第二章-药物效应动力学课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《第二章-药物效应动力学课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第二 药物 效应 动力学 课件
- 资源描述:
-
1、 药效学药效学是研究药物对机体的作用及是研究药物对机体的作用及作用的机制,即在药物影响下,机体作用的机制,即在药物影响下,机体的生理功能、生化反应和形态等方面的生理功能、生化反应和形态等方面的变化,以及产生这些变化的机制,的变化,以及产生这些变化的机制,从而知道临床合理用药。从而知道临床合理用药。一、药物的基本作用一、药物的基本作用1.药物基本作用:是指药物对机体原有功能活动的影药物基本作用:是指药物对机体原有功能活动的影响。响。2.兴奋作用:药物使机体原有功能增强的作用。兴奋作用:药物使机体原有功能增强的作用。3.抑制作用:药物使机体原有功能减弱的作用。抑制作用:药物使机体原有功能减弱的作用
2、。药物的两个作用:兴奋作用和抑制作用药物的两个作用:兴奋作用和抑制作用第一节、药物的基本作用第一节、药物的基本作用二二 药物作用的主要类型药物作用的主要类型(一)(一).局部作用和吸收作用局部作用和吸收作用 1. 局部作用:药物局部作用:药物被吸收入血液前在用被吸收入血液前在用药部位产生的直接作用。如消毒防腐药、药部位产生的直接作用。如消毒防腐药、有些外用药、中和胃酸药等有些外用药、中和胃酸药等 2. 吸收作用:吸收作用:药物被吸收入血后,岁血药物被吸收入血后,岁血流分布全身各组织、器官所表现的作用。流分布全身各组织、器官所表现的作用。 如静脉用药、肌肉注射、大部分口服药等如静脉用药、肌肉注射
3、、大部分口服药等 (二)、选择作用(二)、选择作用u 1.选择作用:药物在一定剂量下对某些组织或选择作用:药物在一定剂量下对某些组织或器官产生特别明显的作用。如强心苷对心脏的兴器官产生特别明显的作用。如强心苷对心脏的兴奋作用。奋作用。u 2.此类药物的特点:选择性高的药物,作用专此类药物的特点:选择性高的药物,作用专一,作用范围窄,副作用较少,应用针对性较强。一,作用范围窄,副作用较少,应用针对性较强。u 3. 产生选择性的原因:产生选择性的原因:(1)组织器官对药物反应性不同;)组织器官对药物反应性不同;(2)药物与组织亲和力不同;)药物与组织亲和力不同;(3)药物与受体结合不同;)药物与受
4、体结合不同;(4)细胞代谢的差异等。)细胞代谢的差异等。药物的选择作用是相对的,与剂量有关。药物的选择作用是相对的,与剂量有关。三、防治作用和不良反应三、防治作用和不良反应药物双重性:药物对机体既可产生有利的防治作用,也可因用药不当而发生有害的不良反应药物作用的双重性药物作用的双重性防治作用防治作用(治病)(治病)不良反应不良反应(致病)(致病)预防作用预防作用 如接种乙肝疫苗如接种乙肝疫苗治疗作用治疗作用 如抗菌,降压如抗菌,降压副作用、毒性反应、变态副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、应、特异质反应、依赖性依赖性等等(一)防治作用(一)防治作用
5、u1.防治作用:凡是符合用药目的,有利于预防和防治作用:凡是符合用药目的,有利于预防和治疗疾病的作用。治疗疾病的作用。u2.预防作用:阻止或抵抗病原体的侵入或促使机预防作用:阻止或抵抗病原体的侵入或促使机体产生相应抗体以预防疾病的发生。(如:疫苗)体产生相应抗体以预防疾病的发生。(如:疫苗)u3.治疗作用治疗作用治疗作用包括:对因治疗、对症治疗和补充治疗治疗作用包括:对因治疗、对症治疗和补充治疗(1)对因治疗:用药目的在于消除原发的致病因)对因治疗:用药目的在于消除原发的致病因子,彻底治愈疾病。(如抗菌药等)子,彻底治愈疾病。(如抗菌药等)(2)用药目的在于改善疾病症状。(如退热药)用药目的在
