也就是尽量通过各种干预方法避免儿童青少年伤害的发生课件.ppt

1、学生伤害及其预防控制学生伤害及其预防控制 北京市疾病预防控制中心北京市疾病预防控制中心学校卫生所学校卫生所耳玉亮耳玉亮内 容认识伤害认识伤害学校伤害的预防控制学校伤害的预防控制为什么要对伤害问题进行培训？为什么要对伤害问题进行培训？l学生常见病（六病）：学生常见病（六病）：视力不良、龋齿、营养不良、贫血、视力不良、龋齿、营养不良、贫血、 蛔虫、沙眼。蛔虫、沙眼。伤害的流行特点决定了伤害是影响伤害的流行特点决定了伤害是影响儿童青少年健康的重要问题！儿童青少年健康的重要问题！一、伤害流行情况（一）国外情况（一）国外情况l据估计在据估计在20002000年全球有年全球有500500万人死于伤害。万人

2、死于伤害。l在全世界，东南亚和西太平洋地区的伤害死亡数量最多。在全世界，东南亚和西太平洋地区的伤害死亡数量最多。l道路交通伤害是导致全世界伤害死亡的首要原因。道路交通伤害是导致全世界伤害死亡的首要原因。伤害流行情况概述伤害流行情况概述（一）国外情况（一）国外情况l每年有每年有8585万名儿童死于非故意伤害。万名儿童死于非故意伤害。l烫伤造成儿童死亡人数远高于登革热；烫伤造成儿童死亡人数远高于登革热；l5 5岁以下儿童占世界溺水死亡的岁以下儿童占世界溺水死亡的25%25%。l道路交通伤害和溺水约占全部非故意儿童伤害的半数。道路交通伤害和溺水约占全部非故意儿童伤害的半数。l在过去在过去3030年中

3、，许多高收入国家通过采取多部门、多层面年中，许多高收入国家通过采取多部门、多层面的儿童伤害预防措施已成功的将儿童伤害降低近的儿童伤害预防措施已成功的将儿童伤害降低近50%50%。伤害流行情况概述伤害流行情况概述 据据WHOWHO报告，在世界大多数国家，伤害是报告，在世界大多数国家，伤害是青少年致伤，致残，致死，最主要的原因。青少年致伤，致残，致死，最主要的原因。伤害造成儿童死亡伤害造成儿童死亡（小儿肺炎（小儿肺炎+恶性肿瘤恶性肿瘤+先天畸形先天畸形+心脏病）造成儿童死亡心脏病）造成儿童死亡伤害流行情况概述伤害流行情况概述据国内调查显示，我国中小学生每年发生伤害的人数据国内调查显示，我国中小学生

4、每年发生伤害的人数约为约为42504250万人，其中门诊万人，其中门诊13601360万人，住院万人，住院3434万人；因伤害万人；因伤害暂时性失能暂时性失能105105万人，残疾万人，残疾34.534.5万人；缺课万人；缺课2.382.38亿天，相当亿天，相当于于8080万学生休学万学生休学1 1 学年；每学年；每年中小学生伤害治疗的医疗年中小学生伤害治疗的医疗费用约为费用约为32.632.6亿元人民币。亿元人民币。伤害流行情况概述伤害流行情况概述（二）国内情况（二）国内情况伤害死亡只是冰山一角伤害死亡只是冰山一角（三）北京儿童伤害情况（三）北京儿童伤害情况（三）北京儿童伤害情况（三）北京儿

5、童伤害情况1. 20031. 2003年对北京市儿童青少年伤害情调查发现：年对北京市儿童青少年伤害情调查发现：p北京市处于儿童伤害流行期，伤害是北京儿童主北京市处于儿童伤害流行期，伤害是北京儿童主要的致死和致残原因。要的致死和致残原因。p北京儿童总伤害发生率为北京儿童总伤害发生率为2259.2/102259.2/10万。万。p北京每北京每100100名儿童中有至少名儿童中有至少2 2名儿童受过伤害，并名儿童受过伤害，并因此就医，不能上学。因此就医，不能上学。p北京每天估计有北京每天估计有139139名儿童受到伤害需要到医院就名儿童受到伤害需要到医院就诊、住院、残疾甚至死亡。诊、住院、残疾甚至死

