住院医师规范化培训基地管理课件.pptx

1、住培基地管理经验分享21958年建院，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综年建院，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性三级甲等医院合性三级甲等医院现有在岗职工现有在岗职工4767人人医院设有医院设有36个临床科室、个临床科室、10个医技科室个医技科室北京大学第三医院海淀院区、北京大学第三医院延庆医院北京大学第三医院海淀院区、北京大学第三医院延庆医院医院概况教学科研楼教学科研楼北医三院教育教学宗旨与目标深化全人教育和“终生” 学习理念强化临床综合能力培养塑造全面发展的高素质临床医学专业人才培养培养“好医生好医生”3临床技能、临床思维能力、医患沟通能力、临床科研能力岗位胜任力？创新和发展！

2、加强临床学科建设妇产科成为国家妇产疾病临床医学研究中心211重点学科（7个二级学科） 内科学（心血管、血液科、肾病）、儿科学、妇产科学、眼科学、皮肤与性病学、外科学（泌尿外科、骨科）、 运动医学 教育部创新团队（3个学科） 骨科、运动医学、妇产科 卫生部国家临床重点建设专科（20个专业） 骨科、药剂科（临床药学）、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科（整形外科）、运动医学科 45教育部重点实验室教育部重点实验室生殖医学中心生殖医学中心心血管科（血管医学研究所、心内外科）心血管科（血管医

3、学研究所、心内外科）眼科眼科卫生计生委重点实验室卫生计生委重点实验室心血管内科心血管内科北京市重点实验室北京市重点实验室骨科（脊柱疾病研究）骨科（脊柱疾病研究）妇产科（生殖内分泌与辅助生殖技术）妇产科（生殖内分泌与辅助生殖技术）放射科（磁共振成像设备与技术）放射科（磁共振成像设备与技术）心血管内科（心血管受体研究）心血管内科（心血管受体研究）运动医学（运动医学关节伤病）运动医学（运动医学关节伤病）消化科（幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病）消化科（幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病）科研平台-省部级重点实验室医疗资源丰富目前开放床位1752张（不含托管医院）日均门诊量1.5万人次2015年医疗门急诊量421.

4、33万人次出院病人：9.6万人次手术：5.8万例次平均住院日：6.18天6教室教室1000m2 示教室示教室1892m2 动物实验室动物实验室487m2 技能培训中心技能培训中心1000m2 图书馆图书馆700m2 医院的教学投入大 教学设施较为完善临床技能培训中心的建设 局部功能训练模型局部功能训练模型Part Task Trainer计算机交互式训练模型计算机交互式训练模型Computer Based Trainer虚拟现实和触觉感知系统虚拟现实和触觉感知系统Virtual Reality and Haptic System生理驱动型模拟系统生理驱动型模拟系统Physiology Driv

5、en Simulator模拟实验室模拟实验室模拟病房模拟病房模拟医院模拟医院临床技能临床技能培训中心培训中心管理系统管理系统教学资源建设临床技能培训中心教学资源建设急救技能培训理论与操作相结合教学信息教学信息网网络络课课程程在线考试在线考试网络化教学平台建设网络化教学平台建设 网络化管理网络化管理 网络化课程网络化课程 网络化考核网络化考核教学录播系统建设教学录播系统建设基于云技术的多媒体教室改造基于云技术的多媒体教室改造网络化教学资源的建设 教学资源建设教教学学网网络络平平台台教学办教学办公模块公模块网络课网络课程模块程模块信息发信息发布模块布模块培训相关事宜培训相关事宜发布发布培训相关数据

6、培训相关数据采集采集 管理管理 分析分析培训相关课程培训相关课程授课授课 考核考核 反馈反馈http:/教学信息教学信息网网络络课课程程在线考试在线考试向住院医师开放的教学网络平台视频采集系统-培训和教学评估信息处理技能培训技能培训实时反馈实时反馈提高工作效率提高工作效率提高评估范围提高评估范围提高培训质量提高培训质量减轻教师压力减轻教师压力加强教学资源加强教学资源课程体系调整课程体系调整教学教学视频视频信息信息采集采集非现场非现场教学评估教学评估理论课程理论课程视频库视频库教学资源建设多媒体教室改造和数字化图书馆多媒体教室多媒体教室及数字化图书馆及数字化图书馆云桌面解决方案云桌面解决方案北京

