咨询过程的理论与技术课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《咨询过程的理论与技术课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 咨询 过程 理论 技术 课件
- 资源描述:
-
1、章咨询过程的理论与技术主要内容主要内容n心理咨询的一般过程心理咨询的一般过程n建立咨询关系的技术建立咨询关系的技术n提高咨询效果的技术提高咨询效果的技术心心理理咨咨询询职职业业活活动动心理诊断心理诊断明确问题心理咨心理咨询询求求助助者者的的心心理理问问题题是是否否得得到到科科学学有有效效的的解解决决制定个体心制定个体心理咨询方案理咨询方案建立咨询关系建立咨询关系诊诊 断断 明确程度明确程度明确原因实实 施施评评 估估技技术术知知识识明确问题明确问题n摄入性谈话摄入性谈话(p4)n心理检测心理检测n观察观察明确原因明确原因n生物学原因:躯体疾病、长相、胖:躯体疾病、长相、胖 瘦、高低;瘦、高低;
2、 性别;性别; 年龄:青春期、更年期年龄:青春期、更年期n社会原因:社会生活实践(负性的或正性的);:社会生活实践(负性的或正性的); 社会支持系统:社会支持系统:有利:社区、亲:社区、亲朋好友对求助者支持;朋好友对求助者支持;无利:因个性等因素使因个性等因素使社会支社会支 持系统没起作用。持系统没起作用。n心理原因:认知;情绪;个性特征:认知;情绪;个性特征明确程度明确程度n精神痛苦程度精神痛苦程度:轻、中、重度轻、中、重度n社会功能受损程度:轻、中、重度社会功能受损程度:轻、中、重度n回避行为回避行为n泛化与否泛化与否诊诊 断断n诊断标准:症状学标准、严重程度、诊断标准:症状学标准、严重程
3、度、 病病程、除外程、除外n诊断顺序:先排除精神病、诊断顺序:先排除精神病、判断类别、具体诊断具体诊断n诊断依据:不是精神病、据标准判断类诊断依据:不是精神病、据标准判断类别、最终诊断别、最终诊断n鉴别诊断:排除精神病;相似的进行鉴鉴别诊断:排除精神病;相似的进行鉴别;躯体疾病别;躯体疾病第一节第一节 心理咨询的一般过程心理咨询的一般过程n开始阶段开始阶段n指导与帮助阶段指导与帮助阶段n巩固与结束阶段巩固与结束阶段一、开始阶段n建立良好的咨询关系n收集来访者的信息n进行分析诊断 n建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系n咨询者与来访者之间建立一种坦率、信咨询者与来访者之间建立一种坦率、信任的关系
4、,是咨询过程中头等重要的事任的关系,是咨询过程中头等重要的事情,是有效咨询的前提条件情,是有效咨询的前提条件 。 拉斯拉斯(SWRuss) 建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系n咨询关系的特征n治疗同盟(working alliance)n隐蔽性、保密性n客观性与主观性相统一n受多重专业限制 职责限制职责限制 时间限制时间限制 来访者对咨询者提出个人要求的限制来访者对咨询者提出个人要求的限制 n以来访者一定强度且持续的求助动机为前提 n (1)初次会谈时,咨询者进行简明扼要的自我介绍,也可以用微笑或一个引导来访者坐下的手势等形式开始咨询。n (2)咨询者对咨询的性质、限度、角色、目标及特殊关系
5、等向来访者做出解释。(包括时间的限制、会谈的次数、保密性、正常的期望等等) n (3)对来访者要热情有礼、耐心慎重,装束整洁得体,行为举止大方。n(4)需要咨询者掌握一些有效的方法,如无条件的积极尊重、准确的共情和真诚。 收集来访者的信息n(1)来访者的基本情况:主要包括:主要包括姓名、性别、姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻状况、工作情况、身年龄、民族、职业、婚姻状况、工作情况、身体状况、家庭情况、特长和爱好等体状况、家庭情况、特长和爱好等。基本情况。基本情况可由来访者本人填表,也可由咨询者提问。必可由来访者本人填表,也可由咨询者提问。必要时还可通过自传了解其过去,或通过其亲友、要时还可通过
