乡镇卫生院-长沙卫计委课件.ppt

1、一、基层卫生处职能职责一、基层卫生处职能职责二、基层医疗卫生机构基本情况二、基层医疗卫生机构基本情况三、基本公共卫生均等化服务三、基本公共卫生均等化服务四、四、20162016年基层卫生处工作思路年基层卫生处工作思路五、基层卫生处开展的主要工作五、基层卫生处开展的主要工作六、两个常被咨询的问题六、两个常被咨询的问题1 1、拟订全市农村、社区卫生工作发展规划和有关、拟订全市农村、社区卫生工作发展规划和有关 政策并组织实施；政策并组织实施；2 2、指导全市农村卫生和社区卫生服务体系建设，、指导全市农村卫生和社区卫生服务体系建设， 组织指导全市基层卫生人员的业务培训，指导组织指导全市基层卫生人员的业

2、务培训，指导 全市乡村医生管理工作，监督全市基层卫生政策全市乡村医生管理工作，监督全市基层卫生政策的落实；的落实；3 3、组织实施和协调推进全市基层卫生绩效考核和、组织实施和协调推进全市基层卫生绩效考核和监督检查，以及基本公共卫生服务均等化工作。监督检查，以及基本公共卫生服务均等化工作。 n范围：范围：乡镇卫生院、社区卫生服务中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等。（站）、村卫生室等。n职能：职能：基层医疗卫生机构的主要职责：基层医疗卫生机构的主要职责：提供预防、保健、健康教育、计划生育提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病等基本公共卫生服务和常见病、

3、多发病的诊疗服务，以及部分疾病的康复、护的诊疗服务，以及部分疾病的康复、护理服务，向医院转诊超出自身服务能力理服务，向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。人。n乡镇卫生院是农村三级医乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽，疗卫生服务体系的枢纽，是公益性、综合性的基层是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。医疗卫生机构。政府在每政府在每个乡镇办好一所卫生院。个乡镇办好一所卫生院。 卫生部等卫生部等5 5部门关于印部门关于印发发乡镇卫生院管理办法（试乡镇卫生院管理办法（试行）行）的通知（卫农卫发的通知（卫农卫发201120116161号）

4、号）1 1、乡镇卫生院、乡镇卫生院2 2、社区卫生服务中心、社区卫生服务中心n社区卫生服务中心原则上社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，按街道办事处范围设置，以政府举办为主。以政府举办为主。 标识以人、房屋和医疗卫生机构标识形状为构成元素。三口之家代标识以人、房屋和医疗卫生机构标识形状为构成元素。三口之家代表健康家庭，家庭和房屋组成和谐社区，与医疗卫生机构的四心十字表健康家庭，家庭和房屋组成和谐社区，与医疗卫生机构的四心十字组合表示社区卫生服务机构。体现了社区卫生服务以人的健康为中心、组合表示社区卫生服务机构。体现了社区卫生服务以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围的服务内涵及以人为

5、本的服务理念。家庭为单位、社区为范围的服务内涵及以人为本的服务理念。 标识图形中还含有两个向上的箭头，一个代表社区居民健康水平不标识图形中还含有两个向上的箭头，一个代表社区居民健康水平不断提高，一个代表社区卫生服务质量不断改善，展示社区卫生服务永断提高，一个代表社区卫生服务质量不断改善，展示社区卫生服务永远追求健康的目标，远追求健康的目标， 标识的整体颜色为绿色，体现社区的健康与和谐。标识的整体颜色为绿色，体现社区的健康与和谐。3 3、村卫生室、村卫生室n原则上一个行政村设置一所村卫生室，原则上一个行政村设置一所村卫生室，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；人口较多或者居住分散的行政村可酌

6、情增设；人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行村联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不设村卫生室。政村原则上可不设村卫生室。关于印发关于印发村卫生室管理办法（试行）村卫生室管理办法（试行）的的通知通知 （国卫基层发（国卫基层发201420143333号号 ）（二）长沙基层医疗机构现状（二）长沙基层医疗机构现状 1 1、机构设置情况、机构设置情况13621362村卫生室村卫生室103103卫生院卫生院226226社区卫生服务站社区卫生服务站7171社区卫生服务中心社区卫生服务中心17621762合计合