6、亡。伤害流行情况概述伤害流行情况概述伤害的发病伤害的发病年龄组年龄组伤害发病数伤害发病数每天伤害人数每天伤害人数婴儿婴儿6866862 21-41-4岁岁8578857824245-95-9岁岁1423914239393910-1410-14岁岁1749917499484815-1715-17岁岁943694362626合计合计5043850438139139p每天在北京至少有每天在北京至少有1 1名儿童因伤害致残或死亡。名儿童因伤害致残或死亡。p致死伤害的主要原因是交通事故和溺水，致死伤害的主要原因是交通事故和溺水，p非致死性伤害中主要原因是跌伤、动物咬伤和交非致死性伤害中主要原因是跌伤、动

7、物咬伤和交通事故。通事故。p在所有年龄组阶段中，男孩的伤害发病率都高于在所有年龄组阶段中，男孩的伤害发病率都高于女孩。女孩。2 2、20042004年海淀和平谷区年海淀和平谷区 伤害发生情况伤害发生情况l对海淀区、平谷区对海淀区、平谷区5 5个社区内个社区内2828所学校共约所学校共约1800018000名学名学生进行调查结果显示：生进行调查结果显示： l北京市海淀区、平谷区学生伤害发生率为北京市海淀区、平谷区学生伤害发生率为7.61%7.61%。海。海淀区伤害发生率淀区伤害发生率8.26%8.26%，平谷区，平谷区6.01 %6.01 %。l其中，无意伤害占其中，无意伤害占88%88%，有意

8、伤害占，有意伤害占12%12%。l伤害发生的严重程度在两区有很大的差别。虽然海淀伤害发生的严重程度在两区有很大的差别。虽然海淀区伤害发生率高于平谷区，但平谷区中重度伤害的发区伤害发生率高于平谷区，但平谷区中重度伤害的发病率明显高于海淀区。病率明显高于海淀区。伤害流行情况概述伤害流行情况概述按伤害报告按伤害报告频数排序频数排序第一学年第一学年第二学年第二学年第三学年第三学年合计合计1 1跌伤跌伤跌伤跌伤跌伤跌伤跌伤跌伤2 2交通事故交通事故交通事故交通事故交通事故交通事故交通事故交通事故3 3锐器伤锐器伤锐器伤锐器伤锐器伤锐器伤锐器伤锐器伤4 4动物咬伤动物咬伤钝器伤钝器伤钝器伤钝器伤钝器伤钝器

9、伤5 5钝器伤钝器伤他伤他伤动物咬伤动物咬伤动物咬伤动物咬伤6 6烧烫伤烧烫伤动物咬伤动物咬伤他伤他伤他伤他伤7 7他伤他伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤8 8被下落物击中被下落物击中被下落物击中被下落物击中被下落物击中被下落物击中被下落物击中被下落物击中9 9机械伤机械伤机械伤机械伤机械伤机械伤机械伤机械伤1010窒息窒息中毒中毒中毒中毒中毒中毒1111自伤自伤窒息窒息1212自伤自伤三个学年度两区伤害发生顺位变化三个学年度两区伤害发生顺位变化伤害流行情况概述伤害流行情况概述l伤害的疾病负担：伤害的疾病负担：从总体看，调查到的伤害共造成住院从总体看，调查到的伤害共造成住院603603天

10、，缺课天，缺课33103310天，休假天，休假73037303天，以及天，以及801153801153元的医疗花费。元的医疗花费。1 1例伤害平均造成例伤害平均造成5 5天休假，天休假，2 2天缺课，天缺课，0.50.5天住院和天住院和588588元的医疗花费。元的医疗花费。在在1414类伤害中，交通事故造成的疾病负担是最重的，类伤害中，交通事故造成的疾病负担是最重的，平均一例伤害造成平均一例伤害造成1.671.67天住院、天住院、6.486.48天缺课、天缺课、10.4910.49天休息。天休息。伤害流行情况概述伤害流行情况概述n伤害严重威胁着人类的健康与生命，是世界伤害严重威胁着人类的健康

