高原病ppt课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《高原病ppt课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 高原 ppt 课件
- 资源描述:
-
1、高高原原病病 医学上以海拔医学上以海拔3000m作为界限,作为界限,将海拔在将海拔在3000m以上的地区,称以上的地区,称为高原地区。为高原地区。高原病高原病由平原进入高原或由低由平原进入高原或由低海拔地区进入海拔更高的地区海拔地区进入海拔更高的地区时时,由于对低氧环境的适应能,由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。力不全或失调而发生的综合征。又称高山病或高原适应不全。又称高山病或高原适应不全。一一、我国的高原分布及气候特征、我国的高原分布及气候特征(一)高原分布(一)高原分布在我国在我国960万平方公里的土地中,高万平方公里的土地中,高原面积约占原面积约占1/6,主要有青藏高原、
2、,主要有青藏高原、云贵高原、黄土高原和内蒙古高原。云贵高原、黄土高原和内蒙古高原。现居住人口已达到千万数,是世界现居住人口已达到千万数,是世界上高原地区人口最多的国家。上高原地区人口最多的国家。青藏高原青藏高原青藏高原约占我国陆地面积的四分之青藏高原约占我国陆地面积的四分之一,平均海拔高度在一,平均海拔高度在4000m以上,是以上,是世界上最高大,地形最复杂的高原。世界上最高大,地形最复杂的高原。直接影响到我国的天气气候的形成和直接影响到我国的天气气候的形成和演变。研究青藏高原对我国天气、气演变。研究青藏高原对我国天气、气候的影响机制及其演变规律,对提高候的影响机制及其演变规律,对提高我国灾害
3、性天气预报的准确率具有重我国灾害性天气预报的准确率具有重要意义。要意义。云贵高原云贵高原云贵高原分布在云云贵高原分布在云南、贵州省境内,海南、贵州省境内,海拔拔1000-2000米,是中米,是中国的第四大高原。其国的第四大高原。其地下和地表分布着许地下和地表分布着许多溶洞、暗河、石芽、多溶洞、暗河、石芽、石笋、石林等稀奇古石笋、石林等稀奇古怪的地貌,是世界上怪的地貌,是世界上岩溶地貌发育最完美、岩溶地貌发育最完美、最典型的地区之一。最典型的地区之一。云贵高原在四大高原云贵高原在四大高原中,土地最肥沃,农中,土地最肥沃,农业最发达,人口最密业最发达,人口最密集。集。海海拔拔约约1000米,米,到
4、到处处是是水水草草丰丰美,美,一一望望无无际际的的大大草草原。原。高高原原中中部部横横亘亘着着海海拔拔1500米米以以上上的的阴阴山山及及其其支支脉脉大大青青山,山,它它是是我我国国内、内、外外流流域域重重要要分分界界线,线,山山南南黄黄河河、大大黑黑河河畔畔为为肥肥美美的的河河套套土土默默川川平平原。原。平平原原以以南南黄黄河河槽槽形形大大弯弯之之间,间,为为鄂鄂尔尔多多斯斯高高原。原。内内蒙蒙古古高高原原(二)高原气候特点高原的特点是空气稀薄,大气压低、氧分压低。大气压大气氧分压 正常肺泡气氧分压 动脉血氧分压 海平面101.2kPa(760mmHg)21.2kPa(159mmHg) 14
5、kPa(105mmHg )13.3kPa(100mmHg) 海拔3000米 77.3kPa(526mmHg) 14.7kPa(110mmHg) 8.26kPa(62mmHg 明显下降二、高原气候对人体的影响二、高原气候对人体的影响1.机体各系统、器官适应过程:调整、适应、顺应。机体各系统、器官适应过程:调整、适应、顺应。2.高原气候对人体各系统的生理影响高原气候对人体各系统的生理影响注:海拔每升高注:海拔每升高100米,大气压就下降米,大气压就下降5mmHg,大气氧浓度保持不变大气氧浓度保持不变,因而氧分压亦随之下降因而氧分压亦随之下降1mmHg左右左右(一)高原习服与适应(一)高原习服与适应
6、1、高原习服(、高原习服(acclimatization)指人或动物进入高原低氧指人或动物进入高原低氧环境后,组织器官所产生的结构和功能上的可逆性改变。环境后,组织器官所产生的结构和功能上的可逆性改变。2、高原适应(、高原适应(adaptation)指高原人或动物经世代自然选指高原人或动物经世代自然选择后所保留的解剖、生理和生化改变,这种改变是不可逆和择后所保留的解剖、生理和生化改变,这种改变是不可逆和具有遗传特征。低氧耐力,胸部及肺部发育良好,有较大肺具有遗传特征。低氧耐力,胸部及肺部发育良好,有较大肺活量,强大的心脏储备能力,红细胞数和血给蛋白值保持在活量,强大的心脏储备能力,红细胞数和血