7、计2 2、机构人员情况、机构人员情况354354全科医生团队全科医生团队21752175公卫专职人员公卫专职人员18921892医技人员医技人员26762676护理人员护理人员645645全科医生全科医生29702970临床医生临床医生96919691在岗职工总数在岗职工总数3 3、机构业务情况、机构业务情况16.03%16.03%7.167.166.176.17财政拨款（亿元）财政拨款（亿元）9.52%9.52%11.8411.8410.8110.81业务收入（亿元）业务收入（亿元）4.23%4.23%1689.971689.971621.331621.33住院次均费用住院次均费用（元）（元

8、）3.05%3.05%34.434.433.433.4住院人次（万）住院人次（万）1.56%1.56%98.3298.3296.8196.81门诊次均费用门诊次均费用（元）（元）5.90%5.90%538.9538.9508.9508.9门诊人次（万）门诊人次（万）增减幅度增减幅度20152015年年20142014年年4 4、村卫生室情况、村卫生室情况5 5、社区卫生服务站情况、社区卫生服务站情况 （三）示范社区卫生服务中心创建（三）示范社区卫生服务中心创建n创建了创建了5 5个国家级示范社区卫生服务中心。个国家级示范社区卫生服务中心。2011年芙蓉区火星街道社区卫生服务中心芙蓉区火星街道社

9、区卫生服务中心卫生部办公厅关于公布卫生部办公厅关于公布20112011年全年全国示范社区卫生服务中心名单的通国示范社区卫生服务中心名单的通知知（卫办妇社函（卫办妇社函2011201111481148号号 ）2012年芙蓉区朝阳街道社区卫生服务中心芙蓉区朝阳街道社区卫生服务中心卫生部办公厅关于公布卫生部办公厅关于公布20122012年全年全国示范社区卫生服务中心名单的通国示范社区卫生服务中心名单的通知知（卫办妇社函（卫办妇社函2012201210591059号号 ）2013年岳麓区望月湖社区卫生服务中心岳麓区望月湖社区卫生服务中心国家卫生计生委办公厅关于公布国家卫生计生委办公厅关于公布20132

10、013年全国示范社区卫生服务中心年全国示范社区卫生服务中心名单的通知名单的通知（国卫办基层函（国卫办基层函20132013272272号号 ） 开福区东风路街道社区卫生服务中开福区东风路街道社区卫生服务中心心开福区四方坪街道社区卫生服务中开福区四方坪街道社区卫生服务中心心n创建了创建了8 8个省级示范社区卫生服务中心。个省级示范社区卫生服务中心。芙蓉区芙蓉区马王堆社区卫生服务中心马王堆社区卫生服务中心浏府社区卫生服务中心浏府社区卫生服务中心东屯渡社区卫生服务中心东屯渡社区卫生服务中心天心区天心区裕南街社区卫生服务中心裕南街社区卫生服务中心开福区开福区新河社区卫生服务中心新河社区卫生服务中心雨花

11、区雨花区高桥社区卫生服务中心高桥社区卫生服务中心雨花亭社区卫生服务中心雨花亭社区卫生服务中心长沙县长沙县湘龙社区卫生服务中心湘龙社区卫生服务中心（四）满意乡镇卫生院创建活动（四）满意乡镇卫生院创建活动n已创建已创建3 3个国家级乡镇卫生院，个国家级乡镇卫生院，2222个通过个通过省级验收。省级验收。n2014201420152015年度群众满意的乡镇卫生院：年度群众满意的乡镇卫生院：望望城区靖港中心卫生院、浏阳市北盛镇中心卫城区靖港中心卫生院、浏阳市北盛镇中心卫生院和开福区青竹湖镇卫生院。生院和开福区青竹湖镇卫生院。n国家卫生计生委办公厅关于公布国家卫生计生委办公厅关于公布“201420142

