初级药师-综合笔试-练习题及答案-2020年-共200题-第3套.pdf
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- 初级 药师 综合 笔试 练习题 答案 _2020 200
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1、初级药师_综合笔试_练习题及答案_2020 年_共 200 题_第 3 套单选题1.属于模体的结构是A)结构域B)锌指结构C)亚基D)-转角E)-折叠答案:B解析:模体:在许多蛋白质分子中,2 个或 3 个具有二级结构的肽段,在空间上相互接近,形成一个具有特殊功能的空间结构,称为模体。一个模体总有其特征性的氨基酸序列,并发挥特殊的功能,如锌指结构、-螺旋-环-螺旋。单选题2.医疗机构购进某药品的有效期是 1 年,其验收记录应该至少保存A)1 年B)2 年C)3 年D)4 年E)5 年答案:C解析:验收记录必须保存至超过药品有效期 1 年,但不得少于 3 年。单选题3.混悬型药物剂型其分类方法是
2、A)按给药途径分类B)按分散系统分类C)按制法分类D)按形态分类E)按药物种类分类答案:B解析:此题考查药物剂型的分类方法。 有四种分别是按给药途径分类、 按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。其中按分散系统分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。故本题答案应选 B。单选题4.下列药物中,用于四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的不是A)铋剂B)抗生素C)甲硝唑D)抗酸药E)质子泵抑制剂答案:D解析:抗酸药不是四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的药物。单选题5.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A)苯巴比妥B)硝西泮C)地西泮D)丙戊酸钠E)卡马西平答案:B解析:
3、硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。单选题6.雷洛昔芬属于A)双膦酸盐B)降钙素C)钙制剂D)雌激素E)选择性雌激素受体调节剂答案:E解析:选择性雌激素受体调节剂(SERMs):不是雌激素,其特点是选择性地作用于雌激素靶器官,与不同的雌激素受体结合后,发生不同的生物效应。如已在国内外上市的 SERMs 雷洛昔芬在骨骼上与雌激素受体结合,表现出类雌激素的活性,抑制骨吸收。单选题7.药物经皮吸收是指A)药物通过表皮到达真皮层起效B)药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内C)药物通过表皮在用药部位发挥作用D)药物通过表皮,被毛细血管和淋巴吸收进入全身血液循环E)药物通过破损的皮肤,进人体
4、内的过程答案:D解析:经皮吸收是指药物从特殊设计的装置中释放, 通过完整的皮肤吸收, 进入全身血液系统的一种给药剂型。皮肤的吸收途径有三条:经完整皮肤吸收,即通过角质层等表皮结构进入真皮组织吸收, 此途径为大多数药物的主要吸收途径;经细胞间隙途径;经附属器途径吸收,即通过汗腺、毛孔和皮脂腺进入真皮和皮下。A、C 和 E 为错误选项,B 表述不全面,因此正确选项为 D。单选题8.女性患者,35 岁,既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约 7 分钟后缓解,伴心率增快,血压升高,辅检:心电图无改变,冠脉 CT 无异常,临床诊断为变异性心绞痛,则该患者首选的治疗药物为A)琥珀酸美托洛尔缓释片B)硝
