营造人文关怀氛围分析课件.ppt
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1、 卫生资源卫生资源 玛丽是一位护士,在纽约一家医院已经工作了玛丽是一位护士,在纽约一家医院已经工作了3 3年。那一段时间,该院病人剧增,玛丽忙得脚不沾年。那一段时间,该院病人剧增,玛丽忙得脚不沾地。一天给病人发药时,她张冠李戴发错了药,幸地。一天给病人发药时,她张冠李戴发错了药,幸好被及时发现,没有酿成大事故。但此事仍被上报好被及时发现,没有酿成大事故。但此事仍被上报,医院管理部门对此事展开了严厉,医院管理部门对此事展开了严厉“问责问责”。在美国在美国 卫生资源卫生资源 first 问责护理部问责护理部 他们从电脑中调出最近一段时间病历记录,发现他们从电脑中调出最近一段时间病历记录,发现“玛玛
2、丽负责区域病人增加了丽负责区域病人增加了30%30%,而护士人手并没有增加,而护士人手并没有增加”。调查部门认为。调查部门认为护理部没有适时增加人手,造成玛护理部没有适时增加人手,造成玛丽工作量加大,劳累过度,人员调配失误。丽工作量加大,劳累过度,人员调配失误。 在美国在美国 卫生资源卫生资源 and then 问责人力资源部门的心理咨询机构。问责人力资源部门的心理咨询机构。 玛丽的家里最近有什么问题?询问得知,她的孩子刚玛丽的家里最近有什么问题?询问得知,她的孩子刚两岁,上幼儿园不适应,整夜哭闹,影响到玛丽晚上两岁,上幼儿园不适应,整夜哭闹,影响到玛丽晚上休息。调查人员询问后认为休息。调查人
3、员询问后认为医院的心理专家没有对她医院的心理专家没有对她进行帮助,失职!进行帮助,失职! 在美国在美国 卫生资源卫生资源 in the end 问责制药厂。问责制药厂。 专家认为专家认为“谁也不想发错药,这里可能有药物本身的谁也不想发错药,这里可能有药物本身的原因原因”。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比,发。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比,发现几种常用药的外观、颜色相似,容易混淆。他们向现几种常用药的外观、颜色相似,容易混淆。他们向药厂发函药厂发函: :建议改变常用药片外包装,或改变药的形建议改变常用药片外包装,或改变药的形状,尽可能减少护士对药物的误识。状,尽可能减少护士对药物的误识。
4、 在美国在美国 卫生资源卫生资源 玛丽那几天特别紧张,不知医院将如何处罚她玛丽那几天特别紧张,不知医院将如何处罚她可先是可先是医院心理专家找她促膝谈心,告诉她不用担心病人赔偿事宜医院心理专家找她促膝谈心,告诉她不用担心病人赔偿事宜,已由保险公司解决了。她还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子,已由保险公司解决了。她还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子,并向社区申请给予她,并向社区申请给予她10h10h义工帮助。玛丽下夜班后,由义义工帮助。玛丽下夜班后,由义工照顾孩子,保证她能有充分的休息。同时,医院批了几天工照顾孩子,保证她能有充分的休息。同时,医院批了几天假给她,让她帮助女儿适应幼儿园生活。此后,玛丽工作更假
5、给她,让她帮助女儿适应幼儿园生活。此后,玛丽工作更加认真细致,也没有人发生类似错误。她和同事们都很喜欢加认真细致,也没有人发生类似错误。她和同事们都很喜欢自己的工作,想一直做下去。自己的工作,想一直做下去。在美国在美国 假如在中国假如在中国 卫生资源卫生资源 CCAVCCAV记者问玛丽:记者问玛丽:“你为什么发错了药?你为什么发错了药?” ” 第二天,第二天,CCAVCCAV播出了剪辑过的采访录音,录音中的玛丽只有一句话:播出了剪辑过的采访录音,录音中的玛丽只有一句话:“忙忙就就出错出错”。播音员义正词严地评论道:。播音员义正词严地评论道:“护士竟然公然护士竟然公然叫嚣叫嚣忙就出错忙就出错,按