12、0152015年度群众满意的乡镇卫生院年度群众满意的乡镇卫生院”名单的通报名单的通报（国卫办基层发（国卫办基层发201520156060号号 ）（一）什么是国家基本公共卫生服务？（一）什么是国家基本公共卫生服务？（二）医改五项重点工作之一（二）医改五项重点工作之一 1 1、加快推进基本医疗保障制度建立；、加快推进基本医疗保障制度建立； 2 2、初步建立国家基本药物制度；、初步建立国家基本药物制度； 3 3、健全基层医疗卫生服务体系；、健全基层医疗卫生服务体系； 4 4、促进基本公共卫生服务逐步均等化；、促进基本公共卫生服务逐步均等化； 5 5、推进公立医院改革试点。、推进公立医院改革试点。 中

13、共中央中共中央 国务院关于深化医药卫生体国务院关于深化医药卫生体制改革的意见制改革的意见( (20092009年年3 3月月1717日日) )（三）国家基本公卫工作特点（三）国家基本公卫工作特点n1 1、投入大、投入大n2 2、内容多、内容多n3 3、要求高、要求高n4 4、报表繁（烦）、报表繁（烦）n5 5、考核严、考核严1 1、投入大、投入大人均人均 元元15元元15元元25元元25元元30元元35元元40元元45元元2 2、内容多、内容多3 3、要求高、要求高以县（区、市）为单位，居民健康档案规以县（区、市）为单位，居民健康档案规范化电子建档率达到范化电子建档率达到75%75%以上。以上

14、。 以乡镇（街道）为单位，适龄儿童国家免以乡镇（街道）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在疫规划疫苗接种率保持在90%90%以上。以上。 以县（区、市）为单位，以县（区、市）为单位，3 3岁以下儿童系统岁以下儿童系统管理率保持在管理率保持在85%85%以上，以上，7 7岁以下儿童健康管岁以下儿童健康管理率保持在理率保持在85%85%以上。以上。 以县（区、市）为单位，孕产妇系统管理以县（区、市）为单位，孕产妇系统管理率保持在率保持在85%85%以上。以上。 以县（区、市）为单位，以县（区、市）为单位，6565岁以上老年人岁以上老年人健康管理率保持在健康管理率保持在65%65%以上。以上

15、。以县（区、市）为单位，高血压和糖尿病以县（区、市）为单位，高血压和糖尿病患者管理率分别达到患者管理率分别达到35%35%和和30%30%以上，规范管以上，规范管理率分别达到理率分别达到50%50%以上，全国管理高血压患者以上，全国管理高血压患者人数保持在人数保持在80008000万人以上万人以上，管理糖尿病患者，管理糖尿病患者人数达到人数达到30003000万人以上万人以上。 以县（区、市）为单位，按照以县（区、市）为单位，按照“应管尽管应管尽管”原则，原则，将居家治疗重性精神疾病（严重精神障碍）患者在将居家治疗重性精神疾病（严重精神障碍）患者在知情同意的基础上全部纳入管理，全国管理人数达知

16、情同意的基础上全部纳入管理，全国管理人数达到到400400万人以上万人以上。 各省（区、市）中医药健康管理服务目标人群覆各省（区、市）中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到盖率达到40%40%以上。以上。 以县（区、市）为单位，政府办基层医疗卫生机以县（区、市）为单位，政府办基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达到构开展卫生监督协管服务的比例达到95%95%以上。以上。 以县（区、市）为单位，报告发现的结核病患者以县（区、市）为单位，报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达到（包括耐多药患者）管理率达到90%90%以上以上, ,全国管理全国管理患者患者9090万人左右万人左右。4 4

17、、报表繁（烦）、报表繁（烦）n共计共计1313大类，大类，8181项内容项内容5 5、考核严、考核严n省级对地市级、地市级对县级的年度考核均应当覆省级对地市级、地市级对县级的年度考核均应当覆盖盖100%100%的辖区。的辖区。省级、地市级考核每年至少开展省级、地市级考核每年至少开展1 1次次。n县级对基层医疗卫生机构每年考核的覆盖面应当达县级对基层医疗卫生机构每年考核的覆盖面应当达到到100%100%，并按照指标体系进行全面考核。，并按照指标体系进行全面考核。县级考核县级考核至少每半年开展至少每半年开展1 1次次，考核结果应当及时报送上级，考核结果应当及时报送上级卫生计生、财政部门。乡镇卫生院

