针灸本科312PPT课件.ppt

1、1针灸针灸Acupuncture Moxibustion授课班级授课班级: 2010级全科医学班级全科医学班授课教师授课教师: 2针灸学概念针灸学概念 （P214）针灸学针灸学 以中医理论为基础，通过以中医理论为基础，通过针刺和艾灸作用于人体体表一定的针刺和艾灸作用于人体体表一定的部位。以调整脏腑、气血、从而达部位。以调整脏腑、气血、从而达到防治疾病目的的一门学科。到防治疾病目的的一门学科。“针灸针灸”-是针刺和艾灸常合称。是针刺和艾灸常合称。3针灸学内容针灸学内容1. 经络学经络学Meridian-Collaterals2. 腧穴学腧穴学Acupoins3. 刺灸学刺灸学Manipulati

2、on of Acupuncture and Moxibustion4. 针灸治疗学针灸治疗学Treatment of Acupuncture and Moxibustion4经络学经络学 （P214）Meridian-Collaterals经络学说经络学说 研究人体经络系统的循行分布、生理研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化、脏腑相互之间联系的功能、病理变化、脏腑相互之间联系的一种理论学说。一种理论学说。5一、一、经络经络 1、经络经络 是运行气血是运行气血 ，联系脏腑肢节，沟通，联系脏腑肢节，沟通上下内外，调节机能平衡的独特通路。上下内外，调节机能平衡的独特通路。 62、经络系统的

3、组成经络系统的组成 （P 214） 1）十二经脉十二经脉 手三阴，手三阳，足三阴，足三阳，手三阴，手三阳，足三阴，足三阳， ( (十二经别、经筋、皮部。十二经别、经筋、皮部。) ) 2 2）奇经八脉奇经八脉 任脉、督脉、冲脉、带脉，阴维、阳维，任脉、督脉、冲脉、带脉，阴维、阳维， 阴跷、阳跷。阴跷、阳跷。 3 3）络脉络脉 十五络，孙络，浮络。十五络，孙络，浮络。 7 手太阴肺经手太阴肺经手厥阴心包经手厥阴心包经手少阴心经手少阴心经8 手阳明大肠经手阳明大肠经手少阳三焦经手少阳三焦经手太阳小肠经手太阳小肠经9足阳明胃经足阳明胃经足少阳胆经足少阳胆经足太阳膀胱经足太阳膀胱经10足厥阴肝经足厥阴肝

4、经足太阴脾经足太阴脾经足少阴肾经足少阴肾经113、十二经脉名称、分布、体表循行规律表十二经脉名称、分布、体表循行规律表 P217十二经脉名称、分布、体表循行规律 阴经阴经 阳经阳经四肢四肢循行部位循行部位 属脏属脏 属腑属腑阳（外）阳（外）阴（内）阴（内） 手手太阴肺经太阴肺经阳明大肠经阳明大肠经上肢上肢前线前线厥阴心包经厥阴心包经少阳三焦经少阳三焦经中线中线少阴心经少阴心经太阳小肠经太阳小肠经后线后线 足足太阴脾经太阴脾经阳明胃经阳明胃经下肢下肢前线前线*厥阴肝经厥阴肝经少阳胆经少阳胆经中线中线*少阴肾经少阴肾经太阳膀胱经太阳膀胱经后线后线124、走向、交接规律走向、交接规律 （P217）

5、灵枢，逆顺肥瘦灵枢，逆顺肥瘦“手之三阴从藏手之三阴从藏 走手，手之三阳从手走头，足之三阳从走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹头走足，足之三阴从足走腹”头头胸胸足足手手腹腹手三阳经手三阳经手三阴经手三阴经足三阳经足三阳经足三阴经足三阴经135、奇经八脉奇经八脉 （P217） 指十二经脉以外八条具有特殊作用的经脉。指十二经脉以外八条具有特殊作用的经脉。 即：任脉、督脉、冲脉、带脉，阴维、阳维、阴跷、即：任脉、督脉、冲脉、带脉，阴维、阳维、阴跷、 阳跷。阳跷。 1 1）督脉督脉行于腰背正中，上至头顶，反折向下，行于腰背正中，上至头顶，反折向下， 至鼻尖，入上齿。至鼻尖，入上齿