6、自传了解其过去,或通过其亲友、同事等人了解有关情况。同事等人了解有关情况。收集来访者的信息n (2)来访者的社会文化背景:主要包括:主要包括家庭背景(如如父母的职业、文化程度、宗教信仰、兴趣爱好、健父母的职业、文化程度、宗教信仰、兴趣爱好、健康状况、教育方式、对子女的期待等康状况、教育方式、对子女的期待等);学校背景(如教师态度、班风、校风、学校的文化环境等如教师态度、班风、校风、学校的文化环境等);工作背景(如所在工作单位的社会声誉及经济效益,如所在工作单位的社会声誉及经济效益,与领导及同事之间的人际关系,工作单位的管理模与领导及同事之间的人际关系,工作单位的管理模式,本人在组织中的地位等式
7、,本人在组织中的地位等);社区背景(如居住社如居住社区的社会治安状况、文化、卫生服务设施等区的社会治安状况、文化、卫生服务设施等)。 收集来访者的信息n (3)来访者的心理问题:这是收集信息的核心:这是收集信息的核心内容,常见的问题有学习问题,工作问题,社内容,常见的问题有学习问题,工作问题,社会适应问题,智能发展问题,人格发展问题,会适应问题,智能发展问题,人格发展问题,情绪困扰问题,人际冲突问题,性心理和婚恋情绪困扰问题,人际冲突问题,性心理和婚恋问题,行为或品德问题,职业选择问题等。问题,行为或品德问题,职业选择问题等。 6w1h:whowhatwhenwherewhywhichhow“
8、who”,他是谁?他是谁? n年龄、职业、文化程度、健康状况等。尤年龄、职业、文化程度、健康状况等。尤其是要掌握求助者的基本性格特征;其是要掌握求助者的基本性格特征; n应了解求助者的成长过程、兴趣爱好、能应了解求助者的成长过程、兴趣爱好、能力等,了解求助者通常对自己、对别人和对现力等,了解求助者通常对自己、对别人和对现实生活所持的态度及相应的习惯做法;实生活所持的态度及相应的习惯做法; n根据需要,还应了解求助者成长的家庭背根据需要,还应了解求助者成长的家庭背景以及目前的生活状况,如现有家庭关系、工景以及目前的生活状况,如现有家庭关系、工作、学习、婚恋、经济收入、人际关系状况等作、学习、婚恋
9、、经济收入、人际关系状况等 n“what”,发生了什么事?要了解事情,发生了什么事?要了解事情发生的细节。发生的细节。 n“when”,什么时候发生的?要知道事,什么时候发生的?要知道事情发生的时间,是过去的某个时间比如情发生的时间,是过去的某个时间比如儿童的某个时期,还是现在。这样的事儿童的某个时期,还是现在。这样的事情以前是否发生过,次数有多少?情况情以前是否发生过,次数有多少?情况如何?如何? n“where”,在哪里发生的?事情发生的,在哪里发生的?事情发生的地点,或者是在什么样的环境下发生的?地点,或者是在什么样的环境下发生的? n“why”,为什么会发生?原因何在?有什,为什么会发
10、生?原因何在?有什么直接原因和间接原因?表层原因是什么,么直接原因和间接原因?表层原因是什么,深层原因是什么?深层原因是什么? n“which”,与哪些人相关?事情往往与他人,与哪些人相关?事情往往与他人相关,或父母家人、或朋友恋人、或同事领相关,或父母家人、或朋友恋人、或同事领导等,他们与求助者的关系如何?导等,他们与求助者的关系如何? n“how”,事情是如何演变的?事情发生后,事情是如何演变的?事情发生后,求助者是如何认识的,情绪、行为如何反应,求助者是如何认识的,情绪、行为如何反应,有无得到外界的支持与帮助?事情发生至今,有无得到外界的支持与帮助?事情发生至今,有了怎样的变化?有了怎样
11、的变化?进行分析、鉴别与诊断进行分析、鉴别与诊断n1确定心理问题的类型及性质,决定咨询的适应性。确定心理问题的类型及性质,决定咨询的适应性。n2分析心理问题的程度,以区别对待。分析心理问题的程度,以区别对待。n3寻找心理问题产生的原因。寻找心理问题产生的原因。 可能与来访者看问题的方法有关可能与来访者看问题的方法有关 可能与其个人经历、人格特征有关可能与其个人经历、人格特征有关 可能与其家庭、单位等环境背景有关可能与其家庭、单位等环境背景有关 可能是生活中发生了重大变故可能是生活中发生了重大变故 n4是否寻求过帮助或自助,效果如何。是否寻求过帮助或自助,效果如何。n5制表、会谈、测验。制表、会
12、谈、测验。二、指导与帮助阶段n制定咨询目标n选定咨询方案n实施指导帮助各流派的咨询目标各流派的咨询目标n心理动力学派:将潜意识内的矛盾、冲突发掘心理动力学派:将潜意识内的矛盾、冲突发掘出来,呈现到意识层面使来访者有所领悟,从出来,呈现到意识层面使来访者有所领悟,从而消除心理障碍或心理疾病;而消除心理障碍或心理疾病;n行为主义学派:削弱、消除来访者的不良行为,行为主义学派:削弱、消除来访者的不良行为,经过学习掌握新的行为;经过学习掌握新的行为;n来访者中心学派:提供一种安全的气氛、和谐来访者中心学派:提供一种安全的气氛、和谐的关系,引导来访者自我探索,发现的潜力,的关系,引导来访者自我探索,发现
