肠道病毒虫媒病毒-ppt课件.ppt
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1、病毒通过病毒通过污染的食污染的食物,经消物,经消化道传播,化道传播,引起消化引起消化道传染病。道传染病。一一. .分类分类 Classification二二. .肠道病毒的共同生物学性状肠道病毒的共同生物学性状 The common biological characteristics of Enteroviruses三三. .脊髓灰质炎脊髓灰质炎病毒病毒 Poliovirus四四. .柯萨奇病毒,埃可病毒及新型肠道病毒柯萨奇病毒,埃可病毒及新型肠道病毒 Coxsaxkie virus,ECHO virus and New enterovirus五五. .轮状病毒轮状病毒 Rotavirus本
2、讲内容本讲内容小小RNARNA病毒科病毒科(picornaviridae)呼肠孤病毒科呼肠孤病毒科(Reoviridae)脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒 13型型柯萨奇病毒柯萨奇病毒 A组组122,24型;型;B组组16型型埃可病毒埃可病毒 19,1127,2933型型新型肠道病毒新型肠道病毒 6871型型轮状病毒轮状病毒 14型型2022-5-27zhu enterovirus4肠道病毒的特点小球形病毒( 30 nm),无包膜包膜核酸为+ssRNA,有感染性衣壳有VP1VP4四种蛋白,VP1VP3分布在表面,VP4与内部RNA结合耐酸耐乙醚,在胞浆增殖,有明显CPE,破胞释放破胞释放引起多种疾
3、病:麻痹性疾病麻痹性疾病、无菌性脑膜炎无菌性脑膜炎、心肌损伤心肌损伤、腹泻腹泻、皮疹皮疹等等2022-5-27( (一一) )形态与结构形态与结构1.1.形态形态直径为直径为24-30nm24-30nm,2020面体立体对称结构,面体立体对称结构,无包膜无包膜2.病毒结构病毒结构1)外层为衣壳蛋白,占外层为衣壳蛋白,占70%。 2)内层为内层为(+)ssRNA,全长,全长6.0 8.5 kb。3)衣壳由衣壳由60个壳粒构成,每一个壳粒构成,每一壳粒分子量为壳粒分子量为88k-100kD,由由4种病毒多肽构成。种病毒多肽构成。4(+)ssRNA为线状不分节段,为线状不分节段,可直接作为可直接作为
4、mRNA指导蛋白指导蛋白质合成,并具有质合成,并具有感染性感染性。( (三三) )衣壳蛋白功能及其抗原性衣壳蛋白功能及其抗原性1.1.保护保护RNARNA基因组免受基因组免受RNAseRNAse破坏破坏. .2.Vp1,Vp2,Vp32.Vp1,Vp2,Vp3多肽能吸附宿主细胞特异性受体多肽能吸附宿主细胞特异性受体. .3.3.抗原性:有两种抗原抗原性:有两种抗原D D抗原和抗原和C C抗原。抗原。D D抗原抗原( (完整病毒体抗原完整病毒体抗原) )可刺激宿主产生中和可刺激宿主产生中和 性抗体。性抗体。C C抗原抗原( (加热的或变性过的无加热的或变性过的无RNARNA空心颗粒空心颗粒) )
5、可由补可由补体结合试验或免疫沉淀法检测出组特异性反应。体结合试验或免疫沉淀法检测出组特异性反应。( (四四) )病毒的培养及对外界的抵抗力病毒的培养及对外界的抵抗力抵抗力抵抗力对外界环境抵抗力的特点是对外界环境抵抗力的特点是怕热,耐低怕热,耐低温,耐受酸碱环境,对常用的消毒剂和温,耐受酸碱环境,对常用的消毒剂和有机溶剂及去污剂有耐受作用。有机溶剂及去污剂有耐受作用。培养培养病毒在宿主细胞质内进行复制并引起病毒在宿主细胞质内进行复制并引起细细胞病变效应胞病变效应(CPE)(CPE),大多数肠道病毒能在,大多数肠道病毒能在原代细胞原代细胞( (人猴肾细胞人猴肾细胞) )和一些传代细胞和一些传代细胞