18、、社区卫生服务卫生计生、财政部门。乡镇卫生院、社区卫生服务中心中心对村卫生室或社区卫生服务站的考核每季度至对村卫生室或社区卫生服务站的考核每季度至少少1 1次。次。n关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知核指导方案的通知（国卫办基层发（国卫办基层发201520153535号号 ）（四）长沙市目前主要指标情况（四）长沙市目前主要指标情况长沙长沙国家标准国家标准健康档案建档率健康档案建档率89.44%89.44%75%75%糖尿病患者建档率糖尿病患者建档率79.38%79.38%30%30%高血压患者建档率高血压患者建档率75.19%75.19

19、%35%35%老年人健康管理率老年人健康管理率71.91%71.91%65%65%u 已连续已连续5 5年考核全省名列前茅年考核全省名列前茅n总体上以总体上以“完善基层完善基层网络、规范基层管理、网络、规范基层管理、增强基层能力、提高增强基层能力、提高基本公共卫生服务质基本公共卫生服务质量量”为主线，促进四为主线，促进四个加强、开展两个活个加强、开展两个活动、争取两个探索创动、争取两个探索创新。新。促进四个加强促进四个加强加强基本公共卫生服务加强基本公共卫生服务 加强基层医疗机构项目建设加强基层医疗机构项目建设 加强基层卫生人员培训加强基层卫生人员培训 加强基层医疗机构规范管理加强基层医疗机构

20、规范管理 开展好群众满意乡开展好群众满意乡镇卫生院创建活动镇卫生院创建活动开展好社区卫生服务开展好社区卫生服务机构能力提升活动机构能力提升活动开展开展两个两个活动活动探索乡村卫生探索乡村卫生一体化紧密管理一体化紧密管理创新市县级医院与基层医疗创新市县级医院与基层医疗机构建立医疗协作联合体机构建立医疗协作联合体争取两争取两个探索个探索创新创新1 1、基层医疗机构项目建设、基层医疗机构项目建设n纳入市政府对区县（市）政府和市卫计委年度绩效纳入市政府对区县（市）政府和市卫计委年度绩效考核范围。考核范围。2 2、医疗联合体建设工作、医疗联合体建设工作n作为今年市卫计委一项创新工作、重点工作推进。作为今

21、年市卫计委一项创新工作、重点工作推进。3 3、基层卫生技术骨干进修培训、基层卫生技术骨干进修培训n选派基层技术骨干到市级医院开展全脱产进修学习。选派基层技术骨干到市级医院开展全脱产进修学习。4 4、基本公共卫生服务国家、省级考核、基本公共卫生服务国家、省级考核n5 5月份省检现场考核，约月份省检现场考核，约7 7月份国检。月份国检。5 5、制定专项资金管理办法、制定专项资金管理办法n包括基层医疗机构能力提升三年行动专项资金管理包括基层医疗机构能力提升三年行动专项资金管理办法、基本公共卫生专项资金管理办法等。办法、基本公共卫生专项资金管理办法等。6 6、专项资金绩效评价、专项资金绩效评价n包括：

22、基本公共卫生专项、乡村医生岗位补贴、基包括：基本公共卫生专项、乡村医生岗位补贴、基层医疗机构项目建设资金等。层医疗机构项目建设资金等。7 7、基本公共卫生质量督查、基本公共卫生质量督查n通过基层卫生信息系统每两个月开展一次。通过基层卫生信息系统每两个月开展一次。8 8、基本公共卫生市级综合考核、基本公共卫生市级综合考核n要求市级每年开展一次以上全面综合考核。要求市级每年开展一次以上全面综合考核。 9 9、满意乡镇卫生院创建工作、满意乡镇卫生院创建工作n20162016年要求年要求40%40%的乡镇卫生院达到满意乡镇卫生院创的乡镇卫生院达到满意乡镇卫生院创建标准。建标准。1010、基层医疗机构大

