针灸初学者教学课件(全套课件321P).ppt
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- 针灸 初学者 教学 课件 全套 321
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1、平衡针平衡针穴位教材穴位教材平衡针灸学取穴原则平衡针灸学取穴原则传统针灸以循经取穴、辨证取穴为基本原则。平衡针灸主要采用定位取穴、交叉取穴、对应取穴为基本原则。临床中也配合男左女右取穴、左右交叉取穴、双侧同时取穴等取穴原则。(一)(一)定位取穴原则定位取穴原则定位取穴原则主要是指针对某一病变的部位来选取特定穴位。如腰痛穴(BP-HN2)、升提穴(BP-HN1)、精裂穴(BP-LE8)、痛经穴(BP-A1)等。也就是说通过针刺特定部位的特定穴位达到治疗另一部位疾病,同时又不能用交叉、对应来解释的取穴原则。(二)交叉取穴原则(二)交叉取穴原则交叉取穴的原则主要是指左右上下交叉取穴。如臀痛穴(BP-
2、UE1)、膝痛穴(BP-UE2)、踝痛穴(BP-UE7)、肩痛穴(BP-LE6)、肘痛穴(BP-LE4)等穴位主要分布于上下肢,上肢的病变取下肢的相应穴位治疗,下肢的病变取上肢的相应穴位治疗。(三)三) 对应取穴原则对应取穴原则对应取穴原则主要是指前后、左右、上下对应的取穴原则。如乳腺穴(BP-B3)为前后对应取穴,偏瘫穴(BP-HN4)鼻炎穴(BP-HN6)为左右对应取穴。(四)男左女右取穴原则四)男左女右取穴原则 男左女右取穴原则主要是指在人体上治疗疾病的穴位有两个,男性取左侧穴,女性取右侧穴,而且一次性治疗可以治愈疾病的取穴原则。如感冒穴(BP-UE10)、头痛穴(BP-LE11)、腹痛
3、穴(BP-LE5)。(五)左右交替取穴原则(五)左右交替取穴原则 左右交替取穴原则主要是指未定性疾病,又不能一次治愈,而且是人体有两个穴位的情况下采取的取穴原则。如痔疮穴(BP-UE3)、癫痫穴(BP-LE7)。(六)双侧同时取穴原则六)双侧同时取穴原则 双侧同时取穴原则主要是指急症,又是人体有两个穴位的情况下采取的取穴原则。如降压穴(BP-LE12)、精裂穴(BP-LE8)。 此外,对非炎症性、渗出性、外伤性、疼痛性疾病,以麻木为主的病症可采取局部取穴原则。如指麻穴(BP-UE11)、耳聋穴(BP-LE2)以局部取穴为主。 临床常用平衡穴位介绍临床常用平衡穴位介绍 临床常用的平衡穴位共临床常
4、用的平衡穴位共3838个。个。其中头颈部平衡穴位其中头颈部平衡穴位9 9个,上肢部个,上肢部平衡穴位平衡穴位1111个,胸腹部平衡穴位个,胸腹部平衡穴位3 3个,脊背部平衡穴位个,脊背部平衡穴位4 4个,下肢部个,下肢部平衡穴位平衡穴位1111个。个。现分为三组介绍现分为三组介绍一、颈肩腰背痛穴组二、疼痛穴组三、杂病穴组 一、颈肩腰背痛穴组一、颈肩腰背痛穴组(一)颈痛穴定位:此穴位于手背部,握拳,第四掌骨与第五掌骨之间,指掌关节前凹陷中。1.1.生理解剖:生理解剖:在第四掌骨间背侧集中,布有在第四掌骨间背侧集中,布有第四掌背动脉,皮下有手臂静脉网。第四掌背动脉,皮下有手臂静脉网。 2.2.神经
5、定位:指背神经,和指掌侧固有神经神经定位:指背神经,和指掌侧固有神经3.3.取穴原则:取穴原则:交叉取穴交叉取穴4.4.针刺特点:针刺特点:以针刺指背神经或掌侧固有神以针刺指背神经或掌侧固有神经出现的针感为宜。经出现的针感为宜。5.5.针刺手法针刺手法:平刺:平刺2-42-4厘米,两步到位上下厘米,两步到位上下提插法提插法6.6.针感要求:针感要求: 局限针感局限针感 强化针感。强化针感。功能:功能: 疏筋活血,清咽利喉,消炎止痛退热,疏筋活血,清咽利喉,消炎止痛退热,调节神经。调节神经。主治:主治:颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩颈部软组织损伤、落枕、颈肩综合症、颈肩肌腱炎、颈性头痛、
