CBT主要技术课件.ppt

1、CBT的主要技术方法 治疗关系建立 评估 病例解析 制订治疗计划 心理教育 苏格拉底式提问 自动思维日记 情绪监控表 应对策略列表 重新归因 行为试验 地图法 行为活动日程表 连续性标定 现实检验 角色扮演 反馈技术 复发征兆识别 识别自动思维 基本问题：刚才您心里在想什么？基本问题：刚才您心里在想什么？ 其他识别自动思维的问题：1、您推测一下刚才在想什么？2、您认为会是在想_或_吗？3、您是不是想象会发生什么事或想起已经发生的什么事？4、您是不是在想_？ 1、当注意到患者在会谈中有情感变化或增强时提上面的问题； 2、让患者描述困境或他体验到情感变化的一段时间，并问上面的问题； 3、如果有必要

2、，让患者用想象详细描述这一特定处境及时间段（犹如现在发生的一样）然后问上面的问题； 4、如果有必要有兴趣的话，进行角色扮演，然后问上面的问题。评价自动思维 1、对这个思维您现在相信多少？ 2、这个思维让您情绪感受如何？ 3、情绪强度是多少？集中于自动思维集中于自动思维自动思维日记情 境情 绪自动思维人物时间地点内容你感受到什么样的情绪？强烈程度如何？你脑海里涌现出什么样的想法？对于这个想法你相信多少？评价自动思维 1、证据是什么？检查证据 2、有没有不同的解释？ 3、最坏会发生什么？我能承受得住吗？最好会发生什么？ 4、我相信这个自动思维结果会怎样？改变我的想法结果会怎样？检查利弊 5、我该做

3、些什么？ 6、如果我的一个朋友遇到同样的情况，我会怎么跟他或她讲？检查证据自动思维支持的证据不支持的证据检查利弊确认认知错误 使用“认知歪曲清单”，让患者命名自己的负性思维。 自动思维自动思维歪曲歪曲我是个失败者贴标签她认为我没有吸引力读心术认知概念化认知概念化 来访者是怎样患有这种障碍的？ 重大的生活事件、经历和相互作用是什么？ 来访者对自身、周围世界及他人的最基本的信念是什么？ 他的假设、期望、规则和态度是什么？ 在生活中，他已经使用了哪些策略应对这些消极信念？ 哪些自动思维、想象和行为使得这种障碍持续存在？ 产生的信念怎样与生活事件相互作用造成来访者易患这种障碍？ 来访者的现实生活中发生

4、什么事情？识别和矫正中间信念垂直向下技术矫正中间信念 检查利弊 系统地阐述新的信念 苏格拉底对话 行为实验 认知连续体THANK YOUSUCCESS2022-6-6可编辑行为试验行为预测可能的问题解决问题的策略结果对思维的支持程度邀请三位女士喝咖啡没人愿意去我可能见不到她们打电话给她们有一位答应了（0-100）代表所有女士都讨厌我验证的想法：我是个令女生讨厌的人验证的想法：我是个令女生讨厌的人识别核心信念矫正核心信念核心信念作业表认知重建其他认知行为技术问题解决训练 利用活动记录识别活动对情绪的影响 与患者一起识别能改善情绪的活动 解释回避在不愿意实施活动中的作用 识别能出动病人产生回避的东

5、西 利用回避提问帮助患者识别减少回避的策略行为激活行为激活时间星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日9：00In bed 5010：00In bed 60 11：00Rang boss 8012：00Watch tv60Ring mum701：00、2：00、3：00、4：00、5：00Ate dinner 40Home early 70 At work106：00Watch tv607：00、8：00、活动监测表活动监测表理性自我分析 首先记录下令你烦恼的情境和你的情绪感受，然后在A栏写下你当时所有的想法，并记录下你认为是积极的与实际相符的想法。在B栏中写下对A栏中负性思维的挑战和可替换思维，并写下结束是你对这个情境的感受。情境 _情绪感受_ A、当前的想法 B、可替换的思维_ 饼图法应对卡推荐书目 认知治疗技术：从业者指南认知治疗技术：从业者指南 作者：（美）莱希著，张黎黎等译，出版社：中国轻工业出版社 认知疗法：基础与应用认知疗法：基础与应用 作者：(美)贝克著；翟书涛 等译，出版社：中国轻工业出版社 伯恩斯新情绪疗法伯恩斯新情绪疗法 作者：（美）伯恩斯著，李安龙译，出版社：北方文艺出版社THANK YOUSUCCESS2022-6-6可编辑