第四章-药品注册管理课件.ppt
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1、第四章第四章 药品注册管理药品注册管理提问:药品注册管理是在药品上市前还是上市后?提问:药品注册管理是在药品上市前还是上市后? 药品注册管理的目的是什么?药品注册管理的目的是什么?新药研究概述新药研究概述 新药研究管理的主要目的是通过在新药研究过新药研究管理的主要目的是通过在新药研究过程中,程中,严格贯彻实施相关的法律、法规、政策、制严格贯彻实施相关的法律、法规、政策、制度度,严格控制与约束药学技术人员,使之以科学的,严格控制与约束药学技术人员,使之以科学的态度运用医药科学专业技术,保证药物在态度运用医药科学专业技术,保证药物在临床前研临床前研究究阶段、阶段、临床研究临床研究阶段及阶段及申报注
2、册申报注册阶段各项资料真阶段各项资料真实、规范、完整,从而保证新药研究的质量和水平,实、规范、完整,从而保证新药研究的质量和水平,从根本上保证人体用药的安全、有效、经济、合理。从根本上保证人体用药的安全、有效、经济、合理。 国家鼓励研究和创制新药并保护公民、法人和其他组织研究、国家鼓励研究和创制新药并保护公民、法人和其他组织研究、开发新药的合法权益。开发新药的合法权益。 药品管理法药品管理法药品注册申请药品注册申请 新药申请新药申请,是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请。对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新申请。对已上市药品改变剂型、改变给药途
3、径、增加新适应症的药品注册适应症的药品注册按照新药申请的程序申报。按照新药申请的程序申报。 仿制药申请仿制药申请,是指生产国家食品药品监督管理局已批准是指生产国家食品药品监督管理局已批准上市的已有国家标准的药品的注册申请;上市的已有国家标准的药品的注册申请;但是生物制品但是生物制品按照新药申请的程序申报。按照新药申请的程序申报。 进口药品申请进口药品申请,是指境外生产的药品在中国境内上市销是指境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。售的注册申请。 补充申请补充申请,是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后,改变、增加或取消原批准事项或者内容的请
4、经批准后,改变、增加或取消原批准事项或者内容的注册申请。注册申请。 再注册申请再注册申请,是指药品批准证明文件有效期满后申请人是指药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品的注册申请。拟继续生产或者进口该药品的注册申请。 药品注册管理药品注册管理 药品注册检验,包括样品检验和药品标准复核。药品注册检验,包括样品检验和药品标准复核。 样品检验样品检验,是指药品检验所按照申请人申报或者国是指药品检验所按照申请人申报或者国家食品药品监督管理局核定的药品标准对样品进行的家食品药品监督管理局核定的药品标准对样品进行的检验。检验。 药品标准复核药品标准复核,是指药品检验所对申报的药品标是指药
5、品检验所对申报的药品标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。 新药研究概述新药研究概述新药概念新药概念“是否在国内生产过是否在国内生产过”“是否已在国内上市销售是否已在国内上市销售” 新药,是未曾在中国境内上市销售的药品。新药,是未曾在中国境内上市销售的药品。 药品管理法实施条例药品管理法实施条例 只有真正意义上的新药才能领取只有真正意义上的新药才能领取新药证书新药证书,而改变,而改变剂型(靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊剂型除外)、剂型(靶向制剂、缓
6、释、控释制剂等特殊剂型除外)、改变给药途径以及增加新的适应症等情况只按照新药程改变给药途径以及增加新的适应症等情况只按照新药程序办理,不发给新药证书。序办理,不发给新药证书。 药品注册管理办法药品注册管理办法2007对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适对已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品注册按照新药申请程序申报。应症的药品注册按照新药申请程序申报。新药研究概述新药研究概述新药分类新药分类 药品注册管理办法药品注册管理办法2007中药、天然药物新药中药、天然药物新药化学药品新药化学药品新药生物制品新药生物制品新药治疗用生物制品治疗用生物制品预防用生物制品预防用生物制品新
7、药开发:高投入,周期长新药开发:高投入,周期长 一个有价值的新药,往往需要花费一个有价值的新药,往往需要花费10101212年年的时间,平均耗资大约在的时间,平均耗资大约在1010亿美元左右亿美元左右大量候选大量候选药物的合药物的合成成项目组项目组与计划与计划化合物化合物合成合成早早期案期案例性例性研究研究候选候选化合化合物物制剂开制剂开发发动物动物安全安全性研性研究究筛选筛选健康志愿者健康志愿者研究研究I期期候选药物测试候选药物测试3-10,000患者患者 (III期期)100-300患患者研究者研究(II期期)各类制造业各类制造业R&D投入比较投入比较新药研究概述新药研究概述新药研究程序新
8、药研究程序p新药发现与筛选阶段新药发现与筛选阶段p临床前研究与临床前研究与IND阶段阶段p临床研究与临床研究与NDA阶段阶段p课本课本P59新药研究概述新药研究概述新药研究程序新药研究程序临床前研究与临床前研究与IND阶段阶段 临床前研究的任务是系统评价新的候选药物,临床前研究的任务是系统评价新的候选药物,确定其是否符合进入人体临床试验的要求。这一阶确定其是否符合进入人体临床试验的要求。这一阶段药物在国外统称为段药物在国外统称为“申请作为临床研究用新药申请作为临床研究用新药” (investigational new drug,IND)药学研究药学研究,包括候选药物的合成工艺、提取方法、理化性