6、颈性眩晕,临床还可以治疗肋肌腱炎、颈性头痛、颈性眩晕,临床还可以治疗肋间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。肩周炎、足底痛。按语:是以穴位功能命名的一个特定穴位,以治疗按语:是以穴位功能命名的一个特定穴位,以治疗颈椎病为主,其以中老年为多发病,病因主要为生颈椎病为主,其以中老年为多发病,病因主要为生理性衰老。因此为巩固疗效,减少环境诱发因素,理性衰老。因此为巩固疗效,减少环境诱发因素,避免局部受凉,颈部不要锻炼,不要人为加大运动,避免局部受凉,颈部不要锻炼,不要人为加大运动,以促进局部炎症的吸收以促进局部炎症的吸收 。歌诀:
7、歌诀:颈痛液门透中渚,指背神经交叉取,颈痛液门透中渚,指背神经交叉取, 颈部病变与落枕,肋间坐骨痛可取。颈部病变与落枕,肋间坐骨痛可取。(二)肩背穴(二)肩背穴定位:位于尾骨旁开2寸1.1.生理解剖:生理解剖:布有臀大肌,梨状肌下缘,股二布有臀大肌,梨状肌下缘,股二头肌,和臀下头肌,和臀下 动静脉动静脉. .2.2.神经定位神经定位; ;臀下神经,坐骨神经臀下神经,坐骨神经。3.3.取穴原则:取穴原则:交叉取穴交叉取穴4 4. .针刺特点:针刺特点:以针刺坐骨神经干后出现的针感以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。为宜。5.5.针感要求:针感要求:放射性针感为宜。放射性针感为宜。6.6.针刺手法:
8、针刺手法:上下提插手法,直刺上下提插手法,直刺2-62-6厘米待厘米待出现相应针感后即可出针。出现相应针感后即可出针。功能:功能:消炎止痛,调节神经,祛风湿,疏通经消炎止痛,调节神经,祛风湿,疏通经络,醒脑开窍,镇静安神。络,醒脑开窍,镇静安神。主治:主治:颈肩综合症、颈间肌筋膜炎、肩关节周围炎,颈肩综合症、颈间肌筋膜炎、肩关节周围炎,以及精神分裂症、癫痫、癔症性昏厥以及精神分裂症、癫痫、癔症性昏厥 、偏瘫、梨状、偏瘫、梨状肌损伤、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛。肌损伤、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛。按语:按语:因取穴不方便,临床上以因取穴不方便,临床上以肩痛穴肩痛穴代替。代替。歌诀:歌诀:肩背尾骨外二寸,
9、坐骨神干交叉值。肩背尾骨外二寸,坐骨神干交叉值。 颈肩筋膜综合症,偏瘫癫痫癔症分。颈肩筋膜综合症,偏瘫癫痫癔症分。(三)肘痛穴(膝眼)(三)肘痛穴(膝眼)体表定位:位于髌骨与髌韧带两侧凹陷中1.1.生理解剖:生理解剖:在膝关节韧带两侧,有膝关节动静脉在膝关节韧带两侧,有膝关节动静脉网,布有神经前皮脂及肌支。网,布有神经前皮脂及肌支。2.2.神经定位:神经定位:股神经前皮支及肌支股神经前皮支及肌支3.3.取穴原则:取穴原则:交叉取穴。双侧同时取穴交叉取穴。双侧同时取穴4.4.针刺特点:针刺特点:以针刺股神经前皮支及肌支后出现的以针刺股神经前皮支及肌支后出现的针感为宜。针感为宜。5.5.针感要求:
