老年与运动员营养与膳食课件.ppt
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- 老年 运动员 营养 膳食 课件
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1、 近年来,人口老龄化一直是近年来,人口老龄化一直是困扰全球,尤其是发展中国家人群困扰全球,尤其是发展中国家人群生活质量的重要因素之一。生活质量的重要因素之一。20002000年年我国我国6060岁以上老人已占人口总数的岁以上老人已占人口总数的10%10%,绝对数达到,绝对数达到1.31.3亿,亿,预计到预计到2121世纪中叶,将达到世纪中叶,将达到4 4亿以上亿以上。随着。随着医学的不断进步,人类寿命将逐渐医学的不断进步,人类寿命将逐渐延长,老年人口比例将会不断增大。延长,老年人口比例将会不断增大。 如何加强老年保健、延缓衰如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,老进程、防治各种老
2、年常见病,已成为当前生物医学研究领域的已成为当前生物医学研究领域的重大课题之一。老年营养是其中重大课题之一。老年营养是其中极为重要的一部分,极为重要的一部分,合理的营养合理的营养和平衡膳食有助于延缓衰老、预和平衡膳食有助于延缓衰老、预防疾病防疾病,而营养不良或营养过剩、,而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老和疾病发紊乱则有可能加速衰老和疾病发生的进程。生的进程。中国已经进入老龄社会守巢老人很多在守巢老人很多在6565岁以上岁以上大约大约54% 54% 的老年人患有两种或两种以的老年人患有两种或两种以上营养因素导致的疾病上营养因素导致的疾病 ( (如如 心血管心血管疾病疾病, , 高血压高
3、血压, , 糖尿病等糖尿病等) )大约大约16% 16% 的老年人体重过轻的老年人体重过轻大约大约40% 40% 的老年人超重的老年人超重大约大约29% 29% 的老年人缺乏三种或三种以的老年人缺乏三种或三种以上的营养素上的营养素中老年人的外表变化中老年人的外表变化 脂肪组织的重新分布脂肪组织的重新分布 肌肉组织萎缩肌肉组织萎缩 代谢迟缓代谢迟缓 皮肤弹性降低、干燥皮肤弹性降低、干燥 Wrinkles Wrinkles 指甲、头发生长变慢指甲、头发生长变慢 脱发脱发老年人的生理代谢特点老年人的生理代谢特点 1.1.消化系统功能减退消化系统功能减退 老年人消化器官功能逐渐减退,老年人消化器官功能
4、逐渐减退, 如牙齿脱落影响对食物的咀嚼;如牙齿脱落影响对食物的咀嚼;味蕾、舌乳头和神经末梢改变而味蕾、舌乳头和神经末梢改变而 使味觉和嗅觉功能减退;使味觉和嗅觉功能减退;胃酸和胃蛋白酶分泌减少,使矿物胃酸和胃蛋白酶分泌减少,使矿物质、维生素和蛋白质的生物利用率质、维生素和蛋白质的生物利用率下降;下降;胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长,胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长,食物易在胃内发酵,导致胃肠胀气,食物易在胃内发酵,导致胃肠胀气,因食物消化不全使粪便通过肠道时因食物消化不全使粪便通过肠道时间延长,增加了肠道对水分的吸收间延长,增加了肠道对水分的吸收而引起便秘;而引起便秘;胆汁分泌减少,对脂肪的消化能力
