药理学-药理学绪论-ppt课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《药理学-药理学绪论-ppt课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 药理学 绪论 ppt 课件
- 资源描述:
-
1、药药 理理 学学PharmacologyPharmacology第一章第一章药药 理理 学学 绪绪 论论学习目标学习目标v掌握:药物、药品的基本概念;掌握:药物、药品的基本概念; 药理学的研究内容和任务;药理学的研究内容和任务;v熟悉:药理学的特点及发展历程;熟悉:药理学的特点及发展历程;v了解:药学基本知识。了解:药学基本知识。 第一节第一节 药理学概述药理学概述 药物(药物(drug):用于预防、诊断、治疗疾):用于预防、诊断、治疗疾病,病,有目的地有目的地调节调节机体各种功能和改变机体所处机体各种功能和改变机体所处病理状态的物质。病理状态的物质。一、药理学基本概念一、药理学基本概念 药品
2、(药品(medicine):原料药(化学药、生物):原料药(化学药、生物药、天然药)制成一定的剂型后,可供临床应用药、天然药)制成一定的剂型后,可供临床应用的特殊商品。的特殊商品。毒毒 物(物(toxicant) 有些毒物应用得当,也是极好的药物:如有些毒物应用得当,也是极好的药物:如砒霜(砷剂)治疗白血病。蝎毒、蛇毒等。砒霜(砷剂)治疗白血病。蝎毒、蛇毒等。 一般指那些在较小剂量就对机体产生明显毒害一般指那些在较小剂量就对机体产生明显毒害作用的物质。但药物和毒物间并无本质的区别。作用的物质。但药物和毒物间并无本质的区别。 “是药三分毒”! “以毒攻毒”! 大多数药物在超过治疗量后都可能成为毒
3、物。大多数药物在超过治疗量后都可能成为毒物。有些药在治疗量时已经有较大毒性。有些药在治疗量时已经有较大毒性。 药理学(药理学(pharmacology):是研究药物与机体):是研究药物与机体(含病原体)间相互作用及作用规律的一门学科。(含病原体)间相互作用及作用规律的一门学科。药物机体PharmacokineticsPharmacodynamicsDrug Administration Drug Concentration in Systemic CirculationDrug in Tissues of DistributionDrug Metabolism or ExcretedDrug
4、Concentration at Site of ActionPharmacologic EffectClinical ResponseToxicityEfficacyPharmacokineticsPharmacodynamicsAbsorptionDistributionElimination药理学的特点药理学的特点 1.基础与临床结合;基础与临床结合;桥梁课桥梁课 2.理论和实践结合;理论和实践结合; 3.科学与法律结合。科学与法律结合。药理学的学科任务药理学的学科任务 1.阐明药物的作用及作用机制,为临床合理阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理
5、用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据;论依据; 2.研究开发新药,发现药物新用途;研究开发新药,发现药物新用途; 3.为其他生命科学的研究探索提供重要的科学为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。依据和研究方法。 学习药理学的目的:学习药理学的目的:v1.掌握药物的基本规律,合理使用药物;掌握药物的基本规律,合理使用药物;v2.正确认识药物对机体的利弊,保障患者正确认识药物对机体的利弊,保障患者的生命安全;的生命安全;v3.对药物出现的各种反应和变化能够给出对药物出现的各种反应和变化能够给出科学的解释。科学的解释。二、药理学发展简况二、药理学发展简况 药理学发展的三个
6、阶段药理学发展的三个阶段v经验药理学:从远古到经验药理学:从远古到1717世纪世纪v实验药理学:从实验药理学:从1717世纪到世纪到1919世纪初世纪初v现代药理学:从现代药理学:从1919世纪初到现今世纪初到现今 方法方法1.1.实验药理学:实验药理学:2.2.实验治疗学:实验治疗学:3.3.临床药理学:临床药理学: 是实验性的,即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。 对象正常动物病理模型动物 人第二节第二节 药理学学习方法药理学学习方法v1.紧密结合基础紧密结合基础v2.紧密结合临床紧密结合临床v3.重视药理实验重视药理实验v4.药物的双重性药物的双
