PLASMA-LYTE勃脉力复方电解质注射液课件.ppt
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1、PLASMA-LYTEPLASMA-LYTE勃脈力勃脈力复方電解質溶液的發展史复方電解質溶液的發展史* * 1880 1880年:年:Sydney Ringer Sydney Ringer 首先提出复方電解質首先提出复方電解質溶液的概念溶液的概念, , 林格氏液因此得名林格氏液因此得名* * 30 30年代早期:年代早期:Alexis Hartmann Alexis Hartmann 在林格氏液里加入在林格氏液里加入乳酸治療酸中毒,乳酸林格氏液問世乳酸治療酸中毒,乳酸林格氏液問世* * 60 60年代:年代:乳酸林格氏液和乳酸林格氏液和5%5%葡萄糖乳酸林格氏液葡萄糖乳酸林格氏液迅速普及迅速普
2、及* * 1979 1979年:年:百特推出勃脈力百特推出勃脈力A A复方電解質注射液复方電解質注射液Plasma-lyte Plasma-lyte 勃脈力勃脈力分類分類:* * A Anaesthesianaesthesia 麻醉麻醉* * R Replacementeplacement 補充補充* * M Maintenanceaintenance 維持維持維持与補充維持与補充維持:維持:* * 只針對病人日常的水、電解質需只針對病人日常的水、電解質需要要飲食限制的病人必須給予足夠的靜脈輸液飲食限制的病人必須給予足夠的靜脈輸液 以維持正常的代謝功能以維持正常的代謝功能普通成人的維持液需要量
3、為普通成人的維持液需要量為3L3L水水/ /天天每日的電解質需要量必須分散于每日的電解質需要量必須分散于3L3L中給予中給予 以補足以補足2424小時內的正常丟失小時內的正常丟失維持与補充維持与補充補充補充:* * 恢复手術、創傷、燒傷、或休克病恢复手術、創傷、燒傷、或休克病人人 的急性的体液容積的損失的急性的体液容積的損失非日常的不會重复出現的損失非日常的不會重复出現的損失必須立刻補充的体液缺失必須立刻補充的体液缺失每升含有的電解質克當量比維持液高出很多每升含有的電解質克當量比維持液高出很多實際上實際上,補充液的電解質濃度應与其所補充的,補充液的電解質濃度應与其所補充的 細胞外液細胞外液(
4、(例如血漿例如血漿) )十分接近十分接近Plasma-lyte APlasma-lyte A勃脈力勃脈力 A A最生理化的晶体細胞外液補充液最生理化的晶体細胞外液補充液Plasma-lyte APlasma-lyte A勃脈力勃脈力 A A組成成分与人体血漿比較組成成分与人体血漿比較電解質電解質(mEq(mEq/L)/L)NaNa+ + K K+ + Ca Ca+ + MgMg+ ClCl- -勃脈力勃脈力A A140140 5 5 3 3 98 98 血漿血漿142142 4.2 5 4.2 5 3 3 105105Plasma-lyte APlasma-lyte A勃脈力勃脈力 A A組成
5、成分与人体血漿比較組成成分与人体血漿比較碳酸氫鹽前体碳酸氫鹽前体(mEq(mEq/L)/L)HCOHCO3 3- - Acet Acet Lact Lact GluconGlucon勃脈力勃脈力A A 2727 23 23 血漿血漿 2727 1.2 1.2 Plasma-lyte APlasma-lyte A勃脈力勃脈力 A A組成成分与人体血漿比較組成成分与人体血漿比較 pHpH和滲透壓和滲透壓(mOsmol(mOsmol/L)/L)pHpH滲透壓滲透壓(mOsmol(mOsmol/L)/L)勃脈力勃脈力A A7.4 7.4 294.0294.0血漿血漿7.4 7.4 302.9302.9
6、市售細胞外液補充液市售細胞外液補充液 分類分類:* * 0.9% NaCl 0.9% NaCl* * 林格氏液林格氏液* * 乳酸林格氏液乳酸林格氏液市售細胞外液補充液市售細胞外液補充液組成成分与人体血漿比較組成成分与人体血漿比較電解質電解質(mEq(mEq/L)/L)NaNa+ + K K+ + Ca Ca+ + MgMg+ ClCl- -0.9%NaCl0.9%NaCl 154154 154154林格氏液林格氏液147.5 4 4.5 147.5 4 4.5 156156乳酸林格氏液乳酸林格氏液 130130 4 2.74 2.7 109109血漿血漿142142 4.2 5 4.2 5
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