛穴定位:此穴位于口角下一寸或下颌正中点旁开厘米(1 ,5寸)。局解:布有三叉神经第三支,下颌神经及下唇动静脉分支。取穴原则:男左女右取穴。针刺特点:以针刺三叉神经第三支产生的针感为宜。针刺手法:滞针手法,45度角进针,向对侧胃痛穴平刺寸。针感:以局限性针感出现酸麻胀为主。功能:健脾养胃,调节胃肠,平衡心理,活血化瘀,疏肝理气,消炎止痛,健胃消食促进溃疡愈合。主治:急性
16、胃炎、慢性胃炎、消化道溃疡、急性胃痉挛、膈肌痉挛。临床还可用于治疗晕车、晕船、晕机、小儿消化不良、原发性痛经、糖尿病,还可作为保健穴。按语:具有选穴少,针刺面积大,见效快,操作简便,易于普及等特点。临床不但用于治疗上腹部病变,还可作为慢性疾病的辅助穴位,可代替痛经穴,治疗妇科痛经。歌诀:胃痛穴位下颌旁,男左女右取之良, 消炎止痛三叉经,胃炎痉挛与溃疡, 晕车晕船与痛经,消化不良服为尚 (二)牙痛穴(失语穴)失语穴) 定位:此穴位于耳垂前正中处(耳前下颌骨外缘凹陷中)。局解:在咬肌中,布有面神经下颌支,颧支,上前方有腮腺管,深部有咬肌动静脉分支。取穴原则:交叉取穴。针刺特点:以针刺面神经下颌颧支
17、出现的针感为宜。针刺手法:采用上下提插手法。待针体刺入后,病人疼痛没有缓解,可上下提插3次。(垂直进针0.51寸)针感:以局限性针感出现酸麻胀为主功能:通牙关,开窍却风,止痛,抑菌消炎主治:由龋齿、牙外伤、牙齿过敏、急性牙髓炎、慢性牙髓炎等引起各种牙痛。还用于治疗面神经麻痹、面瘫后遗症、面肌痉挛、流行性腮腺炎、下颌关节炎、三叉神经痛、中风性失语流诞。按语:此穴临床用于治疗牙痛 。取穴方法是以门牙为界分为左右两侧。对过敏性牙病,在治疗该病的同时,还必须配合针刺增强肌体免疫力的相关穴位,从全身进行调整,才能从根本上达到治愈的目的。此穴临床还成为失语穴,用于中枢性失语。歌诀:牙痛穴位耳垂前,下颌颧支
18、正中点,各种牙痛面瘫痪,下颌关节腮腺炎。(三)胸痛穴定位:此穴位于前臂背侧,尺挠骨之间,腕关节与肘关节连线的下1/3处。局解:挠侧为指伸肌,尺侧为小指肌,深层布有前臂骨间背侧动静脉和前臂骨间掌侧动静,及前臂背侧皮神经和骨间背侧神经骨后神经。取穴原则:交叉取穴。针刺特点:以针刺前臂背侧皮神经或骨间背侧神经出现的针感为宜。针刺手法: 采用上下提插法。对重症病人可用滞针方法。功能:扩张冠状动脉,消炎止痛,调节神经,调节内脏,调节心神,血糖,血脂,血压,调节内分泌。主治:胸部软组织损伤、肋间神经痛、非化脓性肋间软组织炎、胸膜炎、心绞痛状动脉供血不足、心率不齐。临床还可用于治疗急性腰扭伤、肾病综合征、经
19、前期紧张综合症、带状疱疹、急性胃炎、急性疱疹后遗症(即疱疹性神经痛)、慢性胃炎、膈肌痉挛。按语:胸痛穴是以部位功能命名的特定穴位。临床主要用于治疗胸部疾患为主,特别对于胸部急症、痛症,效果更佳。也可作为临床急救穴之一。歌诀:胸痛穴位前臂下,骨间神经需交叉, 心率不齐心绞痛,带状疱疹肋间拿。(四)咽痛穴定位:此穴位于第二掌骨桡侧缘中点。合谷穴靠掌侧0,2寸局解:第一掌骨背侧肌 ,深层为拇收肌,布有手臂静脉网。在第二掌骨桡侧有掌背动脉和桡神经浅支的手背支,深层为正中神经的指掌侧固有神经。取穴原则:交叉取穴。慢性咽炎左右交替取穴,轻者男左女右取穴。针刺特点:以针刺掌侧固有神经或桡神经浅支的手掌支产生
20、的针感为宜。针刺手法:三寸毫针向掌心方向直刺二寸针感:以局限性针感出现的酸麻胀痛为主,或向食指,中指放射功能:消炎退热,镇静止痛,增强机体免疫力。主治:急慢性咽炎、急慢性喉炎、急慢性扁桃体炎。临床还可用于治疗三叉神经痛、单纯性甲状腺肿大、滞产、急性乳腺炎、产后缺乳、上呼吸道感染、牙痛、面神经麻痹。按语:咽痛穴是以功能主治命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗咽喉疾病为主。特别对咽炎、喉炎、上呼吸道感染,疗效更为确切。但在治疗期间、巩固期和治疗后,必须配合食疗禁用辛酸,烟酒等刺激物。对由消化道疾病引起的,还必须结合治疗消化道疾病相关穴位进行治疗。歌诀:咽痛穴位透掌中,交叉取穴桡正中。 咽炎喉炎扁桃