6、照她的逻辑,按照她的逻辑, 正义日报正义日报的记者问玛丽:的记者问玛丽:“你为什么发错了药?你为什么发错了药?” ” 第二天,报纸刊出文章:第二天,报纸刊出文章:护士只顾自己孩子却给病人发错药护士只顾自己孩子却给病人发错药。文章用充满正义豪气的口吻说道:。文章用充满正义豪气的口吻说道:“医院,本应是救死扶医院,本应是救死扶伤的地方伤的地方; ;护士,本应是白衣天使。但护士,本应是白衣天使。但 假如在中国假如在中国 卫生资源卫生资源 “亲民之声亲民之声”网站网站的记者问玛丽:的记者问玛丽:“你为什么发错了药?你为什么发错了药?” ” 第二天,第二天,“亲民之声亲民之声”网站首页刊出文章网站首页刊
7、出文章护士发错药护士发错药,反怪药相似,反怪药相似,文章说道:,文章说道:“一名护士,因自己责任心不强一名护士,因自己责任心不强, 给病人发错了药,却以给病人发错了药,却以药相似药相似为借口!为借口! ”文章后文章后面,有数百条网友的留言评论,诸如面,有数百条网友的留言评论,诸如 患者的三十多个家属天天来医院闹,医院于是报警了。然患者的三十多个家属天天来医院闹,医院于是报警了。然而,面对三十多人打砸医院、打骂医护人员,警察也没有办法而,面对三十多人打砸医院、打骂医护人员,警察也没有办法 。最后医院一次性赔偿患者。最后医院一次性赔偿患者 ,免除患者此次住院的全部,免除患者此次住院的全部费用费用
8、假如在中国假如在中国 卫生资源卫生资源 一个夏天的早晨,山中流淌着淡蓝色的晨雾。野花五颜六一个夏天的早晨,山中流淌着淡蓝色的晨雾。野花五颜六色,漫山遍野。绿油油的野草散发着清香的气味。一个名叫玛色,漫山遍野。绿油油的野草散发着清香的气味。一个名叫玛丽的姑娘,挽着老公的胳膊,牵着孩子的手,说说笑笑,走在丽的姑娘,挽着老公的胳膊,牵着孩子的手,说说笑笑,走在山间的小路上。她已经改行不做护士很久了。她改行之后才发山间的小路上。她已经改行不做护士很久了。她改行之后才发现,生活原来可以这么美好,周末现,生活原来可以这么美好,周末居然居然可以陪老公和孩子郊游可以陪老公和孩子郊游,法定节日,法定节日居然居然
9、真的可以放假过节,每天晚上真的可以放假过节,每天晚上居然居然都可以睡在都可以睡在自己家里,生物钟自己家里,生物钟居然居然再也不会颠三倒四,每天下班之后再也不会颠三倒四,每天下班之后居然居然还有体力跟家人一起看电视、聊天,工作中偶尔出现失误还有体力跟家人一起看电视、聊天,工作中偶尔出现失误居然居然不会被人砍杀不会被人砍杀她不由得感谢院长、感谢患者、感谢记者、她不由得感谢院长、感谢患者、感谢记者、感谢感谢CCAVCCAV了了 几年以后几年以后 卫生资源卫生资源“人性化管理人性化管理”从来就不是一句口号,而是从来就不是一句口号,而是融汇在管理者的具体制度中间!融汇在管理者的具体制度中间!“医院给我一
10、份爱,我给患者十分情医院给我一份爱,我给患者十分情” ” 护理管理中的人文关怀护理管理中的人文关怀 编后语编后语 卫生资源卫生资源人性化管理是在管理过程中充分注意人性要素,以充分挖掘人性化管理是在管理过程中充分注意人性要素,以充分挖掘人的潜能为己任的管理模式。包含很多要素,如对人的尊重,人的潜能为己任的管理模式。包含很多要素,如对人的尊重,充分激励,给人提供各种成长与发展机会,注重双赢战略,制充分激励,给人提供各种成长与发展机会,注重双赢战略,制订员工的生涯规划等等订员工的生涯规划等等 。在护理管理中对护士实行人性化管理,可以充分发挥护士的在护理管理中对护士实行人性化管理,可以充分发挥护士的积
11、极性、主动性、创造性,增强护理队伍的凝聚力,稳定护理积极性、主动性、创造性,增强护理队伍的凝聚力,稳定护理队伍,最终达到促进医院护理质量全面提高的目的。队伍,最终达到促进医院护理质量全面提高的目的。人性化管理人性化管理一、外界形势背景一、外界形势背景二、护理工作现状及问题二、护理工作现状及问题三、护理管理中的人文关怀三、护理管理中的人文关怀四、护理人力资源配置和开发四、护理人力资源配置和开发 卫生资源卫生资源20082008年中华人民共和国国务院令第年中华人民共和国国务院令第517517号号 - -护士条例护士条例 核心内容:核心内容: 规范护士执业行为规范护士执业行为 保障护士合法权益保障护
