管路安全管理课件.pptx
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- 管路 安全管理 课件
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1、管道的安全管理管道的安全管理普外科普外科 梁秀兰梁秀兰我院一季度上报管道共计 2316 2316 例20152015年一季度全院上报的管道百分比年一季度全院上报的管道百分比1520254141140患者置入的管道繁多,患者置入的管道繁多,它它们分别具有不同功能,们分别具有不同功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士,必须要管理好这些管道,使其各作为临床护士,必须要管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。到疾病的转归乃至患者生命。管道的类型
2、管道的类型高危管道高危管道 胸引管、T管、气管切开导管、脑室引流管、关节腔引流管、吻合口以下的胃管 管道的类型管道的类型 中危管道中危管道 胃肠减压、血浆引流、三腔管、各类瘘管等 管道的类型管道的类型低危管道低危管道 导尿管等 导管的类型导管的类型供给性供给性排出性排出性监测性监测性综合性综合性供给性管道供给性管道 通过管道把氧气、水分、药液等输入体内,如鼻通过管道把氧气、水分、药液等输入体内,如鼻饲管、氧气管饲管、氧气管、中心静脉置管中心静脉置管排出性管道排出性管道 通过专用性管道引流出体内的液体、气体,常作通过专用性管道引流出体内的液体、气体,常作为治疗和判断预后的指标。为治疗和判断预后的
3、指标。 如如: :留置导尿管,它不仅排出尿液,消除代谢的留置导尿管,它不仅排出尿液,消除代谢的产物,而且通过尿量测定,计算液体平衡,量出产物,而且通过尿量测定,计算液体平衡,量出为入,指导输液,同时还可借助尿量来评估抗休为入,指导输液,同时还可借助尿量来评估抗休克的效果。克的效果。监测性管道:监测性管道: 放置在体内的监护站,放置在体内的监护站,能能检测病情变化。如漂浮检测病情变化。如漂浮导管,有创动静脉置管等导管,有创动静脉置管等综合性导管:综合性导管:指具有输入性、排出性和监测性功指具有输入性、排出性和监测性功能能,在特定情况下发挥特定功能。,在特定情况下发挥特定功能。 比如胃管有三重作用
4、比如胃管有三重作用 & & 通过胃管进行鼻饲通过胃管进行鼻饲 & & 在胃肠大手术后、肠胀气在胃肠大手术后、肠胀气、胃液滞留可通过、胃液滞留可通过胃管减压,减轻腹部压力和不适。胃管减压,减轻腹部压力和不适。 & & 当上消化道出血时,胃管可监测出血的速度当上消化道出血时,胃管可监测出血的速度和量和量管道管理中的常见问题管道管理中的常见问题Q:Q:固定方法欠妥固定方法欠妥处理对策:处理对策:妥善固定妥善固定 各类管道固定时要留有一定长度,以免患者翻身、各类管道固定时要留有一定长度,以免患者翻身、活动时滑脱活动时滑脱 胃管的固定胃管的固定营养管的固定营养管的固定管道管理中的常见问题管道管理中的常见
5、问题Q Q:标识不清:标识不清 无标志或标志不清、不全,均可能影响管道的判无标志或标志不清、不全,均可能影响管道的判断及观察。断及观察。处理对策:处理对策:各类管道标识明确,分别记录,不可各类管道标识明确,分别记录,不可混淆。混淆。胃管、尿管、血浆引流管标识图片胃管、尿管、血浆引流管标识图片管道管理中的常见问题管道管理中的常见问题Q Q:引流不畅:引流不畅 管道受压、扭曲、折叠管道受压、扭曲、折叠 接头帽未取下接头帽未取下 三通管位置不对三通管位置不对 处理对策:处理对策:保持通畅保持通畅 根据各管道的走向顺势放置,保证各管道不相互缠绕根据各管道的走向顺势放置,保证各管道不相互缠绕 鼓励患者翻
6、身、活动鼓励患者翻身、活动 患者体位改变时,要注意防止滑脱、折断患者体位改变时,要注意防止滑脱、折断 定时挤压定时挤压管道管理中的常见问题管道管理中的常见问题Q Q:观察不细致、记录不全面:观察不细致、记录不全面 肠切除手术后引流液肠切除手术后引流液1 1小时超过小时超过200ml200ml 食道癌术后两天引流液呈鲜红色食道癌术后两天引流液呈鲜红色 处理对策处理对策 及时巡视,观察引流液的颜色、性状、量,并据实记录,及时巡视,观察引流液的颜色、性状、量,并据实记录,发现异常及时通知医生。发现异常及时通知医生。管道管理中的常见问题管道管理中的常见问题Q Q:沟通及健康宣教不到位:沟通及健康宣教不
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