初级药师-综合笔试-练习题及答案-2022年-共200题-第13套.pdf
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- 初级 药师 综合 笔试 练习题 答案 _2022 200 13
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1、初级药师_综合笔试_练习题及答案_2022 年_共 200 题_第 13 套单选题1.普通脂质体属于A)主动靶向制剂B)被动靶向制剂C)物理化学靶向制剂D)热敏感靶向制剂E)pH 敏感靶向制剂答案:B解析:普通脂质体属于被动靶向制剂, 在体内可被巨噬细胞作为外界异物而吞噬摄取,在肝、脾和骨髓等巨噬细胞较丰富的器官中浓集而实现靶向。单选题2.男性患者,59 岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌药的目的是A)抗幽门螺杆菌B)保护胃黏膜C)减轻溃疡病的症状D)抑制胃酸分泌E)清除肠道寄生菌答案:A解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因, 尤其是慢性胃炎的发生与之关系更为
2、密切;治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素,单用疗效差,常多药联合应用。单选题3.ABSB 表明可能有A)代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)呼吸性碱中毒D)高 AG 代谢性酸中毒E)混合性碱中毒答案:B解析:标准碳酸氢盐(SB)是在标准情况下,用 PCO 为 5.3kPa(40mmHg)气体平衡后,所测得的血浆 HCO 浓度,因已排除呼吸因素的影响,故为判断代谢性因素的指标,实际碳酸氢盐(AB)是指隔绝空气的血液标本,在实际 PCO 和血氧饱和度条件下,测得的血浆碳酸氢盐浓度,受呼吸和代谢两方面因素的影响。AB 与 SB 的差值反映了呼吸因素的影响。ABSB 表明有 CO 蓄积,可见
3、于呼吸性酸中毒。单选题4.取某蛋白质样品 5mg,测得其中共含氮 0.4mg,该样品蛋白质百分含量是A)6.25%B)25%C)50%D)75%E)20%答案:C解析:C 蛋白质=样品含氮克数6.25/样品总质量=0.4mg6.25/5mg=50%。单选题5.呈现苯妥英钠中毒时的血质量浓度范围是A)10g/mlB)20g/mlC)30g/mlD)40g/mlE)50g/ml答案:C解析:呈现苯妥英钠中毒时的血质量浓度范围是30g/ml。单选题6.药品码垛时,垛与地面的间距应A)10cmB)15cmC)20cmD)25cmE)30cm答案:A解析:药品码垛应注意垛与垛之间、 垛与墙之间、 供暖管
4、道与储存物品之间应留有一定的间距;垛与地面的间距不小于 10cm。单选题7.以下不属于抗恶性肿瘤药的是A)细胞毒类药B)改变机体激素平衡类C)生物反应调节剂D)单克隆抗体E)抗生素答案:E解析:抗肿瘤药(antitumor drugs)是可抑制肿瘤细胞生长,对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。单选题8. 单选药品批发企业购进药品的合同应明确A) 生产企业B) 产品规格C) 质量条款D) 购进时间E) 批准文号答案:C解析:暂无解析单选题9.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是A)苯巴比妥B)硝西泮C)地西泮D)丙戊酸钠E)卡马西平答案:
5、B解析:硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。单选题10.主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂的是A)饮用水B)灭菌注射用水C)灭菌用水D)纯化水E)生理盐水答案:B解析:灭菌注射用水: 为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得, 不含任何附加剂,其质量符合现行版中国药典灭菌注射用水项下的规定。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。单选题11.微量元素硒在 pH5.3 的肠外营养液中可稳定A)24 小时以上B)36 小时以上C)48 小时以上D)60 小时以上E)72 小时以上答案:A解析:微量元素硒的降解主要受 pH 影响,在 pH 5.3 的肠外营养溶液中,可稳
6、定24 小时以上。肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。单选题12.对散剂特点叙述错误的是A)制备简单、剂量易控制B)外用覆盖面积大,但不具保护收敛功能C)贮存、运输、携带方便D)表面积大、易分散、起效快E)便于小儿服用答案:B解析:外用覆盖面积大,且具保护收敛功能。单选题13.主动转运的特征不包括A)由低浓度区向高浓度区扩散B)不需要载体参加C)消耗能量D)有饱和现象E)具有部位特异性答案:B解析:主动转运是指药物借助载体或酶促系统, 从生物膜低浓度侧向高浓度侧转运的过程。主动转运是人体重要的物质转运方式之一。主动转运的特点:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量,能量来源主要由细胞代谢产生的 ATP
7、提供;需要载体参与,载体物质通常对药物有高度的选择性,因此,结构类似物能产生竞争性抑制作用, 它们竞争载体的结合位点, 影响药物的转运和吸收;主动转运的速率及转运量与载体的量及其活性有关,当药物浓度较低时,载体的量及活性相对较高,药物转运速度快;当药物浓度较高时,载体趋于饱和,药物转运速度慢,甚至转运饱和;受代谢抑制剂的影响,如 2-硝基苯酚、氟化物等物质可抑制细胞代谢而影响主动转运过程;有吸收部位特异性,如维生素 B2 和胆酸的主动转运仅在小肠的上端进行,而维生素 B12 在回肠末端吸收。单选题14.给药过程中存在肝首过效应的给药途径是A)口服给药B)静脉注射C)肌内注射D)舌下给药E)鼻腔
8、给药答案:A解析:口服给药经胃肠道吸收,进人肝脏,从而存在首过效应。单选题15.住院药房发药时实行A)单剂量配发式发药B)协议处方发药C)开架式发药D)大窗口或柜台式发药E)大处方请领式发药答案:A解析:医疗机构药事管理暂行规定规定,药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分。门诊药房发药时实行大窗口或柜台式发药的形式。住院药房实行单剂量配发药品。单选题16.关于卡马西平的特点,错误的是A)对舌咽神经痛优于苯妥英钠B)对三叉神经痛优于苯妥英钠C)对精神运动性发作为首选药D)对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E)对锂盐无效的躁狂症也有效答案:D解析:卡马西平对复杂部分性发作疗效好,为首选药;对强直阵挛性
9、发作和单纯部分性发作也有效;对小发作疗效差。单选题17.患者男性,40 岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,可选用的药物是A)氯丙嗪B)卡马西平C)丙米嗪D)碳酸锂E)普萘洛尔答案:B解析:单选题18.对于仓库设备要求,下列说法错误的是A)仓库应安装必要的设备,确保药品安全B)仓库应安装通风排水设备、温湿度测定仪C)冷库及阴凉库应安装温湿度调控设备D)仓库应尽量增加窗户面积E)仓库应有洁净材料制成的货架,并保持通风答案:D解析:仓库应尽量减少窗户面积,必备的窗户应
