作用机制氢氧化铝课件.ppt

1、1多喜多喜 （MATMAT2020）铝镁二甲硅油咀嚼片铝镁二甲硅油咀嚼片多喜2讲义提纲讲义提纲一.产品简介二.消化性溃疡简介三.抗酸药的分类四.作用机制五.制造工艺六.临床使用情况七.抗酸药产品的比较八.产品特点九.思考题 3一、产品简介一、产品简介多喜4MATMAT2020产品代号：MAT20通 用 名：铝镁二甲硅油咀嚼片商 标 名：多喜主 成 份：每片含： 氢氧化铝干胶200mg（相当于氢氧化铝153mg） 氢氧化镁200mg 二甲硅油18.9mg多喜5MATMAT2020用法用量：成人一次12片，一日4次，饭后20分 至1小时及睡前服用。注意事项： 骨折患者、低磷血症患者不宜使用； 阑尾

2、炎或急腹症时禁用； 肾功能衰竭患者不宜长期使用。 老年人不宜长期服用。6二、消化性溃疡简介二、消化性溃疡简介多喜7消化性溃疡消化性溃疡即胃溃疡即胃溃疡（GUGU）和十二指肠溃疡和十二指肠溃疡（DUDU）临床表现 ：上腹痛为主要症状，性质可为钝痛、灼热、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。DU表现为空腹痛，GU表现为吃饱痛。病因：幽门螺旋杆菌非甾体抗炎药胃酸和胃蛋白酶多喜8胃食管反流病胃食管反流病（GERDGERD） 是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损伤。 临床表现：反酸、反食、反胃、嗳气、烧心（常 在餐后一小时出现）、胸痛、吞咽困 难、咳

3、嗽、哮喘及咽喉炎等。病因：食管抗反流防御机制减弱反流物对食管粘膜攻击作用 多喜9卓艾氏综合征卓艾氏综合征 临床表现：腹部压痛、乏力、内分泌瘤 体征 病因：是胰腺非细胞瘤，分泌大量胃 泌素，以导致难治性消化性溃疡。也称胃泌素瘤也称胃泌素瘤10三、抗酸药分类三、抗酸药分类多喜11消化性溃疡用药分类消化性溃疡用药分类 减少攻击因素药物增加防御机制药物 抑酸药抗酸药（MAT20） H2受体拮抗剂（VFTVFT） 质子泵抑制剂( (PACp)PACp)M受体拮抗剂 胃泌素受体拮抗剂 前列腺素及其衍生物 鳌合剂多喜12抗酸药抗酸药作用机理： 多为具一定碱性的药物。口服后中和或吸附胃酸，可减轻或解除胃酸对溃

4、疡面的刺激和腐蚀作用。用于治疗胃、十二指肠溃疡和胃酸过多症状。代表药品： 铝碳酸镁、碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝。多喜13抗酸药的分类抗酸药的分类吸收性抗酸药： （碳酸氢钠）口服后，除在胃内中和胃酸外， 尚可被肠道吸收进入血液和尿液。因此，可用 酸血症和碱化尿液。非吸收性抗酸药： （氢氧化铝）此类药物含有难吸收的阳离子， 口服后中和胃酸而不被胃肠道吸收。有些胶 体制剂（氢氧化铝凝胶）还有保护溃疡面作用。多喜14吸收性抗酸药吸收性抗酸药碳酸氢钠（NaHCO3）： 中和胃酸，缓解胃酸过多症状； NaHCO3+ HCl=NaCl+H2O+CO2产品特点： 口服后能迅速中和胃内过剩的胃酸，减轻疼痛，但

5、作用时间短暂；同时，产生的气体增加胃内压，刺激溃疡面，严重胃溃疡患者有引起胃穿孔的危险。多喜15非吸收性抗酸药非吸收性抗酸药铝碳酸镁（Al2Mg6(OH)16CO34H2O） 中和胃酸，缓解胃酸过多症状产品特点： 含难吸收的阳离子,口服后只能中和胃酸而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面,局部止血作用,效力较弱,缓慢而持久。 16四、作用机制四、作用机制多喜17作用机制（氢氧化铝）作用机制（氢氧化铝）氢氧化铝：中和胃酸，缓解胃酸过多症状； Al(OH)3 + 3HCl =AlCl3 + 3H2O三氯化铝：有收敛、止血和消炎作用。产品特点：抗酸、收敛止血，保护溃疡面， 药效平和持久。多喜18

6、作用机制（氢氧化镁）作用机制（氢氧化镁）氢氧化镁： 中和胃酸，缓解胃酸过多症状； Mg(OH)2 + 2HCl =MgCl2 + 2H2O氢氧化镁+氢氧化铝： 二者合用，可纠正单用氢氧化铝或氢氧 化镁所致的便秘与腹泻。多喜19作用机制（二甲硅油）作用机制（二甲硅油）二甲硅油活化的二甲硅油（西甲硅油） 消泡剂，能改变气泡的表面张力，消除气泡；降低胃肠内压，避免气泡对溃疡的刺激。西甲硅油 消泡能力为二甲硅油的1400倍20五、制造工艺五、制造工艺多喜21双层片双层片二甲硅油（消胀成分）氢氧化镁+氢氧化铝（制酸成分）打片多喜22 双层药片释放特性 白色层 迅速中和胃酸，缓解症状； 粉红层 消除胀气，

7、防止胃酸分泌。MATMAT2020药效释放特性药效释放特性 氢氧化镁+氢氧化铝迅速释放迅速制酸中和胃酸 二甲硅油持续释放产生消胀作用，缓解腹胀；防止胃壁刺激及胃酸分泌。23六、临床使用情况六、临床使用情况多喜24临床应用临床应用治疗胃、十二指肠溃疡胃肠道胀气胃酸过多25七、抗酸药产品的比较七、抗酸药产品的比较多喜26抗酸药的比较抗酸药的比较MATMAT2020铝碳酸镁复方氢氧化铝适应症胃酸过多，胃及十二指肠溃疡和胃肠道胀气能迅速中和胃酸，适用于急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热（烧心）副作用-大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多长期大剂量服用，可致严重便秘用法用

8、量成人一次12片，一日4次，饭后20分至1小时及睡前服用成人一次12片，一日34次，饭后1-2小时及睡前或胃部不适服用成人一次2-4片，一日3次，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服特殊人群用药情况肾功能衰竭及老年人不能长期服用肾功能损伤的病人不能长期、大剂量服用肾功能衰竭及老年人不能长期服用27八、产品特点八、产品特点多喜28MATMAT2020优势总结优势总结1.最佳的制酸配方： 氢氧化镁+氢氧化铝，迅速制酸，持久止痛；2.二甲硅油，消胀作用： 明显降低因气体积压在胃肠内而造成的恶心、腹部不适感及严重气胀；3.双层片剂，疗效显著： 制酸、消胀，双效合一。4.消除便秘，降低副作用： 铝镁合用，降低彼此的便秘、腹泻的副作用， 维持肠道正常功能；29永信药品工业（昆山）有限公司谢谢！