五险一金培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《五险一金培训课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 五险一金 培训 课件
- 资源描述:
-
1、五险一金知识培训1PPT学习交流目录社会保险概况1基本医疗保险3基本生育保险4基本工伤保险5基本失业保险6基本养老保险2住房公积金72PPT学习交流社会保险概况 社会保险定义 社会保险是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险, 实现社会安全,而强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利 性的社会安全制度。(包括养老社会保险、医疗社会保险、生育社会保险、 工伤社会保险、失业社会保险) 海南省社会保障事业局网址:3PPT学习交流社会保险概况注:每年7月海南省社保局会依据海南省上年度人均工资水平调整缴费基数4PPT学习交流社会保险概况注:2013年海南省在岗职工年人均工资45
2、573元,月人均工资为3798元5PPT学习交流基本养老保险26PPT学习交流基本养老保险 养老保险定义 养老保险,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据一定的法律和法规, 为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧 失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。 (基本养老保险实行国家、单位和个人共同负担,社会统筹与个人账户相结合统一管理,强制实施)。 目的 养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活 来源。 7PPT学习交流基本养老保险 城镇从业人员养老保险参保条件 凡是在海南省行政区域内城镇用人单位从业人员、不分其户籍和人事档
3、案关 系的性质及所在地。 基本养老保险的缴费基数基本养老保险的缴费基数 最低不低于上年度全省在岗人均工资60%,最高不得高于人均工资的300%。(每年七月海南省社保局会依据上年度人均工资水平调整缴费缴费基数)2013年全省在岗职工月平均工资为3798元。请问每月养老保险缴费基数是多少?8PPT学习交流养老社会保险 养老保险费的费率 基本养老保险费率为28%,其中用人单位按缴费基数的20%缴纳基本养老保 险费;个人按缴费基数的8%缴纳基本养老保险费。 用人单位按本单位从业人员月工资总额的20%缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。 用人单位从业人员按本人月工资总额的8%缴纳基本养老保险费
4、,记入个人账户。(个人账户储存额只能用于从业人员养老,不得提前支取。)9PPT学习交流基本养老保险 一个人是否可以参加两份或以上的基本养老保险?u答:不可以。 1. 不得重复参加基本养老保险,重复参加的,不得重复享受基本养老待遇。 2. 已经参加了两份或以上的人员,社会保险机构应当将从业人员缴费基数低的个 人账户中的个人缴费部分并入缴费基数高的个人账户。 缴纳基本养老保险是否要连续?u答:可以中断,只要累计缴费满15年(以上)后,达到国家法定退休年龄即可享受养 老待遇。10PPT学习交流基本养老保险 法定退休年龄是多少岁?u答: 1. 男性:男年满60周岁 2. 女性:(确认企业女职工岗位以其
5、退休前最后与单位签订的劳动合同为准) 企业女职工: 退休前从事生产岗位的,退休年龄为50周岁; 退休前从事管理或技术岗位的女职工退休年龄为55周岁。 退休前从事企业管理或技术岗位的女职工,经本人申请,单位批准,年满50 周岁,可 以到社会保险经办机构办理享受基本养老保险待遇的手续。 事业单位女职工: 事业单位档案记载为工人身份的女职工,退休前受聘在工勤岗位的,退休年龄为50周 岁; 退休前受聘在管理或专业技术岗位的,年满50周岁后,经本人申请,单位批准,可办 理退休手续 事业单位档案记载为干部身份的女职工,退休前受聘在管理或专业技术岗位工作的, 其退休年龄为55周岁; 灵活就业女性:年满55周
6、岁。11PPT学习交流基本养老保险 什么情况可以办理基本养老保险退费u答:1.参加本省基本养老保险的从业人员,离开本省时基本养老保险关系不能转移的, 可以保留基本养老保险关系,达到法定退休年龄时,按照国家和本省有关规定 一次性清退个人账户储存额。(退费时需要提供社保经办机构出具的保险关系无 法转移证明,提供本人自愿终止基本养老保险关系确认书。) 2. 原参加本省基本养老保险的国家公务员和参照公务员法管理的事业单位从业人 员,未达到待遇领取年龄死亡,或者达到待遇领取年龄后由本省财政全额支付 退休待遇的,应当终止基本养老保险关系,并退还个人账户储存额给继承人。 3. 参加基本养老保险的从业人员出国