6、。“阳脉之海阳脉之海”。 2 2）任脉任脉行于胸腹正中，上抵颌部。行于胸腹正中，上抵颌部。“阴脉之海阴脉之海”。 十四经脉十四经脉十二经脉加上督脉、任脉，合称十二经脉加上督脉、任脉，合称 “ “十四经脉十四经脉”。14督脉的经脉循行15任脉的经脉循行任脉的经脉循行16二、经络的生理功能及其应用二、经络的生理功能及其应用（P218）1、功能功能1）沟通表里上下沟通表里上下,联系人体各组织、器官。联系人体各组织、器官。2）通行气血通行气血,濡养脏腑组织。濡养脏腑组织。3）调节机能平衡调节机能平衡 。 （经络能运行气血和协调阴阳（经络能运行气血和协调阴阳,以维持人体内以维持人体内外环境的相对平衡。）

7、外环境的相对平衡。）4）感应传导作用。感应传导作用。 （得气现象就是经络感应传导作用的表现。）（得气现象就是经络感应传导作用的表现。）172、应用应用1）阐明病理变化阐明病理变化：经络是病邪入里的传变途径，：经络是病邪入里的传变途径， 也是脏也是脏 腑与体表组织、病变相互影响的重要腑与体表组织、病变相互影响的重要渠道。渠道。2）指导疾病的诊断指导疾病的诊断：如：如:两胁痛两胁痛,多是肝胆疾病。多是肝胆疾病。 依循经起止辩病。依循经起止辩病。3）指导疾病的治疗指导疾病的治疗:（1）药物的选择作用。）药物的选择作用。 （2）循经取穴。）循经取穴。 4)用于疾病的预防用于疾病的预防: 如如:针刺足三

8、里可强壮身体针刺足三里可强壮身体. 18腧穴学腧穴学 （P219）腧穴腧穴 是人体脏腑经络气血输注于体表的是人体脏腑经络气血输注于体表的部位，（也是临床上针灸施术之处）。部位，（也是临床上针灸施术之处）。19一一. 腧穴的分类腧穴的分类 （P219）1、经穴经穴（十四经穴）（十四经穴） 包括：五输穴，原穴，络穴，郄穴，背俞穴，募穴，包括：五输穴，原穴，络穴，郄穴，背俞穴，募穴，八会穴，下合穴，八脉交会穴，交会穴。八会穴，下合穴，八脉交会穴，交会穴。2、奇穴奇穴（经外奇穴）（经外奇穴） 对某些病症具有特殊治疗作用对某些病症具有特殊治疗作用,并有一定的穴名和明并有一定的穴名和明确的位置确的位置,尚

9、未列入十四经的穴位。如：太阳；八邪。尚未列入十四经的穴位。如：太阳；八邪。3、阿是穴阿是穴（压痛点、天应穴、不定穴）（压痛点、天应穴、不定穴） 无固名无固名,无定位无定位,仅以压痛点或反应点为针刺部位。仅以压痛点或反应点为针刺部位。20二、二、腧穴的作用腧穴的作用 （P222）1、近治作用近治作用腧穴具有治疗该穴所在部位腧穴具有治疗该穴所在部位 及邻近组织、器官的病症的作用。及邻近组织、器官的病症的作用。 如：眼区的睛明可治疗眼疾。如：眼区的睛明可治疗眼疾。2、远治作用远治作用腧穴具有治疗本经循行所及的腧穴具有治疗本经循行所及的 远隔部位的脏腑、组织、器官的远隔部位的脏腑、组织、器官的 病症的