6、(Hela(Hela细胞,人双倍体细胞细胞,人双倍体细胞) )内增殖。内增殖。2022-5-27zhu enterovirus10 粪粪- -口途径传播。口途径传播。 致病机制:致病机制: 急性病理损伤:杀细胞效应,如脊髓灰急性病理损伤:杀细胞效应,如脊髓灰 质炎病毒(脊髓灰质炎)质炎病毒(脊髓灰质炎) 继发病理损伤:如柯萨奇病毒(病毒性继发病理损伤:如柯萨奇病毒(病毒性 心肌炎)心肌炎) 2022-5-27n 该病毒是引起该病毒是引起脊髓脊髓灰质炎灰质炎的病原体的病原体n 侵犯中枢神经系统侵犯中枢神经系统是一种急性传染病是一种急性传染病n 病毒感染常损害病毒感染常损害脊脊髓前角运动神经细髓前
7、角运动神经细胞胞,导致肢体松弛,导致肢体松弛性麻痹性麻痹n 多见于儿童,又名多见于儿童,又名小儿麻痹小儿麻痹。2022-5-27zhu enterovirus122022-5-27OPV: Oral Poliovirus Vaccine儿童在口服脊灰减毒活疫苗儿童在口服脊灰减毒活疫苗n 3个血清型的个血清型的中和抗原中和抗原(D抗原抗原)具有型特具有型特 异性,异性,C抗原抗原(补体结合抗原补体结合抗原)含共同组特含共同组特异性抗原,有交叉免疫反应。异性抗原,有交叉免疫反应。n3个型别毒株均有强毒株和弱毒株。个型别毒株均有强毒株和弱毒株。n1型毒株型毒株可致可致脊髓灰质炎脊髓灰质炎(polio
8、myelitis)的流行或爆发,的流行或爆发,2型和型和3型型毒株多引起毒株多引起散散在发病在发病。 (一一)病毒的型别及抗原性病毒的型别及抗原性 (二二) 致病机理致病机理1.潜伏期潜伏期(incubation period): 714d2.传染期传染期(infection period) 潜伏期末潜伏期末发病发病37d,呼吸道传播;呼吸道传播; 潜伏期中期潜伏期中期发病发病34w,粪口途径传播。粪口途径传播。3.促成瘫痪的因素促成瘫痪的因素: 1)扁桃腺摘除扁桃腺摘除 2)注射白百破疫苗注射白百破疫苗 3)发病初期过劳发病初期过劳 4)成人患病重成人患病重 5)妊娠后期病情重妊娠后期病情重
9、 手手 病毒病毒 粪便粪便 口腔口腔 扁桃腺扁桃腺 肠壁淋巴结肠壁淋巴结隐性感染隐性感染 飞沫飞沫 (占占90) 血血 液液 循循 环环 无瘫痪型无瘫痪型 (占近占近10) 通过血脑屏障通过血脑屏障 瘫痪型瘫痪型(占占0.5%) (包括脊髓型,包括脊髓型, 脑干型和混合型脑干型和混合型)2022-5-27zhu enterovirus17免疫性脊灰病毒感染后可建立牢固特异免疫以体液免疫体液免疫为主,在肠道局部产生sIgA,阻止病毒入血。血液中出现中和性IgG、IgM抗体,阻止病毒进入神经系统。中和抗体可长时间维持(终生)3型间有部分共同抗原,可以有极弱的交叉保护2022-5-27(三)实验室诊
10、断(三)实验室诊断1.病毒的分离与鉴定病毒的分离与鉴定 粪便粪便(发病发病34w内内)提取液或咽漱液提取液或咽漱液(潜潜伏期末发病伏期末发病7天内天内)接种猴肾,人胚肾或接种猴肾,人胚肾或人羊膜细胞,人羊膜细胞,37 712d 细胞病变细胞病变收收集培养液,中和试验,分型鉴定。集培养液,中和试验,分型鉴定。2 .血清学诊断血清学诊断 双份血清,补体结合试验抗体滴度双份血清,补体结合试验抗体滴度4倍倍增高,有诊断价值。增高,有诊断价值。3. 分子生物学方法诊断分子生物学方法诊断(四)防治原则(四)防治原则主导措施:有效接种脊髓灰质炎疫苗主导措施:有效接种脊髓灰质炎疫苗1.减毒活疫苗减毒活疫苗(S
11、abin) 2.灭活疫苗灭活疫苗(Salk)(一)血清型别及抗原性(一)血清型别及抗原性柯萨奇病毒柯萨奇病毒分为分为A,BA,B两组,两组,A A组有组有2323个血清型个血清型(1(12222,24)24),B B组有组有6 6个血清型个血清型(1(16)6)。ECHOECHO病毒病毒有有3131个血清型个血清型(1(19 9,11112727,292933)33)。新型肠道病毒新型肠道病毒分为分为6868,6969,70(70(出血性结膜炎出血性结膜炎) )及及7171型共型共4 4个血清型。个血清型。 (二)致病性(二)致病性1.无菌性脑膜炎无菌性脑膜炎2.疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎3.心
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