血液生化检测结果分析课件.ppt

1、血液生化20项结果分析最常用的20项指标nA test result of a dog 一只犬的化验结果nGlucose血糖.117 mcg/dl.(80-120)nBUN (blood urea nitrogen尿素氮).24 mg/dl.(8-29)nCreatinine肌酐.0.8 mg/dl(0.4-1.2)nSodium (Na钠).140 mEq/l.(139-164)nPotassium (K钾).5.2 mEq/l.(4.4-6.1)nChloride氯.104 mEq/l.(10-118)nCO2 (carbon dioxide二氧化碳).22 mEq/l.(22-285)n

2、Calcium钙.9.6 mg/dl.(9.4-11.6)nPhosphorus磷.5.6 mg/dl.(2.5-6.2)nTotal Protein (TP总蛋白).6.3 gm/dl.(5.8-8.1)nAlbumin白蛋白.2.9 gm/dl.(2.6-4)nBilirubin胆红素.0.6 mg/dl.(0.2-0.7)nCholesterol胆固醇.204 mg/dl.(129-330)nTriglyceride三油酐脂.82 mg/dl.(36-135)nALKP (alkaline phosphatase碱性磷酸酶).65 U/l.(20-70)nAST (asparate am

3、inotransferase天门冬氨酸转移酶).30 U/l.(14-42)nALT (alanine aminotransferase丙氨酸氨基转移酶)45 U/l.(15-52)nGGT (gamma-glutamyl transferase 谷氨酰转移酶 GGT).5 U/l.(1-12)nAmylase淀粉酶.850 U/l.(280-950)nCK (creatine kinase)肌酸激酶.47 U/l.(0-130) 血 糖 Glucosen碳水化合物代谢产物，提供机体能量。肠道吸收，肝脏储存。n高血糖 应激反应（猫） 皮质激素机能亢进 糖尿病（400） 胰腺炎 蛋白质丢失性肠炎

4、、某些药物副作用高、低血糖症状 hyper &hypoglycemian高血糖的症状 脱水 多饮多尿（利尿）血液尿素氮 BUNn机体主要的蛋白质代谢产物，肝脏产生，肾脏排出n高 脱水（偏高） 肾衰和肾病 休克(肾脏血液循环不好) 尿路堵塞 高蛋白质食物 某些毒素尿毒症 Uremicn血液尿素氮高于 85 mg/dL 肌酐 Creatininen肌肉内磷酸肌酐的代谢产物n高 肾脏衰竭或肾病 脱水 休克(肾脏血液循环不好) 有尿路堵塞 某些毒素Pre-renal Azotaemia n动物脱水对肌酐和尿素氮的影响钠 Sodiumn维持组织的功能活性和体液渗透压的主要电解质n高 脱水或缺水 呕吐 隐

5、性糖尿病 摄入食盐太多钾 Potassiumn维持组织的功能活性和体液渗透压的主要电解质n高 尿路堵塞 急性肾衰 糖尿病 严重肌肉损伤 皮质机能不足 某些毒素摄入低血钾症 Hypokalemia n在猫比在犬常见糖尿病与血钾变化Potassium level and Diabetic patientsn发病期高钾血 酸中毒 细胞内向细胞外转移氯 Chloriden维持酸碱平衡和参与钠钾离子代谢n高 脱水 代谢性酸中毒 皮质机能亢进 肾病钙 Calciumn钙和磷有一个比例，是机体的组成部分（牙齿、骨骼），并参与神经和肌肉的活动n高 生长期的幼犬（偏高） 摄入维生素D过量 某些肿瘤或癌症（很高）

6、 皮质机能不足 甲状旁腺活动增强二氧化碳 CO2n参与维持体内酸碱平衡n高表明血液是酸性 腹泻、呕吐 脱水 肾衰（尿毒症） 过度使用利尿剂血液电解质的变化 n引起变化的因素低血钙的原因Hypocalemian动物是否处于泌乳期？ 乳汁分泌 这种低血钙是暂时的，容易被纠正磷 Phosphorusn钙和磷有一个比例，是机体的组成部分（牙齿、骨骼、肌肉），并参与神经和肌肉的活动。来自食物或身体，肾脏排出。n高 生长期的幼年犬猫 肾病 饮食不平衡 维生素D 摄入过量 严重组织创伤 甲状旁腺活动低下 皮质机能下降 （代谢下降）总蛋白 Total Protein (TP)n白蛋白和球蛋白的总和n高 脱水

7、炎症（免疫反应） 慢性感染 某些癌症白蛋白 Albuminn产生于肝脏，在肠道和肾脏丢失n高 脱水球蛋白 Globulinn主要是与免疫防卫系统有关的免疫球蛋白n高 剧烈免疫反应（猫传染性腹膜炎） 骨髓瘤、淋巴瘤（很高） 脱水（稍高）胆红素 Bilirubinn红细胞崩解后的产物,由白蛋白送到肝脏处理，变成结合胆红素后由胆囊排出n高（临床上出现黄疸，粪便颜色改变） 胆管堵塞（开口） 胆囊堵塞猫 肝脏疾病（不合成结合胆红素） 溶血（红细胞崩解过快）犬胆固醇 Cholesteroln某些激素合成的原料，由肠道吸收和肝脏合成n高甘油三酯 Triglyceriden参与脂肪代谢，用于储存脂肪和释放脂肪

8、酸n高 饭后采血（应该禁食12小时 ） 雪纳瑞犬高脂血症（与癫痫有关） 猫的乳糜胸 特发性的高脂血症（易发胰腺炎、角膜脂质沉积、癫痫）碱性磷酸酶 ALKP nALP在机体各个器官都有，但天门冬氨酸转酶 AST/GOTn存在于肝脏细胞、肌肉细胞和红细胞内，主要是分解代谢含氮物质n高 肝细胞损伤 肌肉炎症和坏死 溶血 摄入毒素、炎症、肠道疾病和许多其它代紊乱丙氨酸氨基转酶 ALT/GPTn这也是体内氮代谢的重要酶，主要在肝脏细胞内，具有肝脏特异性n高谷氨酰转移酶 GGTn这也是体内氮代谢的重要酶，主要在肝脏、胆管和肾脏内含量高n高 胆管堵塞 肝脏疾病 胰腺炎 皮质机能亢进或皮质激素类药淀粉酶(Amylase)和脂肪酶（Lipase）来自胰腺，消化淀粉和脂肪，由肾脏排出n高肌酸激酶 CKn对存储肌肉需要的能量很重要的酶n高血液化验不能代替医生Tests can not replace doctorsn先有医生，后有化验 没有医生的临床检查，没法开化验单 没有医生解释，化验单没有意义化验结果的可靠性 Result Reliability n把病史和临床症状与化验结果联系起来n对化验结果要随时保持怀疑的态度