10、作用。病症的作用。 如：合谷能治手腕疾病；又能治头颈部疾病如：合谷能治手腕疾病；又能治头颈部疾病. 3、特殊作用特殊作用（1）某些腧穴具有双向的良性）某些腧穴具有双向的良性 调整作用调整作用. 如：针天枢能止泻如：针天枢能止泻,又能通便。又能通便。 （2）某些腧穴具有相对的特异性。）某些腧穴具有相对的特异性。 如：大椎退热、丰隆驱痰。如：大椎退热、丰隆驱痰。21三、三、腧穴的定位法腧穴的定位法 （P222）1、体表标志法体表标志法1）固定体表标志法固定体表标志法依骨胳、肌肉、肢体在体依骨胳、肌肉、肢体在体表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：挠骨表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：挠骨茎突上寻列

11、缺。茎突上寻列缺。2）动态体表标志法动态体表标志法利用关节、肌肉、肢体随利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。如：屈肘志。如：屈肘,横纹尽头取曲池横纹尽头取曲池;张口张口,耳屏前方耳屏前方凹陷取听宫凹陷取听宫;咬牙咬牙,咬肌隆起最高点取颊车。咬肌隆起最高点取颊车。222.骨度分寸法骨度分寸法骨度分寸法骨度分寸法将人体不同部位规定出一定将人体不同部位规定出一定的长度的长度,并将其折成若干个等份并将其折成若干个等份,每一个等每一个等份作份作“一寸一寸”,以此以此“一寸一寸”来作为量取来作为量取穴位的方法穴位的方法,称之。称之。（见

12、下表）23骨度分寸法骨度分寸法头头部部（1）前发际至后发际为前发际至后发际为12寸寸 。（2）眉心至前发际为眉心至前发际为3寸。寸。 胸胸部部（1）天突至剑突之间为）天突至剑突之间为9寸寸。（2）两乳之间为）两乳之间为8寸寸。（女性用锁骨中线）。（女性用锁骨中线）腹腹部部（1）剑突至脐中为）剑突至脐中为8寸寸。（2）脐中至耻骨联合上缘为）脐中至耻骨联合上缘为5寸寸。腰腰背背部部（1）大椎以下至尾骶为大椎以下至尾骶为21椎椎 。（2 2）两肩胛骨脊柱缘之间为）两肩胛骨脊柱缘之间为6寸寸 。（3）髂嵴高度相当于第四腰椎棘突。髂嵴高度相当于第四腰椎棘突。 上上肢肢 （1）腋前纹头腋前纹头(腋前皱襞腋

13、前皱襞)至肘横纹为至肘横纹为9寸寸 。（2）肘横纹至腕横纹为肘横纹至腕横纹为12寸寸。下下肢肢 （1）横骨上廉至内辅骨上廉横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘股骨内髁上缘)为为18寸寸。（2）髀枢至膝中髀枢至膝中(犊鼻犊鼻)为为19寸寸 。（3）内辅骨下廉内辅骨下廉(股骨内髁下缘股骨内髁下缘)至内踝高点为至内踝高点为13寸寸。（4）膝中膝中(犊鼻犊鼻)至外踝高点为至外踝高点为16寸。寸。 241）头部头部 部位起止点：部位起止点： 前发际至后发际为前发际至后发际为12寸。寸。 说明：说明：如：前后发际如：前后发际不明不明,从眉心量至大从眉心量至大椎穴作椎穴作18寸眉心至前寸眉心至前发际发际3寸寸

14、,大椎穴至后大椎穴至后发际发际3寸。寸。25胸腹部天突天突剑突联合剑突联合脐中脐中耻骨联合上缘耻骨联合上缘263 ） 腰背部腰背部 部位起止点：部位起止点： 大椎以下至尾骶大椎以下至尾骶为为21椎椎(直寸直寸);两肩胛两肩胛骨脊柱缘之间为骨脊柱缘之间为6寸寸(直寸) 。 说明说明:一般临床取穴一般临床取穴,两肩胛骨下角联线相两肩胛骨下角联线相当于第七胸椎当于第七胸椎;髂嵴髂嵴相当于第四腰椎棘突相当于第四腰椎棘突第七胸椎第七胸椎第四腰椎第四腰椎274 )上肢部上肢部 部位起止点：部位起止点： 腋前纹头腋前纹头(腋前皱襞腋前皱襞)至肘横纹为至肘横纹为9寸寸(直寸直寸); 肘横纹至腕横纹为肘横纹至腕