10、安装适宜的窗帘或其他避光设备,防止日光直射药品。单选题19.有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用A)阿托品B)山莨菪碱C)新斯的明D)东莨菪碱E)后马托品答案:C解析:新斯的明禁用于机械性肠梗阻、尿路梗死和支气管哮喘患者。单选题20.敌百虫口服中毒时不能用于洗胃的溶液是A)高锰酸钾溶液B)碳酸氢钠溶液C)醋酸溶液D)生理盐水E)温水答案:B解析:敌百虫口服不能用碳酸氢钠溶液洗胃,否则会变成毒性更强的敌敌畏。单选题21.胃蛋白酶合剂处方:胃蛋白酶 20g,稀盐酸 20ml,橙皮酊 50ml,单糖浆 100ml,蒸馏水适量,共制 1000ml。该制剂属于A)混悬液型B)溶液型C)疏水胶体型D)乳
11、浊液型E)高分子溶液剂(胶浆剂)型答案:E解析:高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂,溶液剂以水为溶剂,称为亲水性高分子溶液剂,或称胶浆剂。胃蛋白酶合剂是分子溶解于水中形成的高分子溶液剂。单选题22.电子分析天平的使用方法错误的是A)称量方法包括直接称量法、间接称量法、减重称量法和固定质量称量法B)天平应安放在室温均匀的室内,避免震动、潮湿、阳光直接照射C)称重物必须干净,过冷和过热的物品都不能在天平上称量D)取放物品应戴手套E)若用硫酸纸称量药物,先将硫酸纸的重量归零答案:A解析:称量方法包括直接称量法、减重称量法和固定质量称量法。单选题23.患者男性,60 岁。
12、糖尿病史 5 年,伴有高三酰甘油血症,宜选用A)普伐他汀B)阿伐他汀C)氟伐他汀D)非诺贝特E)藻酸双酯钠答案:D解析:重点考查影响三酰甘油代谢药物的应用。 非诺贝特属于苯氧酸类调血脂药, 主要影响胆固醇和三酰甘油代谢。 能显著降低 VLDL 和三酰甘油水平, 也能降低血中胆固醇和 LDL 水平及升高 HDL 水平。故选 D。单选题24.潮气量和呼吸频率之积等于A)肺活量B)肺通气量C)肺泡通气量D)无效腔气量E)用力肺活量答案:B解析:肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量, 它等于潮气量与呼吸频率的乘积。单选题25.帕金森患者用药后出现了严重的便秘,可考虑停用A)复方左旋多巴B)苯海索C)
13、金刚烷胺D)溴隐亭E)恩托卡朋答案:B解析:帕金森最常见的自主神经功能障碍包括便秘、泌尿障碍和位置性低血压等。对于便秘,增加饮水量和高纤维含量的食物对大部分患者行之有效。可以考虑停用抗胆碱能药。单选题26.关于骨骼肌收缩机制,错误的是A)肌小节缩短B)肌动蛋白与横桥结合C)Ca2+与横桥结合D)细肌丝向肌小节中间滑行E)ATP 分解为肌肉收缩做功提供能量答案:C解析:C 应该是肌动蛋白与横桥结合胞质内 Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与 Ca2+结合, 使原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,造成横桥头部构象的改变,通过横桥
14、的摆动,拖动细肌丝向肌小节中间滑行,肌节缩短,肌肉收缩。横桥 ATP 酶分解 ATP,为肌肉收缩做功提供能量;胞质内 Ca2+浓度升高激活肌质网膜上的钙泵,钙泵将 Ca2+回收入肌质网,使胞质中钙浓度降低,肌肉舒张。单选题27.关于血液凝固的步骤描述正确的是A)凝血酶原的形成-凝血酶的形成-纤维蛋白原的形成B)凝血酶原激活物的形成-凝血酶的形成-纤维蛋白的形成C)凝血酶原的形成-凝血酶的形成纤维蛋白的形成D)凝血酶原激活物的形成-凝血酶原的形成-纤维蛋白的形成E)凝血酶的形成-凝血酶原的形成-纤维蛋白原的形成答案:B解析:单选题28.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增
15、多等症状的药物是A)碘解磷定B)哌替啶C)呋塞米D)氨茶碱E)阿托品答案:E解析:有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、 烟碱样和中枢神经系统症状。 瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为 M 样症状,应用 M 受体阻断药阿托品可改善症状。故选 E。单选题29.主动转运的特点不包括A)有结构特异性B)逆浓度梯度转运C)不受代谢抑制剂的影响D)主动转运药物的吸收速度与载体量有关,往往出现饱和现象E)需要消耗机体能量,能量的来源主要由细胞代谢产生的 ATP 提供答案:C解析:主动转运的特点:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量,能量来源主要由细胞代谢产生的 ATP 提供;需要载体参与, 载体物质通