12、士合法权益 强化医疗机构职责强化医疗机构职责护士条例护士条例 卫生资源卫生资源20102010年发改委、卫生部、财政部、商务部、人力资年发改委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部源社会保障部关于进一步鼓励和引导社会资本举关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见办医疗机构的意见。意见指出:意见指出:中国将放宽社会中国将放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,鼓励和支持社会资资本举办医疗机构的准入范围,鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构及参与公立医院改制;允许境本举办各类医疗机构及参与公立医院改制;允许境外资本举办医疗机构,对具备条件的境外资本在中外资本举办医疗机构,对具备条件的境外资本
13、在中国境内设立独资医疗机构进行试点,逐步放开。国境内设立独资医疗机构进行试点,逐步放开。关于关于举办医疗机构的意见举办医疗机构的意见 外界形势外界形势 卫生资源卫生资源这将对我国卫生事业带来了深刻的影响,这将对我国卫生事业带来了深刻的影响,“服务服务”已成为现代医院之间竞争的焦点,已成为现代医院之间竞争的焦点,在医疗质量保障的前提下,在医疗质量保障的前提下,竞争的关键是竞争的关键是服务服务。护理服务的地位和作用护理服务的地位和作用服务是医院竞争的关键服务是医院竞争的关键 外界形势外界形势(一)护士队伍建设情况(一)护士队伍建设情况 截至截至20112011年底,全国注册护士总数为年底,全国注册
14、护士总数为224.4224.4万人,万人,比比20052005年增长了年增长了89.489.4万,增长了万,增长了66%66%,比比20102010年增长年增长了约了约2020万万。 每千人口护士数从每千人口护士数从20052005年的年的1.061.06提高到了提高到了1.661.66。 (一)护士队伍建设情况(一)护士队伍建设情况 截至截至20152015年底,中国注册护士总数达到年底,中国注册护士总数达到324.1324.1万万人,人,较较20102010年的年的205205万人增加了万人增加了119.1119.1万万人,增长幅度为人,增长幅度为58%58%,年均增速为,年均增速为9%9
15、%,增幅和年度增速均为历史新高。,增幅和年度增速均为历史新高。每千人口护士数每千人口护士数从从20102010年的年的1.521.52提高到提高到20152015年的年的2.362.36。医护比由医护比由20102010年的年的1 1:0.850.85提高到提高到20152015年为年为1 1:1.071.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。 (一)护士队伍建设情况(一)护士队伍建设情况-“-“十二五十二五”期间(期间(信息来源卫计委信息来源卫计委) 资料资料1 1 每千人口拥有护士数每千人口拥有护士数v澳大利亚澳大利亚 10.4人人v英英 国
16、国 9.2人人v美美 国国 7.9人人v日日 本本 7.79人人v中国香港中国香港 6.22人人v中国台湾中国台湾 3.25人人v中国内地中国内地 2.36人人 v 资料来源于中华护理学会资料来源于中华护理学会卫计委指出:卫计委指出:“十二五十二五”期间中国护理服务不断改善。期间中国护理服务不断改善。截至截至20152015年底,全国所有三级医院均开展了年底,全国所有三级医院均开展了优质护优质护理服务理服务,有,有10221022所三级甲等医院实现全院覆盖,占所三级甲等医院实现全院覆盖,占全国三级甲等医院总数的全国三级甲等医院总数的87%87%。同时,护理管理水平。同时,护理管理水平得到提升,
17、护理工作也更加贴近群众需求。得到提升,护理工作也更加贴近群众需求。 卫计委表示卫计委表示:下一步将制订并实施:下一步将制订并实施“十三五十三五”护理护理事业发展规划纲要,争取到事业发展规划纲要,争取到20202020年,全国护士总量年,全国护士总量达到达到445445万,较万,较20152015年新增护士就业岗位年新增护士就业岗位121121万个。万个。每千人口护士数达到每千人口护士数达到3.143.14人,在基层从事护理工作人,在基层从事护理工作的护士达到的护士达到100100万。同时,加强护士能力培养,持续万。同时,加强护士能力培养,持续推进优质护理服务,加快发展老年护理。推进优质护理服务