11、与生命，是世界各国的主要死亡原因之一，是一个重要的公各国的主要死亡原因之一，是一个重要的公共卫生问题和社会问题。共卫生问题和社会问题。n伤害的严重性在于它的常见、多发、而且死伤害的严重性在于它的常见、多发、而且死亡率高、后遗致残多、造成的总体损失最大、亡率高、后遗致残多、造成的总体损失最大、给社会家庭和个人带来了沉重的疾病负担。给社会家庭和个人带来了沉重的疾病负担。伤害流行情况概述伤害流行情况概述二、伤害的定义和分类二、伤害的定义和分类 （一）伤害的定义（一）伤害的定义l急性暴露于物理能量（机械能、热能、电急性暴露于物理能量（机械能、热能、电能）、化学能和电离辐射，这些能量与机体能）、化学能和

12、电离辐射，这些能量与机体发生作用时超过了机体的耐受水平而造成的发生作用时超过了机体的耐受水平而造成的组织损伤，在一些情况下，伤害是由突然缺组织损伤，在一些情况下，伤害是由突然缺乏基本介质如氧气和热量引起的。乏基本介质如氧气和热量引起的。伤害的定义和分类伤害的定义和分类（二）伤害的界定标准（二）伤害的界定标准l国内常用的伤害界定参考标准。国内常用的伤害界定参考标准。 凡具有下列三种情况中任何一项、即可作为伤害的凡具有下列三种情况中任何一项、即可作为伤害的统计对象；统计对象；1.1.到医疗单位诊治，诊断为某一类损伤；到医疗单位诊治，诊断为某一类损伤；2.2.由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处

13、置或由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护；看护；3.3.因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。伤害的定义和分类伤害的定义和分类（三）伤害的分类（三）伤害的分类A A、按伤害的外部原因分类、按伤害的外部原因分类B B、可根据不同的研究目的设计伤害的种类、可根据不同的研究目的设计伤害的种类C C、按受伤场所分类、按受伤场所分类D D、按人群分类、按人群分类E E、按伤害主体分类、按伤害主体分类伤害的定义和分类伤害的定义和分类A A、按伤害的外部原因分类、按伤害的外部原因分类l第第1010版的国际疾病分类（版的国际疾病分类（ICD-10ICD-10）

14、：）： 跌倒跌倒 同一平面的滑倒、绊倒和摔倒；从一个平同一平面的滑倒、绊倒和摔倒；从一个平面至另一个平面的跌落面至另一个平面的跌落(W00W19)有生命机械力伤害有生命机械力伤害打、踢、拧、咬、抓，碰撞、挤压、踩踏，打、踢、拧、咬、抓，碰撞、挤压、踩踏，动物咬，昆虫咬，植物刺伤等动物咬，昆虫咬，植物刺伤等(W50-W64)淹溺淹溺浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉没浴盆、游泳池、自然水域等淹溺或沉没窒息窒息 悬吊、异物梗阻、陷入低氧环境等悬吊、异物梗阻、陷入低氧环境等伤害的定义和分类伤害的定义和分类电流、辐射和气温电流、辐射和气温气压伤害气压伤害火、火、火焰火、火、火焰电流、辐射和气温电流、辐射

15、和气温 电流、电离辐射，光、电流、电离辐射，光、紫外线，人为原因温、气压伤害紫外线，人为原因温、气压伤害 的过热的过热或过冷环境，高气压和低气压环境或过冷环境，高气压和低气压环境 等烟等烟(W85W99)接触热和烫物质接触热和烫物质液体、气体、蒸气、热的家用器具和其他液体、气体、蒸气、热的家用器具和其他热物质等热物质等(X10X19)接触有毒动、植物接触有毒动、植物有毒的蛇、蝎、蜂、蜘蛛、娱蚁、晰蜴，有毒的蛇、蝎、蜂、蜘蛛、娱蚁、晰蜴，其他有毒节肢动物和植物等其他有毒节肢动物和植物等(x20X29)自然力量伤害自然力量伤害过度热、冷、日光、闪电，地震、火山爆过度热、冷、日光、闪电，地震、火山爆

