运用PDCA循环管理提高手卫生依从性课件.ppt
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- 运用 PDCA 循环 管理 提高 卫生 依从 课件
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1、精选课件1谭青苗精选课件2提高手卫生依从性的重要性提高手卫生依从性的重要性医院感染不仅会增加患者痛苦、延长患者住院时间、降低医院医院感染不仅会增加患者痛苦、延长患者住院时间、降低医院病房周转率、影响疾病的预后,而且还给患者、医院和社会带来病房周转率、影响疾病的预后,而且还给患者、医院和社会带来不应有的经济损失和卫生资源的浪费。不应有的经济损失和卫生资源的浪费。在医院感染病例中,经手引起的直接和间接性感染占首位,在医院感染病例中,经手引起的直接和间接性感染占首位,9595以上患者发生的感染是经接触传播,而手是接触传播各种病原以上患者发生的感染是经接触传播,而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介
2、,是造成医院交叉感染的重要途径。微生物的最重要媒介,是造成医院交叉感染的重要途径。精选课件3提高手卫生依从性的重要性提高手卫生依从性的重要性 因此,手卫生是一种最基本、最简便、最有效的预防病原微因此,手卫生是一种最基本、最简便、最有效的预防病原微生物传播的手段,每位医护人员都应充分认识到手卫生的重要性,生物传播的手段,每位医护人员都应充分认识到手卫生的重要性,加强手卫生,提高洗手的依从性,养成良好的洗手习惯,使手上加强手卫生,提高洗手的依从性,养成良好的洗手习惯,使手上微生物达到标准要求,从而避免因医护人员的手被污染而造成的微生物达到标准要求,从而避免因医护人员的手被污染而造成的医院感染流行与
3、暴发,提高医疗质量,保证医疗安全。医院感染流行与暴发,提高医疗质量,保证医疗安全。精选课件4提高手卫生依从性的重要性提高手卫生依从性的重要性 精选课件5选题背景选题背景2017年第二季度年第二季度2017年第三季度年第三季度2017年第四季度年第四季度精选课件6 手细菌菌落数检测(手细菌菌落数检测(cfu/c)护士护士医生医生2017年年第二季度第二季度2516第三季度第三季度105第四季度第四季度110选题背景选题背景精选课件7数据收集、分析:数据收集、分析: 时间:时间:2017年年10月月 至至 12月月 现状调查现状调查科室人员手卫生依从率科室人员手卫生依从率月份月份医生医生护士护士1
4、0月月36%38%11月月34%36%12月月33.5%37.5%平均依从性:平均依从性:37%精选课件820172017年年10121012月手卫生依从性调查结月手卫生依从性调查结果汇总显示手卫生总体依从性分别为果汇总显示手卫生总体依从性分别为37%37%、35%35%、35.5%35.5%,鉴于以上三个月手,鉴于以上三个月手卫生调查结果显示,手卫生执行率低卫生调查结果显示,手卫生执行率低于医院院感制定标准(手卫生依从率于医院院感制定标准(手卫生依从率40%40%)。手卫生是防控院内感染的重)。手卫生是防控院内感染的重要质控环节,确立为持续改进主题要质控环节,确立为持续改进主题。主主题题选选
5、定定精选课件9手卫生依从性差手卫生依从性差洗手液补充不及时洗手液补充不及时消毒擦手巾配备不到位消毒擦手巾配备不到位对手卫生不重视对手卫生不重视工作忙工作忙责任心不强责任心不强防护意识不强防护意识不强防护知识缺乏防护知识缺乏院感学习不重视院感学习不重视未按操作规程未按操作规程未正确掌握手卫生时机未正确掌握手卫生时机未完全掌握手卫生知识未完全掌握手卫生知识手卫生重要性认识不足手卫生重要性认识不足行为行为配套设施配套设施认知认知 人员人员原因分析原因分析责任心不强责任心不强院感员督导不到位院感员督导不到位洗手液、手消毒剂对皮肤有刺激洗手液、手消毒剂对皮肤有刺激科内培训力度不到位科内培训力度不到位精选
6、课件10根据柏拉图分布的结果显示,根据柏拉图分布的结果显示,“人员及行为人员及行为”这两个因素中的这两个因素中的对手卫生不重视、责任心不强、对手卫生不重视、责任心不强、防护意识不强,培训及督导力度防护意识不强,培训及督导力度不到位这些因素占了不到位这些因素占了80% 。结论结论对手卫生不重视对手卫生不重视责任心不强责任心不强防护意识不强防护意识不强督导不到位督导不到位培训力度不到位培训力度不到位其他其他原因分析原因分析精选课件11经过经过2012018 8年年3 3个月的原因分析及整个月的原因分析及整改措施,预计改措施,预计2012018 8年年4 4月手卫生依月手卫生依从性从从性从3 37
7、7% %上升到上升到50%50%。提高手卫生。提高手卫生依从性。依从性。目目标标设设定定精选课件12月份 周期活动项目2018年1月2018年2月2018年3月2018年4月2018年5月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周 主题确定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 原因解析 对策拟定 对策实施 效果确认 检讨及改进 资料整理 已完成未完成对策实施计划表对策实施计划表精选课件13对策拟定对策拟定1 12 23 3对手卫生知识进行培训并考核,要求人人过关。对手卫生知识进行培训并考核,要求人人过关。加强院感意识,从思想上重视手卫生,从而提高手卫生依从性
8、。加强院感意识,从思想上重视手卫生,从而提高手卫生依从性。加强监管力度,院感小组成员及医护人员之间互相督促检查。加强监管力度,院感小组成员及医护人员之间互相督促检查。主班每天检查消毒液的有效期,及时更换洗手液,并把消毒液主班每天检查消毒液的有效期,及时更换洗手液,并把消毒液放在醒目的位置以便使用。放在醒目的位置以便使用。精选课件14对策拟定对策拟定6 67 78 8院感科成员不定期进行监督与检查。院感科成员不定期进行监督与检查。将手卫生依从性调查结果纳入绩效考核。将手卫生依从性调查结果纳入绩效考核。科主任晨会不定期考核医护人员手卫生相关知识。科主任晨会不定期考核医护人员手卫生相关知识。冬天气温
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