23、练兵和技能竞赛活动、基层医疗机构大练兵和技能竞赛活动n今年，全国在基层医疗机构开展卫技人员大练兵活动并将逐今年，全国在基层医疗机构开展卫技人员大练兵活动并将逐级组织开展技能竞赛活动。级组织开展技能竞赛活动。1111、全科医师团队和乡村医师签约服务、全科医师团队和乡村医师签约服务n该项工作已列入国务院该项工作已列入国务院20162016年医改重点任务，要求城市家庭年医改重点任务，要求城市家庭医师签约服务率达医师签约服务率达15%15%，重点人群签约服务率达，重点人群签约服务率达30%30%。1212、基层医疗机构信息化建设工作、基层医疗机构信息化建设工作n要求所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站

24、）、村卫生室要求所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室全面推广和应用基层卫生信息系统。全面推广和应用基层卫生信息系统。1313、乡镇卫生院、社区卫生服务中心调整设置工作、乡镇卫生院、社区卫生服务中心调整设置工作n要求乡镇区划调整后，全部按要求重新设置和调整乡镇卫生要求乡镇区划调整后，全部按要求重新设置和调整乡镇卫生院和社区卫生服务中心，省里将进行全面复核。院和社区卫生服务中心，省里将进行全面复核。1414、基层医疗机构设备配备工作、基层医疗机构设备配备工作n拟采取经费补助形式，对基层医疗机构进行设备配备。拟采取经费补助形式，对基层医疗机构进行设备配备。1515、健康一体机配备工作、健

25、康一体机配备工作n争取省卫计委支持，对我市所有基层医疗机构开展健康一体争取省卫计委支持，对我市所有基层医疗机构开展健康一体机配备工作，每机构暂为一台，要组织安装和开展人员培训机配备工作，每机构暂为一台，要组织安装和开展人员培训工作。工作。1616、乡村医生再注册工作、乡村医生再注册工作n要求对全市再注册乡村医生对象进行逐一审核之后上报省卫要求对全市再注册乡村医生对象进行逐一审核之后上报省卫计委，再由省里复核确认之后由区县打印出证。目前，审核计委，再由省里复核确认之后由区县打印出证。目前，审核上报注册人数上报注册人数19381938人。人。1717、老乡村医生困难补助、老乡村医生困难补助n要求每

26、年对老乡村医生困难补助名单进行审核汇总，并发放要求每年对老乡村医生困难补助名单进行审核汇总，并发放困难补助。目前核定人数困难补助。目前核定人数35873587人。人。1818、乡村医生培训工作、乡村医生培训工作n20162016年省卫计委下达我市乡村医生培训任务年省卫计委下达我市乡村医生培训任务29112911人次，要求人次，要求每人培训每人培训8080学时学时 。1919、乡村医师本土化培养、乡村医师本土化培养n今年将组织长沙县、浏阳市、宁乡县共安排今年将组织长沙县、浏阳市、宁乡县共安排140140名学名学员到长沙卫生职院进行定向培养。员到长沙卫生职院进行定向培养。2020、精准扶贫工作、精

27、准扶贫工作n市卫生计生委为医疗救治组牵头部门。市卫生计生委为医疗救治组牵头部门。2121、提案建议答复工作、提案建议答复工作n今年共有今年共有8 8个主办提案建议。个主办提案建议。2222、其他工作、其他工作n包括基本公共卫生报表、项目建设进度报送、三湘包括基本公共卫生报表、项目建设进度报送、三湘农民健康行、来信来访等工作。农民健康行、来信来访等工作。（一）关于社区卫生服务机构的设置（一）关于社区卫生服务机构的设置n设置原则：设置原则：社区卫生服务中心原则上按街道办事处社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。范围设置，以政府举办为主。n 审批设置程序：审批设置程序：设置社区

28、卫生服务机构，须按照社设置社区卫生服务机构，须按照社区卫生服务机构设置规划，由区（市、县）级政府区卫生服务机构设置规划，由区（市、县）级政府卫生行政部门根据卫生行政部门根据医疗机构管理条例医疗机构管理条例、医疗医疗机构管理条例实施细则机构管理条例实施细则、社区卫生服务中心基社区卫生服务中心基本标准本标准、社区卫生服务站基本标准社区卫生服务站基本标准进行设置进行设置审批和执业登记，同时报上一级政府卫生行政部门审批和执业登记，同时报上一级政府卫生行政部门备案。设置审批社区卫生服务机构，应征询所在街备案。设置审批社区卫生服务机构，应征询所在街道办事处及社区居民委员会的意见。道办事处及社区居民委员会的