16、发、雪崩、山崩等地面运动受害者，暴风发、雪崩、山崩等地面运动受害者，暴风雨、洪水等雨、洪水等(X30X39)无生命机械力伤害无生命机械力伤害中毒中毒药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其蒸气，有药品、酒精、有机溶剂和卤素烃及其蒸气，有毒气体、蒸气，杀虫剂等毒气体、蒸气，杀虫剂等(X40 x49)过劳、旅行和贫困过劳、旅行和贫困操劳过度、剧烈或重复运动，旅行和运动，长操劳过度、剧烈或重复运动，旅行和运动，长期滞留在失重环境，食物水缺乏，贫困等期滞留在失重环境，食物水缺乏，贫困等(X50X57)故意自害故意自害药品等有毒物质故意自毒，悬吊、续勒和窒息药品等有毒物质故意自毒，悬吊、续勒和窒息故意自害，淹溺

17、和沉没自害，火器、爆炸物自故意自害，淹溺和沉没自害，火器、爆炸物自害，烟、火、火焰、蒸气、热气自害，锐器、害，烟、火、火焰、蒸气、热气自害，锐器、高处跳下、用机动车等方式自害等。高处跳下、用机动车等方式自害等。(X60X84)加害加害用药品、腐蚀剂、杀虫剂、气体、蒸气及其他用药品、腐蚀剂、杀虫剂、气体、蒸气及其他化学制品或有害物质加害，用悬吊、绞勒、窒化学制品或有害物质加害，用悬吊、绞勒、窒息、淹溺、沉没方式加害，用火器、爆炸物、息、淹溺、沉没方式加害，用火器、爆炸物、烟火、蒸气、热气、热物加害，锐器、钝器、烟火、蒸气、热气、热物加害，锐器、钝器、机动车碰撞加害，从高处推下加害。暴力或暴机动车

18、碰撞加害，从高处推下加害。暴力或暴力的性加害，被忽视照料、遗弃或其他虐待综力的性加害，被忽视照料、遗弃或其他虐待综合征合征(X85Y09) 意图不确定事件意图不确定事件未能确定故意未能确定故意(自害和加害自害和加害)或非故意意或非故意意图的上述伤害事件（图的上述伤害事件（Y10。Y34)依法处置和作战行动依法处置和作战行动 (Y35Y36)医疗和手术的并发医疗和手术的并发 药物、药剂和生物制品引起的有害反药物、药剂和生物制品引起的有害反应，手术和医疗中对病症人的伤害事应，手术和医疗中对病症人的伤害事故，在诊治中使用与伤害事件有关的故，在诊治中使用与伤害事件有关的医疗装置医疗装置(Y40Y84)

19、外因的后遗症导致的疾病外因的后遗症导致的疾病和死亡和死亡 (Y85Y89)与分类于他处的疾病和死与分类于他处的疾病和死亡有关的补充因素亡有关的补充因素 (Y90Y98)B B、根据意图分类：、根据意图分类：1 1、故意伤害：、故意伤害： (1)(1)自杀或自害；自杀或自害； (2)(2)他杀或加害；他杀或加害； (3)(3)虐待；虐待； (4)(4)疏忽；疏忽； (5)(5)斗殴；斗殴； (6)(6)行凶；行凶； (7)(7)遗弃；遗弃； (8)(8)与酒精和毒品消耗相关伤害；与酒精和毒品消耗相关伤害； (9)(9)暴力的性加害；暴力的性加害； (10)(10)战争。战争。伤害的定义和分类伤害

20、的定义和分类2 2非故意伤害：非故意伤害： (1)(1)交通伤害；交通伤害； (2)(2)中毒；中毒； (3)(3)坠落跌倒；坠落跌倒； (4)(4)医疗事故；医疗事故； (5)(5)失火和烧伤烫伤；失火和烧伤烫伤； (6)(6)溺水和窒息；溺水和窒息； (7)(7)运动与消闲伤害；运动与消闲伤害； (8)(8)产品产品( (消费品消费品) )伤害；伤害； (9)(9)职业伤害；职业伤害； (10)(10)其他：如碰撞打击伤、割刺伤、其他：如碰撞打击伤、割刺伤、 电击伤、气压伤等。电击伤、气压伤等。伤害的定义和分类伤害的定义和分类C C、按受伤场所分类、按受伤场所分类l1 1家庭和工作场所伤害