6、于改善疾病症状。(如退热药)(3)补充治疗(又称替代治疗):用药目的在于)补充治疗(又称替代治疗):用药目的在于补充营养物质或内源性物质的不足。(如微量元素)补充营养物质或内源性物质的不足。(如微量元素)2、药物的不良反应、药物的不良反应历史上严重药物不良反应事件:历史上严重药物不良反应事件: 1877年年氯仿麻醉意外致死氯仿麻醉意外致死,氯仿对心肌有毒害氯仿对心肌有毒害作用作用1937美国使用乙二醇作磺胺药的溶剂造成美国使用乙二醇作磺胺药的溶剂造成100多多人死亡人死亡1959年年反应停事。(截至反应停事。(截至1963年在世界各地,年在世界各地,如西德、美国、荷兰和日本等国,由于服用该如西
7、德、美国、荷兰和日本等国,由于服用该药物而诞生了药物而诞生了12 000多名如海豹一样的婴儿。)多名如海豹一样的婴儿。)1960年年氯碘喹所致的亚急性脊髓视氯碘喹所致的亚急性脊髓视N炎炎(SMON事件事件) 药品不良反应监管药品不良反应监管 1989年,我国正式成立年,我国正式成立国家药品不国家药品不良反应监测中心良反应监测中心 制订了相应法规。(如制订了相应法规。(如药品不药品不良反应报告监测管理办法良反应报告监测管理办法、新新药药理、毒理研究指南药药理、毒理研究指南等。)等。)1.药物不良反应的概念药物不良反应的概念 不符合用药目的并对机体不利的反应统不符合用药目的并对机体不利的反应统称。
8、(对防治疾病无益,甚至有害的反应)称。(对防治疾病无益,甚至有害的反应)2.不良反应按其程度和性质不同分类:不良反应按其程度和性质不同分类: 副反应、毒性反应、变态反应、后遗效副反应、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、应、继发反应、特异质反应、“三致三致” 反应、药物依赖性等。反应、药物依赖性等。 药品不良反应药品不良反应u1.副反应:药物在治疗量时出现与用药目的无关副反应:药物在治疗量时出现与用药目的无关的引起患者不适的反应。的引起患者不适的反应。特点:(特点:(1)药物固有的作用;)药物固有的作用;(2)可以预料,难以避免。)可以预料,难以避免。(3)随用药目的不同,可相
9、互转化。)随用药目的不同,可相互转化。产生的原因:药物的选择性低,作用范围广。产生的原因:药物的选择性低,作用范围广。u2.毒性反应:指用药剂量过大、时间过长或毒性反应:指用药剂量过大、时间过长或机体对某些药物特别敏感所发生的对机体明显机体对某些药物特别敏感所发生的对机体明显损害的反应。损害的反应。 分类:急性毒性反应和慢性毒性反应。分类:急性毒性反应和慢性毒性反应。特点:反应比副作用大,对人体健康危害大,特点:反应比副作用大,对人体健康危害大,可预料和避免的。可预料和避免的。 “三致三致” 反应属于药物毒性反应范畴。反应属于药物毒性反应范畴。(致畸、致癌、致突变)(致畸、致癌、致突变)u3.
10、变态反应(即过敏反应):指机体受药物刺激后发变态反应(即过敏反应):指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应。生的异常免疫反应。致敏物:药物本身、或其代谢物、或药剂中杂质、致敏物:药物本身、或其代谢物、或药剂中杂质、或自然界中类似物。或自然界中类似物。注意:对易产生过敏反应的药物,注意:对易产生过敏反应的药物,应严格按规定做皮试!应严格按规定做皮试!变态反应的特点:变态反应的特点: (1)反应与药物原有效应无关)反应与药物原有效应无关(2)反应性质、严重度差异很大,与剂)反应性质、严重度差异很大,与剂量和给药途经无关。量和给药途经无关。(3)停药后反应逐渐消失,再用时可能)停药后反应逐渐消失,再用
11、时可能再出现。再出现。(4)临床用药前常做皮肤过敏试验)临床用药前常做皮肤过敏试验 但但仍有少数假阳性或假阴性反应。仍有少数假阳性或假阴性反应。u4.后遗效应:指停药以后血浆药物浓度已降至最低后遗效应:指停药以后血浆药物浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药理效应。如巴比妥类。有效浓度以下时残存的药理效应。如巴比妥类。u5.停药反应(又称回跃反应或反跳现象):指长期停药反应(又称回跃反应或反跳现象):指长期用药突然停药后原有疾病症状加剧并出现新的症状。用药突然停药后原有疾病症状加剧并出现新的症状。u6.继发反应:继药物治疗作用之后出现的一种反应,继发反应:继药物治疗作用之后出现的一种反应,又称治
展开阅读全文