刺法灸法学概论PPT课件.ppt
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1、编辑版ppt2教学目标教学目标1、掌握毫针的基本结构2、掌握毫针的检查3、掌握针刺前准备工作4、了解针灸技术发展简史编辑版ppt3 一、 刺法灸法学的定义 刺法灸法学,是研究各种以防治疾病为目的的刺法、灸法的具体应用方法、操作技术及其基本原理的一门学科。 编辑版ppt4 针灸要取得疗效,正确地选取穴位是基础,正确而熟练的刺法灸法操作是关键。编辑版ppt5刺法:指使用不同的针具或非针具,通过一定的手法或方法刺激机体的一定部位,以达到激发经气、调整整体功能作用灸法:指用艾火治病的方法。编辑版ppt6编辑版ppt7刺法的研究内容刺法的研究内容包括针具、针法和针刺部位。1针具 对针具的研究是刺法研究的
2、主要内容。针具作为治疗疾病的工具,经过了从非金属针向金属针的演变。到目前为止,针具的发展出现了两个重要特点:由古代的九针,向毫针为主,多种针具并用的局面发展。 由金属的实质针具向非金属针具的刺激器材,即非实质针具发展。编辑版ppt8编辑版ppt9编辑版ppt102针法 主要指毫针的针刺手法。它包括现代针法和古典针法。编辑版ppt113针治部位 针治部位即针刺施术部位,又叫刺激部位、操作部位。随着现代科技的进步,针治部位也由传统的毫针之体穴,发展到耳针之耳穴、头针之头皮刺激线等各种微针系统的刺激部位。编辑版ppt12编辑版ppt13编辑版ppt14编辑版ppt15针灸注意事项1、过度劳累、饥饿、
3、精神紧张的患者,不宜立即针刺,需待其恢复后再治疗。2、体质虚弱的患者,刺激不宜过强,并尽量采用卧位。3、避开血管针刺,以防出血。有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者,不宜针刺。 编辑版ppt164、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位,不宜针刺。5、进针时有触电感,疼痛明显或针尖触及坚硬组织时,应退针而不宜继续进针。6、眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位,应掌握好针刺的角度、方向和深度。7、孕妇3个月以内者,小腹及腰骶部穴位禁针;3个月以上者,上腹部及某些针感强烈的穴位(如合谷、三阴交等)也应禁针。有习惯性流产史者慎用针刺。月经期间如不是为了调经,也不宜用针。8、小儿囟门未闭合时,头项部腧穴一般不
4、宜用针刺。此外,因小儿不能合作,针刺时宜采用速针法,不宜留针。编辑版ppt17针灸针刺异常情况及处理针灸针刺异常情况及处理1、晕针:初诊病员体质虚弱,精神过于紧张,或当劳累、空腹、大泻、大出汗、大出血后,或针刺手法过重,体位不当等均可引起晕针反应。晕针时,病人突然出现头晕眼花、出冷汗、胸闷、恶心、心慌、面色苍白等症状,严重者可有晕厥、四肢厥冷、血压下降、脉细欲绝等症状。 2.滞针: 滞针常由病人精神过分紧张而致肌肉强烈收缩,可行针时捻动幅度过大,肌纤维缠绕针身所致。滞针表现为针体在体内捻转提插滞涩、困难,甚至不能出针。 医生用手指在滞针部位轻轻叩打,使紧张的皮肤和肌肉缓解,或在滞针的针柄上施灸
5、,或在滞针附近的穴位另刺一针,即可缓解滞针现象。 编辑版ppt18 3.弯针: 弯针是由病人在留针过程中,突然变动体位,可操作手法不熟练,用力过猛所致。因针身弯曲在病人体内,可风针柄改变了原来的刺入方向,捻转和出针均感到困难,病人感觉疼痛。 医生在处理弯针现象时,要顺着弯针方向,边捻转边将针取出,不可用力拔针。若由于病人体位变动造成的弯针,令病人恢复原来的体位即可。4.折针: 折针最易发生在根部。如果针具的质量欠佳,可针体被腐蚀生锈,或针刺手法过重,病人因强刺激而肌肉突然收缩等,均可引起断针。编辑版ppt195.刺伤重要脏器: 在重要脏器体表进针过深可伤及脏器,而发生医疗事故。 1.1.合谷合
6、谷 Hegu(LI 4)Hegu(LI 4)* * * 原穴原穴定位定位 在手背,第在手背,第1 1、2 2掌骨间,当第二掌掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。骨桡侧的中点处。 主治本经过的肢体病症:肩臂肘腕主治本经过的肢体病症:肩臂肘腕疼痛,指端麻木,半身不遂,痹证,痿证,肩疼痛,指端麻木,半身不遂,痹证,痿证,肩凝等证。凝等证。 头面五官病症:头痛,眩晕、目赤头面五官病症:头痛,眩晕、目赤肿痛,雀盲,鼻衄,鼻渊,牙痛,牙关紧闭,肿痛,雀盲,鼻衄,鼻渊,牙痛,牙关紧闭,痄腮,面肿,面疔,口眼歪斜,耳聋,耳呜,痄腮,面肿,面疔,口眼歪斜,耳聋,耳呜,咽喉肿痛,失音等。咽喉肿痛,失音等。 腧腧 穴穴