21、家庭和工作场所伤害l2 2劳动场所伤害劳动场所伤害l3 3公共场所伤害公共场所伤害l4 4旅游伤害旅游伤害l5 5道路伤害等道路伤害等伤害的定义和分类伤害的定义和分类D D、按人群分类、按人群分类l1 1青少年或幼儿伤害青少年或幼儿伤害l2 2老人伤害老人伤害l3 3妇女伤害妇女伤害l4 4残疾人士伤害残疾人士伤害l5 5职业人群伤害等职业人群伤害等伤害的定义和分类伤害的定义和分类E E、按伤害主体分类、按伤害主体分类l1 1自伤（故意或非故意自伤（故意或非故意) )l2 2他伤他伤( (蓄意或误伤蓄意或误伤) )伤害的定义和分类伤害的定义和分类几个重要的理念几个重要的理念1.伤害不是意外。伤

22、害不是意外。2.伤害是十分严重的公共卫生问题。伤害是十分严重的公共卫生问题。3.伤害对儿童来说是健康的重要威胁。伤害对儿童来说是健康的重要威胁。4.无数的实践经验证明，同过多部门协作，采取无数的实践经验证明，同过多部门协作，采取多层面的防控措施，伤害是可以预防控制的。多层面的防控措施，伤害是可以预防控制的。伤害的定义和分类伤害的定义和分类学校伤害的预防控制l学校伤害监测学校伤害监测就是以学校为平台开展伤害监测系就是以学校为平台开展伤害监测系统，统，l学校伤害监测的对象可以包括与学校相关的学生、学校伤害监测的对象可以包括与学校相关的学生、教师，甚至家长等。教师，甚至家长等。l学校伤害监测系统的建

23、立可以结合学校缺课登记学校伤害监测系统的建立可以结合学校缺课登记制度制度一、学校伤害监测的概念一、学校伤害监测的概念伤害的监测伤害的监测通过伤害监测我们可以通过伤害监测我们可以l发现异常情况，查明原因并干预；发现异常情况，查明原因并干预；l伤害发生的分布，确定主要问题；伤害发生的分布，确定主要问题；l确认高危人群；确认高危人群；l预测流行，估计卫生服务需求；预测流行，估计卫生服务需求；l评价干预效果。评价干预效果。伤害的监测伤害的监测伤害监测四个基本环节伤害监测四个基本环节l信息的收集信息的收集l信息的分析信息的分析l信息的反馈信息的反馈l信息的利用信息的利用伤害的监测伤害的监测l信息的共享：

24、共享信息本身就是一种形式的干预。为信息的共享：共享信息本身就是一种形式的干预。为深入开展伤害预防控制工作打基础。深入开展伤害预防控制工作打基础。l健康教育：监测结果可作为教学案例，针对学生们知健康教育：监测结果可作为教学案例，针对学生们知识上的盲点，有针对性地进行健康教育。识上的盲点，有针对性地进行健康教育。l环境改善：发现危险的物质环境，学校应根据发现的环境改善：发现危险的物质环境，学校应根据发现的问题，尽力改善环境，为学生打造安全的校园及校园问题，尽力改善环境，为学生打造安全的校园及校园周边环境。周边环境。伤害的监测伤害的监测二、伤害的预防控制 许多国家早在许多国家早在8080年代初就很重

25、视儿童伤害的研年代初就很重视儿童伤害的研究究. . 而在发展中国家而在发展中国家, ,儿童伤害尚未得到足够的重儿童伤害尚未得到足够的重视和投入视和投入. . 很多国家的经验证明很多国家的经验证明, ,大部分的伤害是大部分的伤害是可以预防的可以预防的, ,在美国在美国, ,自从自从19871987年以来年以来, ,通过儿童伤通过儿童伤害研究和干预工作的开展害研究和干预工作的开展, ,儿童伤害的死亡率降低儿童伤害的死亡率降低了了26%,26%,收到显著效果。收到显著效果。 伤害的预防控制伤害的预防控制1 1、三级预防的原则、三级预防的原则 同其他疾病的预防控制一样，对伤害进行预防同其他疾病的预防控