7、(境)定居的,经本人申请,按照国家和本 省有关规定一次性清退个人账户储存额。1、参加基本养老保险的从业人员未到法定退休年龄死亡的,其个人账户储存额一次性退还从业人员的继承人,同时终止其基本养老保险关系。2. 参加基本养老保险的从业人员已按照规定享受基本养老保险待遇后死亡的,其个人账户余额,可以由其继承人一次性领取。12PPT学习交流基本养老保险 可以享受的基本养老保险待遇有哪些?u答:从业人员达到法定退休年龄,办理退休手续并经社保经办机构核定其享受基本养 老保险待遇标准的,依照基本养老保险条例的规定获得基本养老金、丧葬补助 金及抚恤金等项待遇。 1. 基本养老金:到达退休年龄,且缴费满15年,
8、自社保经办机构核定基本养老金的下一个 月起。按月领取基本养老金。 2. 丧葬补助金:从业人员参加基本养老保险后因病或者非因工死亡的,由社会统筹基金账户 支付其丧葬补助金,丧葬补助金按照全省上年度在岗职工月平均工资4个月的数额发给。 3. 抚恤金:从业人员参加基本养老保险后因病或者非因工死亡的,由社会统筹基金账户支 付其一次性供养直系亲属抚恤金,一次性抚恤金的标准为退休人员死亡当月本人20个月 的基本养老金。 4. 计划生育奖励金:独生子女父母、无子女人员每月分别加发本人基本养老金的百分之五、 百分之十作为计划生育奖励金。发放对象的基本养老金基数增加后,计划生育奖励金也随 之增加。加发的计划生育
9、奖励金由同级财政承担,社会保险经办机构发放。 13PPT学习交流基本养老保险 基本养老金的组成 由基础养老金和个人账户养老金组成 1. 基础养老金 以全省上年度在岗职工月平均工资和本人指数化平均缴费工资的平均值为基数,缴 费满1年发给1%,从社会统筹基金账户中支付 基数养老金=(退休上年度全省在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)2(视同缴费年限+实际缴费年限)1% 2. 个人账户养老金 个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,从本人个人账户中支付;不 足支付时,从社会统筹基金账户中继续支付 个人账户养老金=个人账户储存额本人退休年龄对应的计发月份。14PPT学习交流基本养老
10、保险 基本养老金是如何确定领取地?u答: 1. 在省内流动就业的参保人员,由其最后参保地办理待遇领取手续,享受基 本养老保险待遇; 2. 属本省户籍人员,其基本养老保险关系在非户籍所在地,经参保人员自愿 申请,也可转移到户籍所在地办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇.15PPT学习交流基本养老保险16PPT学习交流基本医疗保险317PPT学习交流基本医疗保险 医疗保险定义 医疗保险,全称社会基本医疗保险,基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。 目的 通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济
11、补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。 18PPT学习交流基本医疗保险 基本医疗保险的缴费基数基本医疗保险的缴费基数 最低不低于上年度所在统筹地区在岗人均工资60%,最高不得高于人均工资的300%。 基本医疗保险费的费率基本医疗保险费的费率 (退休后不再缴纳医疗保险费)(退休后不再缴纳医疗保险费) 基本医疗保险费率为10%,其中用人单位按缴费基数的用人单位按缴费基数的8%8%缴纳基本医疗保 险费;个人按缴费基数的个人按缴费基数的2%2%缴纳缴纳基本医疗保险费。 灵活就业者参加医疗保险,按所在市县上年度在岗职工月平均工资水平的5%缴纳基本医疗保险费。19PPT学习交流基本医疗保
12、险 一个人是否可以参加两份或以上的基本医疗保险?u答:不可以。 1. 不得重复参加基本医疗保险,重复参加的,不得重复享受基本医疗待遇。 2. 有多个个人账户的,只保留一个账户,其余账户予以撤销。被撤销个人账户的 资金应当合并到保留账户。 基本医疗保险缴费是否可以中断?u答:1. 连续缴费满1年后方可享受基本医疗保险待遇; 2. 连续中断缴费3个月,恢复缴费后,连续缴费满6个月方可重新享受医疗保险待遇; 3. 累积中断缴费6个月,恢复缴费后,连续缴费满1年方可重新享受医疗保险待遇。20PPT学习交流基本医疗保险 可以享受的基本医疗保险待遇有哪些?u答:从业人员参加基本医疗连续缴费满一年,享受统筹