7、重性v5.药理学的内在联系药理学的内在联系 总论:掌握主要概念总论:掌握主要概念 各论:掌握分类,学好代表药各论:掌握分类,学好代表药 药物效应动力学药物效应动力学pharmacodynamics第二章第二章 一、药物作用与药理效应一、药物作用与药理效应 药物作用药物作用(drug action)是指药物对机体细胞的是指药物对机体细胞的初始作用,有其初始作用,有其特异性特异性(如受体作用如受体作用)和和选择性选择性。 第一节第一节 药物作用的基本规律药物作用的基本规律 药物效应动力学(药物效应动力学(pharmacodynamics):):简称药效学,研究药物对机体的作用、作用规律简称药效学,
8、研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制。及作用机制。药物作用的选择性药物作用的选择性Selectivity: 药物只作用于特定的靶点或靶器官的药物只作用于特定的靶点或靶器官的程度程度取决于:取决于:亲和力亲和力 与与 反应性反应性选择性高选择性高: 作用更精确,副作用更少作用更精确,副作用更少药药-靶结合的能力靶结合的能力结合后引起反应的能力结合后引起反应的能力 药理效应药理效应(pharmacological effect)是药物作用的是药物作用的结果,是机体机能方面的改变。结果,是机体机能方面的改变。 药理效应是机体器官原有生理生化功能的改变。药理效应是机体器官原有生理生化功能的改变。根
9、据药物根据药物作用范围作用范围不同,分为不同,分为局部局部作用和作用和全身全身作用。作用。兴奋:是指药物使机体功能加强。 例如:肾上腺素增加血压。抑制:是指药物使机体功能减弱。 例如:阿司匹林退热;苯巴比妥催眠。二、药物的治疗作用和不良反应二、药物的治疗作用和不良反应(一)治疗作用:(一)治疗作用:凡符合用药目的或能达到防治凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。效果的作用。 1.对因治疗对因治疗(etiological treatment) :亦称治本。:亦称治本。 2.对症治疗对症治疗(symptomatic treatment):亦称治标。:亦称治标。举例:(1)用抗菌药杀灭病原微生物控制
10、传染病对因治疗。 (2)用解热镇痛药使发热病人体温下降对症治疗。在某些重危急症如休克、惊厥、心力衰竭、高热、剧痛时,对症治疗可能比对因治疗更为迫切。 1.副作用副作用(side effect):亦称副反应,是在:亦称副反应,是在治疗治疗剂量剂量下出现与治疗目的无关的作用,是药物的下出现与治疗目的无关的作用,是药物的固有固有作用作用。药理学基础是药物作用。药理学基础是药物作用选择性低选择性低,作用范围,作用范围广所致。广所致。(二)不良反应:(二)不良反应: 凡凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应称为药物不良反应反应称为药物不良反应。 少少数较严数较
11、严重又重又较难恢复的不良反应称为较难恢复的不良反应称为药源性药源性疾病疾病(drug induced disease)。)。 口干口干唾液分泌唾液分泌 扩瞳扩瞳抑制瞳孔括约肌抑制瞳孔括约肌心率心率 解除迷走神经对解除迷走神经对心脏的抑制心脏的抑制 解痉解痉内脏平滑肌松弛内脏平滑肌松弛阿 托 品 (Atropine)M M受体阻断药受体阻断药 2.毒性反应毒性反应(toxic reaction):主要是剂量过大或):主要是剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应,是药物作用的延伸。蓄积过多时发生的危害性反应,是药物作用的延伸。发生原因是剂量和疗程不当。发生原因是剂量和疗程不当。 毒性反应可能立即发生
12、,称毒性反应可能立即发生,称急性毒性急性毒性;也可能;也可能长期蓄积后逐渐发生,称长期蓄积后逐渐发生,称慢性毒性慢性毒性,包括特殊毒性,包括特殊毒性(致癌、致畸、致突变)。(致癌、致畸、致突变)。 3.变态反应变态反应(allergic reaction):又称过敏反应:又称过敏反应。严重性与剂量无关;反应性质与药物原有作用。严重性与剂量无关;反应性质与药物原有作用无关。无关。 4.后遗效应后遗效应(residual effect):指停药后血药):指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。如镇浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。如镇静催眠药。静催眠药。 5.停药反应停药反应(wit
13、hdrawal reaction):在治疗过:在治疗过程中突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应程中突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应或反跳现象。或反跳现象。 6.特异质反应特异质反应(idiosyncrasy) :少数病人对某:少数病人对某些药物特别敏感而出现的反应,反应性质与药物些药物特别敏感而出现的反应,反应性质与药物固有药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成固有药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成正比,如司可林窒息。正比,如司可林窒息。 7.继发反应继发反应(secondary reaction):药物治):药物治疗作用之后所产生的不良后果,又称为治疗矛疗作用之后所产生的不良后果