5、胆汁分泌减少,对脂肪的消化能力下降下降; ;老年人肝脏体积缩小,血流减少,老年人肝脏体积缩小,血流减少,合成白蛋白的能力下降等均会影响合成白蛋白的能力下降等均会影响到消化和吸收功能,导致食欲减退、到消化和吸收功能,导致食欲减退、消化吸收功能降低。消化吸收功能降低。 2.2.体成分改变体成分改变 随着年龄的增长,体内脂肪组随着年龄的增长,体内脂肪组织逐渐增加,而瘦体重逐渐减少;织逐渐增加,而瘦体重逐渐减少;脂肪在体内储存部位的分布也有所脂肪在体内储存部位的分布也有所改变,有一种改变,有一种向心性分布向心性分布的趋势,的趋势,即由肢体逐渐转向躯干。即由肢体逐渐转向躯干。 体成分改变的具体表现为:体
6、成分改变的具体表现为:细胞量下降,突出表现为肌肉组织的细胞量下降,突出表现为肌肉组织的 重量减少而出现重量减少而出现肌肉萎缩肌肉萎缩;体水分减少体水分减少,主要为细胞内液减少;,主要为细胞内液减少;骨矿物质减少、骨质疏松,尤其是钙骨矿物质减少、骨质疏松,尤其是钙减少,因而出现减少,因而出现骨密度降低骨密度降低,尤其是,尤其是女性在绝经期后由于雌激素分泌不足女性在绝经期后由于雌激素分泌不足骨质减少更加明显。表现为骨痛、身骨质减少更加明显。表现为骨痛、身高缩短、驼背及易发骨折等。高缩短、驼背及易发骨折等。 3.3.代谢功能降低代谢功能降低 老年期代谢组织的总量随着老年期代谢组织的总量随着年龄的增长
7、而减少,与中年人相年龄的增长而减少,与中年人相比老年人比老年人基础代谢下降基础代谢下降大约大约15%-15%-20%20%。而且合成代谢降低,分解。而且合成代谢降低,分解代谢增高,合成与分解代谢失去代谢增高,合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。另外,平衡,引起细胞功能下降。另外,随着年龄增高胰岛素分泌能力减随着年龄增高胰岛素分泌能力减弱,组织对胰岛素的敏感性下降,弱,组织对胰岛素的敏感性下降,可导致可导致葡萄糖耐量葡萄糖耐量下降下降。 4. 4.体内氧化损伤加重体内氧化损伤加重 老年由于抗氧化能力的下降导老年由于抗氧化能力的下降导致自由基对细胞膜造成的损害增致自由基对细胞膜造成的损害增强
8、,膜上磷脂所含多不饱和脂肪强,膜上磷脂所含多不饱和脂肪酸对自由基敏感而形成大量的脂酸对自由基敏感而形成大量的脂质过氧化产物,如丙二醛、脂褐质过氧化产物,如丙二醛、脂褐素等,随着衰老的进程脂褐素在素等,随着衰老的进程脂褐素在细胞、内脏及皮肤大量堆积,引细胞、内脏及皮肤大量堆积,引起机体起机体酶的活性降低酶的活性降低、神经功能神经功能障碍障碍、老年斑老年斑等。等。 5.5.免疫功能下降免疫功能下降 老年人胸腺萎缩,重量减轻,老年人胸腺萎缩,重量减轻,T T淋巴细胞数目明显减少,因此免淋巴细胞数目明显减少,因此免疫功能下降,容易患各种疾病。疫功能下降,容易患各种疾病。 老年人的营养需要老年人的营养需
9、要 1.1.能量能量 老年人由于基础代谢下降、体老年人由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增力活动减少和体内脂肪组织比例增加,对能量的需要量相对减少。过加,对能量的需要量相对减少。过剩的能量可转变为脂肪在体内贮存剩的能量可转变为脂肪在体内贮存而引起肥胖,因此,而引起肥胖,因此,能量摄入量应能量摄入量应随年龄增长逐渐减少随年龄增长逐渐减少。 自自6060岁以后老年人的能量摄入岁以后老年人的能量摄入应较青年时期减少应较青年时期减少20%20%,7070岁以后岁以后减少减少30%30%。一般。一般50506060岁的人每日岁的人每日能量摄入应为能量摄入应为190019002300kcal
10、2300kcal,60607070岁为岁为180018002200kcal2200kcal,7070岁岁以后以后170017002100kcal2100kcal,即可满足需,即可满足需要。老年人能量需要量的多少主要要。老年人能量需要量的多少主要以体重来衡量,以体重来衡量,能量的摄入量与消能量的摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持理想体耗量以能保持平衡并可维持理想体重为宜重为宜。 简易标准体重计算方法简易标准体重计算方法男性:体重(男性:体重(KgKg)= = 身高(身高(cmcm)-105-105女性:体重(女性:体重(KgKg)= = 身高(身高(cmcm)-100-100 实际体重在理想体重
