切脉针灸-ppt课件.ppt
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1、切脉针灸1ppt课件一、 何为切脉针灸? 切脉针灸切脉针灸:是通过辨别人迎、寸口、跗阳及人体各条经络的脉象大、小、:是通过辨别人迎、寸口、跗阳及人体各条经络的脉象大、小、盛、衰、滑、涩等表现以诊察疾病、指导针灸临床诊治疾病的一种方法,其盛、衰、滑、涩等表现以诊察疾病、指导针灸临床诊治疾病的一种方法,其建立在脉象及经络理论基础之上,并以阴阳、五行学说为指导,以经络穴位建立在脉象及经络理论基础之上,并以阴阳、五行学说为指导,以经络穴位为诊治对象,以脉象变化、症状改善作为疗效评价指标,是一种切脉与针灸为诊治对象,以脉象变化、症状改善作为疗效评价指标,是一种切脉与针灸相结合的临床诊疗方法。相结合的临床
2、诊疗方法。2ppt课件二、切脉针灸理论渊源 灵枢灵枢.九针十二原九针十二原: “今夫五脏之有疾也,譬犹今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也,刺虽久犹可拔也,污刺也,犹污也,犹结也,犹闭也,刺虽久犹可拔也,污虽久犹可雪也,结虽久犹可解也,闭虽久犹可决也,或虽久犹可雪也,结虽久犹可解也,闭虽久犹可决也,或言久疾不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾了,言久疾不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾了,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可治也,言不可治者,乃未得其术也犹可治也,言不可治者,乃未得其术也”。 灵枢灵枢这段话告诉
3、我们,针灸治疗疾病就好像拔这段话告诉我们,针灸治疗疾病就好像拔刺、洗污、解结、疏通河道一样,无论日子多久的疾病刺、洗污、解结、疏通河道一样,无论日子多久的疾病都可以治疗,而有言不可治者,是因为他们还没有真正都可以治疗,而有言不可治者,是因为他们还没有真正掌握针灸的真谛。掌握针灸的真谛。 灵枢灵枢.九针十二原九针十二原云:云:“凡将用针,必先诊脉,凡将用针,必先诊脉,为见气之剧易,乃可以治也为见气之剧易,乃可以治也”,可以看出古代针灸医生,可以看出古代针灸医生在进行针灸治疗前必须诊脉,根据脉象来了解脏腑和经在进行针灸治疗前必须诊脉,根据脉象来了解脏腑和经络的虚实变化,以便指导针刺取穴,从而使针灸
4、做到有络的虚实变化,以便指导针刺取穴,从而使针灸做到有的放矢。的放矢。 3ppt课件三、切脉针灸的优势 应用切脉辨证指导针灸治疗,主要具有以下优势:应用切脉辨证指导针灸治疗,主要具有以下优势:(1)切脉指导辨证:)切脉指导辨证: 素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论云:云:“善诊者察色按脉,善诊者察色按脉,观权衡规矩而知病所主,按尺观权衡规矩而知病所主,按尺寸观浮沉滑涩而知病所生以治寸观浮沉滑涩而知病所生以治”,说明脉象的权衡规矩,说明脉象的权衡规矩,可以识别疾病所主的脏腑,辨别脉象的浮沉滑涩,可以可以识别疾病所主的脏腑,辨别脉象的浮沉滑涩,可以知道疾病产生的原因,通过脉象变化可以帮助了解知道疾病
5、产生的原因,通过脉象变化可以帮助了解病邪病邪性质性质(是寒还是热?机体正气是盛还是衰?如脉诸急者(是寒还是热?机体正气是盛还是衰?如脉诸急者多热;缓者多寒;大者多气少血;小者血气皆少;滑者多热;缓者多寒;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气胜,微有热;涩者多血少气,微有寒),阳气胜,微有热;涩者多血少气,微有寒),疾病部位疾病部位(脏腑、经络、上下、左右),(脏腑、经络、上下、左右),病势深浅病势深浅以及判断以及判断预后预后。此即此即灵枢灵枢经脉经脉所云:所云:“经脉者,所以能决生死、经脉者,所以能决生死、处百病、调虚实,不可不通也处百病、调虚实,不可不通也”。 4ppt课件三、切脉针灸的优势
