急救中的止血固定搬运课件.ppt

1、初中急救知识培训亲爱的同学们我们先来回顾一下急救的基本原则基本急救的原则基本急救的原则 (1)(1)恢复呼吸和心跳；恢复呼吸和心跳； (2)(2)控制出血；控制出血； (3)(3)预防休克；预防休克； (4)(4)去除中毒物质；去除中毒物质； (5)(5)阻止引起危害因素的进一步作用。阻止引起危害因素的进一步作用。亲爱的同学们我们先来回顾一下急救的基本原则急救三保：1.急救者首先要保护保护伤者，在有需要的情况下，把伤者安全地转移危险地方；2.急救者然后要保存保存受伤者的生命必须，包括气道畅通，心搏正常；3.急救者跟着要保持保持伤者状态，不转恶化，包括止血，保暖，包扎，安慰等，安顿妥当，继续监视

2、，等候支援止止 血血常用止血方法头前部止血头前部止血止血动脉止血动脉: : 止血点止血点: : 止血方法止血方法: : 指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，方法如图所示。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。 指压枕动脉：适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血，方法如图6-18所示。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。 手手 掌掌 止血动脉：止血动脉：桡动脉、尺动脉桡动脉、尺动脉止血点：止血点：出血一侧手腕部出血一侧手腕部 止血方法：止血方法：压迫止血压迫止血 指压桡、尺动脉：适用于手部大出血方法如图；用

3、两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。 前前 臂臂 止血动脉：止血动脉：止血点：止血点：止血方法：止血方法：前前 臂臂 手手 指指 止血动脉止血动脉: : 止血点止血点: :止血方法止血方法: : 指压指（趾）动脉：适用于手指（脚趾）大出血，方法如图所示。用拇指和食指分别压迫手指（脚趾）两侧的指（趾）动脉。 下下 肢肢 止血动脉：止血动脉：止血点：止血点： 止血方法：止血方法： 指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血。 用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位 。

4、 指压胫前、后动脉：指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出适用于一侧脚的大出血。血。 用两手的拇指和食指用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫足跟与内踝之间的胫后动脉。后动脉。 填塞止血法适用于颈部和臀部较大而深的伤口。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。 止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大

5、出血，当其他止血法不能止血时才用此法。 注 意 事 项 不轻易上止血带不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上不得直接扎在皮肤上 松紧适宜松紧适宜 记录上止血带时间记录上止血带时间 每隔每隔5050分钟松解分钟松解3535分钟分钟 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替 加压包扎止血法适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法 。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 适用范围适用范围加压包扎止血法加压包扎止血法包扎 目的目的： 要求：要求： 不能

6、回纳不能回纳不要轻易拔除不要轻易拔除， 三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤.先在伤口上覆盖无菌纱布（所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布），把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。 （2）三角巾面具式包扎：适用于颜面部外伤，方法如图6-31所示把三角巾一折为二，顶角打结放在头正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。 上肢、下肢绷带螺旋形包扎：适用于上、下股除关节部位以外的外伤 。气胸包扎法气胸包扎法膝（肘）关节包扎法膝（肘）关节包扎法包扎步骤：包扎步骤：帽式包扎法 腹部包

7、扎法腹部包扎法 腹部包扎法腹部包扎法: : 包扎步骤：包扎步骤： 腹部包扎法腹部包扎法使用敷料的一般原则使用敷料的一般原则固固 定定 骨折固定术骨骼的基本常识骨骼的基本常识颅颅骨骨骨折骨折： 损伤脑组织损伤脑组织出血：出血： 颅内压增高颅内压增高颅骨的作用：保护大脑颅骨的作用：保护大脑上上肢肢骨骨下下肢肢骨骨脊脊柱柱可造成尿道可造成尿道, ,膀胱膀胱, ,髂血管损伤髂血管损伤易造成出血性休克易造成出血性休克 骨折的分类骨折的分类 闭合性骨折：闭合性骨折：开放性骨折：开放性骨折：骨折的症状骨折的症状 骨折固定的目的骨折固定的目的骨折固定的材料骨折固定的材料 急救包：急救包： 就地取材：就地取材：

8、上颈托上颈托 颈椎骨折固定 肱骨骨折（上臂）： 固定方法：固定方法： 前臂骨折前臂骨折 固定方法：固定方法： 包扎伤口包扎伤口 前臂放置功能位前臂放置功能位 骨突部位加垫骨突部位加垫 夹板托于下方夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定三角巾大悬臂固定前臂骨折固定包扎示意图前臂骨折固定包扎示意图肘关节骨折固定股骨骨折（大腿）股骨骨折（大腿） 固定材料：固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块布垫六块 股骨骨折固定 仰卧在仰卧在硬担架或硬板硬担架或硬板上上 骨突或凹陷处加垫或填塞骨突或凹陷处

9、加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上用三角巾固定在硬担架或硬板上脊椎骨折脊椎骨折脊柱、颈部骨折 脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待医护人员来搬动。 木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋或毛巾将头夹住，不能让头随便晃动。 伤员经过现场急救和处理，必须尽快伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。地送往医院进行进一步的救治。 使用正确的搬运方法和运输工具，可以使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。的治疗赢得时间。搬搬 运运

10、 搬运的方法搬运的方法 单人徒手搬运法单人徒手搬运法 扶持法扶持法抱持法抱持法背负法背负法拖行法拖行法下梯法下梯法爬行法爬行法爬行法多人徒手搬运法 双人拉车式双人拉车式双人椅托式双人椅托式四人椅托式四人椅托式双人扶持式双人扶持式3434人平台法人平台法双人搬运法双人搬运法肩背搬运法适用于重伤员和脊椎损伤的伤员适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法：方法：1. 1.分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢2. 2.一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位3. 3.同时站立抬起伤员同时站立抬起伤员4. 4.齐步行走或将伤员放于运输工具上齐步行走或将伤员放于运输工具上 3 34 4人平抬法人平抬法脊椎损伤搬运法（平托法）脊椎损伤搬运法（平托法）注意事项注意事项 疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位仰卧位 疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位俯卧位