11、实际体重在理想体重10%10%为正常范为正常范围,围,10%-20%10%-20%为超重或瘦弱,为超重或瘦弱, 20%20%为肥胖或极瘦弱。为肥胖或极瘦弱。 2.2.蛋白质蛋白质 老年人体内的分解代谢大于合成代老年人体内的分解代谢大于合成代谢,蛋白质的合成能力差,而且对蛋白谢,蛋白质的合成能力差,而且对蛋白质的吸收利用率降低,质的吸收利用率降低,容易出现负氮平容易出现负氮平衡衡,所以应加强蛋白质营养。但老年人,所以应加强蛋白质营养。但老年人肝、肾功能降低,过多的蛋白质可增加肝、肾功能降低,过多的蛋白质可增加肝、肾负担,而且动物蛋白质摄入过多肝、肾负担,而且动物蛋白质摄入过多会引起脂肪摄入增加,
12、从而对机体产生会引起脂肪摄入增加,从而对机体产生不利影响。不利影响。 3.3.脂肪脂肪 由于老年人胆汁分泌减少和酯酶由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降,活性降低而对脂肪的消化功能下降,因此因此脂肪的摄入不宜过多脂肪的摄入不宜过多,以摄入的,以摄入的脂肪所供能量占膳食总能量的脂肪所供能量占膳食总能量的20%20%30%30%为宜。为宜。 应以应以富含多不饱和脂肪酸的富含多不饱和脂肪酸的植物油植物油为主,限制饱和脂肪酸含为主,限制饱和脂肪酸含量多的动物脂肪的摄入,如猪油、量多的动物脂肪的摄入,如猪油、牛油、羊油及奶油等。牛油、羊油及奶油等。 提倡由提倡由多不饱和脂肪酸、单不
13、多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸饱和脂肪酸与与饱和脂肪酸饱和脂肪酸提供的能提供的能量分别占每日总能量摄入的量分别占每日总能量摄入的8%8%10%10%、10%10%和和6%6%8%8%。 4.碳水化合物碳水化合物 控制蔗糖摄入控制蔗糖摄入:蔗糖摄入过多:蔗糖摄入过多 与动脉硬化、心血管疾病、肥与动脉硬化、心血管疾病、肥胖有关,且可转变为脂肪。胖有关,且可转变为脂肪。 多吃果糖多吃果糖:水果、蜂蜜。:水果、蜂蜜。 增加膳食纤维摄入增加膳食纤维摄入:增加胃肠:增加胃肠 蠕动、蠕动、 防止便秘,应增加低聚防止便秘,应增加低聚 糖摄入(双歧因子)。糖摄入(双歧因子)。 5.5.矿物质矿物质 矿物质是体内
14、具有重要生理功矿物质是体内具有重要生理功能的营养素,与中青年人相比老年能的营养素,与中青年人相比老年人对人对钙、铁等钙、铁等的需要更为重要。的需要更为重要。 钙:钙: 老年人由于胃肠功能降低、胃老年人由于胃肠功能降低、胃酸分泌减少、活性维生素酸分泌减少、活性维生素D D合成下合成下降等原因使对钙的吸收能力下降,降等原因使对钙的吸收能力下降,吸收率一般吸收率一般20%20%以下以下,而青少年对,而青少年对钙吸收率可达到钙吸收率可达到40%40%左右。所以老左右。所以老年人容易发生钙摄入不足或缺乏而年人容易发生钙摄入不足或缺乏而导致骨质疏松症。导致骨质疏松症。 我国营养学会推荐老年人我国营养学会推
15、荐老年人每日膳食钙的每日膳食钙的适宜摄入量适宜摄入量为为1000mg1000mg。但钙的补充也不宜过。但钙的补充也不宜过多,以免引起多,以免引起高钙血症高钙血症、肾结肾结石石及及内脏钙化内脏钙化等。等。 铁:铁: 老年人对铁的吸收利用能力下老年人对铁的吸收利用能力下降且造血功能减退,血红蛋白含量降且造血功能减退,血红蛋白含量减少,易出现缺铁性贫血。中国营减少,易出现缺铁性贫血。中国营养学会推荐老年人膳食铁的养学会推荐老年人膳食铁的适宜摄适宜摄入量入量为每日为每日15mg15mg。 铁铁摄入摄入过多过多可以通过氧化自可以通过氧化自由基引起脂质过氧化而导致膜损害,由基引起脂质过氧化而导致膜损害,人