16、常对药物有高度的选择性,因此,结构类似物能产生竞争性抑制作用,它们竞争载体的结合位点,影响药物的转运和吸收;主动转运的速率及转运量与载体的量及其活性有关, 当药物浓度较低时,载体的量及活性相对较高,药物转运速度快;当药物浓度较高时,载体趋于饱和,药物转运速度慢,甚至转运饱和;受代谢抑制剂的影响,如 2-硝基苯酚、氟化物等物质可抑制细胞代谢而影响主动转运过程;有吸收部位特异性, 如维生素B2 和胆酸的主动转运仅在小肠的上端进行,而维生素 B12 在回肠末端吸收。主动转运药物转运的速率过程可以用米氏方程描述。单选题30.有关地西泮的体内过程描述不正确的是A)肌注比口服吸收慢且不规则B)代谢产物去甲
17、地西泮仍有活性C)肝功能障碍时半衰期延长D)血浆蛋白结合率低E)可经乳汁排泄答案:D解析:地西泮口服吸收迅速而完全, 经 0.51.5h 血药浓度可达峰值, 肌内注射后,在体液 pH 条件下可发生沉淀,故吸收比口服更慢且不规则。因其脂溶性高,静脉注射可迅速进入脑组织,但随后大量分布到脂肪组织,脑中浓度迅速下降,故作用快而短。本药与血浆蛋白结合率高达 99%,t1/2 为 3060h。主要经肝药酶转化,代谢产物去甲地西泮及奥沙西泮仍具药理活性,最终由尿排出。少量地西泮还可通过胎盘和乳汁排出。单选题31.下列不是粉碎目的的是A)提高难溶性药物的溶出度和生物利用度B)便于多途径给药C)有助于提取药材
18、中的有效成分D)有利于混合E)有利于药物稳定答案:E解析:分析 E 选项:粉碎过程可能造成晶型转变、热分解、黏附与团聚性增加等不良作用,不利于药物稳定。粉碎的目的:固体药物的粉碎是将大块物料借助机械力破碎成适宜大小的颗粒或细粉的操作。粉碎的主要目的在于减小粒径,增加比表面积。粉碎操作对制剂过程有一系列的意义: 有利于提高难溶性药物的溶出速度以及生物利用度;有利于各成分的混合均匀;有利于提高固体药物在液体、半固体、气体中的分散度;有助于从天然药物中提取有效成分等。显然,粉碎对药品质量的影响很大,但必须注意粉碎过程可能带来的不良作用,如晶型转变、热分解、黏附与团聚性的增大、堆密度的减小、在粉末表面
19、吸附的空气对润湿性的影响、粉尘飞扬、爆炸等。单选题32.某有机酸类药物在小肠中吸收良好,主要因为A)该药在肠道中的非解离型比例大B)该药在肠道中的解离型比例大C)该药的脂溶性增加D)肠蠕动快E)小肠的有效面积大答案:E解析:小肠吸收面积很大,是大多数药物的主要吸收部位。小肠液偏碱性,因此有机酸类药物在肠道中的解离型比例增大,脂溶性降低。而分子型药物更易通过生物膜吸收,故该药物小肠吸收良好的主要原因还是因为小肠的有效吸收面积大。肠蠕动加快一般不利于药物的充分吸收。单选题33.阿托品用于治疗胃肠道痉挛时,引起口干、心悸、尿潴留等反应属于A)毒性反应B)副作用C)后遗作用D)首剂效应E)继发反应答案
20、:B解析:阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、 心悸、 尿潴留等反应属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用。单选题34.下列不属于药典中检查项下内容的是A)有效性B)均一性C)纯度要求D)安全性E)专属性答案:E解析:药典中检查项下包括有效性、均一性、纯度要求与安全性四个方面。单选题35.关于一级消除动力学的叙述。下列错误的是A)以恒定的百分比消除B)半衰期与血药浓度无关C)单位时间内实际消除的药量随时间递减D)半衰期的计算公式是 0.5C0/KE)绝大多数药物都按一级动力学消除答案:D解析:一级动力学消除的药物,其 t1/2 是恒定值:t1/2=0.693/k,其中 k 为消除速率常
