高频胸壁震动排痰机的使用课件.ppt
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1、呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University高频胸壁振荡排痰系统使高频胸壁振荡排痰系统使用体会用体会High-frequency Chest Wall Oscillation System Expectoration(HFCWO)侯亚南呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Aff
2、iliated Hospital Of Hainan Medical University 呼吸系统简介呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University气管壁细胞构成气管、支气管的内壁都覆盖着一层粘膜,由纤毛柱由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成状上皮和杯状细胞组成,在粘膜下层含较多的粘液腺和浆液腺,腺体导管开口于粘膜表面
3、。腺细胞可以分泌黏液,可以使气管内湿润,黏液中含有能抵抗细菌和病毒的物质 柱状细胞杯状细胞纤毛呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University痰液的形成 正常情况下杯状细胞和腺体分泌少量粘液覆盖在粘膜层表面,对粘膜起保护作用,可保持气管粘膜的湿润,以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等粘附住,阻挡其进入肺组织深处,然后,再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动,把它们排到气管上端的喉头部位,经口腔咯出,即为痰。 当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时,呼吸道的粘
4、膜充血、水肿,大量炎性细胞浸润,血管扩张,渗出增加,粘膜层的杯状细胞和粘膜下层的腺体增生肥大,粘液分泌大量增多,有利于清除异物。粘液分泌过多,就加重了纤毛柱状上皮的负担,不利于粘液的排出,在细菌及在细菌及其毒素的作用下,产生一些变性坏死组织细胞,潴留在支气管其毒素的作用下,产生一些变性坏死组织细胞,潴留在支气管内,粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了痰。内,粘液和这些变性坏死的组织细胞就构成了痰。呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University显微镜下的痰液呼吸内科Respir
5、atory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University细菌繁殖痰液滞留纤毛摆动减弱肺部炎症痰液产生/增多而呼吸功能下降主要是呼气功能下降。呼气而呼吸功能下降主要是呼气功能下降。呼气功能一旦下降,人体新陈代谢产生的残气功能一旦下降,人体新陈代谢产生的残气(二氧化碳)就潴留肺内,挤占正常的呼吸(二氧化碳)就潴留肺内,挤占正常的呼吸空间,从而导致肺内氧气总量减少,交换到空间,从而导致肺内氧气总量减少,交换到血液循环系统中的氧气相应减少,造成人体血液循环系统中的氧气相应减少,造成人体缺氧。表现出的症状即口唇青紫
6、、指甲晦暗、缺氧。表现出的症状即口唇青紫、指甲晦暗、胸口憋闷、喘息等,严重者照样危及生命。胸口憋闷、喘息等,严重者照样危及生命。呼吸道感染大多数由于气道慢性炎症所引发。呼吸道一呼吸道感染大多数由于气道慢性炎症所引发。呼吸道一旦感染,会使支气管发生炎性水肿,致使管壁变厚、管旦感染,会使支气管发生炎性水肿,致使管壁变厚、管腔变细,同时会大量分泌痰液,而痰液聚集造成炎症持腔变细,同时会大量分泌痰液,而痰液聚集造成炎症持续发展,最终导致气道狭窄、阻塞,使得呼吸阻力加大,续发展,最终导致气道狭窄、阻塞,使得呼吸阻力加大,形成喘憋。长期炎症会使气道严重阻塞,导致气管壁负形成喘憋。长期炎症会使气道严重阻塞,
7、导致气管壁负责排痰的纤毛倒伏、脱落,痰液排出非常困难,使肺功责排痰的纤毛倒伏、脱落,痰液排出非常困难,使肺功能不断下降,久治不愈,严重时可危及生命。能不断下降,久治不愈,严重时可危及生命。呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University痰液排出的动力 1.1.纤毛摆动:纤毛摆动:每分钟摆动每分钟摆动15001500次次。 2.2.咳嗽:咳嗽:咳嗽时气流出口腔时速达咳嗽时气流出口腔时速达160km/h160km/h。呼吸内科Respiratory MedicineThe Seco
8、nd Affiliated Hospital Of Hainan Medical University咳嗽气流气流振动振动咳嗽(咳嗽(Cough)是人)是人体的一种保护性呼吸反体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异分泌物或进入气道的异物。物。咳嗽时气流出口腔时速达160km/h呼吸内科Respiratory MedicineThe Second Affiliated Hospital Of Hainan Medical University临床物理排痰方法临床物理排痰方法手工叩背手工叩背振动排痰机振动排痰机高频胸
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