14、,又称为治疗矛盾,如二重感染。盾,如二重感染。二重感染二重感染:长期应用长期应用广谱抗生素广谱抗生素,敏感菌敏感菌受抑制,受抑制,耐药菌耐药菌过量过量增殖,引起的新的感染。如伪膜性肠炎、鹅口疮等。增殖,引起的新的感染。如伪膜性肠炎、鹅口疮等。伪膜性肠炎鹅口疮(thrush):雪口病、白念菌病(moniliasis),是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病。 8.8.耐受性耐受性(tolerance)(tolerance):连续用药后,机体对药物连续用药后,机体对药物的反应性降低。的反应性降低。 耐药性耐药性(resistance)(resistance):长期应用化疗药物后,长期应用化疗药
15、物后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低,亦称抗药性。病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低,亦称抗药性。 快速耐受性快速耐受性(acute tolerance):短期内反复用药:短期内反复用药数次后,药物效应递减,甚至消失。数次后,药物效应递减,甚至消失。 交叉耐受性交叉耐受性(cross tolerance):机体对一种药物:机体对一种药物产生耐受性后,可能对同类其他药物也出现耐受。产生耐受性后,可能对同类其他药物也出现耐受。 9.依赖性依赖性(dependence):包括精神依赖性和包括精神依赖性和生理依赖性。生理依赖性。 生理依赖性生理依赖性(physiological dependenc
16、e,躯体依,躯体依赖性赖性):是由反复用药所造成的生理上的依赖状态,:是由反复用药所造成的生理上的依赖状态,中断用药时会产生中断用药时会产生戒断症状戒断症状。 精神依赖性精神依赖性(psychological dependence,心理依,心理依赖性赖性) :可使人产生一种愉快满足的感觉,驱使人:可使人产生一种愉快满足的感觉,驱使人们有连续用药的欲望。停药一般不会产生戒断症状。们有连续用药的欲望。停药一般不会产生戒断症状。 第二节第二节 药物的量效关系和构效关系药物的量效关系和构效关系 量效关系量效关系(dose-effect relationship)药理效应)药理效应与剂量在一定范围内成比
17、例关系。与剂量在一定范围内成比例关系。 剂量与其血药浓度成正变关系,血药浓度与剂量与其血药浓度成正变关系,血药浓度与药效成正变关系,所以常用浓度药效成正变关系,所以常用浓度效应关系,为临效应关系,为临床用药提供参考。床用药提供参考。一、药物的量效关系一、药物的量效关系药物的量效关系药物的量效关系定义:定义:v最小有效量最小有效量或或阈剂量阈剂量:是能引起是能引起药理效应药理效应的的最小剂量。最小剂量。v极量极量:出现疗效最大的出现疗效最大的剂量。剂量。v最小中毒量最小中毒量:是能引:是能引起起药物中毒药物中毒的最小剂的最小剂量。量。药物浓度效应强度中毒症状剂量达到阈值,产生效应。在一定范围内,
18、效应与剂量成正比。增加剂量,可产生最大效应;达到最大效应后,增加剂量不再增强效应。最大效应 (一)量反应的量效曲线(一)量反应的量效曲线 量反应量反应(graded response):药理效应是:药理效应是连续增减的量变,可用具体数量或最大反应连续增减的量变,可用具体数量或最大反应的百分率表示,如血压、心率、尿量等。的百分率表示,如血压、心率、尿量等。 量反应的量效关系曲线是以量反应的量效关系曲线是以效应强度效应强度为为纵坐标,以纵坐标,以剂量剂量或或浓度浓度为横坐标,作图后可为横坐标,作图后可获得长尾型曲线;获得长尾型曲线; 如将剂量或浓度改如将剂量或浓度改对数剂量对数剂量或或对数浓度对数
19、浓度表示,则成对称型的表示,则成对称型的S S型曲线型曲线。E(%)E(%)1001005050EmaxEmaxA1020300C图图2-1 药物效应量效关系图药物效应量效关系图 A:药量用真数剂量表示;:药量用真数剂量表示;B:药量用对数剂量表示;:药量用对数剂量表示; E:效应强度;:效应强度;C:药物浓度:药物浓度量反应的几个概念量反应的几个概念 1.最大效应最大效应(maximal effect,Emax):):是指药物所能产生的最大效应,也称是指药物所能产生的最大效应,也称效能效能。 2.半最大效应浓度半最大效应浓度(EC50) :引起:引起50%最大效应的浓度。最大效应的浓度。 3
展开阅读全文