7、 腧腧 穴穴 2.2.阳溪阳溪 Yangxi(LI 5)Yangxi(LI 5)* * * 本经经穴本经经穴 定位定位 在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。中。 功能功能 清热利咽、明目安神、舒筋活络。清热利咽、明目安神、舒筋活络。 主治主治1 1、局部病、局部病手腕疼痛无力。手腕疼痛无力。2 2、头五官病、头五官病头痛,耳鸣,耳聋,舌本强,头痛,耳鸣,耳聋,舌本强,吐舌,咽喉肿痛,齿痛,目赤,目痛,目翳。吐舌,咽喉肿痛,齿痛,目赤,目痛,目翳。 刺灸法直刺刺灸法直刺0.50.50.80.8
8、寸,可灸,寸,可灸,3-43-4壮或壮或10-1510-15分钟。分钟。 腧腧 穴穴3.3.手三里手三里 Shousanli(LI 10)Shousanli(LI 10)* * * 定位定位 在前臂背面桡侧,当阳溪在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下与曲池连线上,肘横纹下2 2寸。寸。刺灸法刺灸法 直刺直刺1.21.20.80.8寸,可灸寸,可灸3-73-7壮壮或或5-205-20分钟。分钟。 腧腧 穴穴4.4.尺泽尺泽 Chize(LU 5)Chize(LU 5)合穴合穴* * *、 定位定位 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取之。陷处,微屈肘取之
9、。 主治主治 1 1、肺的实证:咳嗽、气喘、胸、肺的实证:咳嗽、气喘、胸部胀满、咯血(肺热伤络)、咽喉肿痛(邪热部胀满、咯血(肺热伤络)、咽喉肿痛(邪热壅肺)。壅肺)。 2 2、潮热、潮热 3 3、急症:小儿惊风、急症:小儿惊风4 4、局部病:肘臂挛痛。、局部病:肘臂挛痛。 操作操作 直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸,或点刺出血,寸,或点刺出血,治疗丹毒、急性胃肠炎。治疗丹毒、急性胃肠炎。 腧腧 穴穴 5.5.曲池曲池 Quchi(LI 11)Quchi(LI 11)* * * 本经本经合穴合穴 定位定位 主治主治1 1、上肢病症、上肢病症 2 2、肠腑病、肠腑病 3 3、高血压、高血压
10、 4 4、五官病、五官病 5 5、其他、其他 刺灸法刺灸法 直刺直刺1 11.51.5寸,可灸寸,可灸5-75-7壮或壮或5-105-10分钟。分钟。 在肘横纹外侧端,屈肘,当在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。尺泽与肱骨外上髁连线中点。肘臂痛,上肢瘫痪。肘臂痛,上肢瘫痪。 腹痛,吐泻,痢疾,便秘,肠痈腹痛,吐泻,痢疾,便秘,肠痈。耳鸣,耳聋,耳前疼痛,目赤痛,耳鸣,耳聋,耳前疼痛,目赤痛,目不明,牙痛,颈肿,咽喉肿痛。目不明,牙痛,颈肿,咽喉肿痛。湿疹,荨麻疹,感冒,热病。强健体湿疹,荨麻疹,感冒,热病。强健体质。质。 腧腧 穴穴 6. 6. 肩髃肩髃 Jianyu(LI 15
11、)Jianyu(LI 15)* * *定位定位 主治主治1.1.肩关节病症肩关节病症 2 2、其他、其他 刺灸法刺灸法 直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.80.81 1。5 5寸,可灸,寸,可灸,3-53-5壮或壮或5-155-15分钟。分钟。 在肩部,三角肌上,臂外在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。峰前下方凹陷处。肩关节疼痛,上肢不肩关节疼痛,上肢不遂。遂。 瘾疹,瘰疬。瘾疹,瘰疬。 腧腧 穴穴7.7.孔最孔最 Kongzui(LU 6)Kongzui(LU 6)郄穴郄穴 定位定位 在前臂掌面桡侧,当尺泽在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹
12、上与太渊连线上,腕横纹上7 7寸,伸臂仰寸,伸臂仰掌取之。掌取之。 主治主治 1 1、急症:咯血、急症:咯血 2 2、肘臂挛痛。、肘臂挛痛。 3 3、痔疾。、痔疾。 。 操作操作 直刺直刺0.5-1.20.5-1.2寸寸 ;可灸,;可灸,3-53-5壮。壮。 腧腧 穴穴8.8.列缺列缺 Lieque(LU 7) Lieque(LU 7) 络穴;八脉交会穴,通于任脉络穴;八脉交会穴,通于任脉* * * 定位定位 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.51.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 主治主治 1 1、头项病:偏头痛、颈强痛
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