5、苯地平片C)盐酸贝那普利片D)硝普钠注射液E)单硝酸异山梨酯缓释片答案:B解析:变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂,故选择 B。单选题9.不属于靶向制剂的为A)纳米囊B)脂质体C)环糊精包合物D)微球E)药物-抗体结合物答案:C解析:靶向制剂可分为三类:被动靶向制剂的载体包括乳剂、脂质体、微球和纳米粒等。主动靶向制剂包括经过修饰的药物载体和前体药物与药物大分子复合物两大类制剂。修饰的药物载体有修饰脂质体、长循环脂质体、免疫脂质体、修饰微乳、 修饰微球、 修饰纳米球、 免疫纳米球等;前体药物包括抗癌药及其他前体药物、脑组织靶向、结肠靶向的前体药物等。物理化学靶向制剂系指应用某些物理化学方法可使靶
6、向制剂在特定部位发挥药效,其方法包括磁性、栓塞、热敏和 pH 敏感载体等。单选题10.下列关于滴制法制备滴丸剂特点的叙述错误的是A)工艺周期短,生产率高B)受热时间短,易氧化及具挥发性的药物溶于基质后,可增加其稳定性C)可使液态药物固态化D)用固体分散技术制备的滴丸减低药物的生物利用度E)生产条件较易控制,含量较准确答案:D解析:其主要特点有:设备简单、操作方便、利于劳动保护,工艺周期短、生产率高;工艺条件易于控制,质量稳定,剂量准确,受热时间短,易氧化及具挥发性的药物溶于基质后, 可增加其稳定性;基质容纳液态药物的量大, 故可使液态药物固形化;用固体分散技术制备的滴丸吸收迅速、生物利用度高;
7、发展了耳、眼科用药的新剂型,五官科制剂多为液态或半固态剂型,作用时间不持久,作成滴丸剂可起到延效作用。单选题11.钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释,主要原因在于A)二者混合后可能升高溶液 pH 值B)二者混合后可能降低溶液 pH 值C)二者混合后可能产生磷酸钙沉淀D)钙剂在磷酸盐溶液中不稳定E)磷酸盐增大了钙剂的解离度答案:C解析:钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中稀释,以免发生磷酸钙沉淀。单选题12.于溶胶剂中加入亲水性高分子溶液,使溶胶剂具有亲水胶体的性质而增加稳定性,这种胶体称为A)助悬剂B)絮凝剂C)脱水剂D)保护胶E)乳化剂答案:D解析:助悬剂是指能增加分散介质的黏度以降低微粒的
8、沉降速度或增加药物微粒的亲水性的附加剂;向混悬剂中加入适当电解质, 使混悬剂微粒形成疏松的絮状聚集体从而使混悬剂处于稳定状态, 此时的电解质称为絮凝剂;能破坏高分子水化膜的物质如乙醇、丙酮为脱水剂;乳化剂是乳剂的重要组成部分。单选题13.处方管理办法规定,每张处方A)限于一位患者B)限于一种疾病C)不限于给一位患者D)限于给一位患者用药E)限于为一种疾病用药答案:D解析:处方管理办法规定,每张处方限于给一位患者用药。单选题14.下列属于抑制尿酸生成的药物是A)别嘌醇B)糖皮质激素C)非甾体抗炎药D)秋水仙碱E)苯溴马隆答案:A解析:别嘌醇可迅速降低血尿酸值, 抑制痛风石和肾结石形成, 并促进痛
9、风石溶解。单选题15.以下有关药物效应叙述错误的是A)药物效应是机体对药物作用的反映B)药物效应单指药物的治疗作用C)药物效应表现为临床应用时的有效性和安全性D)药物效应是药学学科的核心内容之一E)药物效应是药学工作者关注的核心答案:B解析:药物效应是机体对药物作用的反映, 既指治疗作用也指副作用, 其表现为药物临床应用的有效性与安全性问题,是药学学科与药学工作者关注的核心,因此B 项的表述有问题。单选题16.医师处方的最主要的特性是A)社会性B)权威性C)经济性D)法律性E)伦理性答案:D解析:医师处方的特性是法律性、技术性、经济性,最主要的特性是法律性。单选题17.肾脏分泌的一种促进红细胞
10、生成的调节物质是A)促红细胞生成素B)雌激素C)肾素D)生长素E)甲状腺素答案:A解析:肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。 促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖,并向原红细胞分化。单选题18.氯丙嗪临床主要用于A)抗精神病、镇吐、人工冬眠B)镇吐、人工冬眠、抗抑郁C)退热、防晕、抗精神病D)退热、抗精神病及帕金森病E)低血压性休克、镇吐、抗精神病答案:A解析:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。 氯丙嗪用于精神分裂症、 呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠, 但对药物和疾病引起的呕吐有效, 对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是 A。单选题19. 单选在抗感冒药的组方原则中,蛋白水解酶可_