13、基金支付的基本医疗保险待遇。 1. 统筹基金起付标准(住院或门诊特殊疾病自付部分): 当年第一次享受统筹基金支付医疗费待遇时,从业人员的起付标准为800元;退休人员为 600元。当年再次享受统筹基金支付医疗费待遇时,不再执行起付标准。 (一年只支付一次自负部分起付标准) 2. 统筹基金年累计最高支付限额为26万元。(全省上年度在岗从业人员年平均工资的6-10倍) 3. 从业人员在起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例为: 在一级医疗机构就医的,统筹基金支付比例和个人负担比例分别是90%和10%; 在二级医疗机构就医的,统筹基金支付比例和个人负担比例分别是88%和12%; 在三级医疗机构
14、就医的,统筹基金支付比例和个人负担比例分别是85%和15%。 4. 退休人员超出起付标准由统筹基金支付90%,个人负担10%。 5. 自缴费之月起,每月按年龄段往医疗IC卡中返费。(仅限于在单位或企业参保人员) 医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。)是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院:(病床数在101张-500张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上
15、的医院。21PPT学习交流基本医疗保险 享受基本医疗保险待遇的具体规定u参加基本医疗保险的退休人员,按下列办法享受基本医疗保险统筹基金支付待遇和个人帐户待遇: 1. 累计缴费年限,男性满30年、女性满25年的,按照医疗保险条例规定标准足额享受基本 医疗保险待遇; 2. 累计缴费年限未达到前项规定的,每减少1年,其享受的基本医疗保险待遇标准相应降低3% 3. 参保人因患霍乱、鼠疫等甲类传染病而发生的医疗费用由统筹基金全额支付。卫生行政部 门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决。 4. 从未参加基本医疗保险的退休人员,可以一次性缴纳10年基本医疗保险补偿费后,按照医疗 条例规定
16、享受相应的基本医疗保险待遇。基本医疗保险补偿费的缴费标准,按照缴费当年灵 活就业人员的缴费标准确定。具体办法由省人民政府另行规定。22PPT学习交流基本医疗保险 哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?u 答: 1. 应当从工伤保险基金中支付的; 2. 应当从生育保险基金中支付的; 3. 应当由第三人负担的; 4. 应当由公共卫生负担的; 5. 在境外就医的(含香港、澳门、台湾地区); 6. 参保人因酗酒、吸毒、自杀自残、违法犯罪等支出的医疗费。注: 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支 付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有
17、权向第三人追偿。23PPT学习交流基本医疗保险 哪类人可以享受城镇职工基本医疗保险个人帐户? u答:参加城镇从业人员基本医疗保险,缴纳基本医疗保险费的当月,可以享受个人帐户待遇。退休人员不缴纳基本医疗保险费,按缴费年限的长短享受个人帐户待遇。 (以个人身份参保的人员缴费期间不享受个人帐户待遇,基本医疗保险费全部划入统筹基金,不设立个人帐户。) 个人帐户待遇怎么计算?(个人帐户月每月往医疗IC拨付金额)澄迈社保局按季度拨付;海口、三亚地区按月拨付。24PPT学习交流基本医疗保险 怎么办理IC卡,何时才能有金额返还? u答:参保人参加基本医疗保险、缴费一个月后,可以来澄迈社保局的服务中心打印医疗个
18、人帐号清单,持本人身份证到中国银行办理IC卡,社保局收到银行网传的卡号后于三个月后(按季度拨付)将医疗保险个人帐户金额拨付给参保人。(海口、三亚等地区工、农、建三家银行中的一家银行办理IC卡,社保局次月拨付) 医疗保险转移后,IC卡上的个人帐户余额是否可以转移?u答: 不转移。按我们省的医疗保险个人帐户管理方式,个人帐户金额都已拨付给个人、归个人使用了,所以不予转移。但参保人跨省转入我省的,原参保地的的个人帐户余额可以转入我省,并入本人在我省的个人帐户,归个人使用。 医疗IC卡能否异地使用?u答: 现在通行使用的第二代医疗IC卡是银联借记卡,可以异地使用。25PPT学习交流基本医疗保险 基本医