26、制一样，对伤害进行预防控制同样要遵循三级预防的原则。控制同样要遵循三级预防的原则。 伤害发生前、发生时、发生后都要开展相应的伤害发生前、发生时、发生后都要开展相应的预防控制措施，有针对性的进行预防控制。由于伤预防控制措施，有针对性的进行预防控制。由于伤害具有突发、常见、严重、疾病负担重等特点，特害具有突发、常见、严重、疾病负担重等特点，特别是对于儿童青少年来讲，在低年龄阶段发生伤害，别是对于儿童青少年来讲，在低年龄阶段发生伤害，往往影响其一生的健康。因此三级预防中我们更强往往影响其一生的健康。因此三级预防中我们更强调一级预防，也就是尽量通过各种干预方法避免儿调一级预防，也就是尽量通过各种干预方

27、法避免儿童青少年伤害的发生。童青少年伤害的发生。（一）伤害预防控制的原则（一）伤害预防控制的原则伤害的预防控制伤害的预防控制lHaddonHaddon模型将伤害发生过程分为发生前，发生模型将伤害发生过程分为发生前，发生时和发生后三个阶段，这与疾病三级预防是一时和发生后三个阶段，这与疾病三级预防是一致的。同时致的。同时HaddonHaddon模型将伤害发生的三个条件模型将伤害发生的三个条件宿主、致伤因子和环境与三个阶段相结合建立宿主、致伤因子和环境与三个阶段相结合建立了预防模型，即了预防模型，即HaddonHaddon模型。伤害的干预应根模型。伤害的干预应根据不同伤害、伤害发生的不同阶段、针对不

28、同据不同伤害、伤害发生的不同阶段、针对不同的伤害发生条件进行干预。的伤害发生条件进行干预。伤害的预防控制伤害的预防控制HADDON模型 因素因素阶段阶段宿主宿主环境环境致伤因子致伤因子伤害发生前伤害发生前伤害发生时伤害发生时伤害发生后伤害发生后伤害的预防控制伤害的预防控制“策略十则策略十则”1 1、预防危险因素产生、预防危险因素产生 禁止生产有毒或危险物品，如爆竹、烟花、高毒禁止生产有毒或危险物品，如爆竹、烟花、高毒杀虫剂、有危险的家用电器和儿童玩具、用品等。杀虫剂、有危险的家用电器和儿童玩具、用品等。2 2、减少危险因素含量、减少危险因素含量 如行车限速，限制私藏枪支和猎枪使用，有毒有如行车

29、限速，限制私藏枪支和猎枪使用，有毒有害物品的安全包装，限制有毒药品的销售与使用。害物品的安全包装，限制有毒药品的销售与使用。3 3、防止发生危险、防止发生危险 药瓶应使用药瓶应使用“儿童防护盖儿童防护盖”，使儿童无法开启药瓶而，使儿童无法开启药瓶而误服，发热且可能烫伤的物品应有隔热包装，浴盆、浴室应有防滑装误服，发热且可能烫伤的物品应有隔热包装，浴盆、浴室应有防滑装置。置。4 4、释放致伤能量以减轻伤害、释放致伤能量以减轻伤害 如建筑工人用安全网，汽车用安全带、气如建筑工人用安全网，汽车用安全带、气囊和缓冲垫，用液压保险杆防震动，不用易燃衣料缝制睡衣以防火灾囊和缓冲垫，用液压保险杆防震动，不用

30、易燃衣料缝制睡衣以防火灾烧伤。烧伤。5 5、在时间和空间上与危险隔开、在时间和空间上与危险隔开 机动车、自行车、行人分道行驶，戴安机动车、自行车、行人分道行驶，戴安全帽，穿防弹背心，穿防护服，戴手套等，把药品放在儿童拿不到的全帽，穿防弹背心，穿防护服，戴手套等，把药品放在儿童拿不到的高度。高度。 伤害的预防控制伤害的预防控制6 6、设置屏障、设置屏障 在农村鱼塘设栅栏防止淹溺，火炉周围应有护栏，高压电缆应有绝缘在农村鱼塘设栅栏防止淹溺，火炉周围应有护栏，高压电缆应有绝缘物包裹。物包裹。7 7、从根本上消除危险、从根本上消除危险 把桌子的尖锐角改为钝角，油箱加固防漏防爆，将金属和硬把桌子的尖锐角