11、A) 加强解热镇痛药的疗效及拮抗抗组胺药的嗜睡作用B) 改善体液局部循环,促进药物对病灶的渗透和扩散C) 减少打喷嚏和鼻腔溢液,同时具有轻微的镇静作用D) 退热、缓解头痛和全身痛E) 抑制腺病毒、流感病毒、鼻病毒等答案:B解析:暂无解析单选题20.下列哪个不是在冻干粉针中加入的冻干保护剂A)甘露醇B)山梨醇C)乙醇D)葡萄糖E)蔗糖答案:C解析:冷冻干燥蛋白质药物制剂: 如在蛋白质类药物冻干过程中常加入某些冻干保护剂(甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、右旋糖酐等),以优化蛋白质药物在干燥状态下的稳定性来改善产品的外观和长期稳定性;此外冷冻干燥过程中的干燥温度、干燥时间等参数的控制。单选题21.回收
12、率试验用于验证分析方法的A)精密度B)准确度C)线性D)定量限E)耐用性答案:B解析:单选题22.关于血液凝固的步骤描述正确的是A)凝血酶原的形成-凝血酶的形成-纤维蛋白原的形成B)凝血酶原激活物的形成-凝血酶的形成-纤维蛋白的形成C)凝血酶原的形成-凝血酶的形成纤维蛋白的形成D)凝血酶原激活物的形成-凝血酶原的形成-纤维蛋白的形成E)凝血酶的形成-凝血酶原的形成-纤维蛋白原的形成答案:B解析:单选题23.适合作润湿剂的表面活性剂的 HLB 值范围是A)HLB 值为 79B)HLB 值为 13C)HLB 值为 36D)HLB 值为 818E)HLB 值为 1518答案:A解析:此题重点考查表面
13、活性剂的 HLB 值与其应用性质的关系。 适合作润湿剂的表面活性剂的 HLB 值为 79。所以本题答案应选择 A。单选题24.注射用无菌粉末物理化学性质的测定项目不包括A)物料热稳定性的测定B)临界相对湿度的测定C)流变学的测定D)粉末晶型的检查E)松密度的测定答案:C解析:注射用无菌粉末物理化学性质的测定项目包括: 物料热稳定性以确定产品最后能否进行灭菌处理;物料的临界相对湿度, 生产中分装室的相对湿度必须控制在药品的临界相对湿度以下, 以免吸潮变质;物料的粉末晶型和松密度, 使之适于分装。单选题25.N 胆碱受体可分布在A)汗腺和唾液腺B)皮肤黏膜血管C)支气管平滑肌D)骨骼肌E)瞳孔括约
14、肌答案:D解析:大剂量 ACh 的 N1 受体兴奋效应是胃肠道、 膀胱等器官平滑肌收缩;ACh 还能激动运动神经终板上的 N2 受体,引起骨骼肌弥漫性收缩、肌肉痉挛等现象。单选题26.以下所列妊娠晚期或临产前用妊娠毒性 D 级的解热镇痛药中,不正确的是A)萘普生B)舒林酸C)布洛芬D)美洛昔康E)对乙酰氨基酚答案:E解析:妊娠晚期或临产前用妊娠毒性 D 级的解热镇痛药中,不包括对乙酰氨基酚。单选题27.解救筒箭毒碱过量中毒时的药物是A)卡马胆碱B)新斯的明C)泮库溴铵D)碘解磷定E)尼克刹米答案:B解析:筒箭毒碱属于 N2 受体阻断剂,具有肌松作用,新斯的明属于胆碱酯酶抑制剂,能迅速改善重症肌
15、无力症状。可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。单选题28.女性患者,75 岁,劳累后出现心前区疼痛,呈压迫感,含服硝酸甘油 2 分钟后缓解, 既往有稳定型心绞痛病史 13 年, 胃溃疡病史 8 年, 心电图提示下壁心肌缺血,心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄,二、三尖瓣少量反流,则该患者不宜选用的药物为A)单硝酸异山梨酯缓释片B)硫酸氢氯吡格雷片C)盐酸贝那普利片D)硝苯地平控释片E)琥珀酸美托洛尔缓释片答案:A解析:硝酸酯类制剂降低心脏前负荷和减少左室容量, 能进一步增加左室流出道梗阻程度,该患者主动脉瓣重度狭窄,应用硝酸酯类制剂可因前负荷的降低进一步减少心搏出量,有造成晕厥的危
