新世纪中药课件第03章.ppt
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- 新世纪 中药 课件 03
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1、第三章第三章中药的炮制中药的炮制【目的要求】【目的要求】 掌握中药炮制的目的。掌握中药炮制的目的。 熟悉火制法等常用炮制方法。熟悉火制法等常用炮制方法。 了解其余炮制方法。了解其余炮制方法。一、炮制的概念:一、炮制的概念: 炮制是指药物在应用前或制炮制是指药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。为炮炙、修治、修事等。 由于中药材大都是生药,在由于中药材大都是生药,在制备各种剂型之前,一般应根据制备各种剂型之前,一般应根
2、据医疗、配方、制剂的不同要求,医疗、配方、制剂的不同要求,并结合药材的自身特点,进行一并结合药材的自身特点,进行一定的加工处理,才能使之既充分定的加工处理,才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应,发挥疗效又避免或减轻不良反应,在最大程度上符合临床用药的目在最大程度上符合临床用药的目的。的。 一般来说,按照药性和治疗要求而有多种一般来说,按照药性和治疗要求而有多种炮制方法,有些药材的炮制还要加适宜的辅炮制方法,有些药材的炮制还要加适宜的辅料,并且注意操作技术和适宜的火候。正如料,并且注意操作技术和适宜的火候。正如前人所说:前人所说:“不及则功效难求,太过则性味不及则功效难求,太过则性味反失反
3、失”。 炮制是否得当,直接关系到药效,而少数炮制是否得当,直接关系到药效,而少数毒性、烈性药物的合理炮制,更是关系到用毒性、烈性药物的合理炮制,更是关系到用药安全的重要措施。药安全的重要措施。 药物炮制法的应用与发展,已有很悠久的药物炮制法的应用与发展,已有很悠久的历史,方法多样,内容丰富。历史,方法多样,内容丰富。 二、炮制的目的二、炮制的目的 不同的药物,有不同的炮制目不同的药物,有不同的炮制目的;在炮制某一具体药物时,又往的;在炮制某一具体药物时,又往往具有几方面的目的。往具有几方面的目的。 总的说来,炮制目的的大致可总的说来,炮制目的的大致可以归纳为以下五个方面:以归纳为以下五个方面:
4、1、降低或消除药物的毒副作用,保证、降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全。用药安全。 附子、川乌、草乌、半夏、天南星、附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱子等生用易于中毒,炮制后能降马钱子等生用易于中毒,炮制后能降低其毒性。低其毒性。 巴豆、续随子泻下作用剧烈,宜去油巴豆、续随子泻下作用剧烈,宜去油取霜用。取霜用。 常山用酒炒,可减轻其催吐的副作用。常山用酒炒,可减轻其催吐的副作用。 对于有毒性药物,炮制应适度,不对于有毒性药物,炮制应适度,不可太过或不及。如:可太过或不及。如: 巴豆霜应保留脂肪油在巴豆霜应保留脂肪油在18%20%左右。左右。 马钱子砂烫,其士的宁生物碱含量应马钱子砂烫,其
5、士的宁生物碱含量应在在0.8%左右,偏高容易中毒,除去或左右,偏高容易中毒,除去或破坏太过,疗效难以保证。破坏太过,疗效难以保证。2、增强药物的作用,提高临床疗效。、增强药物的作用,提高临床疗效。 在中药炮制方法中,经常加入一些辅助药在中药炮制方法中,经常加入一些辅助药料(简称辅料),如酒、蜜、醋、姜汁等,各料(简称辅料),如酒、蜜、醋、姜汁等,各种辅料具体作用虽然不同,都具有增效的作种辅料具体作用虽然不同,都具有增效的作用,液体辅料更是如此。用,液体辅料更是如此。 桑叶、百部、紫菀蜜炙:增强润肺止咳作用桑叶、百部、紫菀蜜炙:增强润肺止咳作用 川芎、当归酒炒:增强温通活血作用。川芎、当归酒炒:
6、增强温通活血作用。 玄胡、香附醋炒:增强止痛功效。玄胡、香附醋炒:增强止痛功效。 黄连、竹茹姜汁炒:增强止呕作用。黄连、竹茹姜汁炒:增强止呕作用。 天南星牛胆汁制:增强息风止痉作用。天南星牛胆汁制:增强息风止痉作用。 有些药物不加辅料,经过炮制也能强有些药物不加辅料,经过炮制也能强疗效。如:疗效。如: 明矾锻为枯矾:增强燥湿收敛作用。明矾锻为枯矾:增强燥湿收敛作用。 槐花炒用:增强止血作用。槐花炒用:增强止血作用。 决明子、莱菔子、杜仲等清炒:利于决明子、莱菔子、杜仲等清炒:利于有效成分溶出,提高疗效。有效成分溶出,提高疗效。 人参、黄芩等加热处理:防止甙类水人参、黄芩等加热处理:防止甙类水解
7、而避免有效成分含量下降。解而避免有效成分含量下降。3、改变药物的性能或功效,使之更能适应病、改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要。情的需要。(1)药物的某些性味功效,在某种情况下不)药物的某些性味功效,在某种情况下不一定适应临床应用的需要,但经过炮制处一定适应临床应用的需要,但经过炮制处理,则在一定程度上改变了药物的性能功理,则在一定程度上改变了药物的性能功效,以适应不同病情和体质的需要。效,以适应不同病情和体质的需要。 生地黄:甘寒之品,长于清热凉血。生地黄:甘寒之品,长于清热凉血。熟地黄:性微温,以补血见长,用于血虚证。熟地黄:性微温,以补血见长,用于血虚证。生姜:发表散寒,温中止
8、呕,以发散见长。生姜:发表散寒,温中止呕,以发散见长。煨姜:发散之力较缓,温中之力增强,用于中寒腹痛煨姜:发散之力较缓,温中之力增强,用于中寒腹痛生首乌:泻下通便生首乌:泻下通便制首乌:无泻下之力,专补肝肾。制首乌:无泻下之力,专补肝肾。(2)一种药物往往有多种功效,有时不能全)一种药物往往有多种功效,有时不能全部用于某一临床证情,需要以加工炮制以部用于某一临床证情,需要以加工炮制以适应临床。适应临床。 如:麻黄辛温,有发表散寒,止咳平喘,如:麻黄辛温,有发表散寒,止咳平喘,利水消肿之效,宜用于外感风寒,咳嗽气利水消肿之效,宜用于外感风寒,咳嗽气喘之证;若邪热壅肺,汗出咳喘者,其温喘之证;若邪
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