7、市住院医师培训基地国家卫计委亚专科医师培训基地北京市住院医师规范化培训技能考核中心国家卫计委内镜诊疗技术培训基地15教学科研楼教学科研楼践行临床医学教育的宗旨与目标深化全人教育理念，强化临床综合能力培养深化全人教育理念，强化临床综合能力培养塑造全面发展的高素质临床医学专业人才塑造全面发展的高素质临床医学专业人才53X5 5年临床医学本科教育年临床医学本科教育3 3年住院医师年住院医师规范化培训规范化培训3 3年临床医学年临床医学硕士专业学位硕士专业学位研究生教育研究生教育8 8年制医学生年制医学生3 3年临床培训年临床培训院校教育毕业后教育继续教育X年专科年专科医师培训医师培训临床医学人才培养

8、模式改变 四轨合一管理模式四轨合一管理模式教育处教育处本科生教育研究生教育毕业后教育继续教育住院医规范化培训任务繁重而艰巨18国家级住院医师规范化培训基地国家级住院医师规范化培训基地北京市海淀医院、北京首钢医院、北京市海淀医院、北京首钢医院、306306医院培训基地的协同单位医院培训基地的协同单位现有培训基地现有培训基地1818个个培训人员种类多培训人员种类多其中社会人其中社会人28名名外单位外单位一阶段一阶段369本院一阶段本院一阶段76住院医师规范化培训人员数量为住院医师规范化培训人员数量为北京大学医学部之北京大学医学部之首首住院医师规范化培训社会人数量住院医师规范化培训社会人数量占比较高

9、占比较高19住院医师规范化培训基地18个 2015年新增儿科基地年新增儿科基地 (与北大医院及人民医院联合）与北大医院及人民医院联合）目前在我院参加住培的医师586人 2016年年9月新报到住培生月新报到住培生124人：外院人：外院78人，本院人，本院46人人 2016年年10月月 将完成住院医规培将完成住院医规培152人：外院人：外院116人，本院人，本院36人人住院医规培基地增加 住培医师人数多、来源广一阶段在培人数一阶段在培人数二阶段二阶段在培人数在培人数全院合计全院合计本单位本单位外单位外单位总数总数105364469117586来自50余家医疗机构（含社会人）200102030405

10、0607080内内影影妇妇外外麻麻药药口口眼眼急急病病神神全全检检耳耳皮皮康康本院本院外院外院科室科室人数人数住院医规培人员专业分布和学历构成2015年招录外院住院医师情况 招录招录93人人 40家医疗机构家医疗机构 目前在培一阶段人员目前在培一阶段人员371人人临床型科研型2016年新报到规培生科室科室本院本院外院外院超声医学科超声医学科08耳鼻喉科耳鼻喉科20放射科放射科34妇产科妇产科713急诊科急诊科21康复医学科康复医学科11口腔科口腔科47（社会人（社会人3）临床病理临床病理03麻醉科麻醉科52内科内科711皮肤科皮肤科02神经内科神经内科11外科外科1117（社会人（社会人2）眼

11、科眼科05（社会人（社会人1）医学检验（医师）医学检验（医师）12住院药师住院药师21合计合计467822外单位规培生学历构成外单位规培生学历构成本科学历：本科学历：2121人人硕士学历：硕士学历：4545人人博士学历：博士学历：1212人人外单位规培生培训年限外单位规培生培训年限1 1年：年：7 7 人人（8 8年制博士）年制博士）2 2年：年：3838人人3 3年：年：3333人人优质的教学管理是教学体系的重要组成部分临床教学临床教学培养对象培养对象教学环境教学环境与资源与资源师资队伍师资队伍考核与考核与评估评估科学化科学化管理管理课程体系课程体系全过程精细化管理设置较为完善的教学管理架构

12、教学院长教育处医学生教育内科内科教研室教研室教教学学主主任任教教学学秘秘书书教教学学骨骨干干外科外科教研室教研室研究生教育妇产科妇产科教研室教研室儿科儿科教研室教研室住院医培养医学影像医学影像教研室教研室全科医学全科医学教研室教研室实验诊断实验诊断学教研室学教研室继续教育教学管理委员会学位管理委员会招生管理委员会教学督导专家大内科及大外科各亚专业分设教学主任、秘书、干事等大内科及大外科各亚专业分设教学主任、秘书、干事等健全的规章制度是教学工作的保障教学质量目标管理制度关于进一步规范我院住院医师培训的有关规定临床医学理论授课资格准入制度见习带教资格准入制度各级医师专业技术职称晋升与教学工作挂钩的