16、体铁过多时导致铁沉积在心肌细人体铁过多时导致铁沉积在心肌细胞及间质细胞,引起胞及间质细胞,引起心肌细胞坏死心肌细胞坏死,超声心动图显示铁沉积可引起左心超声心动图显示铁沉积可引起左心房和其他房室扩大,收缩功能失调。房和其他房室扩大,收缩功能失调。铁还可以使铁还可以使LDLLDL氧化从而增强致氧化从而增强致动动脉粥样硬化脉粥样硬化作用。另外机体高铁可作用。另外机体高铁可导致导致锌锌、铜铜、锰锰、硒硒等元素含量等元素含量降降低低,对机体健康产生危害。,对机体健康产生危害。 微量元素微量元素硒硒、锌锌、铜铜、铬铬每日每日膳食中亦需有一定的供给量以满足膳食中亦需有一定的供给量以满足机体需要。机体需要。
17、6.6.维生素维生素 老年人由于进食量减少,消化老年人由于进食量减少,消化功能减退,对维生素的利用率下降;功能减退,对维生素的利用率下降;户外活动减少使皮肤合成维生素户外活动减少使皮肤合成维生素D D的效能下降,加之肝、肾功能衰退的效能下降,加之肝、肾功能衰退导致活性维生素导致活性维生素D D生成减少,易出生成减少,易出现现维生素维生素A A、维生素维生素D D及及叶酸叶酸、维生维生素素B12B12等缺乏。等缺乏。 叶酸叶酸和和维生素维生素B12B12与与老年性痴呆老年性痴呆关关系密切,它们是系密切,它们是DNADNA合成的重要辅酶,合成的重要辅酶,对脑内重要神经递质合成十分重要。另对脑内重要
18、神经递质合成十分重要。另外叶酸和维生素外叶酸和维生素B12B12还参与同型半胱氨还参与同型半胱氨酸代谢,当叶酸和维生素酸代谢,当叶酸和维生素B12B12缺乏时,缺乏时,脑内神经递质合成和蛋氨酸代谢障碍,脑内神经递质合成和蛋氨酸代谢障碍,可导致可导致高同型半胱氨酸血症高同型半胱氨酸血症,高浓度同高浓度同型半胱氨酸不仅会损害血管内皮细胞,型半胱氨酸不仅会损害血管内皮细胞,而且可激活血小板的粘附和聚集,因而而且可激活血小板的粘附和聚集,因而被认为是被认为是动脉粥样硬化动脉粥样硬化及及心血管疾病心血管疾病的的重要致病因素。重要致病因素。 老年人膳食老年人膳食 1.1.平衡膳食平衡膳食 随着年龄增加,人
19、体各器官的生随着年龄增加,人体各器官的生理功能都有不同程度的减退,尤其是消理功能都有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能直接影响人体的营养状况,化和代谢功能直接影响人体的营养状况,使机体对营养成分吸收利用下降。因此使机体对营养成分吸收利用下降。因此老年人必需从膳食中获得足够的各种营老年人必需从膳食中获得足够的各种营养素,尤其是微量营养素。为了使老年养素,尤其是微量营养素。为了使老年人获得合理营养,应提供人获得合理营养,应提供符合老年人营符合老年人营养素参考摄入量标准的平衡膳食养素参考摄入量标准的平衡膳食。油脂油脂 不超过不超过2525克克奶类奶类 100100克克豆类豆类 5050克克畜禽肉类
20、畜禽肉类 50- 50-100100克克鱼虾类鱼虾类 5050克克蛋类蛋类 25-5025-50克克蔬菜蔬菜 400-500400-500克克水果水果 100-200100-200克克谷类谷类 300-500300-500克克 2. 2.食物要粗细搭配,易于消化食物要粗细搭配,易于消化 老年人胃肠功能减退,应选择老年人胃肠功能减退,应选择易消化的食物以利于吸收利用。易消化的食物以利于吸收利用。食食品切成碎末、小块、细丝、薄片,品切成碎末、小块、细丝、薄片,利于老年人咀嚼和消化功能,亦可利于老年人咀嚼和消化功能,亦可选用豆腐,蒸蛋等软食。选用豆腐,蒸蛋等软食。但食物不但食物不宜过精,应强调宜过精