29、意见。 n“打破部门垄断和所有制等界限，鼓励企业事业单位、打破部门垄断和所有制等界限，鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机社会团体、个人等社会力量多方举办社区卫生服务机构，健全社区卫生服务网络。构，健全社区卫生服务网络。”关于加快发展关于加快发展城市社区卫生服务的意见城市社区卫生服务的意见（卫基妇发（卫基妇发2002 186 186号）号）n“要进一步加大政府举办社区卫生服务中心的力度，要进一步加大政府举办社区卫生服务中心的力度，同时按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举同时按照平等、竞争、择优的原则，鼓励社会力量举办。办。”城市社区卫生服务机构设置和编制标准城

30、市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见指导意见（中央编办发（中央编办发200620069696号号 ）n国家鼓励社会办医相关政策：国家鼓励社会办医相关政策：n“大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务本医疗卫生服务”、“建立公开、透明、平等、规范建立公开、透明、平等、规范的健康服务业准入制度，凡是法律法规没有明令禁入的健康服务业准入制度，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放，并不断扩大开放领域；的领域，都要向社会资本开放，并不断扩大开放领域；民办非营利性机构享受与同行业公办机构同等待遇。民办非营利性机构享受与同行业公

31、办机构同等待遇。” 关于促进健康服务业发展的若干意见关于促进健康服务业发展的若干意见（国（国发发201320134040号）号）n“进一步放宽准入进一步放宽准入不得限制社会办医疗机构的经不得限制社会办医疗机构的经营性质营性质”，“通过政府购买服务方式，支持符合条件通过政府购买服务方式，支持符合条件的社会办医疗机构承接当地公共卫生和基本医疗服务的社会办医疗机构承接当地公共卫生和基本医疗服务以及政府下达的相关任务，并逐步扩大购买范围以及政府下达的相关任务，并逐步扩大购买范围”、“鼓励地方探索建立对社会办非营利性医疗机构举办鼓励地方探索建立对社会办非营利性医疗机构举办者的激励机制者的激励机制”关于促

32、进社会办医加快发展的关于促进社会办医加快发展的若干政策措施若干政策措施（国办发（国办发201520154545号）号）（二）关于老年乡村医生补助（二）关于老年乡村医生补助1 1、在乡村医生岗位上连续工作、在乡村医生岗位上连续工作5 5年（含年（含5 5年）年）以上；以上；2 2、已离开乡村医生岗位；、已离开乡村医生岗位；3 3、已年满、已年满6060周岁；周岁；4 4、持有乡村医生证明文件材料。、持有乡村医生证明文件材料。长沙市人民政府办公厅关于印发长沙市人民政府办公厅关于印发 的通知的通知（长政办函（长政办函20142014172172号）号）u 补助对象：补助对象：u 补助标准补助标准 1

33、 1、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作5 5至至 8 8年（含年（含5 5年）的，每人每月发放生活困难补助年）的，每人每月发放生活困难补助6060元。元。 2 2、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作8 8至至1212年（含年（含8 8年）的，每人每月发放生活困难补助年）的，每人每月发放生活困难补助9090元。元。 3 3、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作、在全省所辖县市区乡村医生岗位上曾经连续工作1212年以上（含年以上（含1212年）的，每人每月发放生活困难补助年）的，每人每月发放生活困难补助120120元。元。 湖南省人民政府办公厅关于做好老年乡村医生生活困难湖南省人民政府办公厅关于做好老年乡村医生生活困难补助发放工作的通知补助发放工作的通知（湘政办发（湘政办发2O142O14102102号号 ）u 人员增减程序人员增减程序本人本人申请申请村级村级初审初审乡级乡级复核复核公示公示县级县级审核审核公示公示市级市级核准核准上报上报u县市区卫生计生、财政、人力资源社会保障、公安部县市区卫生计生、财政、人力资源社会保障、公安部门于门于每年每年3 3月月3131日前日前将审核增减调整后的将审核增减调整后的汇总表汇总表逐逐级报送。级报送。n 补助情况补助情况