13、规定出科考试管理的规定医德医风管理制度突发事件应急预案制度班级活动经费管理制度医学生科研经费管理制度住院医师规范化培训的组织和管理教育处教育处组织与落实组织与落实制定培养计制定培养计划划社会社会需求需求住院住院医医规培规培要求要求专家、专家、科室科室建议建议教学管理委员会专家和教学主任会教学管理委员会专家和教学主任会临床轮转临床基本技能临床基本技能操作培训课程操作培训课程临床基本临床基本理论课程理论课程情景式情景式（医学模拟）（医学模拟）教学课程教学课程临床沟通临床沟通技巧课程技巧课程完善培训模式，建立临床培训课程体系临床科研临床科研培训课程培训课程培训体系人员培训体系人员住院医规范化培训课程

14、体系医院层面 - 住院医师必修课程科室层面 - 住院医师课程自我层面 - 自修课程专业知识专业知识专业技能专业技能专业外语专业外语法律法规法律法规职业素养职业素养基本知识基本知识基本技能基本技能通科知识通科知识科研能力科研能力教学查房教学查房入院集中培训课程入院集中培训课程入科集中培训课程入科集中培训课程日常化培训课程日常化培训课程授课课程授课课程基于网络化培训课程基于网络化培训课程技能培训中心课程技能培训中心课程考前强化培训课程考前强化培训课程住院医师规范化培训的过程管理出科考核培训课程日常工作参加课程参加课程现场考核现场考核病历质量病历质量理论知识理论知识基本技能基本技能逻辑思维逻辑思维实

15、时反馈实时反馈医德医风医德医风沟通能力沟通能力组织效能组织效能职业态度职业态度第一年 - 阶段考核第三年 - 阶段考核第二年 - 阶段考核专业知识专业知识专业技能专业技能专业外语专业外语基本知识基本知识基本技能基本技能临床思维临床思维专业知识专业知识专业技能专业技能临床思维临床思维沟通技巧沟通技巧住院医师规范化培训的终结性考核31合理设置住院医师必修课组织全院教学专家和教学主任对住院医师临床基本理论必修课程内容进行修订严格执行住院医阶段考核前必修课审核制度统一设置和管理，分科实施和考核网络与面授相结合的授课方式科室科室课程名称课程名称授课教师授课教师心内科心内科高血压急症及围手术期高血压的处理

16、高血压急症及围手术期高血压的处理李昭屏李昭屏麻醉科麻醉科围术期抗凝药物的使用围术期抗凝药物的使用李民李民呼吸科呼吸科抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用韩翔韩翔内分泌科内分泌科胰岛素的应用及糖尿病的围手术期处理胰岛素的应用及糖尿病的围手术期处理谢超谢超神经内科神经内科围手术期脑血管病风险管理围手术期脑血管病风险管理鲁明鲁明手术室手术室手术室管理原则及基本无菌操作手术室管理原则及基本无菌操作郭莉郭莉心内科心内科冠心病在非心脏手术围手术期的处理冠心病在非心脏手术围手术期的处理牛杰牛杰药剂科药剂科药品不良反应与副作用药品不良反应与副作用刘芳刘芳医务处医务处医疗法规医疗法规周洪柱周洪柱加强临床基本技能

17、培训培训内容培训科室CPR培训、呼吸机的使用培训、呼吸机的使用急诊科急诊科影像学检查影像学检查放射科放射科骨穿、腰穿骨穿、腰穿血液科血液科胸穿胸穿呼吸科呼吸科腹穿、三腔二囊管止血法腹穿、三腔二囊管止血法消化科消化科骨科创伤急救骨科创伤急救骨科骨科外科基本操作外科基本操作普外科普外科导尿术导尿术泌尿科泌尿科心电图诊断心电图诊断心内科心内科心脏听诊心脏听诊心内科心内科 涵盖住院医师一阶段培训的技能操作的教学要点涵盖住院医师一阶段培训的技能操作的教学要点 采用教师示教与学员操作相结合的培训形式采用教师示教与学员操作相结合的培训形式2014-20152014-2015年度妇产科住院医师临床技能培训课程

