第二节-正确使用药物课件.ppt

1、思考：思考： 我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？占的比率下降的主要原因是什么？（学生阅读教材第一段，回答以上问题）（学生阅读教材第一段，回答以上问题）饮食质量的提高饮食质量的提高医疗水平的提高，以及药物的合理使用医疗水平的提高，以及药物的合理使用2022-6-512022-6-52 目前，药物的种类很多，估计已达到目前，药物的种类很多，估计已达到10万种，可分为万种，可分为人工合成药物和天然药物。人工合成药物和天然药物。 2022-6-53一、解热镇痛药一、解热镇痛药阿司匹林阿司匹林 （阅读教材，归纳总结阿司匹

2、林的相关信息，如：分子（阅读教材，归纳总结阿司匹林的相关信息，如：分子式、结构式、物理化学性质等）式、结构式、物理化学性质等） OCOCH3COOH1、化学名：化学名： 分子式：分子式： 结构式：结构式：乙酰水杨酸乙酰水杨酸C9H8O42、主要用途：主要用途：解热镇痛，用于发热、头痛、关节痛的解热镇痛，用于发热、头痛、关节痛的治疗，防心血管老化等。治疗，防心血管老化等。3、物理性质：物理性质：阿司匹林是一种白色结晶或结晶性粉末阿司匹林是一种白色结晶或结晶性粉末，无臭，略带酸味，熔点为，无臭，略带酸味，熔点为135，难溶于水。，难溶于水。42022-6-5OCOCH3COOH官能团：官能团： 1

3、、苯环、苯环2、羧基、羧基3、酯基、酯基思考思考: :阿斯匹林具有什么样的化学性质阿斯匹林具有什么样的化学性质? ?具有酸的通性、酯化反应、水解反应等具有酸的通性、酯化反应、水解反应等 2022-6-55（4）化性）化性具有酸的通性、酯化反应、水解反应等具有酸的通性、酯化反应、水解反应等 （5）制备：）制备：以以水杨酸水杨酸为原料，使之与为原料，使之与乙酸酐乙酸酐直接直接反应可制备阿司匹林。反应可制备阿司匹林。可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林 疗效更好疗效更好 2022-6-56二、抗生素二、抗生素青霉素青霉素阅读教材阅读教材P40科学史话科学史话青霉素的发现青霉素的发现 科学研究要注重观察与思考

4、，要不就会与真理失之交科学研究要注重观察与思考，要不就会与真理失之交臂，青霉素的发现就是一个非常好的例子。臂，青霉素的发现就是一个非常好的例子。（阅读教材（阅读教材P3940，并结合自己在生活当中对青霉，并结合自己在生活当中对青霉素、抗生素的了解，思考青霉素的作用和有怎样的不素、抗生素的了解，思考青霉素的作用和有怎样的不良反应）良反应） 2022-6-571 1、种类：、种类：青霉素青霉素F、G（盘尼西林）、X、K、V（其骨干都有青霉素）、阿莫西林等阿莫西林等2 2、主要用途：、主要用途：治疗细菌类的感染治疗细菌类的感染 不良反应：不良反应：过敏反应，所以要皮试过敏反应，所以要皮试盘尼西林盘尼

5、西林阿莫西林阿莫西林2022-6-58三、抗酸药三、抗酸药思考：思考： 抗酸药的种类很多，通常含有一种或几种能中和胃抗酸药的种类很多，通常含有一种或几种能中和胃酸（含有少量的盐酸）的化学物质，那么这些物质有哪酸（含有少量的盐酸）的化学物质，那么这些物质有哪些呢？并写出它们与盐酸反应的化学方程式。些呢？并写出它们与盐酸反应的化学方程式。（学生阅读教材，归纳总结）（学生阅读教材，归纳总结）1 1、有效成分：、有效成分：碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等中的一种或几种，能与盐酸作用，对身铝和氢氧化镁等中的一种或几种，能与盐酸作用，对身体无害的物质。体无害的

6、物质。2 2、主要作用：、主要作用：治疗胃酸过多治疗胃酸过多 2022-6-59抗生素可使病菌产生耐药性！抗生素可使病菌产生耐药性！抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性，是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素，环境中存在的这些致病微生物都是耐药的，那人体生病感染的都是耐药菌，很难有有效的药物治疗，最后受到损害的是我们人类自己。据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量，滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高2022-6-510使用抗生素的错误认识抗菌素越贵越好。不少人认为，抗菌素的价格越贵越好，越及时治病。要知道药不是普通商品，“

7、便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得当，几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物，但不抗病毒，感冒大多是病毒感染，如果随便乱用抗菌素，只会增加其副作用，并使机体产生耐药性。2022-6-511无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选

8、择相应的药物。2022-6-5122022-6-5131、人参、人参人参是一味家喻户晓的名人参是一味家喻户晓的名贵中药贵中药 (中药之王中药之王)。在我国人参主产于东北三在我国人参主产于东北三省，又被称为省，又被称为“东北三宝东北三宝”之一。之一。功效：大补元气，补脾益功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智肺，生津止渴，安神益智。按照生长方式命名有野山按照生长方式命名有野山参、移山参、园参三种；参、移山参、园参三种；2022-6-514灵芝是我国传统的真菌药物，被喻为灵芝是我国传统的真菌药物，被喻为“仙草仙草”。使血管循环畅通，红血球携氧功能增强，从而促进新陈代谢，使血管循环畅通，红血球