15、横纹为12寸寸(直寸直寸) 。285 )下肢部下肢部 部位起止点部位起止点: 横骨上廉至内辅骨上廉横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘股骨内髁上缘)为为18寸寸; 内辅骨下廉内辅骨下廉(股骨内髁下股骨内髁下缘缘)至内踝高点为至内踝高点为13寸寸; 髀枢至膝中髀枢至膝中(犊鼻犊鼻)为为19寸寸; 膝中膝中(犊鼻犊鼻)至外踝高点为至外踝高点为16寸。寸。293、手指比量法手指比量法 （P 224） 以患者手指为标准以患者手指为标准,作为测量取穴的尺寸。作为测量取穴的尺寸。 1）中指同身寸法中指同身寸法中指中节桡侧两端纹头之间为中指中节桡侧两端纹头之间为1寸。寸。 2）拇指同身寸法拇指同身寸法拇指指关

16、节宽度为拇指指关节宽度为1寸。寸。 3）横指同身寸法横指同身寸法将食指、中指、无名指、小指并将食指、中指、无名指、小指并 拢，以中指指关节横纹处为准，四拢，以中指指关节横纹处为准，四 指横量为指横量为3寸。寸。30手指比量法手指比量法中指同身寸法中指同身寸法拇指同身寸法拇指同身寸法横指同身寸法横指同身寸法314、简简便取穴法便取穴法 以简单的动作取穴。以简单的动作取穴。 如：风市、百会、血海、列缺等。如：风市、百会、血海、列缺等。32手太阴肺经手太阴肺经 p224The lung meridian of Hand-Taiyin33尺泽尺泽（224）定位 肘横纹中肱二头肘横纹中肱二头肌腱桡侧凹陷

17、处。肌腱桡侧凹陷处。主治 （1）咳嗽咳嗽 （2）咽喉肿痛咽喉肿痛（3）肘关节痛肘关节痛 34列缺列缺（P 224） 定位 桡骨茎突上方，桡骨茎突上方， 腕横纹上腕横纹上1.5寸。寸。主治 （1）咽喉肿痛咽喉肿痛 （2）气喘气喘 （3）腕关节痛腕关节痛 35手阳明大肠经手阳明大肠经 p225The large intestine meridian of Hand-Yangming36合谷合谷（P 226） 定位手背第手背第1，2掌骨掌骨 之间之间,平第平第2掌骨掌骨 桡侧中点处。桡侧中点处。主治 （1）各种痛症各种痛症 （头痛、腹痛）（头痛、腹痛） （2）热症热症 （3）口眼歪斜口眼歪斜 37曲

18、池曲池 （P 226） 定位 屈肘屈肘,当肘横纹头当肘横纹头 与肱骨外上髁连与肱骨外上髁连 线中点处。线中点处。主治 （1）咽喉肿痛咽喉肿痛 （2）上肢不遂上肢不遂 （3）肘关节痛肘关节痛（4）腹痛腹痛 38肩髃肩髃（P 226） 定位 肩峰端下缘，在肩峰端下缘，在肩峰与肱骨大结节之肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中间，三角肌上部中央央主治 （1）肩臂疼痛肩臂疼痛 （2）上肢不遂上肢不遂 （3）风疹风疹39迎香迎香（P 226） 定位 鼻翼外缘中点旁鼻翼外缘中点旁开开.寸，当鼻唇寸，当鼻唇沟中沟中主治 （1）鼻塞流涕鼻塞流涕 （2）面瘫面瘫 （3）上颌牙痛上颌牙痛40足阳明胃经足阳明胃经p22