10、针感要求:局限性针感或强化性针感。局限性针感或强化性针感。6.6.针刺手法:针刺手法:4545斜刺斜刺2-42-4厘米两步到位针刺提插厘米两步到位针刺提插手法。手法。功能:消炎止痛,活血化淤,通经活络,理气止痛。功能:消炎止痛,活血化淤,通经活络,理气止痛。主治:主治:肘关节软组织损伤、肱骨外上髁肘关节软组织损伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁预炎、不明原因的肘关炎、肱骨内上髁预炎、不明原因的肘关节疼痛,以及偏瘫、荨麻疹、踝关节扭节疼痛,以及偏瘫、荨麻疹、踝关节扭伤。伤。按语:按语:在取穴原则上,内上髁炎取外侧在取穴原则上,内上髁炎取外侧肘痛穴,外上髁炎取内测肘痛穴。肘痛穴,外上髁炎取内测肘痛穴。歌
11、诀:歌诀:肘痛穴为膝双眼,肘部损伤病变肘痛穴为膝双眼,肘部损伤病变选,选, 交叉取穴股前支,膝部病变对交叉取穴股前支,膝部病变对应点。应点。(四)肩痛穴(四)肩痛穴(肩周穴,中平穴肩周穴,中平穴)体表定位:腓骨小头与外踝连线的上3分之一处。1.1.生理解剖:生理解剖:在腓骨长肌与趾纵伸肌之间,深层在腓骨长肌与趾纵伸肌之间,深层为腓骨短肌,布有胫前动静脉肌支和腓浅神经。为腓骨短肌,布有胫前动静脉肌支和腓浅神经。2.2.神经定位神经定位; ;腓浅神经腓浅神经3 3. .针刺特点:针刺特点:以针刺腓浅神经或腓深神经,明显以针刺腓浅神经或腓深神经,明显得针感为宜。得针感为宜。4.4.取穴原则:交叉取穴
12、取穴原则:交叉取穴5.5.针感要求:针感要求:以触电式针感向足背,足趾和踝关以触电式针感向足背,足趾和踝关节传导。节传导。6 6. .针刺手法:针刺手法:直刺直刺2-42-4厘米上下提插针刺手法。厘米上下提插针刺手法。功能:功能:消炎止痛,降压,醒脑,扩张血管,调节消炎止痛,降压,醒脑,扩张血管,调节内脏,调节胃肠,内分泌。内脏,调节胃肠,内分泌。主治:主治:肩关节软组织损伤、肩周炎、根型颈椎病、肩关节软组织损伤、肩周炎、根型颈椎病、颈间肌筋膜炎、落枕、以及偏头痛、高血压、胆囊颈间肌筋膜炎、落枕、以及偏头痛、高血压、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、带状疱疹、肋间神经痛、炎、胆石症、胆道蛔虫症、带状
13、疱疹、肋间神经痛、急性腰扭伤、癔症性昏厥、上肢瘫痪、中暑、休克、急性腰扭伤、癔症性昏厥、上肢瘫痪、中暑、休克、昏迷、癫狂、精神分裂症。昏迷、癫狂、精神分裂症。按语:按语:肩痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位,肩痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位,临床主要用于肩关节,内脏病变为主。特别对于冠临床主要用于肩关节,内脏病变为主。特别对于冠心病,心绞痛,急腹证疗效更为显著。该穴是平衡心病,心绞痛,急腹证疗效更为显著。该穴是平衡穴位的代表穴位,也是开始研究的第一个穴位。研穴位的代表穴位,也是开始研究的第一个穴位。研究时间最长,治疗病人穴位最多,用途最广泛,疗究时间最长,治疗病人穴位最多,用途最广泛,疗效
14、更为理想,治愈率效更为理想,治愈率98%98%,一针治愈率,一针治愈率11%11%,穴位的穴位的名称先后经历了肩周穴,中平穴,肩痛穴三个阶段。名称先后经历了肩周穴,中平穴,肩痛穴三个阶段。歌诀:歌诀:肩痛穴称中平穴,肩痛穴称中平穴,外丘一寸偏腓侧。外丘一寸偏腓侧。交叉取穴腓神经,交叉取穴腓神经,肩部病变与落枕。肩部病变与落枕。胸痛腹痛与偏瘫,胸痛腹痛与偏瘫,降压腰痛与昏厥。降压腰痛与昏厥。 (五)腕痛穴(五)腕痛穴(光明穴光明穴)定位:位于足背踝关节横纹中央,外侧旁开2厘米处1.1.生理解剖:生理解剖:在拇长伸肌和趾长伸肌腱之间,布有在拇长伸肌和趾长伸肌腱之间,布有胫前动静脉。胫前动静脉。2.
