误吸的预防和处理-ppt课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《误吸的预防和处理-ppt课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 预防 处理 ppt 课件
- 资源描述:
-
1、1ppt课件 误吸是指进食(或非进食)时,在吞咽过程中,有数量不一的液体或者固体食物(甚至包括分泌物和血液)进入到声门以下的气道根据患者的表现分为显性误吸和隐性误吸误吸的定义误吸的定义右气管短而粗右气管短而粗,较平行较平行,左气管左气管长而细长而细,较垂直较垂直,所以异物容易所以异物容易进入右气管。进入右气管。 2ppt课件误吸的分类误吸的分类3ppt课件剧烈呛咳肺部感染气道梗阻急性左心衰急性呼吸衰竭窒息死亡误吸有哪些后果?误吸有哪些后果?4ppt课件误吸误吸pH2.5的酸性液体的酸性液体 量超过0.4ml/kg后会立即引起肺泡容量锐减,导致肺间质水肿、肺泡内出血、肺不张,气道内阻力增加,从而
2、发生缺氧。这些改变发生在误吸后几小时内,最初是酸性物质对肺的直接反应,引起化学性肺炎,几小时后演变成炎症反应,可导致呼吸衰竭。不同物体误吸后的临床表现不同物体误吸后的临床表现5ppt课件l误吸非酸性液体损害肺泡表面活性物质,导致肺泡塌陷,肺不张,发生缺氧。 l误吸固体食物导致气道梗阻,异物存留引起炎症反应,可发生肺不张和肺泡膨胀。由于气道梗阻可导致机体缺氧和高碳酸血症,如果混有酸性物质,后果会更加严重。 不同物体误吸后的临床表现不同物体误吸后的临床表现6ppt课件l01老年人误吸的危险因素老年人误吸的危险因素l组织结构衰老及功能减退l老年人的口腔、咽、喉与食管等部位的组织结构发生退行性改变,粘
3、膜萎缩变薄,神经末梢感受器的反射功能渐趋迟钝,肌肉变性,咽及食管的蠕动能力减弱l老年人消化吸收功能减退,部分慢性病老人长期卧床,使得其胃排空延迟,腹胀、咳嗽时引起呕吐而发生食物返流误吸。l02疾病的危险因素疾病的危险因素l重型颅脑损伤的病人,早期因应激反应或损伤下丘脑、脑干等,易出现血糖升高,导致胃肠蠕动延缓l糖尿病l手术麻醉患者l神经系统疾病l呼吸系统疾病误吸的危险因素误吸的危险因素7ppt课件l03医源性因素医源性因素l01意识障碍易出现张口反射下降、咳嗽反射减弱、胃排空延迟、贲门括约肌作用下降,体位各种调节能力丧失,容易导致咽喉部分泌物及胃内容物返流引起误吸ll02气管切开与机械通气通气
4、装置可以预防误吸,但同时可刺激呼吸道分泌物增加;l持续机械通气时,由于咳嗽、上呼吸道抵御能力下降、咽肌萎缩、吞咽功能障碍等更易诱发误吸;l机械通气可增加腹压,易导致胃内容物反流而致误吸误吸的危险因素误吸的危险因素8ppt课件l03患者体位的因素患者体位的因素颅脑损伤昏迷病人多为仰卧位,不能吞咽唾液分泌物,反流的胃内容物极易积聚在咽喉部,易将反流的胃内容物误吸入呼吸道。l持续性后仰或平卧、床头角度过低均会增加误吸的机会。床头角度床头角度30-45的半卧位是减少反流的最佳体位。的半卧位是减少反流的最佳体位。l04镇静药物的应用镇静药物的应用l大量镇静药物的应用,容易引起胃肠道蠕动减慢,导致胃内残留
5、量增多,引起误吸。l这也是术前禁食禁饮的原因之一l05鼻饲喂养鼻饲喂养l胃排空延迟、吞咽困难、咳嗽、反射减退和昏迷者l意识状态改变l持续输注与间断鼻饲喂养l口腔卫生不良l留置胃管对生理环境的改变误吸的危险因素误吸的危险因素9ppt课件如何安全正确地实施鼻饲管的喂养?如何安全正确地实施鼻饲管的喂养? 01喂养途径的选择喂养部位的选择喂养过程中的监测要点10ppt课件l 02喂养方式选择 一次注入l 间断重力滴注l 营养泵持续泵入如何安全正确地实施鼻饲管的喂养?如何安全正确地实施鼻饲管的喂养? 11ppt课件患者取半坐位或半卧位,测定鼻肠管插人长度测定鼻肠管插人长度(取胸骨剑突至鼻尖取胸骨剑突至鼻
展开阅读全文