19、7The stomach meridian of Foot-Yangming41地仓地仓（P 227） 定位 口角旁开口角旁开.寸寸主治 （1）口眼歪斜口眼歪斜 （2）流涎流涎 （3）面痛面痛42颊车颊车（P228） 定位 下颌角前上方一下颌角前上方一横指凹陷中，咬肌隆横指凹陷中，咬肌隆起最高点起最高点主治 （1）口眼歪斜口眼歪斜 （2）牙痛牙痛 （3）面痛面痛43天枢天枢（P228） 定位 脐中（水平）旁中（水平）旁开寸开寸主治 （1）便秘便秘 （2）泄泻泄泻 （3）腹胀腹痛腹胀腹痛44足三里足三里（P 228） 定位外膝眼下外膝眼下3寸，距寸，距 胫骨前脊一横指处。胫骨前脊一横指处。主治

20、（1）胃痛胃痛 （2）恶心呕吐恶心呕吐（3）下肢痿痹下肢痿痹 45足太阴脾经足太阴脾经 p229The spleen meridian of foot-Taiyin46三阴交三阴交（P229） 定位 内踝上内踝上3寸，胫寸，胫 骨内侧后缘。骨内侧后缘。主治 （1）下肢痿痹下肢痿痹 （2）不孕不孕（3）月经不调月经不调 47阴陵泉阴陵泉（P 229） 定位 胫骨内侧髁下缘胫骨内侧髁下缘凹陷中。凹陷中。主治 （1）小便不利小便不利 （2）不孕不孕（3）下肢痿痹下肢痿痹48手少阴心经手少阴心经p230The heart meridian of Hand-Shaoyin49神门神门（P 231） 定位

21、腕横纹上，尺侧腕横纹上，尺侧 腕屈肌腱的桡侧腕屈肌腱的桡侧缘。缘。主治 （1）失眠失眠 （2）神经衰弱神经衰弱 （3）心悸心悸 50手太阳小肠经手太阳小肠经p231The small intestine meridian of Hand-Taiyang51后溪后溪（P 231） 定位 握拳握拳,在第指在第指掌关节后尺侧，横纹掌关节后尺侧，横纹头赤白肉际处。头赤白肉际处。主治 （ 1）头项痛头项痛 （2）盗汗盗汗 （3）掌中痛掌中痛52听宫听宫（P 231P 231） 定位耳屏前，下颌骨耳屏前，下颌骨髁状突后缘，张口呈髁状突后缘，张口呈凹陷处凹陷处主治 （1）耳聋耳聋 （2）牙痛牙痛 （3）牙关

22、不利牙关不利53足太阳膀胱经足太阳膀胱经p232The bladder meridian of Foot-Taiyang54睛明睛明（P 233） 定位在目内眦外上方在目内眦外上方0.1寸处寸处.(呈凹陷处呈凹陷处)主治 （1）近视近视 （2）目眩目眩 （3）目赤肿痛目赤肿痛55肾俞肾俞（P 234） 定位 第第2腰椎棘突下，腰椎棘突下，旁开旁开1.5寸处。寸处。主治 （1）腰痛腰痛 （2）月经不调月经不调（3）水肿水肿 56委中委中（P 234） 定位当腘窝横纹中央。当腘窝横纹中央。主治 （1）腰痛腰痛 （2）膝关节痛膝关节痛（3）下肢痿痹下肢痿痹 57承山承山（P 234） 定位腓肠肌两肌

23、腹之腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。间凹陷的顶端。主治 （1）腰痛腰痛 （2）痔疮痔疮 （3）下肢痿痹下肢痿痹 58足少阴肾经足少阴肾经p235The Kidney meridian of Foot-Shaoyin59涌泉涌泉（P 236） 定位足底（去趾），足底（去趾），前，足趾跖屈前，足趾跖屈时呈凹陷处时呈凹陷处主治 （1）昏厥昏厥（2）癫狂癫狂 （3）惊风惊风60太溪太溪（P 236） 定位内踝尖与跟腱之内踝尖与跟腱之间凹陷中。间凹陷中。 主治 （1）月经不调月经不调 （2）耳聋耳聋 （3）踝关节痛踝关节痛（4）失眠失眠 61手厥阴心包经手厥阴心包经p237The pericardium m

