输液港维护-ppt课件.ppt
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1、使使 用、维用、维 护护 及及 故故 障障 处处 理理1ppt课件2ppt课件精品资料 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”必须使用无损伤针穿刺输液港冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处每次给药后都以标准方式冲洗导管抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲洗导管后再接其他输液5ppt课件l按触,确
2、认注射座的位置l洗手,戴无菌手套l以镊子夹持酒精棉块,以注射座为中心,螺旋状消毒,直径10 12厘米l同法以碘伏棉块消毒三次6ppt课件l非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘l非主力手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,将注射座拱起l无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔,直达储液槽底部7ppt课件注意事项注意事项l针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁l穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针,以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩1.注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回若抽不到回血,可注入血,可注入 5ml生理盐水后再回抽,使导管在生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣
3、膜贴于血管壁血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁8ppt课件l更换抽好药液的注射器,缓慢的完成静脉注射l 注射完成,应以标准方式冲洗导管后再撤针(或保留针)l 回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10 ml 生理盐水,冲洗干净导管中的血迹9ppt课件l穿刺成功后,抽出至少5ml血液弃置不用l换一新的20ml注射器抽足量血标本l立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管l将血样注入采集试管中10ppt课件l 抽回血后,以脉冲方式注入20ml生理盐水l 根据情况,在穿刺针针尾下方垫适宜厚度的 纱布l 用 7 x 9cm 的透明帖膜帖附、固定好穿刺针l 用抗过敏胶布固定好延长管l 夹闭延长管,
4、分离注射器,连接输液器,打 开导管夹,可以输液11ppt课件冲管时机冲管时机:l每次使用输液港后l抽血或输注高粘滞性液体(输血、成分血、TPN、脂肪乳剂等)后,应立即冲干净导管再接其他输液l两种有配伍禁忌的液体之间1.治疗间歇期每4周冲管一次12ppt课件生理盐水用量生理盐水用量治疗间歇期5 ml常规输液、给药后10 ml抽血或输高粘滞性液体后20 ml有用的技巧有用的技巧 调整无损伤针,使针的斜面背对输液港的注射座的导管接口, 可以更有效的冲洗干净注射座内的残留药物13ppt课件冲管手法冲管手法脉冲冲管:有节律的推动注射器活塞,推一下、停一下,使盐水产生湍流,冲刷干净管壁正压封管:剩余最后0
5、.5-1ml盐水时,一手固定注射座,另一手推着注射器的活塞拔针14ppt课件问问 题题可可 能能 原原 因因处处 理理 方方 式式红肿切口感染或皮袋术后延期愈合获得医嘱,每日伤口换药、引流、抗菌素治疗无法回抽或冲洗、注射管路打折、输液泵未工作检察管路和设备导管附于血管壁让病人活动上臂和胸部穿刺针位置不正确调整针,并抽回血确认位置纤维蛋白鞘形成生理盐水冲管、尿激酶处理血凝堵管获得医嘱,使用尿激酶处理导管打折、注射座翻转立即通知医生处理皮下组织烧灼感穿刺针刺入皮下组织立即停止输液,可暂时不拔针,立即通知医生处理颈、手肿胀上腔静脉有较大血栓立即通知医生15ppt课件纤维蛋白鞘的处理:纤维蛋白鞘的处理
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