7、给蛋白值保持在平原正常值范围内,无红细胞增多症,无肺动脉高压。平原正常值范围内,无红细胞增多症,无肺动脉高压。(二)高原低氧对机体的影响(二)高原低氧对机体的影响1、神经系统、神经系统大脑皮质对缺氧的耐受性最低,大脑皮质对缺氧的耐受性最低,这是由于大脑代谢旺盛、耗氧量大。急性缺氧时,这是由于大脑代谢旺盛、耗氧量大。急性缺氧时,最初发生脑血管扩张、血流量增加、颅压升高,最初发生脑血管扩张、血流量增加、颅压升高,可出现大脑皮质兴奋性增强,有头痛、多言、失可出现大脑皮质兴奋性增强,有头痛、多言、失眠、步态不稳。以后呼吸加快、加深、心跳加快,眠、步态不稳。以后呼吸加快、加深、心跳加快,心输出量增加。后
8、者是对缺氧的一种代偿性反应。心输出量增加。后者是对缺氧的一种代偿性反应。缺氧持续或加重时,脑细胞无氧代谢加强,缺氧持续或加重时,脑细胞无氧代谢加强,ATP生成减少,使脑细胞膜钠泵发生障碍。细胞钠和生成减少,使脑细胞膜钠泵发生障碍。细胞钠和水潴,发生脑水肿,出现嗜睡、昏迷、惊厥,甚水潴,发生脑水肿,出现嗜睡、昏迷、惊厥,甚至呼吸中枢麻痹。至呼吸中枢麻痹。 2、呼吸系统 吸入低氧空气后动脉血氧分压降低,可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,出现反射性呼吸加深、加快,从而增加了通气量,以及肺泡和动脉血的氧分压。过度换气使CO2呼出过多,导致呼吸性碱中毒。适应力良好可通过肾多排出HCO3意义以纠正碱中
9、毒趋向。急性缺氧可使肺小动脉痉挛,肌肉型细动脉中层平滑肌增厚。结果肺循环阻力增高,肺毛细血管网静脉压明显提高,毛细血管通透性增加,血浆渗出而产生肺水肿。此外,肺泡壁和肺毛细血管损伤、表面活性物质不足、血管活性物质释放都可参与肺水肿的发生。 3、心血管系统 心率加快是进入高原后最早出现的改变之,也是由于刺激颈动脉体和主动脉的化学感受器所致。心率加快可增加心输出量。急性缺氧时,体内血液进行重新分布,心、脑血管扩张,血流量增加;皮肤、腹腔器官,特别是肾血管收缩,血流减少。这种血液重新分布有利于保证生命器官的血液供应,具有代偿性意义。缺氧时冠状动脉扩张这种代偿作用有一定限度,严重和持久的缺氧将造成心肌
10、损伤。长期移居高原者,肺动脉阻力持续增加,导致肺动脉高压。肺动脉高压本来可改善低氧条件下肺的血液灌注,但持续增高可使右心负担过重而发生肺原性心脏病。高原心脏病属于肺原性心脏病。红细胞增多可增加血液粘度而加重心脏负荷。缺氧可使血中儿茶酚胺增多,垂体加压素和促肾上腺皮质激素分泌增加,并通过肾素血管紧张素醛固酮系统活性增强等使血压升高。有些人因长期缺氧而心肌受损,以及肾上腺皮质功能因长期受缺氧刺激而转变为功能低下,以致出现收缩压降低,脉压变小。 4、造血系统 进入高原后出现的红细胞增多和血红蛋白增加,是对缺氧的适应性反应,急性缺氧时,主要是刺激外周化学感受器,反射性地引起交感神经兴奋,储血器官释放红
11、细胞,缺氧时糖无氧酵解增强,乳酸增多,血pH下降,氧解离曲线右移,还原血红蛋白增多,促使2,3-二磷酸甘油酯(2,3-DPG)合成增加,降低Hb与氧的亲和力,使氧易于释放给组织,低氧血症使红细胞生成素(ESF)增多,ESF促进骨髓红细胞系统增生,并增加红细胞数和每个红细胞内血红蛋白量,这样会提高血液的携氧能力,但红细胞过度增生,如红细胞压积大于60时,血液粘稠度增高使血流缓慢,可引起循环障碍。5、对凝血功能影响、对凝血功能影响血红蛋白增高增加血液携氧能力,血红蛋白增高增加血液携氧能力,血液粘滞度增加,微循环淤积影响氧的运输和交换。血液粘滞度增加,微循环淤积影响氧的运输和交换。6、肾脏、肾脏肾血
12、流量减少,尿蛋白可检出或增高。肾血流量减少,尿蛋白可检出或增高。7、高原缺氧使胃粘膜发生改变。、高原缺氧使胃粘膜发生改变。8、高原缺氧使子宫供应不足,加重妊娠病理改变,易发、高原缺氧使子宫供应不足,加重妊娠病理改变,易发生妊高血压综合征。生妊高血压综合征。三、三、高原病的分类高原病的分类该病一般分为急性和慢性两大类。该病一般分为急性和慢性两大类。急性高原病:指初入高原时出现的急性缺氧反急性高原病:指初入高原时出现的急性缺氧反应或疾病。应或疾病。慢性高原病(又称蒙赫氏病):指抵高原后半慢性高原病(又称蒙赫氏病):指抵高原后半年以上方发病或原有急性高原病症状迁延不愈年以上方发病或原有急性高原病症状
13、迁延不愈者,少数高原世居者也可发病。者,少数高原世居者也可发病。急性高原病分类急性高原病分类急性者依其严重程度分为轻型(或良性)和重型急性者依其严重程度分为轻型(或良性)和重型(或恶性)。(或恶性)。轻型即反应型或急性高原反应。轻型即反应型或急性高原反应。重型又分为:重型又分为:脑型急性高原病脑型急性高原病(又称高原昏迷或高原脑水肿又称高原昏迷或高原脑水肿)肺型急性高原病(又称高原肺水肿)肺型急性高原病(又称高原肺水肿)混合型(即肺型和脑型的综合表现)混合型(即肺型和脑型的综合表现) 慢性高原病分类:慢性高原病分类:中国将慢性高原病又分为:中国将慢性高原病又分为:高原心脏病高原心脏病高原红细胞
展开阅读全文