31、改为钝角，油箱加固防漏防爆，将金属和硬物改用软体物质替代。物改用软体物质替代。8 8、增加人体对危险因素的抵抗力、增加人体对危险因素的抵抗力 人体对机械能、化学能等外加能量都缺乏自然抵人体对机械能、化学能等外加能量都缺乏自然抵抗力，尤其是患有某些疾病者如血友病、骨质疏松症更容易受到伤害。反复暴露抗力，尤其是患有某些疾病者如血友病、骨质疏松症更容易受到伤害。反复暴露于机械能作用，会使皮肤增厚、骨骼肌肉耐力增强；长期处于缺氧环境中亦能逐于机械能作用，会使皮肤增厚、骨骼肌肉耐力增强；长期处于缺氧环境中亦能逐渐适应渐适应( (如高原如高原) )。如何提高机体对外来因素的抵抗力，需要应用生物力学和病理。

32、如何提高机体对外来因素的抵抗力，需要应用生物力学和病理生理学等技术进行研究。生理学等技术进行研究。9 9、预防和控制伤害、预防和控制伤害 伤害发生前要做好预防工作，当伤害发生时则要第一时间地采伤害发生前要做好预防工作，当伤害发生时则要第一时间地采取针对性的紧急措施，最大限度减少伤害所造成的损失，如充分利用现代通讯设取针对性的紧急措施，最大限度减少伤害所造成的损失，如充分利用现代通讯设施和建立完善的急救系统，使伤员及时得到就地急救、转送和治疗。施和建立完善的急救系统，使伤员及时得到就地急救、转送和治疗。1010、使居民享受到安全公平、使居民享受到安全公平 有完善的急救网络，有良好的医疗条件，一旦

33、发生伤有完善的急救网络，有良好的医疗条件，一旦发生伤害，受伤者能得到及时、合理的急救、治疗和康复，减少死亡和残疾。如何使农害，受伤者能得到及时、合理的急救、治疗和康复，减少死亡和残疾。如何使农村、边远地区、经济不发达地区和收入低的人群都能享受到安全公平和人人享有村、边远地区、经济不发达地区和收入低的人群都能享受到安全公平和人人享有卫生保健，是每一个国家政府所应重视的问题。卫生保健，是每一个国家政府所应重视的问题。伤害的预防控制伤害的预防控制2 2、多部门合作原则、多部门合作原则 由于伤害的发生受到不同因素的影响，伤害本身由于伤害的发生受到不同因素的影响，伤害本身又办含众多的类型，因此预防控制伤

34、害的发生牵扯的又办含众多的类型，因此预防控制伤害的发生牵扯的部门非常广泛，仅仅依靠卫生部门、教育部门很难有部门非常广泛，仅仅依靠卫生部门、教育部门很难有效的控制住各种类型的伤害。效的控制住各种类型的伤害。 比如道路交通伤的预防就必须有交通部门参与，比如道路交通伤的预防就必须有交通部门参与，火灾烧伤的预防必须有消防部门的参与，学生自杀、火灾烧伤的预防必须有消防部门的参与，学生自杀、自虐的预防需要有精神、心理卫生专业人员的参加。自虐的预防需要有精神、心理卫生专业人员的参加。在学校开展各种教育活动也至少需要学生、家长、教在学校开展各种教育活动也至少需要学生、家长、教师各方的参与。多部门的合作在伤害预

35、防控制的作用师各方的参与。多部门的合作在伤害预防控制的作用中显得格外突出和重要。中显得格外突出和重要。伤害的预防控制伤害的预防控制3 3、学生参与的原则、学生参与的原则 学生的参与是儿童青少年伤害预防控制的关键，学生的参与是儿童青少年伤害预防控制的关键，传统的观念认为，儿童的安全应该由成年人保证，传统的观念认为，儿童的安全应该由成年人保证，但是从预防儿童青少年伤害的角度看，许多伤害的但是从预防儿童青少年伤害的角度看，许多伤害的发生必须建立在儿童自身正确、健康的行为习惯上、发生必须建立在儿童自身正确、健康的行为习惯上、必须以儿童拥有一定的健康知识、拥有正确的态度必须以儿童拥有一定的健康知识、拥有