18、表年度妇产科住院医师临床技能培训课程表20142014年年1111月月1616日日20152015年年3 3月月1818日日日期日期星期星期时间时间授课模式、学时授课模式、学时授课内容授课内容授课授课科室科室一线教一线教师师职称职称二线教二线教师师职称职称同行评同行评估教师估教师职称职称授课地点授课地点2014.11.262014.11.26三三5:30-7:305:30-7:30理论授课、理论授课、2 2妇科围手术期的相关技能妇科围手术期的相关技能妇科妇科张坤张坤副主任医师副主任医师李华李华副主任医师副主任医师 朱馥丽朱馥丽副主任医副主任医师师外科楼三外科楼三层产科示层产科示教室教室2014

19、.12.92014.12.9二二新生儿窒息复苏新生儿窒息复苏产科产科刘春雨刘春雨主治医师主治医师王妍王妍副主任医师副主任医师2014.12.172014.12.17三三妇科查体相关技能操作妇科查体相关技能操作妇科妇科王一婷王一婷主治医师主治医师贺豪杰贺豪杰主治医师主治医师梁华茂梁华茂副主任医副主任医师师2015.1.142015.1.14三三接生接生 保护保护 缝合缝合产房产房倪胜莲倪胜莲 产房护士长产房护士长赵艳赵艳产房护士长产房护士长2015.1.212015.1.21三三产钳助娩产钳助娩产科产科王永清王永清主任医师主任医师张龑张龑主任医师主任医师2015.2.112015.2.11三三剖

20、宫产手术操作剖宫产手术操作产科产科张龑张龑主任医师主任医师王永清王永清主任医师主任医师2015.2.252015.2.25三三计划生育操作计划生育操作 人流人流+ +分段诊刮分段诊刮门诊门诊王晓晔王晓晔 副主任医师副主任医师王威王威副主任医师副主任医师2015.3.112015.3.11三三门诊接诊、病历书写和医患沟通门诊接诊、病历书写和医患沟通 门诊门诊王威王威副主任医师副主任医师 王晓晔王晓晔 副主任医师副主任医师2015.3.182015.3.18三三肩难产处理肩难产处理产科产科王伽略王伽略 副主任医师副主任医师 江元慧江元慧 副主任医师副主任医师 赵扬玉赵扬玉主任医师主任医师临床技能培

21、训规范化管理制定培训课表：定时间、定内容、定教师、有评估住院医师临床科研培训课程课程内容课程内容主讲科室主讲科室 Epidata数据库的安装及应用数据库的安装及应用临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 SPSS软件安装及使用软件安装及使用临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 临床研究顶层设计临床研究顶层设计临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 临床研究论文撰写临床研究论文撰写临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 SPSS批处理命令及其使用批处理命令及其使用临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 应用应用SPSS进行统计处理的讨论课进行统计处理的讨论课 临床流行病学研究中心临床

22、流行病学研究中心 阅读医学文献的原则方法和技巧阅读医学文献的原则方法和技巧临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心 如何进行论文答辩如何进行论文答辩临床流行病学研究中心临床流行病学研究中心第一年第一年第二年第二年第三年第三年第四年第四年第五年第五年出科考核转正考试转正考试执业医师考试执业医师考试一阶段考试一阶段考试二阶段考试二阶段考试CPR考试考试加强过程性评价，提高培训质量CPR考试考试住院总医师考试住院总医师考试规范全院统一的考核体系组组织织管管理理规规章章制制度度组组织织流流程程临临技技中中心心考考核核内内容容考考官官要要求求评评分分标标准准监监督督评评估估加强实施过程的监管科室提前科室

23、提前上报上报出科考试出科考试计划计划教育处监教育处监督评估督评估科室上交科室上交考核材料考核材料教育处反教育处反馈组织情馈组织情况况组织管理流程组织管理流程沟通反馈沟通反馈临床培训信息管理网络教学档案 管理加强信息化建设，实现动态化管理 培训目标设定培训目标设定 临床轮转安排临床轮转安排 CPRCPR培训安排培训安排 临床基本技能培训安排临床基本技能培训安排 临床基本理论课听课记录临床基本理论课听课记录 培训过程实时监管培训过程实时监管 包括病历书写包括病历书写 完成病种数量完成病种数量 完成手术例数完成手术例数建立住院医规培纵向班和导师制加强管理的精细化：医院、教育处、学科、班级、导师提高住