16、险,故不宜应用,选择 A。单选题29.胃蛋白酶合剂处方:胃蛋白酶 20g,稀盐酸 20ml,橙皮酊 50ml,单糖浆 100ml,蒸馏水适量,共制 1000ml。该制剂属于A)混悬液型B)溶液型C)疏水胶体型D)乳浊液型E)高分子溶液剂(胶浆剂)型答案:E解析:高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂,溶液剂以水为溶剂,称为亲水性高分子溶液剂,或称胶浆剂。胃蛋白酶合剂是分子溶解于水中形成的高分子溶液剂。单选题30.与神经细胞动作电位上升支(去极相)相关的主要离子是A)K+B)Na+C)Cl-D)Ca2+E)Mg2+答案:B解析:动作电位上升支(去极相)主要是 Na+的平
17、衡电位。单选题31.0 在间氨基酚的检查中,用乙醚萃取出问氨基酚,限量为A)0.01%B)0.02%C)0.O3%D)0.002%E)0.05%答案:B解析:在间氨基酚的检查中,用乙醚萃取出间氨基酚,限量为 0.02%。单选题32.下列药品的鉴别方法不属于试管反应的是A)硫酸-亚硝酸钠反应B)甲醛-硫酸反应C)芳香第一胺反应D)滤纸片反应E)重氮化-偶合反应答案:D解析:芳香第一胺反应又称重氮化-偶合反应;滤纸片反应是将药物配成一定溶液,滴加到滤纸片上,再加入一种特效试剂,根据两者(交集面)的反应现象(颜色、荧光等)来判断药物的真伪。单选题33.以下有关细微的药物副作用咨询内容的叙述中,最应引
18、起患者注意的是A)细微的副作用很难被发现B)长时间用药患者需要定期检查肝肾功能C)肾脏功能受损一般不产生明显的疼痛感D)肾脏功能受损时间长,就产生一些症状E)肝脏和肾脏功能的损害,可导致药物等成分在肝脏和组织中的蓄积答案:B解析:有关细微的药物副作用咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是长时间用药患者需要定期检查肝肾功能。单选题34.关于药物不良反应自愿呈报系统的特点,正确的是A)药品监测有时间限制B)可及时调整治疗计划,合理用药C)监测范围窄,覆盖面小D)药物不良反应不能够得到早期警告E)不存在资料偏差和漏报现象答案:B解析:自愿呈报系统的优点是监测覆盖面大,监测范围广,时间长,简单易行。药
19、物上市后自然地加入被监测行列,且没有时间限制。药物不良反应能够得到早期警告。由于报告者及时得到反馈信息,可以调整治疗计划,合理用药。缺点是存在资料偏差和漏报现象。单选题35.以下有关影响胎盘药物转运的因素的叙述中,不正确的是A)药物脂溶性B)药物分子大小C)胎盘的发育程度D)药物在母体的药效学E)胎盘的药物的代谢酶答案:D解析:药物在母体的药效学不是影响胎盘药物转运的因素。单选题36.体温调节中枢位于A)脊髓B)延髓C)脑干网状结构D)视前区-下丘脑前部E)大脑皮层答案:D解析:体温调节中枢位于下丘脑。 视前区-下丘脑前部(P0/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。单选题37.7
20、0 岁以下患者,一般在帕金森病功能失代偿的初期,不属于尽可能首选的药物是A)左旋多巴类B)抗胆碱能药物C)金刚烷胺D)多巴胺受体激动剂E)单胺氧化酶 B 抑制剂答案:A解析:一般在功能失代偿的初期应尽可能首选非左旋多巴类药物(抗胆碱能药物,金刚烷胺,受体激动剂,单胺氧化酶 B 抑制剂等),疗效不佳可加用或换用左旋多巴类药物治疗。但 70 岁以上患者可考虑首选左旋多巴类药物治疗。单选题38.女性,30 岁。喘息、呼吸困难发作 1 天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率 120 次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为