15、2.神经定位:腓浅神经,深层腓深神经神经定位:腓浅神经,深层腓深神经3.3.取穴原则:取穴原则:交叉取穴交叉取穴4.4.针刺特点:针刺特点:以针刺腓浅神经和腓深神经出现的针以针刺腓浅神经和腓深神经出现的针感为宜。感为宜。5.5.针感要求:局限性针感,强化针感要求:局限性针感,强化性针感或放射性针性针感或放射性针感。感。6.6.针刺手法:针尖向内侧平刺针刺手法:针尖向内侧平刺2-42-4厘米。厘米。功能:功能:消炎退热、镇静镇痛、调节神经、疏通经络、消炎退热、镇静镇痛、调节神经、疏通经络、清肝明目,滋肾壮阳。清肝明目,滋肾壮阳。主治:主治:腕关节软组织损伤、腕关节扭伤、腕关节腱腕关节软组织损伤、
16、腕关节扭伤、腕关节腱鞘炎,临床还用于治疗近视、花眼、砂眼、白内障、鞘炎,临床还用于治疗近视、花眼、砂眼、白内障、青光眼、急性结膜炎、电光性眼炎、眼睑下垂、眼青光眼、急性结膜炎、电光性眼炎、眼睑下垂、眼肌瘫痪、眼肌痉挛肌瘫痪、眼肌痉挛按语:按语:又称光明穴。是以部位功能命名的一个特定是以部位功能命名的一个特定穴位,主要用于治疗腕关节病变和眼科疾病为主。穴位,主要用于治疗腕关节病变和眼科疾病为主。对白内障的治疗,主要是用于早期混合性白内障。对白内障的治疗,主要是用于早期混合性白内障。近视主要指青少年假性近视。近视主要指青少年假性近视。歌诀:歌诀:腕痛穴位踝外部,交叉取穴能退热,腕痛穴位踝外部,交叉
17、取穴能退热, 腕部病变与近视,眼部疾病用指妥。腕部病变与近视,眼部疾病用指妥。(六)腰痛穴(六)腰痛穴体表定位:位于前额正中十字线中点1 1. .生理解剖:生理解剖:前额内侧动静脉分支。前额内侧动静脉分支。2.2.神经定位:三叉神经的滑车上神经,神经定位:三叉神经的滑车上神经,前额两侧均有眶上神经前额两侧均有眶上神经3.3.取穴原则:取穴原则:定位取穴,交叉取穴原则定位取穴,交叉取穴原则4.4.针刺手法:针尖针刺手法:针尖向下平刺向下平刺2-42-4厘米厘米5.5.针感针感要求:强化性针感局限性针感要求:强化性针感局限性针感6.6.针刺特点:以刺滑车上神经,或左右针刺特点:以刺滑车上神经,或左
18、右刺以眶上神经出现的针感为宜。刺以眶上神经出现的针感为宜。 功能:功能:活血化淤活血化淤 ,调节神经,止痛消炎。,调节神经,止痛消炎。主治:主治:腰部软组织损伤,腰间盘脱出,强直腰部软组织损伤,腰间盘脱出,强直性脊柱炎,急性腰扭伤,腰肌劳损,坐骨神性脊柱炎,急性腰扭伤,腰肌劳损,坐骨神经痛,不明原因的各种腰痛。经痛,不明原因的各种腰痛。按语:按语:腰痛穴是以部位功能定名的一个特定腰痛穴是以部位功能定名的一个特定穴位,临床主要用于治疗腰部急性炎症及慢穴位,临床主要用于治疗腰部急性炎症及慢性炎症引起的病变为主。特别对腰部软组织性炎症引起的病变为主。特别对腰部软组织损伤,腰间盘突出。因炎症引起的坐骨
19、神经损伤,腰间盘突出。因炎症引起的坐骨神经痛还需配针刺相关穴位,臀痛穴,膝痛穴,痛还需配针刺相关穴位,臀痛穴,膝痛穴,踝痛穴。一般在炎症期,水肿期需要卧床踝痛穴。一般在炎症期,水肿期需要卧床周。待临床治愈后,两个月内还要减少周。待临床治愈后,两个月内还要减少环境诱发因素,以巩固临床疗效。环境诱发因素,以巩固临床疗效。歌诀:歌诀:腰痛穴位额正中,针刺滑车上神经,腰痛穴位额正中,针刺滑车上神经,定位取穴三方向,主治各种腰痛症,定位取穴三方向,主治各种腰痛症,椎间盘出腰扭伤,腰积劳损用之灵。椎间盘出腰扭伤,腰积劳损用之灵。(寸毫针双侧腰痛(寸毫针双侧腰痛/ /中腰痛向下平刺中腰痛向下平刺寸,左侧腰痛
20、向右平刺,右侧腰痛向左平刺)寸,左侧腰痛向右平刺,右侧腰痛向左平刺)(七)臀痛穴体表定位:此穴位于肩关节腋外线的中点,即肩峰至腋后皱壁连线的1/2处1.1.生理解剖:生理解剖:布有旋肩胛动静脉布有旋肩胛动静脉2.2.神经定位:神经定位:臂丛神经和第一,二肋间神经,臂丛神经和第一,二肋间神经,深层为桡神经。深层为桡神经。3.3.取穴原则:交叉取穴取穴原则:交叉取穴4.4.针刺特点:针刺特点:以针刺桡神经或上臂外侧皮神经以针刺桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。出现的针感为宜。5.5.针刺手法:针刺手法:上下提插手法上下提插手法 针尖向腋窝前褶皱针尖向腋窝前褶皱方向呈方向呈4545度角,斜刺度角