21、数。故不正确的是 D。单选题36.下列可作为固体分散体难溶性载体材料的是A)PEG 类B)ECC)聚维酮D)甘露醇E)泊洛沙姆答案:B解析:PEG 类、聚维酮、甘露醇、泊洛沙姆均可以作为固体分散体的水溶性载体材料,乙基纤维素、丙烯酸树脂 RL 型为难溶性固体分散体载体材料。单选题37.与表面活性剂乳化作用有关的性质是A)表面活性B)在溶液中形成胶束C)具有昙点D)在溶液表面做定向排列E)HLB 值答案:D解析:表面活性剂的乳化作用是因为表面活性剂分子在界面做定向排列使界面表面张力下降。单选题38.滴丸基质具备条件不包括A)不与主药起反应B)对人无害C)有适宜熔点D)水溶性强E)不破坏药效答案:
22、D解析:滴丸剂所用基质有水溶性的, 如聚乙二醇类, 也有脂溶性的基质如硬脂酸、单硬脂酸甘油酯等。单选题39.以下有关不明显的药物副作用咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是A)地高辛引起眼部不适可能是中毒的信号B)不很明显的副作用,有时也有潜在危害C)有些药物引起头阵痛、手指和脚趾刺痛D)腹泻可预示病症,持续 3 天以上应立刻去看医生E)无论什么情况,服药后若出现眼部的病变,一定与医生联系答案:B解析:有关不明显的药物副作用咨询内容中,最应引起患者注意的是不很明显的副作用,有时也有潜在危害。单选题40.药物治疗中的道德要求是A)精益求精,一丝不苟B)团结协作,勇担风险C)主动倾听,支持鼓励D)
23、公正分配,避免浪费E)严密观察,全程负责答案:D解析:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。单选题41.常用硅胶板硅胶与 CMC-Na(5%水溶液)的比例是A)1:1B)1:2C)1:3D)2:1E)3:1答案:C解析:常用的硅胶 G-CMC-Na 薄层板的制备为例: 将 1 份硅胶 G 与 3 份 0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)水溶液在研钵中按同一方向研磨混合,除去表面的气泡后,倒入涂布器中进行涂布;单选题42.最适合制备缓(控)释制剂的生物半衰期为A)12 小时D)24 小时E)48 小时
24、答案:B解析:生物半衰期:生物半衰期(t1/2)为 28h 的药物最适合制备缓控释制剂。(t1/2)很短(12h)的药物本身作用时间很长,从体内蓄积的可能性考虑,不宜制备缓控释制剂,从减少毒副作用的角度考虑,有必要制备缓控释制剂。单选题43.首选苯妥英钠用于治疗A)房性早搏B)强心苷中毒引起的室性心律失常C)房室传导阻滞D)室上性心动过速E)室性早搏答案:B解析:苯妥英钠作用与利多卡因相似, 抑制失活状态的钠通道, 降低部分除极的浦肯野纤维 4 相自发除极速率,降低其自律性。与强心苷竞争 Na-K-ATP 酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心
25、律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常,但疗效不如利多卡因。故选 B。单选题44.住院药房发药时实行A)单剂量配发式发药B)协议处方发药C)开架式发药D)大窗口或柜台式发药E)大处方请领式发药答案:A解析:医疗机构药事管理暂行规定规定,药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分。门诊药房发药时实行大窗口或柜台式发药的形式。住院药房实行单剂量配发药品。单选题45.配制葡萄糖注射液加盐酸的目的是A)增加稳定性B)增加溶解度C)减少刺激性D)调整渗透压E)破坏热原答案:A解析:葡萄糖在酸性溶液中,首先脱水形成 5-羟甲基呋喃甲醛,5-羟甲基呋喃单醛进一步聚合而显黄色。影
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