21、A)联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B)联合应用抗生素静脉滴注C)琥珀酸氢化可的松静脉滴注D)二丙酸倍氯米松气雾吸入E)5%碳酸氢钠静脉滴注答案:C解析:哮喘急性发作期应吸氧,纠正低氧血症;迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入受体激动剂。静脉使用氨茶碱有助于缓解气道痉挛,激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松。单选题39.支气管哮喘患者必备的能够快速解除症状的药物是A)白三烯受体调节剂B)色甘酸钠C)茶碱类D)糖皮质激素E)2 受体激动剂答案:E解析:患者家里都必须备有一些能够快速解除症状的药物如短效的2 受体激动剂(沙丁胺醇)等。一旦哮喘急性发作时,应立即喷雾吸入,以求暂时减轻症状,并立即送
22、医院就诊。单选题40.骨骼肌细胞的收缩与何种离子传递有关A)钙离子B)钠离子C)钾离子D)氯离子E)镁离子答案:A解析:骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程将肌细胞膜上的电兴奋与胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。其过程是:肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处,激活横管膜上的 L 型 Ca2+通道;L 型 Ca2+通道变构,激活连接肌浆网膜上的 Ca2+释放通道, 释放 Ca2+入胞质;胞质内 Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与 Ca2+结合,使原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,引起肌肉收缩。兴奋-
23、收缩耦联因子是 Ca2+。单选题41.t.i.d.的含义是A)每日 3 次B)每日 1 次C)每日 2 次D)每日 4 次E)每 3 小时 1 次答案:A解析:t.i.d.表示“每日 3 次”、q.d.表示“每日 1 次”、b.i.d.表示“每日 2次”、q.i.d.表示“每日 4 次”、q.3h.表示“每 3 小时 1 次”单选题42.男,70 岁,帕金森病病史 9 年,间断服用苯海索治疗。近 2 个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗效果不好的原因可能是A)药物选择不合理B)药量不足C)药物毒副作用D)出现并发症E)吸烟与嗜酒答案:A解析:老年(65 岁)患者,或伴
24、认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR 激动剂、MAO-2B 抑制剂或 COMT 抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。单选题43.下列关于药品储存说法正确的是A)中药与西药必须做到分库储存B)中药材可以与中成药同库储存C)中成药可以与西药片剂同区储存D)药品库严禁储存非药用物品E)药品库可以混库(混区)储存答案:D解析:对有条件的医院中药与西药分库储存, 未有条件应做到分区储存, 因此 A、C 均不正确;对中药材的储存应做到分库储存,所以 B 不正确;严禁药品库储存非药用物品混库(混区)储存,所以 D 正确 E 不正确,因此正确答案为
25、D。单选题44.肌内注射阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于A)治疗作用B)后遗效应C)毒性反应D)变态反应E)副反应答案:E解析:单选题45.下列关于玻璃仪器的洗涤方法不正确的是A)分光光度法中所用的比色皿,不能用毛刷刷洗B)污染严重的仪器需使用铬酸洗液C)无污物时,可直接用自来水清洗后,再用纯化水冲洗 3 次D)使用自来水或纯化水洗涤时,应遵守少量多次的原则E)量瓶的洗涤干净标准是,玻璃面没有污物,透明且挂有水珠答案:E解析:洗涤容量瓶时,先用自来水洗 23 次,倒出水后,内壁不挂水珠,即可用纯化水荡洗 3 次后,备用。若挂水珠,证明没有洗净,须用洗涤液或铬酸洗液洗涤。单选题46.注射新斯的
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