21、,应强调粗细搭配粗细搭配,增加膳增加膳食纤维的摄入食纤维的摄入。少用或不用油炸和少用或不用油炸和油腻食品油腻食品。 3. 3.保证充足的新鲜蔬菜和水果保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入摄入 提供各种维生素提供各种维生素 提供较多的矿物质提供较多的矿物质 提供大量膳食纤维提供大量膳食纤维 提供有生物活性的植物化学物提供有生物活性的植物化学物 4. 4.注意食品的色、香、味、形注意食品的色、香、味、形状和硬度状和硬度 根据老年人的消化生理特点,提根据老年人的消化生理特点,提供符合老年人营养需要的食物,应少吃供符合老年人营养需要的食物,应少吃或不吃荤油、肥肉、油炸食品、甜点以或不吃荤油、肥肉、油炸食品、甜
22、点以及含胆固醇高的食品。及含胆固醇高的食品。调味少用糖和盐,调味少用糖和盐,可用些醋或少量辣味。可用些醋或少量辣味。食品加工中应注食品加工中应注意既要适合老年人的咀嚼和吞咽功能,意既要适合老年人的咀嚼和吞咽功能,又要保持食物的风味,同时还要又要保持食物的风味,同时还要注意食注意食物多样化以增进食欲物多样化以增进食欲。 5.5.用餐次数用餐次数 一般可一日三餐,餐间相隔一般可一日三餐,餐间相隔5-5-6 6小时,做到小时,做到用膳均匀用膳均匀。体弱、高。体弱、高龄或有病者,亦可实行一日四餐,龄或有病者,亦可实行一日四餐,间隔间隔4-54-5小时;食品量的分配,通小时;食品量的分配,通常全天的热量
23、分布,早餐占总热量常全天的热量分布,早餐占总热量2525-30-30,午餐,午餐4040,晚餐,晚餐3030- -3535,做到,做到“早餐饱早餐饱,午餐好午餐好,晚晚餐少餐少”。 6.6.养成良好的用膳习惯,养成良好的用膳习惯, 进食时要进食时要细嚼慢咽细嚼慢咽。各类食。各类食品都应适品都应适 量摄取,克服一部分老量摄取,克服一部分老年人的年人的偏食偏食,以免引起营养失衡,以免引起营养失衡,营养缺乏,影响健康。营养缺乏,影响健康。 7. 7.积极参加积极参加适度适度体力活动,保持体力活动,保持能量平衡能量平衡 老年人基础代谢下降,从老年前期老年人基础代谢下降,从老年前期开始就容易发生超重或肥
24、胖。这时开始就容易发生超重或肥胖。这时不能不能盲目地节制饮食盲目地节制饮食,而是应该积极参加适,而是应该积极参加适宜的宜的体力活动或运动体力活动或运动,合理调整进食量,合理调整进食量与体力活动的平衡关系,与体力活动的平衡关系,维持理想体重。维持理想体重。 根据卫生部门的调查根据卫生部门的调查结果结果,由,由于饮食结构于饮食结构的的不合理,不合理,使使我国居民我国居民各种慢性各种慢性疾病的发病疾病的发病明显呈上升趋明显呈上升趋势,尤其是老年人势,尤其是老年人群群的营养失衡问的营养失衡问题题更为更为突出。突出。可见,可见,老年营养平衡老年营养平衡与健康的研究是一个十分有意义的与健康的研究是一个十分
25、有意义的课题。课题。我们提倡我们提倡老年人老年人应应树立营养树立营养平衡的健康观念平衡的健康观念,掌握合理膳食的,掌握合理膳食的保健知识,建立均衡个性化营养的保健知识,建立均衡个性化营养的健康行为,真正从整体上提高老年健康行为,真正从整体上提高老年人群的生活质量。人群的生活质量。 谢谢 谢谢 !运动员的营养与膳食运动员的营养与膳食 运动员的生理特点运动员的生理特点 运动员训练和比赛时,机体处于高运动员训练和比赛时,机体处于高度的应激状态。度的应激状态。大脑的紧张活动和肌肉的强烈收缩,大脑的紧张活动和肌肉的强烈收缩,使机体的能量消耗骤然增多,代谢使机体的能量消耗骤然增多,代谢旺盛。旺盛。体内代谢
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