05四肢骨骼解剖基础知识课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《05四肢骨骼解剖基础知识课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 05 四肢 骨骼 解剖 基础知识 课件
- 资源描述:
-
1、A B远者为外侧近者为内侧在前臂 内侧又称尺侧 外侧又称桡侧在小腿 内侧又称胫侧 外侧又称腓侧 CD EF方位术语解剖学标准姿势: 直立,手掌朝前对四肢而言,对四肢而言,以其与躯干结合部为准,距结合部近者为近侧近侧,距结合部远者为远侧远侧。 A C B 骨是一种器官骨是一种器官, 具有一定的具有一定的形态和功能形态和功能,坚韧而有弹性坚韧而有弹性, 能不断进行新陈代谢能不断进行新陈代谢,并有并有修复、改造和再生能力修复、改造和再生能力 骨是由骨质、骨膜和骨髓构骨是由骨质、骨膜和骨髓构成成,并有血管和神经分布并有血管和神经分布按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类 按部位可分为躯干骨、颅骨和
2、四肢骨三部分 上肢骨 锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、8块腕骨 5块掌骨、14块指骨 下肢骨 髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、7块跗骨、5块 跖骨、14块趾骨 S状弯曲长骨,无髓腔 肩峰端-粗糙而扁宽-与肩峰相关节 胸骨端-末端近似三棱形 中1/3 为过渡区域,管状,负荷集中部位,骨折好发部位上肢骨上肢骨 功能:连接上肢和躯干的重要结构,起吊臂和支撑作用。因此恢复锁骨的吊臂和支撑功能是治疗的目标。肩胛骨 分分一体两端一体两端,肱骨体上半,肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形棱柱形。上端:肱骨头、解剖颈、上端:肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、大结节、小结节、 外科颈。外科
3、颈。干:桡神经沟干:桡神经沟下端:肱骨小头、肱骨滑车、下端:肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。尺神经沟、鹰嘴窝。 主要四个部分: 肱骨头、 大结节(外侧)、 小结节(前方)、 肱骨干 其他解剖标志: 结节间沟、 解剖颈、 外科颈 肱骨解剖颈:与肱骨头关节面边缘与肱骨结节间的浅沟,有肩关节囊附着。解剖颈骨折、移位时,肱骨头的血供受到严重破坏,预后不良。 大结节位于肱骨近端外侧,低于肱骨头最高点68 mm。在肩关节外展时接触到肩。因此在复位大结节骨折时,注意其位置要低于肱骨头最高点,同时放置肱骨外侧钢板时,钢板上缘应在大结节以下5 8 mm,否则将出现肩峰撞
4、击,引起疼痛。 结节间沟,是复位过程中判断旋转移位的解剖标志,同时是在肱骨近端外侧放置钢板时重要的位置参考,钢板的内侧边缘应当位于结节间沟后外侧2 4 mm。 肱骨外科颈:位于大小结节以下,骨干与大小结节交接处,是发生骨折的常见部位,该部位骨折断端血供均较丰富,愈合率高。 前面观: 肱骨颈同肱骨长轴呈135的颈干角; 上面观:肱骨颈轴线与肱骨髁间轴线呈约30的后倾角; 自上而下的过渡形态:上端呈不规则的圆形;中段顶角朝前的三角形,分为前内侧面、前外侧面和后侧面;远端逐渐变得扁平。 三角肌粗隆 大结节嵴、小结节嵴 桡神经沟:肱骨中段后方,自内上向外下方走行,内有桡神经和肱深动脉。 外侧:外侧:外
5、上髁外上髁肱骨小头(肱骨小头(- -桡骨头上面关节凹)桡骨头上面关节凹)桡窝桡窝 内侧:内侧:内上髁、内上髁、肱骨滑车(肱骨滑车(- -尺骨滑车切迹)尺骨滑车切迹)冠状窝冠状窝( (滑车前上滑车前上) ) 后方:后方:尺神经沟(内上髁后侧浅沟尺神经沟(内上髁后侧浅沟) )鹰嘴窝鹰嘴窝( (滑车后上滑车后上) ) 外侧:外侧:外上髁外上髁肱骨小头(肱骨小头(- -桡骨头上面关节凹)桡骨头上面关节凹)桡窝桡窝 内侧:内侧:内上髁、内上髁、肱骨滑车(肱骨滑车(- -尺骨滑车切迹)尺骨滑车切迹)冠状窝冠状窝( (滑车前上滑车前上) ) 后方:后方:尺神经沟(内上髁后侧浅沟尺神经沟(内上髁后侧浅沟) )
6、鹰嘴窝鹰嘴窝( (滑车后上滑车后上) ) 桡骨桡骨 尺骨尺骨 上端:鹰嘴上端:鹰嘴 滑车切迹滑车切迹 桡切迹桡切迹 下端:尺骨茎突下端:尺骨茎突 尺骨头尺骨头 上端:桡骨头上端:桡骨头 桡骨粗隆桡骨粗隆 下端:桡骨茎突下端:桡骨茎突 尺切迹尺切迹尺桡骨茎突关系和尺偏角、掌倾角掌倾角约920度,平均13.5度,尺偏角20-35度,平均27度n桡侧柱:为桡骨远端外侧半,包括舟骨窝和桡骨茎突,对于桡侧的腕骨具有支撑作用。 40% 的轴向负荷n中柱:为桡骨远端的内侧半,包括关节面的月状窝和乙状切迹。 40% 的轴向负荷n尺侧柱:包括尺骨远端、三角纤维软骨和下尺桡关节,承载来自尺侧腕骨以及下尺桡关节的负
7、荷。20% 的轴向负荷舟月三角豆舟月三角豆 大小头状钩大小头状钩4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨体指骨体指骨粗隆指骨粗隆掌骨体掌骨体掌骨头掌骨头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨腕骨腕骨 8块块大多角骨、钩骨大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨头状骨、小多角骨 掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨 14近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨:手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 髋骨上端上端股骨头股骨头
8、股骨颈股骨颈 大转子大转子 小转子小转子 转子间线转子间线 转子间嵴转子间嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 外上髁外上髁 内上髁内上髁1、颈干角 股骨颈的长轴与股骨干的长轴的交角为颈干角(CCD)成人正常颈干角为125135,平均为127。颈干角大于140时为髋外翻,此时股骨头承受的压应力增加,而股骨颈承受的剪切力减小。颈干角小于120时为髋内翻,此时股骨头承受的压应力减小,而股骨颈承受的剪切力增加。2、前倾角 股骨颈长轴的额状面与股骨髁的额状面之间的交角。前倾角的个体差异较大,成人平均为15。头下型骨折:血供破坏严重,发生坏死概率高。经颈型骨折:稳定性差,易发生移位,血
展开阅读全文