19、疗保险关系能否跨统筹地区流动转移? u答:从业人员跨统筹地区流动的,基本医疗保险关系随之迁移。其原缴费年限,迁入地应当予以承认。个人账户的资金余额可以转移使用;无法转移的,其余额应当退还本人,划入统筹基金的基金医疗保险费,不予转移,也不退还。 A某为公司员工,公司于2012年1月为其办理社保,2014年6月A某因突发急性阑尾炎在海南省人民医院住院治疗。住院期间共花费医疗费用为8000元。请问A某出院时只要给医院结算多少医疗费用?u答:A某只要支付费用为:800+(8000-800)15%=1880 (多于部分由医疗保险报销) 如果A某是在二级医院住院,费用为:800+(8000-800)12%
20、=1664 如果A某是在一级医院住院,费用为:800+(8000-800)10%=1520海南三级医院为:海南市人民医院、医学院附属医院、海口市人民医院、 农垦总局医院、海南省中医院、解放军187医院26PPT学习交流基本医疗保险医疗保险关系转移27PPT学习交流基本医疗保险关于异地医保那些事 什么是异地就医?u 答:异地就医,是指基本医疗保险参保人员在参保统筹地区以外的其它统筹地区 定点医院就医的行为 哪些人可申请办理异地就医结算?u答: 1. 按照规定办理了异地安置手续的退休人员; 2. 在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员; 3. 经参保地医疗保险机构批准转诊
21、的人员。28PPT学习交流基本医疗保险关于异地医保那些事 什么是省内跨市县结算和省际异地就医结算?u 答:1. 省内跨市县就医结算 各市县社保经办季候经沈异地就医结算经办部门与省内异地定点医院统一签订异 地就医结算服务协议,经省异地就医结算中心系统平台开展异地就医服务业务。 2. 省际异地就医结算 海南省人力资源社会保障行政部门与其他省、自治区、直辖市人力资源和社会保 障行政部门在友好协商的基础上签订异地就医结算合作协议。29PPT学习交流基本医疗保险关于异地医保那些事 省内跨市县就医,如何办理结算?u 答:1. 参保人在省内定点医疗机构就医,需持身份证、医疗保险证(或医保卡)进 行入院登记、
22、办理入院手续。 2. 医疗费用应由统筹基金支付的医疗费用,由定点医疗机构记账,参保人员出院直 接结算。(只需支付个人应当支付部分费用) 2. 省际异地就医,如何办理结算u答:省外异地安置、工作的参保人员,需持本人医疗保险证、基本医疗保险参保人员 省际异地就医结算申请表(转诊人员需持转诊审批表)等相关资料,向参保地经办 机构提出异地就医结算申请,经参保地社保经办机构审批后,到就医地医疗保险经办机构 登记备案,办领就医地的医疗保险证(有参保地医疗保险证的人员无需办理),到定 点医院就医。30PPT学习交流基本生育保险431PPT学习交流基本生育保险 生育保险定义 生育保险是通过国家立法,在职业妇女
23、因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。 目的 在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。32PPT学习交流基本生育保险 基本生育保险的缴费基数基本生育保险的缴费基数 最低不低于上年度所在统筹地区在岗人均工资60%,最高不得高于人均工资的300%。 基本生育保险费的费率基本生育保险费的费率 用人单位按不超过本单位从业人员月缴费工资总额不超过本单位从业人员月缴费工资总额0.6
24、%0.6%的费率的费率缴纳生育保险费。(省人民政府可以在国家规定的范围内适时调整,具体费率由省人民政府根据生育保险基金收支情况确定。)33PPT学习交流基本生育保险 享受生育保险待遇的条件? u答:用人单位为其从业人员累计缴纳生育保险费满12个月以上,且享受生育保险待遇期间处于正常缴费状态。 生育保险待遇有哪些u答:1. 生育津贴。 2. 生育及其并发症医疗费用; 3. 计划生育手术医疗费用; 4. 法律、法规法律、法规规定的其他项目费用。 34PPT学习交流基本生育保险 可以报销的生育及其并发症医疗费用有哪些? u答: 包括从业人员或从业人员未就业的配偶妊娠期、分娩期和产褥期内,因生育发生的
25、检查 费、治疗费、接生费、手术费、住院床位费、药费以及分娩并发症等符合规定的医疗费用。 可以报销的计划生育的医疗费用有哪些? u答: 包括从业人员放置或取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等因实施计划 生育手术发生的符合规定的医疗费用; 从业人员放置或取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等因实施计划生育 手术发生的符合规定的医疗费用,从生育保险基金中支付。35PPT学习交流基本生育保险 享受生育津贴的有哪些条件? u答:生育津贴是从业人员在法定休假期间内,由领取工资变更为享受生育津贴(一般为缴费基数) 符合下列条件用人单位从业人员,方可享受生育津贴: 女性从业人员生育按照国
展开阅读全文