21、,斜刺2-62-6厘米。厘米。 6.6.针感要求:针感要求:局限性针感强化性针感,。局限性针感强化性针感,。功能:功能:活血化淤,理气散结,消炎止痛,调节活血化淤,理气散结,消炎止痛,调节神经。神经。主治:主治:臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、臀部软组织损伤、腰椎疾患引起的坐骨神经痛、梨状肌损伤综合症、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脱梨状肌损伤综合症、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘脱出、急性腰扭伤、腰积劳损。临床还可用于治疗同侧出、急性腰扭伤、腰积劳损。临床还可用于治疗同侧网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。网球肘、对侧颈肩综合症、偏瘫。按语:按语:臀痛穴是以部位功能命名的一个特定穴位。临臀痛穴是
22、以部位功能命名的一个特定穴位。临床主要用于治疗臀部软组织损伤,臀部病变为主。此床主要用于治疗臀部软组织损伤,臀部病变为主。此穴还是治疗坐骨神经痛的经验穴位。临床还需配合膝穴还是治疗坐骨神经痛的经验穴位。临床还需配合膝痛穴,踝痛穴痛穴,踝痛穴 效果更加。此外临床还可用于治疗同效果更加。此外临床还可用于治疗同侧网球肘。侧网球肘。歌诀:歌诀:臀痛穴位桡神经,坐骨神经交叉灵,臀痛穴位桡神经,坐骨神经交叉灵, 梨肌损伤网球肘,臀肌损伤综合征。梨肌损伤网球肘,臀肌损伤综合征。(八)膝痛穴(八)膝痛穴体表定位:肘关节背侧面的正中点(手心向下,肩关节与腕关节连线的中点,将臂伸直的最高点)1. 1. 生理解剖:
23、掌臂测动静脉生理解剖:掌臂测动静脉2.2.取穴原则:取穴原则:交叉取穴交叉取穴3.3.神经定位神经定位:前臂背测皮神经、挠神经:前臂背测皮神经、挠神经干,正中神经干,正中神经4.4.针刺手法:针刺手法:直刺直刺2-42-4厘米,提插手法厘米,提插手法5 5. .针刺特点:针刺特点:桡神经支配区局部酸麻胀桡神经支配区局部酸麻胀感或向腕关节背侧放射。感或向腕关节背侧放射。6 6. .针感要求:放射性针感,局限性针感针感要求:放射性针感,局限性针感强化性针感强化性针感(九)踝痛穴(九)踝痛穴(失眠穴失眠穴/ /心率不齐心率不齐穴穴)定位:腕横纹中点,旁开2厘米外侧1.1.生理解剖:生理解剖:布有腕掌
24、侧,动静脉网布有腕掌侧,动静脉网 。2.2.神经定位:正中神经掌皮支,深层为神经定位:正中神经掌皮支,深层为正中神经干正中神经干3.3.取穴原则:取穴原则:交叉取穴。交叉取穴。4.4.针刺手法:针刺手法:腕横纹中心方向,外向内腕横纹中心方向,外向内平刺平刺2-32-3厘米。厘米。5.5.针刺特点:针刺特点:以针刺正中神经产生的针以针刺正中神经产生的针感为宜。感为宜。6.6.针感要求:局限性针感,强化性针感针感要求:局限性针感,强化性针感。功能:功能:镇静安神,消炎止痛,调节内脏,调节镇静安神,消炎止痛,调节内脏,调节心律。心律。主治:主治:踝关节软组织损伤、踝关节扭伤、跟骨踝关节软组织损伤、踝
25、关节扭伤、跟骨骨刺、足跟痛。临床还可用于治疗心率不齐、骨刺、足跟痛。临床还可用于治疗心率不齐、心动过速、心动过缓、顽固性失眠,治疗腕管心动过速、心动过缓、顽固性失眠,治疗腕管综合征。综合征。按语:按语:主要以部位功能定名的一个特定穴位。主要以部位功能定名的一个特定穴位。临床主要用于治疗踝关节病变,具有取穴少,临床主要用于治疗踝关节病变,具有取穴少, 方法简便,疗效迅速。方法简便,疗效迅速。也称失眠穴/心率不齐穴。 1010、胃痛穴胃痛穴定位:此穴位于口角下一寸或下颌正中点旁开2厘米1.1.生理解剖:生理解剖:布有三叉神经第三支,下颌神经布有三叉神经第三支,下颌神经及下唇动静脉分支。及下唇动静脉
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