24、院医师培训效果提高规培医师对医院和科室的认同感、归属感增强学科之间的交流共同参与群体教育活动协调不同类型的规范化培训体系人员39住院医规培纵向班研究生纵向班八年制医学生班班主任和导师的遴选班主任和导师的遴选高年主治医师及以上职称全院范围内基地审核、教育处备案院内给予相应导师待遇班级活动病例汇报大赛42住院医师规范化培训政策保证教学管理措施师资队伍建设教学硬件设施建设信息化 管理培训过程管理强化评价考核工作保障 生活待遇精细化管理，提高住院医师培训质量临床工作-培训任务、劳动力-学生？负担-责任 三院教学App:THE加强师资队伍建设培训青年教师青年教师培训培训外出培训外出培训准入理论授课理论授

25、课资格准入资格准入见习带教见习带教资格准入资格准入评估专家评估专家评估同行评估同行评估学生评估学生评估研究生研究生 导师导师临床临床8 8年年制小导师制小导师规培生规培生 指导教师指导教师主治医教学查房院内评估院内评估专家专家科室同行科室同行评估评估教育处教育处督导督导青年教师教学比赛院级比赛院级比赛校级比赛校级比赛市级比赛市级比赛全国比赛全国比赛导师遴选与培训师资建设师资管理与制度建设临床带教资格准入制度与理论授课准入制度临床带教资格准入制度与理论授课准入制度临床带教资质确认与住院医师规范化培训带教资格并轨临床带教资质确认与住院医师规范化培训带教资格并轨药剂科和检验科教学准入药剂科和检验科教

26、学准入教学过程的三级评估制度教学过程的三级评估制度学生评估：学生评估：200200余名教师余名教师100%100%评估评估同行评估同行评估 150150人次人次专家评估专家评估7878人次：优秀率人次：优秀率52% 52% 良好率良好率48%48%师资建设教师培训与教学研究工作逐步建立具有我院特色的教师培训体系逐步建立具有我院特色的教师培训体系20152015年完成教师培训共年完成教师培训共2020次次教学基本理念和基本能力的培养教学基本理念和基本能力的培养教学法的培训教学法的培训理论授课理论授课 、示范带教示范带教 、沙龙研讨沙龙研讨教学研究方法的研讨教学研究方法的研讨师资建设住院医师培训与

27、考核管理学习班住院医师培训与考核管理学习班教师培训与教学研究工作全力推进临床教学科研工作全力推进临床教学科研工作 北京大学医学部：重点立项北京大学医学部：重点立项5 5项项 立项立项3030项项 （20142014） 北京大学第三医院：立项北京大学第三医院：立项2424项项 （20162016） 中华医学会医学教育分会中华医学会医学教育分会： A A类类7 7项项 B B类类2727项（项（20162016）教学研究项目涉及多个角度和多个层面教学研究项目涉及多个角度和多个层面 八年制医学生培养八年制医学生培养 教学查房方法与评价教学查房方法与评价 教学资料库建设教学资料库建设l教学法研究l临床

28、沟通课程建设l学生评价师资建设主治医师查房带教能力培训临床教学能力辅导和专家示范教学培训主治医师临床带教能力教学查房辅导培训 教授查房示范科室教学查房师资建设师资建设青年教师向老专家学带教 学生向老专家学看病 青年教师教学比赛促教学水平提高院内教学比赛：大科初赛、全院复赛和决赛北京大学医学部讲课比赛一等奖北京市讲课比赛一等奖全国讲课比赛：一等奖、特等奖运动医学研究所杨渝平老师2014年第二届全国高校青年教师教学竞赛中荣获自然科学应用学科组一等奖第一名，荣获全国“五一劳动奖章”师资建设50注重教学研究和总结住院医师规范化培训指导教师队伍建设研究获北京市住院医师规范化培训质量提高项目发表教学文章和医学教育论文数明显增加获得多项中华医学会医学教育分会医学教育研究课题和北京大学医学部教学研究课题立项51住院医培训获教学管理奖住院医师临床培训与考核过程的精致化管理课题获中国医院协会医院科技创新奖加强住院医师培训的过程性评价，提升住院医师培训质量获优秀管理项目奖Thanks