静脉留置针应用和维护培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《静脉留置针应用和维护培训课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 静脉 留置 应用 维护 培训 课件
- 资源描述:
-
1、静脉留置针应用和维静脉留置针应用和维护护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和前言前言 2013年11月14日卫生部发布静脉治疗护理技术操作规范静脉治疗护理技术操作规范文件中明确提出静脉治疗的定义静脉治疗的定义:v 将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针外周静脉留置针(PVC)(PVC)、中心静脉导管(CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、输液港以及输液辅助装置(PORT)等。2静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和前言前言v PVC优点:优点:能
2、减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少疼痛。v PVC应用现状:应用现状:在临床广泛应用,儿科住院患者90%以上在使用,但是静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长最为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提。3静脉留置针应用和维护正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和主要内容主要内容一、静脉留置针选择一、静脉留置针选择二、静脉留置针应用二、静脉留置针应用三、静脉留置针日常维护三、静脉留置针日常维护四、静脉留置针应用中常见问题四、静脉留置针应用中常见问题五、静脉留置针新进展五、静脉留
3、置针新进展4静脉留置针应用和维护v静脉留置针种类(静脉留置针种类(开放式开放式)正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择5静脉留置针应用和维护v静脉留置针种类(静脉留置针种类(密闭式密闭式)正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择6静脉留置针应用和维护v静脉留置针种类(静脉留置针种类(非安全型非安全型)正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择7静脉留置针应用和维护v静脉留置针种类(静脉留置针种类(安全型安全型)正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择8静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱
4、 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择国际型号国际型号国内型号国内型号流速流速临床用途临床用途18G18G12#76mL/min快速/大剂量输液,常规手术/输血20G20G9#50mL/min常规手术/输血,常规成人输液22G22G7#33mL/min常规成人/小儿输液,小儿特殊检查(CT/核磁)24G24G5.5#22mL/min常规小儿输液9静脉留置针应用和维护v静脉留置针的固定材料静脉留置针的固定材料正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择10静脉留置针应用和维护静脉留置针固定材料静脉留置针固定材料v 弹力帽v 布胶布v 绷带v 手板正德正德 慈爱慈爱
5、 精医精医 致和致和静脉留置针选择静脉留置针选择11静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用应用原则应用原则1、选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺2、选用最小型号、最短的套管针进行穿刺3、选用最安全的穿刺工具进行穿刺4、选用最适合病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺12静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用血管选择血管选择1、根据治疗方案选择静脉2、满足治疗输液量3、柔软、直、富有弹性、易于触及、充盈良好、不易滑动4、皮肤完整、有弹性5、首选前臂血管13静脉留置针应用和维护 正德正德 慈
6、爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用毛细血管特点毛细血管特点v 数量多分布广v 管腔小,几乎只允许红细胞单行通过v 血流速度慢v 不易留置v 小儿不宜首选不宜首选头皮静脉14静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用下肢静脉特点下肢静脉特点v 行程长、静脉瓣多v 不做静脉留置治疗的首选v 成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺15静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用上肢静脉特点上肢静脉特点v 适合留置v 避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉16静脉留置针应用和维护 正德正德
7、慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用皮肤准备皮肤准备v 行头皮静脉穿刺,应先剃除穿刺区域及周围的毛发,并清洁皮肤。消毒消毒v 选用合适的皮肤消毒剂选用合适的皮肤消毒剂v 面积直径面积直径8cm8cmv 扎止血带(穿刺点上方6cm),使尾端向上,再次消毒,握拳v 再次消毒17静脉留置针应用和维护穿刺穿刺1、选择留置针型号,打开外包装,检查针尖及针体连接情况,活动针芯。2、左手绷紧皮肤,针尖斜面朝上,右手持针于血管上方以15-4515-45进针,进针,注意进针速度不能过快。3、见回血后,压低角度(压低角度(5-155-15)再进0.2-0.3cm,套管完全推入血管,以保证外套管
8、也在静脉内,松止血带,嘱病人松拳。正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用18静脉留置针应用和维护正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用透明敷贴固定留置针透明敷贴固定留置针1、无菌取出透明敷贴,撕除离型纸;2、单手或双手捏着透明敷料的边框,注意不要用手触及敷料部位;3、穿刺点对准敷料的中间位置,敷料开口边缘对准导管根部,自然下垂,无张力粘贴;自然下垂,无张力粘贴;4、先捏住导管部位,再对全层敷料进行按压;5、撕除边框离型纸,边撕除边按压,防止卷边的发生。19静脉留置针应用和维护送导管(直刺针)送导管(直刺针)1 1、后撤针芯(0.2-0.3
9、cm) 2、左手中指按压套管尖端血管,食指固定针座(V(V型手法型手法),右手抽出针芯;拔出钢针,置于利器盒内,连接肝素帽。3 3、注明操作者姓名、留置日期和时间正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用20静脉留置针应用和维护直刺留置针穿刺及固定流程直刺留置针穿刺及固定流程正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用21静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用穿刺失败穿刺失败1、穿刺技术不熟练 使导管尖端受损2、穿刺过度刺破静脉后壁3、仅将针尖刺入静脉而外套管尚在静脉壁外至送管失败4、穿刺角度过小,
10、静脉壁划伤22静脉留置针应用和维护敷贴固定的操作流程敷贴固定的操作流程一、操作三要点:一、操作三要点:1、无张力垂放(单手U形持膜)2、敷料中央对准穿刺点3、贴膜区域无菌干燥二、操作三步曲:二、操作三步曲:1、捏导管突起捏捏2、抚平整块敷料抚抚3、边撕边框边按压压压正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用23静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用直刺静脉留置针的固定流程直刺静脉留置针的固定流程1、单手持膜、单手持膜2、塑形、塑形3、边撕边框边按压、边撕边框边按压4、记录标签加强固定、记录标签加强固定24静脉留置针应用和
11、维护正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用Y Y型针的固定流程型针的固定流程1、塑形、塑形2、抚平敷料、抚平敷料3、边撕边框边按压、边撕边框边按压4、记录标签加强固定、记录标签加强固定25静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用错误固定错误固定正确固定正确固定26静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用错误固定错误固定正确固定正确固定27静脉留置针应用和维护敷料的更换敷料的更换1、应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。2、无菌透明敷贴应至少每7 7天更换一次,3、无菌纱布敷
12、料应至少每2 2天更换一次;4、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用28静脉留置针应用和维护 正德正德 慈爱慈爱 精医精医 致和致和静静脉留置针应用脉留置针应用种类种类项目项目头皮针头皮针套管针套管针消毒范围消毒范围直径5cm直径8cm选择血管选择血管从小到大粗直、血流量丰富选择穿刺点选择穿刺点血管一侧或血管上方血管上方直刺进针角度进针角度5-1515-45进针速度进针速度快慢进血管后进血管后进针少许或停止进针进针少许后退针芯0.2-0.3cm送软管固定固定普通胶带无菌
展开阅读全文