6、(2)切脉指导针刺取穴:)切脉指导针刺取穴: 灵枢灵枢邪气脏腑病形邪气脏腑病形提出:当六腑出现病变时,提出:当六腑出现病变时,诊脉可见相应络脉虚陷之象诊脉可见相应络脉虚陷之象(三焦经为赤红三焦经为赤红),并提出了具体的取穴:,并提出了具体的取穴:“小肠病小肠病者者若脉陷者若脉陷者取之巨虚下廉;三焦病者取之巨虚下廉;三焦病者候在足太阳之外大络,大络在候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间,赤见于脉,取委阳;膀胱病者太阳少阳之间,赤见于脉,取委阳;膀胱病者肩上热若脉陷,及足小趾外肩上热若脉陷,及足小趾外廉及胫躁后皆热若脉陷,取委中穴;胆病者廉及胫躁后皆热若脉陷,取委中穴;胆病者在足少阳之本末,亦视
7、其脉之在足少阳之本末,亦视其脉之陷下者灸之,其寒热者取阳陵泉陷下者灸之,其寒热者取阳陵泉”。5ppt课件三、切脉针灸的优势(3)切脉指导针刺手法:)切脉指导针刺手法:灵枢灵枢邪气脏腑病形邪气脏腑病形篇认为:篇认为:“刺急者,深内刺急者,深内而久留之;刺缓者,浅内而疾发针而久留之;刺缓者,浅内而疾发针刺大者,微泻其气,无出其血;刺滑者,刺大者,微泻其气,无出其血;刺滑者,疾发针而浅内之疾发针而浅内之刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其痛,无令其血出已发针,疾按其痛,无令其血出”,灵枢灵枢终始终始也有也有“脉实者,深刺之
8、脉实者,深刺之脉虚者,浅刺之脉虚者,浅刺之”的记载。的记载。 由于脉有急、缓、滑、涩、虚、实、大、小之由于脉有急、缓、滑、涩、虚、实、大、小之分,故针灸治疗也就有深刺、浅刺、久留针和疾出针等区别,而根据脉象变分,故针灸治疗也就有深刺、浅刺、久留针和疾出针等区别,而根据脉象变化决定针刺深浅、手法、留针时间的原则则及时而准确。化决定针刺深浅、手法、留针时间的原则则及时而准确。6ppt课件三、切脉针灸的优势(4 4)切脉指导针刺补泻:)切脉指导针刺补泻: “盛则泻之,虚则补之盛则泻之,虚则补之不盛不虚,以经取之不盛不虚,以经取之”这是这是针灸之总则针灸之总则,其所,其所说的盛虚乃是以人迎、寸口的脉象
9、大小作为标准。说的盛虚乃是以人迎、寸口的脉象大小作为标准。 灵枢灵枢. .终始终始云:云:“人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴,二泻一补,必切人迎一盛,泻足少阳而补足厥阴,二泻一补,必切而验之,疏取之上而验之,疏取之上人迎二盛,泻足太阳,补足少阴,二泻一补人迎二盛,泻足太阳,补足少阴,二泻一补人迎人迎三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补三盛,泻足阳明而补足太阴,二泻一补脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻二补一泻脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻脉口二盛,泻足少阴而补足太阳,二补一泻脉口三盛,泻脉口三盛,泻足太阴而补足阳明,二补一泻足太阴而补足阳明,二补一泻”,其提
10、出了切脉决定,其提出了切脉决定针灸补泻的两个原则针灸补泻的两个原则:一是人迎脉盛采取泻阳经补阴经,脉口脉盛采取泻阴经补阳经;二是根据脉一是人迎脉盛采取泻阳经补阴经,脉口脉盛采取泻阴经补阳经;二是根据脉盛的程度而补泻不同的经脉。盛的程度而补泻不同的经脉。 灵枢灵枢终始第九终始第九云:云:“阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之,阴阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之,阴虚而阳盛,先补其阴后泻其阳而和之虚而阳盛,先补其阴后泻其阳而和之”,此处之阴阳即指脉口,此处之阴阳即指脉口( (寸口寸口) )和人迎和人迎脉,而虚实则指两处脉动程度的比较,亦即:若寸口脉,而虚实则指两处脉动程度的比较,亦即:若寸口(
11、 (阴阴) )脉动脉动 人迎人迎( (阳阳) )则说则说明阴明阴( (经经) )盛而阳虚,则先补疾病有关的阳经,再泻疾病有关之阴经。反之若盛而阳虚,则先补疾病有关的阳经,再泻疾病有关之阴经。反之若寸口脉动寸口脉动 人迎,说明阳经之气盛,阴经之气相对虚,则补疾病有关之阴经后人迎,说明阳经之气盛,阴经之气相对虚,则补疾病有关之阴经后泻疾病有关之阳经,即先补弱的一方阴或阳经,再泻其相表里之阳经或阴经,泻疾病有关之阳经,即先补弱的一方阴或阳经,再泻其相表里之阳经或阴经,其指出了根据人迎、寸口脉之盛衰以决定其指出了根据人迎、寸口脉之盛衰以决定针灸补泻的先后顺序针灸补泻的先后顺序。7ppt课件三、切脉针灸