13、的潜力,对生活具有责任感和自信心;对生活具有责任感和自信心;n合理情绪学派:帮助来访者发现、纠正不良认合理情绪学派:帮助来访者发现、纠正不良认知,确立理性认知。知,确立理性认知。 心理咨询的目标帕德逊将咨询目标分为:帕德逊将咨询目标分为:最终(最终(ultimateultimate)目标;)目标;中间(中间(intermediateintermediate)目标;)目标;直接(直接(immediateimmediate)目标。)目标。直接(直接(immediateimmediate)目标。)目标。 针对每个当事人针对每个当事人独特的问题进行进行探讨,促进当事人的自我了解和行为改探讨,促进当事人
14、的自我了解和行为改变:变:1 1、考试失败,对前途感到恐惧;考试失败,对前途感到恐惧;2 2、学习效率低下,非常想改变却有心无、学习效率低下,非常想改变却有心无力;力;3 3、对导师的工作方式感到很不适应;、对导师的工作方式感到很不适应;4 4、觉得自己太胖,苦于没有办法减肥;、觉得自己太胖,苦于没有办法减肥;5 5、评奖学金没评上,觉得很委屈;、评奖学金没评上,觉得很委屈;6 6、缺乏自信,很畏缩,不敢表达自己;、缺乏自信,很畏缩,不敢表达自己;7 7、父母闹离婚,不知道自己该怎么办;、父母闹离婚,不知道自己该怎么办;8 8、没有朋友,感到孤独和寂寞;、没有朋友,感到孤独和寂寞;9 9、常常
15、有性的幻想,讨厌自己;、常常有性的幻想,讨厌自己;10 10 、生活得很郁闷,体会不到快乐;、生活得很郁闷,体会不到快乐;11 11、喜欢好朋友的女朋友、喜欢好朋友的女朋友; ;12 12、因为没钱而在同学面前很自卑;、因为没钱而在同学面前很自卑;13 13、不知道如何拒绝别人的追求、不知道如何拒绝别人的追求如何建立咨询目标?如何建立咨询目标?例:例:当事人:女,当事人:女,2222岁,大岁,大学刚毕业学刚毕业 不久。她的不久。她的问题是:男朋友期望问题是:男朋友期望发展深入的关系,但发展深入的关系,但自己无法做决定。自己无法做决定。1 1、直接目标、直接目标 协助当事人对以下问题进行探讨:协
16、助当事人对以下问题进行探讨: 成长于一个离异家庭,对婚姻没有信心; 感到失败的婚姻中女性总是受害者; 对男性的看法相当负面; 对大学生的恋爱产生怀疑; 自责、内疚、渴望等矛盾交织。中间(中间(intermediateintermediate)目标;)目标; 建立健康的自我形象;建立正建立健康的自我形象;建立正确的人生观和适当的生活方式。确的人生观和适当的生活方式。 案例中的中间目标: 学习与异性相处; 建立正确的恋爱、婚姻观念、态度; 恢复、重建自信心。中间目标可以包括以下的方面:1 1、在学业上奠定稳固的基础;在学业上奠定稳固的基础;2 2、为将来的工作和事业做好准备;、为将来的工作和事业做
17、好准备;3 3、增强自信,建立、增强自信,建立 健康的自我形象;健康的自我形象;4 4、学习提高自我表达的能力;、学习提高自我表达的能力;5 5、学习与人发展良好的人际关系;、学习与人发展良好的人际关系;6 6、培养独立自主的能力;、培养独立自主的能力;7 7、学习与异性相处,对恋爱、婚姻和家庭、学习与异性相处,对恋爱、婚姻和家庭有正确的观念和态度;有正确的观念和态度;8 8、建立正确的人生观和适当的生活方式。、建立正确的人生观和适当的生活方式。最终(最终(ultimateultimate)目标)目标自我实现、自我认识和促进自我的成自我实现、自我认识和促进自我的成长长自由、真实、愉快地生活自由
18、、真实、愉快地生活3.3.终极目标终极目标自我实现自我实现自我实现、自我认识和促进自自我实现、自我认识和促进自我的成长我的成长方向正确、有建设性方向正确、有建设性 态度和行为的改变态度和行为的改变成成 长长 确立咨询目标的意义确立咨询目标的意义n使咨询双方明确努力方向使咨询双方明确努力方向n有助于咨询双方的积极合作有助于咨询双方的积极合作n使得心理咨询的评估成为可能使得心理咨询的评估成为可能确定咨询目标的原则n1必须由咨询双方共同制定目标。必须由咨询双方共同制定目标。n求助者来咨询的问题是其他人的问题,或求助者是求助者来咨询的问题是其他人的问题,或求助者是由他人送来咨询,而非本人意愿,这时确定