24、eridian of Hand-Jieyin62曲泽曲泽（P 238） 定位 肘横纹中，肱肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。二头肌腱尺侧。主治 （1）心悸心悸 （2）上肢不遂上肢不遂 （3）肘关节痛肘关节痛63内关内关 （P 238） 定位腕横纹上腕横纹上2寸，寸， 掌长肌腱与桡側掌长肌腱与桡側 腕屈肌腱之间。腕屈肌腱之间。主治 （ 1）胸闷心悸胸闷心悸 （2）心痛心痛 （3）恶心呕吐恶心呕吐64656667686970717273747576外关外关 （P 238） 定位腕背横纹上腕背横纹上2寸，寸，桡骨与尺骨之间。桡骨与尺骨之间。主治 （1）头痛头痛 （2）耳疾耳疾 （3）口眼歪斜口眼歪斜77翳风

25、翳风（P 239） 定位 耳垂后方凹陷耳垂后方凹陷中中 主治 （1）耳疾耳疾 （2）呃逆呃逆 （3）面瘫面瘫78足少阳胆经足少阳胆经p240The gallbladder meridian of Foot-Shaoyang79风池风池（P 241） 定位入后发际入后发际1寸寸, 胸锁乳突肌与胸锁乳突肌与 斜方肌上端之斜方肌上端之 间凹陷中。间凹陷中。主治 （1）头痛头痛 （2）目疾目疾（3）颈项强痛颈项强痛 80环跳环跳（P 241） 定位股骨大转子与骶股骨大转子与骶管裂孔连线的外管裂孔连线的外与内交点与内交点处处主治 （1）腰胯痛腰胯痛 （2）下肢痹痛下肢痹痛（3）半身不遂半身不遂 81阳陵

26、泉阳陵泉（P 241） 定位腓骨小头前下方腓骨小头前下方凹陷处凹陷处主治 （1）腹肋痛腹肋痛 （2）口苦口苦（3）半身不遂半身不遂 82足厥阴肝经足厥阴肝经 p242The liver meridian of Foot-Jueyin83太冲太冲（P 242） 定位足背第足背第1,2跖骨结跖骨结 合部前方凹陷中。合部前方凹陷中。主治 （1）头痛头痛 （2）眩晕眩晕 （3）月经不调月经不调 （4）腹痛腹痛 84督脉督脉 p243The Du meridian85命门命门（P 243） 定位 第第2腰椎棘突下。腰椎棘突下。主治 （1）腰痛腰痛 （2）月经不调月经不调（3）遗精遗精, ,阳痿阳痿86大

27、椎大椎（P 243） 定位 第七颈椎棘突下。第七颈椎棘突下。主治（1 1）热症（发热）热症（发热） （2 2）咳喘咳喘（3 3）颈项强痛颈项强痛 87百会百会（P 243） 定位 前发际正中线上前发际正中线上5寸寸,约当两耳廓尖过约当两耳廓尖过头顶连线的中点处。头顶连线的中点处。主治（1）昏厥昏厥 （2）头痛头痛,头晕头晕（3）脏器下垂脏器下垂88 人中人中（P 244） 定位 人中沟上人中沟上1/3与与 下下2/3交点处。交点处。主治 （1）昏迷昏迷 （2）面瘫面瘫 （3）小儿惊风小儿惊风 89任脉任脉 p244The Ren meridian90关元关元 （P 245） 定位 脐下脐下3寸

28、，腹正寸，腹正 中线上。中线上。 主治（1）各种虚症各种虚症 （2）月经不调月经不调 （3）不孕不孕91气海气海（P 245） 定位 脐下脐下1.5寸，腹正寸，腹正中线上。中线上。 主治（1）气虚症气虚症 （2）月经不调月经不调 （3）腹痛腹痛92承浆承浆（P 245） 定位 颏唇沟的中点。颏唇沟的中点。主治 （1）口疮口疮 （2）面瘫面瘫 （3）牙龈肿痛牙龈肿痛 93经外奇穴经外奇穴（P 245） 经外奇穴经外奇穴-是指十四经穴以外是指十四经穴以外,对某些疾病对某些疾病具有特殊治疗作用的腧穴具有特殊治疗作用的腧穴.94四神聪四神聪（P 245） 定位 百会穴前后左右百会穴前后左右各寸处，共穴