36、正确的态度为前提。仅仅要求教师、家长等成年人提供无微不为前提。仅仅要求教师、家长等成年人提供无微不至的至的“保护保护”是很难避免伤害发生的。只有学生自是很难避免伤害发生的。只有学生自身参与到伤害预防控制中来，才有可能将伤害预防身参与到伤害预防控制中来，才有可能将伤害预防控制落到实处。控制落到实处。伤害的预防控制伤害的预防控制4、主动干预与被动干预相结合的原则、主动干预与被动干预相结合的原则l主动干预是指个体选择一定的安全措施或者采取某些行为主动干预是指个体选择一定的安全措施或者采取某些行为方式以避免伤害，如乘坐汽车是使用儿童安全座椅，滑旱方式以避免伤害，如乘坐汽车是使用儿童安全座椅，滑旱冰是穿

37、戴一定防护用品等。主动干预需要个人的合作与参冰是穿戴一定防护用品等。主动干预需要个人的合作与参与，其效果往往与个人的正确对待和执行有关。与，其效果往往与个人的正确对待和执行有关。l被动干预是指在外界环境中配备安全设施来减少伤害的风被动干预是指在外界环境中配备安全设施来减少伤害的风险，如在河流附近设置护栏、警告标志，在交通事故时汽险，如在河流附近设置护栏、警告标志，在交通事故时汽车安全气囊的使用等。在个体不能主动采取正确的行为时，车安全气囊的使用等。在个体不能主动采取正确的行为时，被动干预的效果好。被动干预的效果好。l在学校进行伤害预防时，可根据具体情况将二者结合，达在学校进行伤害预防时，可根据

38、具体情况将二者结合，达到预防控制伤害的目的。到预防控制伤害的目的。伤害的预防控制伤害的预防控制1 1、健康教育、健康教育 将防治伤害纳入学生的健康教育的内容。将防治伤害纳入学生的健康教育的内容。 (1)(1)专题研讨会、主题班会专题研讨会、主题班会(2)(2)普及培训班普及培训班(3)(3)大众传媒交流大众传媒交流(4)(4)与其他大型活动相结合开展健康教育与其他大型活动相结合开展健康教育(5)(5)通过社区服务指导中心开展宣教通过社区服务指导中心开展宣教 (6)(6)自编宣教材料自编宣教材料 (7)(7)通过互联网进行宣教通过互联网进行宣教 (8)(8)健康教育课健康教育课 (9)(9)对受

39、伤学生及其家长进行宣教对受伤学生及其家长进行宣教（二）学校常用的伤害预防（二）学校常用的伤害预防 控制方法控制方法伤害的预防控制伤害的预防控制2 2、创建安全学校、创建安全学校学校的安全制度学校的安全物质环境师生的安全技能B B、创建安全学校、创建安全学校l学校的安全制度l学校的安全物质环境l师生的安全技能l3 3、多部门合作引入社会资源、多部门合作引入社会资源 学校进行伤害预防时，应加强卫生、教育、学校进行伤害预防时，应加强卫生、教育、公安、交通、安全生产等多部门多种形式的合公安、交通、安全生产等多部门多种形式的合作，在开展健康教育、主题活动、案例教育、作，在开展健康教育、主题活动、案例教育

40、、与社区联合预防伤害等多动中应利用可以利用与社区联合预防伤害等多动中应利用可以利用的其他部门的资源，携手致力于学生伤害的预的其他部门的资源，携手致力于学生伤害的预防与控制。防与控制。伤害的预防控制伤害的预防控制4 4、促进学校教师、学生的伤害应对处理能力。、促进学校教师、学生的伤害应对处理能力。 虽然学校在努力的打造一个安全的校园环境，虽然学校在努力的打造一个安全的校园环境，但是学生伤害的发生不可能在短时间内得到有效但是学生伤害的发生不可能在短时间内得到有效控制，学生、教师必须面对一些可能发生的伤害控制，学生、教师必须面对一些可能发生的伤害事故。这时教师和学生处理伤害的能力高低会直事故。这时教师和学生处理伤害的能力高低会直接影响到伤害的最终后果，有时甚至可以挽救生接影响到伤害的最终后果，有时甚至可以挽救生命。命。伤害的预防控制伤害的预防控制谢谢 谢谢 ！