18、,加快发展老年护理。改革护理服务模式加强护理内涵建设促进护理三贴近优质优质护理护理服务服务唤醒医疗唤醒医疗&唤醒护理唤醒护理 患者需求患者需求 对医护人员的要求对医护人员的要求 快点治好病快点治好病及时有效的诊疗、护理、康复措施及时有效的诊疗、护理、康复措施 千万别出事千万别出事保障安全,预防和减少并发症保障安全,预防和减少并发症 把我当人待把我当人待人性化的服务、照顾、保护、沟通人性化的服务、照顾、保护、沟通 少花冤枉钱少花冤枉钱合理诊疗,合理用药合理诊疗,合理用药随着经济社会随着经济社会发展、疾病谱发展、疾病谱变化和人口老变化和人口老龄化进程的加龄化进程的加快,人民群众快,人民群众的健康需
19、求日的健康需求日益增加益增加各地积极构建各地积极构建分级医疗、急分级医疗、急慢分治的医疗慢分治的医疗服务格局,进服务格局,进一步完善医疗一步完善医疗服务体系服务体系护理服务领域护理服务领域逐步向家庭、逐步向家庭、社区延伸,在社区延伸,在老年护理、慢老年护理、慢性病护理、临性病护理、临终关怀等方面终关怀等方面发挥积极作用发挥积极作用(三)护理服务领域逐步拓展 按身份管理,同工不同酬按身份管理,同工不同酬按科室分配,多劳不多得按科室分配,多劳不多得按年限晋升,缺职业发展按年限晋升,缺职业发展按功能分工,缺乏价值感按功能分工,缺乏价值感形式化考核,缺乏客观性形式化考核,缺乏客观性突出问题突出问题这些
20、问题导致:临床这些问题导致:临床护士队伍不稳定护士队伍不稳定,加剧了护士不足的问题。,加剧了护士不足的问题。(四)医院护士管理瓶颈问题(四)医院护士管理瓶颈问题中国科协对全国护士从业状况的调查:中国科协对全国护士从业状况的调查: 80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护的护士认为临床护士数量不足严重影响护 理质量理质量; 54.2%的护士认为收入不能体现其劳动付出;的护士认为收入不能体现其劳动付出; 41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜; 49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效 的差别的差别; 职称标准不合
21、理、编外护士权益不保障、护士职职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士职 业发展不明确;等等业发展不明确;等等造成了护理队伍的不稳定及护理人才的流失造成了护理队伍的不稳定及护理人才的流失WHOWHO确定全球的卫生环境危机,其中最严重的确定全球的卫生环境危机,其中最严重的一条就是一条就是。护士严重短缺的。护士严重短缺的现实现实,对满足公众健,对满足公众健康的能力形成挑战。康的能力形成挑战。大多数研究表明:在发达国家,影响满意度的大多数研究表明:在发达国家,影响满意度的重要因素重要因素只是在只是在缺乏其他的因素时才成为重要因素。缺乏其他的因素时才成为重要因素。管理管理科学科学经验经验技巧技巧理论理
22、论技术技术艺术艺术管理是什么管理是什么? ?管理是什么管理是什么?v管理管理就是创造并保持一种环境,使组织(部就是创造并保持一种环境,使组织(部门)中的人们能够充分发挥他们的聪明才智门)中的人们能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织的崇高目标而共同奋斗和潜能,为实现组织的崇高目标而共同奋斗的过程。的过程。v管理管理工作不同于具体的业务工作和技术工作,工作不同于具体的业务工作和技术工作,其中心是通过协调他人的工作收到最大的工其中心是通过协调他人的工作收到最大的工作效果。作效果。v管理管理是一个过程,即是管理者与被管理者共是一个过程,即是管理者与被管理者共同实现既定目标的活动过程,它是一切组
23、织同实现既定目标的活动过程,它是一切组织活动的不可缺少的要素。活动的不可缺少的要素。v 日本企业经营学家梅田蒲三教授说:思想管理,说到底就日本企业经营学家梅田蒲三教授说:思想管理,说到底就是是“胡萝卜胡萝卜大棒大棒”。胡萝卜。胡萝卜就是尊重人的需要,满足员就是尊重人的需要,满足员工的合理需求,从物质上、精神上给予人性化的满足,创工的合理需求,从物质上、精神上给予人性化的满足,创造人性的和谐环境,发挥人的聪明才智,造人性的和谐环境,发挥人的聪明才智,“大棒大棒”就是严就是严厉的规章制度。人本管理是科学管理的高级阶段。厉的规章制度。人本管理是科学管理的高级阶段。v 马克思说马克思说:“一种良好的心
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