12、的优势(5)切脉判断针灸疗效:)切脉判断针灸疗效: 灵枢灵枢九针十二原九针十二原曰:曰:“刺之要,气至而有效,效之信,刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣”。 灵枢灵枢终始终始云:云:“凡刺之道,气调而止凡刺之道,气调而止所谓气至而有效所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也,坚如其故者,适虽言者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也,坚如其故者,适虽言快,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也,夫如其故快,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也,夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,痛虽不随而不坚
13、者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,痛虽不随针减,病必衰去针减,病必衰去”。 可见可见内经内经中中所谓所谓“得气得气” 并非指针下患者的酸麻重胀感,并非指针下患者的酸麻重胀感,而是针刺后患者的脉象趋于正常,而是针刺后患者的脉象趋于正常,即脉坚实之实证,治疗后脉象即脉坚实之实证,治疗后脉象趋于缓和,否则即使针刺当时自觉轻快,病必不去,虚症亦然。趋于缓和,否则即使针刺当时自觉轻快,病必不去,虚症亦然。 切脉在针灸治疗中具有重要地位,正如切脉在针灸治疗中具有重要地位,正如灵枢灵枢终始终始所言:所言:“凡刺之道,毕于终始,明知终始,五脏为纪,阴阳定矣凡刺之道,毕于终始,明知终始,五脏为纪,阴阳定
14、矣终终始者,经脉为纪。持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,始者,经脉为纪。持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣天道毕矣”。8ppt课件三、切脉针灸的优势(6)切脉可以克服针灸的盲目性,做到针不虚发;可以解决针灸疲劳现象,)切脉可以克服针灸的盲目性,做到针不虚发;可以解决针灸疲劳现象,达到次次有效,大大提高治疗疑难杂症的疗效;针刺无痛,根据脉象变化得达到次次有效,大大提高治疗疑难杂症的疗效;针刺无痛,根据脉象变化得气,不强调酸麻胀痛,扩大了适应症,怕针的敏感型病人也容易接受;加深气,不强调酸麻胀痛,扩大了适应症,怕针的敏感型病人也容易接受;加深对脏腑、经络、气血、三焦的体会,
15、更深刻理解得气、整体观念等中医理论对脏腑、经络、气血、三焦的体会,更深刻理解得气、整体观念等中医理论精髓;越疑难的疾病越能现出切脉针灸的优越性。精髓;越疑难的疾病越能现出切脉针灸的优越性。9ppt课件三、切脉针灸的优势 俞云教授通过遍访有切脉经验的医家,并结合自己多年的临床经验,发俞云教授通过遍访有切脉经验的医家,并结合自己多年的临床经验,发掘出源于掘出源于内经内经的切脉针灸理论,通过针灸前、中、后人迎、寸口、跗阳的切脉针灸理论,通过针灸前、中、后人迎、寸口、跗阳脉象变化,了解机体阴阳之盛衰及脏腑、经络之虚实,从而指导针灸取穴、脉象变化,了解机体阴阳之盛衰及脏腑、经络之虚实,从而指导针灸取穴、
16、补泻,并且可检验针灸疗效,实践表明,应用切脉指导针灸取穴诊治,能大补泻,并且可检验针灸疗效,实践表明,应用切脉指导针灸取穴诊治,能大大提高针灸治疗疾病的疗效。大提高针灸治疗疾病的疗效。10ppt课件四、切脉针灸治疗癌症 癌症是全身性疾病,切脉针灸治疗癌症思想核心是调动机体自身的力量癌症是全身性疾病,切脉针灸治疗癌症思想核心是调动机体自身的力量抗癌,符合中医整体观和辨证论治思想。抗癌,符合中医整体观和辨证论治思想。 俞云教授具有西医大学毕业的背景,后来潜心研究中医经典,独创了自俞云教授具有西医大学毕业的背景,后来潜心研究中医经典,独创了自成一体的切脉针灸理论,在治疗癌症等疑难疾病上取得了显著成效
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