19、针对性由他人送来咨询,而非本人意愿,这时确定针对性的咨询目标就有困难;的咨询目标就有困难; n有时求助者的问题是以情感或感觉的方式表达的,有时求助者的问题是以情感或感觉的方式表达的,这种目标比较模糊;这种目标比较模糊; n有时求助者自己也搞不清有什么目标,他们的思绪有时求助者自己也搞不清有什么目标,他们的思绪混乱,不知道可以从咨询中得到些什么;混乱,不知道可以从咨询中得到些什么; n有些求助者所期望的目标是不切实际的有些求助者所期望的目标是不切实际的.n2保证心理咨询目标的针对性,即解决心理保证心理咨询目标的针对性,即解决心理问题而不是其他问题。问题而不是其他问题。n3中间目标与终极目标相统一
20、。(中间目标中间目标与终极目标相统一。(中间目标是心理咨询过程中所要达到的具体目标,而是心理咨询过程中所要达到的具体目标,而终极目标是实现人的心理健康,充分发掘潜终极目标是实现人的心理健康,充分发掘潜能和促进人格的完善。)能和促进人格的完善。)n4心理咨询的目标必须具体、可行。心理咨询的目标必须具体、可行。n求助者并不都能提供有效的目标求助者并不都能提供有效的目标n某些咨询师对咨询目标存在错误观念某些咨询师对咨询目标存在错误观念n(1)咨询师应持完全中立的态度,不应带有任何)咨询师应持完全中立的态度,不应带有任何自己的价值观念自己的价值观念n(2)咨询师应该给求助者灌输、传授一些正确的、)咨询
21、师应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观健康的价值观n(3)咨询师应把求助者的快乐、满足作为咨询目)咨询师应把求助者的快乐、满足作为咨询目标标n(4)咨询师应把求助者能否适应环境作为咨询目)咨询师应把求助者能否适应环境作为咨询目标标确定咨询方案确定咨询方案n制定方案n依据:依据心理问题的维度依据:依据心理问题的维度 依据咨询师的特长依据咨询师的特长 依据来访者的情况依据来访者的情况 选择咨询方案时,咨询师和来访者一般要有选择咨询方案时,咨询师和来访者一般要有“科学试验科学试验”态度,即态度,即不能保证绝对有效,万一无效,就要放弃,换一种方法。不能保证绝对有效,万一无效,就要放弃,换一种
22、方法。确定咨询方案应明确下列内容:确定咨询方案应明确下列内容:n1所采取咨询方法的目标所采取咨询方法的目标n2该方法是实施要求,即该做什么,如何该方法是实施要求,即该做什么,如何去做以及不做什么。去做以及不做什么。n3该方法是否能达到预期的目的。该方法是否能达到预期的目的。n4告知来访者必须对心理咨询的过程抱有告知来访者必须对心理咨询的过程抱有足够的耐心,这些方法不可能立即产生,足够的耐心,这些方法不可能立即产生,所有的改变都是循序渐进的。所有的改变都是循序渐进的。实施指导与帮助实施指导与帮助n实施方案n解决关键性问题,次要问题留待逐步解决。解决关键性问题,次要问题留待逐步解决。n及时调整咨询
23、目标。及时调整咨询目标。n咨询效果的评价 n咨询师或受过专业训练的观察者评估咨询师或受过专业训练的观察者评估n来访者评估来访者评估n知情者评估知情者评估三、巩固与结束阶段三、巩固与结束阶段n1巩固效果巩固效果n2追踪调查追踪调查 巩固效果巩固效果n1、咨询者应向来访者指出其已经取得的、咨询者应向来访者指出其已经取得的成绩与进步,说明已基本达到既定的咨成绩与进步,说明已基本达到既定的咨询目标。询目标。n2作出结论性解释在咨询结束之前,咨作出结论性解释在咨询结束之前,咨询者要与来访者作一次全面的总结,回询者要与来访者作一次全面的总结,回顾整个咨询过程,强调咨询要点,使来顾整个咨询过程,强调咨询要点
24、,使来访者对自己有一个更清醒的认识,进一访者对自己有一个更清醒的认识,进一步了解自己问题的前因后果,明确今后步了解自己问题的前因后果,明确今后的努力方向。的努力方向。n 3帮助来访者运用所学的经验咨询者要渐渐帮助来访者运用所学的经验咨询者要渐渐退出自己的角色,摆脱来访者的依赖,引导来退出自己的角色,摆脱来访者的依赖,引导来访者把咨询中学到的新经验应用到日常生活中访者把咨询中学到的新经验应用到日常生活中去,逐渐做到不需要他人指点也能应付周围的去,逐渐做到不需要他人指点也能应付周围的环境。环境。 追踪调查追踪调查n 通过追踪研究,可以评估诊断是否正确,通过追踪研究,可以评估诊断是否正确,帮助指导是
展开阅读全文