9、质及包括候选药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标准、稳定性考察研究等。中药制剂还包括原药材的来源、加工及炮稳定性考察研究等。中药制剂还包括原药材的来源、加工及炮制等;生物制品还包括菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材制等;生物制品还包括菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的质量标准、保存条件、遗传稳定性的研究等。料的质量标准、保存条件、遗传稳定性的研究等。药理毒理研究药理毒理研究,包括药效学、一般药理学、药代动力学及毒理,包括药效学、一般药理学、药代动力学及毒理学研究等。学研究等。新药研究
10、概述新药研究概述新药研究程序新药研究程序p临床研究与临床研究与NDA阶段阶段 I I期临床试验:期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对观察人体对于药物的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。于药物的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。 期临床试验:期临床试验:治疗作用初步评价阶段。治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价该药物对其目的是初步评价该药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为IIIIII期临床试验研究设计期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的
11、研究设计可以根据具体的研究和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。 期临床试验:期临床试验: 治疗作用确证阶段。治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证该药物对目其目的是进一步验证该药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。对照试验。 期临床试验:期临床试
12、验:新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是其目的是考察在广泛使用条件下,药物的疗效和不良反应,评价在普通或特殊人群考察在广泛使用条件下,药物的疗效和不良反应,评价在普通或特殊人群中其使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。中其使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。新药研究概述新药研究概述新药研究程序新药研究程序p临床研究与临床研究与NDA阶段阶段药品分类药品分类I I期临床试期临床试验验期临床期临床试验试验期临床期临床试验试验期临床期临床试验试验中药及天然药中药及天然药物新药物新药20-301003002000化学药物新药化学药物新药20-301
13、003002000治疗生物制品治疗生物制品新药新药20100300预防用生物制预防用生物制品新药品新药20300500一般临床试验所需最低病例组数一般临床试验所需最低病例组数药物非临床研究质量管理药物非临床研究质量管理 药物非临床研究是新药研究的基础阶药物非临床研究是新药研究的基础阶段,主要通过段,主要通过实验系统实验系统试验的方式,对药物试验的方式,对药物进行药理学、毒理学测试,从而获得有关数进行药理学、毒理学测试,从而获得有关数据,为进一步的药物临床研究提供依据。其据,为进一步的药物临床研究提供依据。其主要目的是获得有关药物安全性、有效性、主要目的是获得有关药物安全性、有效性、质量可控性等
14、方面的数据资料。质量可控性等方面的数据资料。药物非临床研究质量管理规范药物非临床研究质量管理规范(Good Laboratory Practice,GLP)指用于毒性试验的动物、植物、微生物以及器官、指用于毒性试验的动物、植物、微生物以及器官、组织、细胞、基因等。组织、细胞、基因等。药物非临床研究质量管理药物非临床研究质量管理GLP认证管理认证管理P60P60申请机构申请机构 认证检查组认证检查组 SFDA省级药监部门省级药监部门申报资料申报资料检查通知检查通知制定现场检查方案制定现场检查方案分派观察员分派观察员现场检查现场检查核发核发GLP认认证批件证批件药物临床研究质量管理药物临床研究质量
15、管理药物的临床研究是新药研究的必经关键阶段,药物的临床研究是新药研究的必经关键阶段,主要通过四个阶段的临床试验,即通过受试者数主要通过四个阶段的临床试验,即通过受试者数量的不断增加,在不同阶段获得不同方面的数据,量的不断增加,在不同阶段获得不同方面的数据,最终获得候选药物的人体给药方案,从而保证评最终获得候选药物的人体给药方案,从而保证评价候选药物的安全性和有效性。其主要目的是保价候选药物的安全性和有效性。其主要目的是保证药物临床试验质量,为药品监督管理部门进行证药物临床试验质量,为药品监督管理部门进行药品注册审批提供重要内容和关键依据。药品注册审批提供重要内容和关键依据。药物临床试验质量管理
16、规范药物临床试验质量管理规范(Good Clinical Practice,GCP)药物临床研究质量管理药物临床研究质量管理事件回顾:他们在不知情下试药而死事件回顾:他们在不知情下试药而死 19981998年,浙江农妇沈新连在不知情下成为韩国试验药年,浙江农妇沈新连在不知情下成为韩国试验药的试药人。的试药人。20042004年年2 2月患尿毒症去世。月患尿毒症去世。 20032003年,年,3939名艾滋病毒感染者被选中参加北京地坛医名艾滋病毒感染者被选中参加北京地坛医院药物试验。院药物试验。7 7人死亡。人死亡。 20042004年,泰国卫生部和美国医药公司推行艾滋病疫苗年,泰国卫生部和美国
17、医药公司推行艾滋病疫苗人体试验计划失败,人体试验计划失败,106106人染上艾滋病毒人染上艾滋病毒 20032003年,纽约年,纽约“曼哈顿圣灵少儿中心曼哈顿圣灵少儿中心”(ICC)(ICC)利用在利用在那里受托抚养的那里受托抚养的5050多名艾滋病毒携带儿童,多名艾滋病毒携带儿童,1313次大剂量试次大剂量试服副作用极强的艾滋新药。年龄最小者仅服副作用极强的艾滋新药。年龄最小者仅3 3月大。月大。 19961996年,美国辉瑞公司对年,美国辉瑞公司对100100名尼日利亚儿童试药。名尼日利亚儿童试药。1 11 1人死亡,余者出现大脑损害、部分瘫痪或耳聋等症状。人死亡,余者出现大脑损害、部分瘫
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