29、各寸处，共穴主治 （1）头痛头痛 （2）健忘健忘 （3）小儿弱智小儿弱智 95印堂印堂（P 246） 定位两眉头连线的中两眉头连线的中点。点。主治 （1）头痛头痛 （2）眩晕眩晕 （3）鼻衄鼻衄 （4）失眠失眠96太阳太阳 （P 246） 定位眉梢与目外眦之眉梢与目外眦之间向后约寸凹陷间向后约寸凹陷中中主治 （1）头痛头痛 （2）目疾目疾 （3）面瘫面瘫97针灸方法针灸方法（P 248） . .针法：针法：是利用金属针具，通过一定手法，是利用金属针具，通过一定手法，刺激人体腧穴，以治疗人体多种疾病的刺激人体腧穴，以治疗人体多种疾病的方法方法.灸法：灸法：是通过点燃艾条（或艾炷），熏灼是通过点燃

30、艾条（或艾炷），熏灼体表的穴位，以治疗疾病的方法体表的穴位，以治疗疾病的方法98一. 针法针法（P 248） 1、针刺前准备针刺前准备 1）选择体位选择体位 原则：原则：1舒适舒适 2暴露穴位暴露穴位）选择针具选择针具根据穴位所在部位选取针具根据穴位所在部位选取针具（包括针的长短粗细）（包括针的长短粗细） ）穴位的消毒穴位的消毒 常规消毒常规消毒992、进针法进针法 （P 250） 1）单手进针法单手进针法用左手拇指甲切按在腧穴旁，用左手拇指甲切按在腧穴旁，右手右手 持针，紧靠左手指甲持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。面将针刺入腧穴。 用于用于：短针的进针短针的进针。 2）夹持进针法夹持进针法

31、用左手拇指、食指持捏消毒干用左手拇指、食指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面固定在所刺腧穴的皮肤表面上，右手捻动针柄，将针刺入上，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。腧穴。 用于用于：长针的进针。长针的进针。1003）舒张进针法舒张进针法用左手拇指、食指将所刺腧穴的用左手拇指、食指将所刺腧穴的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持将针从左手拇、食二指中右手持将针从左手拇、食二指中间刺入。间刺入。 用于用于：皮肤松驰部位的腧穴。皮肤松驰部位的腧穴。4）提捏进针法提捏进针法用左手拇指、食指将针刺腧穴的用左手拇指、食指将针刺腧穴的皮

32、肤捏起，右手持针，将针从捏皮肤捏起，右手持针，将针从捏起的上端刺入。起的上端刺入。 用于用于：皮肉浅薄部位的腧穴的进针。皮肉浅薄部位的腧穴的进针。1013、针刺角度针刺角度 （P 251） 1）直刺直刺针身与皮肤表面呈针身与皮肤表面呈90度角垂直刺入。度角垂直刺入。 用于用于：肌肉丰厚处。肌肉丰厚处。2）斜刺斜刺针身与皮肤表面呈针身与皮肤表面呈45度角倾斜刺入。度角倾斜刺入。 用于用于：胸背及腹部。胸背及腹部。3）横刺横刺针身与皮肤表面呈针身与皮肤表面呈1520度角沿皮刺度角沿皮刺入。入。 用于用于：皮肉浅处。皮肉浅处。1024、针刺手法针刺手法 （P 251） 基本手法：基本手法：1）提插法

