心理咨询师-PPT课件.ppt
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- 心理咨询 PPT 课件
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1、确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围正常异常健康健康不健康不健康一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症性心理问题 神经症神经症精神分裂症精神分裂症心境障碍心境障碍生理心理障碍生理心理障碍癔症癔症精神障碍精神障碍 人格障碍人格障碍应激相关障碍应激相关障碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据仪态、接待方式和语言(P1)问话方式:直接逼问/间接询问向求助者表明态度说明保密原则、咨询性质、权利义务、心理测量的有限性协商确定咨询方式如何进行初诊接待 会谈法的种类 确定会谈内容和范围所依据的参照点 确定提问方式 倾听(P5
2、):听比说更重要(P7) 非评判性态度 (P8) 控制谈话内容和方向:释义释义/中断/引导(P6) 摄入性会谈注意内容(06-11三级24)摄入性会谈确定会谈内容依据参照点(P4) 求助者主动求助的内容 咨询师观察的疑点 心理测评发现的问题 上级咨询师下达的目标确定提问方式问话方式:开放式/封闭式/半开放半封闭(P5 P11)不恰当的提问方式(P12)不恰当问题消极作用(P11)控制会谈的方向(P6) 释义释义:征得患者同意后,把患者的话重复一下并作解释,解释完以后,立即顺便提出另一个问题。 中断:在谈话中暂时休息一下,当患者因情绪激动或思维障碍而喋喋不休时,不能强行让他停止说话。可以:请抽烟
3、,给倒水,请取东西,或者换个地方继续谈。时间到了可以中止,下次再来。 引导:由原来的话题经由一段中介而引出新话题。向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得其同意。依据求助者心理问题性质,选择恰当心理测验项目。智力:韦氏/瑞文人格测验:MMPI/EPQ/16pf心理与行为问题:SAS(HAMA)/SDS(HDMD)/SCL-90/(BPRS/BRMS)应激及相关问题评估:LES/社会支持/应对方式u避免乱用(P14)/避免“地毯式轰炸”(P15)测量结果如果与临床观察、谈话法结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行谈话,而后再进行测评。正确使用心理测验 是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在
4、联系。 存在各种形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。确定造成求助者问题的关键点认知障碍感知障碍思维障碍注意与记忆障碍自知力障碍感觉障碍知觉障碍感知综合障碍感觉过敏感觉减退内感性不适错觉幻觉:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉 思维形式障碍思维内容障碍思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维注意障碍记忆障碍智能障碍精神发育迟滞痴呆记忆增强记忆减退遗忘错构虚构妄想(关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭
5、露感)强迫观念超价观念(P261)情感障碍(P270)以程度变化为主以性质改变为主脑器质性损害的情感高涨情感低落焦虑恐怖情感迟钝情感淡漠情感倒错情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快意志行为障碍(P272)木僵违拗腊样屈曲缄默被动性服从刻板动作模仿动作意向倒错强迫动作意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制 正常与异常心理状态的定性分析三原则郭念锋(P26)主客观统一内在协调一致个性的相对稳定典型症状及特异行为(P28)求医行为/自知力(P2829)确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围(定性分析)心理异常常见精神障碍 精神分裂症及其他妄想性障碍 神经症 人格障碍 其他精神障碍心境障碍
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