9、携氧功能增强，从而促进新陈代谢，延缓衰老，并与体内污染物、重金属离子结合而排出体外。延缓衰老，并与体内污染物、重金属离子结合而排出体外。增强人体免疫系统，对神经系统、血液循环系统、排泄生殖增强人体免疫系统，对神经系统、血液循环系统、排泄生殖系统均有综合性疗效，对高血压、血管硬化、脑血栓、气管系统均有综合性疗效，对高血压、血管硬化、脑血栓、气管炎及癌症均有疗效。炎及癌症均有疗效。灵芝以整体成份的效果来调整人体生理机能正常化，无任何灵芝以整体成份的效果来调整人体生理机能正常化，无任何副作用，是传统的真菌药物和健康食品。副作用，是传统的真菌药物和健康食品。原料以短段木熟料栽培为主，少量进行袋料栽培。

10、原料以短段木熟料栽培为主，少量进行袋料栽培。2、灵芝、灵芝2022-6-515结构式物理性质 麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味苦。功效 治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。不良反应 会出现不安、失眠等；增加运动员的兴奋程度，超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。2022-6-5163、麻黄碱、麻黄碱 阅读相关内容总结麻黄碱的结构式、物理性质、阅读相关内容总结麻黄碱的结构式、物理性质、功效以及不良反应。功效以及不良反应。处方药：在医生监控或指导下使用的药物，用符号R表示。非处方药：消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物用符号OTC表示。我国第一批非处方药西药为23类1

11、65个品种，中成药有160个品种，但每个品种的药物都含有不同的剂型。 2022-6-5172022-6-518处方药（处方药（R）上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。可产生依赖性的某些药物，例如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等。药物本身毒性较大，例如抗癌药物等。用于治疗某些疾病所需的特殊药品，如心脑血管疾病的药物，须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用。处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告宣传。大众传播媒介进行广告宣传。 2022-6-519非处方药非处方药大都用于多发病常见病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不

12、良、头痛、发热等。为了保证人民健康，我国非处方药目录中明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。 目前，在实行处方药和非处方药分类管理制度的国家，公开发售的非处方药绝大多数是从原有的处方药转变而来的。特殊药品也属于处方药：各类麻醉类药品、抗癌类药品以及精神类药品。 非法获得及使用受管制药物没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂运动员服用兴奋剂服用毒品2022-6-520鸦鸦片片吗吗啡啡海海洛洛因因大大麻麻冰毒美美沙沙酮酮可可卡卡因因K粉粉摇摇头头丸丸杜杜冷冷丁丁2022-6-521毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用能够产生依赖性即成瘾的药品毒品是指由于非医疗目的

13、而反复连续使用能够产生依赖性即成瘾的药品 俗称大烟、烟土，呈条状、板块状，光滑柔软，有油腻感，呈黄色或金黄色。吸食鸦片成瘾后，可引起体质严重衰弱及精神颓废，寿命也会缩短；过量吸食鸦片可引起急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。2022-6-522 吗啡是鸦片中的主要生物碱，1806年为德国化学家FWA泽尔蒂纳分离出。作为鸦片的主要有效成份，吗啡在鸦片中含量为7%14%。吗啡的极易成瘾性，使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而迫使吗啡瘾者不断地增大剂量以期收到相同的吸食效果。2022-6-523 是吗啡衍生物，是通过吗啡与乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性镇

14、痛药，其镇痛效力为吗啡的48倍，但不良的副作用则超过其医疗价值，因而在医学上早已被禁用。长期吸食海洛因者，在毒品作用影响下，会显得昏昏欲睡，对周围事物表现出漠不关心，不愿交际，缺少兴致，常常毫无表情地望天呆坐；眼睛混浊，瞳孔呈针尖状。当到了接近下一次注射或吸食时，的是眼中充满眼泪，流鼻涕，疼痛，发痒，打呵欠、生鸡皮疙瘩，忽冷忽热，瞳孔放大，变得烦躁不安和神经质；重者还无法入睡、出汗、四肢疼痛、恶心和腹泻等。用量过度会引起昏迷、呼吸减弱、体温降低、心跳缓慢、血压过低，并伴随肺水肿，严重者可导致呼吸困难而死亡。2022-6-524 甲基苯丙胺，属苯丙胺系列的效力强大的兴奋剂。因其形状呈白色透明结晶

15、体，与普通冰块相似，故又被称之为“冰”。“冰毒”对人体十分有害，它可造成吸服者精神偏执，行为举止咄咄逼人，并引发反社会及性暴力倾向。它还引起吸服者失眠、幻觉、心跳急促、情绪低落，同时严重损害肺、肾、肝、心脏等内脏器官，严重时导致肾机能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。 2022-6-5251、抗酸药的药理作用有（ ） A、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌 C、促进血液循环 D、导泻2、下列药品属于天然药物的是（ ） A、阿司匹林 B、青霉素 C、抗酸药 D、麻黄碱2022-6-526练习：练习：AD3、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？都没关系。你认为对吗？ 答：不管是中药还是西药，合成的还是答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的，都有毒。俗话说天然的，都有毒。俗话说“是药三分毒是药三分毒”，总之，要对症下药，听医嘱按量服用，总之，要对症下药，听医嘱按量服用，不可滥用。不可滥用。2022-6-527常见的合成类药物天然药物处方药（R)和非处方药(OTC)药物的滥用毒品2022-6-528