33、提插法当针进入一定深度后当针进入一定深度后, 将针上下提插。将针上下提插。2）捻转法捻转法当针进入一定深度后当针进入一定深度后, ,将针左右捻转。将针左右捻转。辅助手法：辅助手法：）刮针法刮针法用指甲上下刮针柄。用指甲上下刮针柄。）震颤法震颤法将针抖动震颤。将针抖动震颤。目的：目的：使针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，使针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉， 即针感（也叫即针感（也叫得气得气）。）。 并在此基础上进行针刺补泻。并在此基础上进行针刺补泻。1035、补泻手法补泻手法 （P 252） 1）补法：补法： 针法：针法：提插程度提插程度小小，捻转幅度，捻转幅度小小。 目的：目的：能增强人体正气

34、，使低下的功能恢复能增强人体正气，使低下的功能恢复旺盛。旺盛。2）泻法：泻法： 针法：针法：提插程度提插程度大大，捻转幅度，捻转幅度大大 。 目的：目的：能疏泄病邪，使亢进的功能恢复正能疏泄病邪，使亢进的功能恢复正常。常。104、留针出针留针出针（P 252） 1）留针留针： 针法：针法：将针留在穴内。将针留在穴内。 目的：目的：加强针感的持续作用加强针感的持续作用2）出针：出针： 针法：针法：将针取出将针取出。 105、针刺注意事项针刺注意事项 （P 252） 1）部位的宜忌：部位的宜忌： 重要器官部位均不深刺。重要器官部位均不深刺。 如：胸部，腹部，脊髓所在部位等。如：胸部，腹部，脊髓所在

35、部位等。2）体质的宜忌：体质的宜忌： 根据老幼、胖瘦、强弱等个体差异分别对待根据老幼、胖瘦、强弱等个体差异分别对待 。3）孕妇孕妇的宜忌的宜忌 不针：不针：下下腹部、腰骶部的腧穴，以及肩井穴，腹部、腰骶部的腧穴，以及肩井穴， 合谷配三阴交等合谷配三阴交等106.针刺异常情况的处理针刺异常情况的处理 （P 252） ）晕针晕针）滞针滞针）弯针弯针）断针断针 ）血肿血肿）后遗感后遗感）刺伤内脏刺伤内脏1071）晕针晕针 症状症状：头晕、胸闷、心悸、恶心、面色苍白。：头晕、胸闷、心悸、恶心、面色苍白。处理处理：1出针。出针。 2给予热糖开水。给予热糖开水。 3重的注意平卧、通风、保温、同重的注意平卧

36、、通风、保温、同时压人中、灸百会等。时压人中、灸百会等。 2）滞针滞针 症状症状：行针及出针困难。行针及出针困难。 处理处理：缓解病人紧张情绪，让肌肉松弛。缓解病人紧张情绪，让肌肉松弛。1083）弯针弯针 症状症状：针身弯曲不能出针。针身弯曲不能出针。 处理处理：1恢复原来的体位，恢复原来的体位， 2顺其弯曲方向拔出顺其弯曲方向拔出 。4）断针断针 症状症状：针身折断。针身折断。 处理处理：.保持体位不变。保持体位不变。.用手或用镊子取出，陷入皮内用手或用镊子取出，陷入皮内的，手术取之的，手术取之109）血肿血肿症状症状：出针后，局部血肿。出针后，局部血肿。 处理处理：压迫止血或冷敷，以后热敷

37、。压迫止血或冷敷，以后热敷。）后遗感后遗感 症状症状：出针后，针刺部位有不适感。出针后，针刺部位有不适感。 处理处理：一般不需处理：一般不需处理）刺伤内脏刺伤内脏110二二.灸法灸法（P 253） .艾炷灸艾炷灸）直接灸直接灸：癍痕灸无癍痕灸癍痕灸无癍痕灸）间接灸间接灸：隔姜蒜盐饼灸隔姜蒜盐饼灸.艾条灸艾条灸.温针灸温针灸111作用：作用：疏通经络，调和气血，回阳救逆，疏通经络，调和气血，回阳救逆，扶正祛邪扶正祛邪适应症：适应症：寒症各种虚症寒症各种虚症112写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits113谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师：XXXXXX XX年XX月XX日