21、体,三叉甲腺难产灵。(五)痛经穴(檀中穴)(五)痛经穴(檀中穴)定位:在胸骨柄正中1/2处,相当于第四肋间隙。局解:在胸骨体中段,布有胸廓(乳房)内动静脉的前穿支及第四肋间神经前皮支的内侧支取穴原则:定位取穴针刺特点:以针刺第四肋间神经前皮支的内侧支出现的针感为宜。针刺方法:一步到位针法(可以用三寸毫针向下平刺二寸)针刺手法,待针体进入一定要求深度后即可出针,不提插不捻转。针感:以局部酸麻胀为主,并向腹部和下腹部放射。功能:止痛退热,抑菌消炎,温中散寒,活血化淤。主治:原发性痛经、继发痛经、经前期紧张综合症。临床还可用于盆腔炎、阴道炎、附件炎,非特异性结肠炎,泌尿系感染。按语:痛经穴是以部位功
22、能命名的一个特定学位。临床还可用于治疗妇科病。特别对经前期综合,原发性痛经疗效更理想,但在临床上,此穴应用较少。主要是取穴不方便,可以胃痛穴代替。歌诀:痛经穴位于檀中,定位取穴四肋间。 向下凭此三厘米,经前紧张痛经灵。(六)腹痛穴(阳陵泉)定位:此穴位于腓骨小头前下方凹陷中。局解:在腓骨长肌中,有膝下外侧动静脉和腓总神经,分为腓浅神经及腓深神经。取穴原则:病变定位时采用交叉取穴。病变非定位时,采取男左女右取穴。病情危重时,采取双侧同时取穴。针刺特点:以针刺腓总神经,或腓深神经,腓浅神经后出现的针感为宜。针刺手法:上下提插,可捻转滞针。功能: 消炎止痛,调节内脏,增加胃肠蠕动,消炎利胆,调节血压
23、,调节血糖,调节血脂 健脾和胃,扶正培元,抗衰老,增加机体免疫力,理气降逆,通经活络。主治:急性胃炎、急性肠炎、急性阑尾炎、急性胃痉挛、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻。临床还可用于治疗冠状动脉供血不足、冠心病、心绞痛、类间神经痛、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、白细胞减少症、高血压、低血压、高血脂症 ,过敏性哮喘、急性荨麻疹、前列腺炎以及健康人保健。按语:腹痛穴是以穴位功能定名的一特定穴位。临床主要用于治疗急腹症,但对胃穿孔,坏死性肠梗阻,胰腺炎等重症急腹症病人应在明确诊断,缓解症状的情况下,积极实施其他救助措施。此穴还可作为中老年人保健穴,慢性病的康复穴。歌诀:腹痛穴位腓头下,胃炎肠
24、炎阑尾炎。 腓总神经取两侧,降糖降脂与降压。(七)头痛穴(相似于太冲)定位:位于足背,第一和第二足趾结合前凹陷中。局解:在拇长伸肌腱外缘,第一这骨间背侧肌,布有拇趾短伸肌,足背动脉网,腓深神经 ,趾背神经。取穴原则:交叉取穴。发病时间短用男左女右取穴。发病时间长采用左右交替取穴。特点:以针刺趾背神经后出现的针感为宜。针刺手法:上下提插,可滞针。针感:以局限性针感出现酸麻胀为主。功能:消炎止痛解痉,降压,缓解胆道括约肌痉挛,活血化淤,疏肝理气,健脾和胃,醒脑开窍。主治:偏头疼、神经性痛疼、血管性头疼、颈性头痛、高血压性头痛、低血压性头痛、副鼻窦炎头痛、外感头痛。临床还可用于治疗近视、青光眼、手指
25、震颤、血小板减少、急性肝炎、神经衰弱、胆囊炎。按语:临床用于治疗头部病变为主,针刺此穴还可缓解胆道括约肌痉挛,作用大于足三里,阳陵泉。歌诀:头痛穴位脚趾中,趾背足底内神经。 交叉取穴来取穴,头痛病变用之灵。三、杂病穴组(一)升提穴(补气穴,壮阳穴)升提穴(补气穴,壮阳穴)定位:此穴位于百会穴前1寸局部解剖:布有帽状腱膜和左右颞浅动静脉,左右枕动脉静脉吻合网,布有枕大神经分支。取穴原则:定位取穴针刺原则:向前平刺针刺特点:以针刺枕大神经分支或额神经分支出现的针感为宜。针刺方法:针尖沿皮下骨膜向前平刺2寸左右,一只手向前进针,另一只手可摸着针尖不要露出皮外。针刺手法:采用滞针手法,待针体达到一定深
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