便血-ppt课件(同名564).ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《便血-ppt课件(同名564).ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 便血 ppt 课件 同名 564
- 资源描述:
-
1、便 血1ppt课件 消化道的出血经肛门排出体外,称为便血。 便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色,少量出血,不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定,称为隐血。2ppt课件 二 发生机理1、炎症溃疡性疾患2、机械性损伤3、血管性病变4、新生物5、全身性疾病3ppt课件 三三、便血的病因一)上消化道疾病(Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血)二)下消化道疾病(Treitz 韧带以下的消化道出血) 1、小肠疾病(肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、 小肠肿瘤、肠套叠、小肠血管瘤等) 2、结肠疾病(急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠肿瘤、息肉
2、等) 3、直肠肛管疾病(直肠癌、直肠息肉、直肠炎、痔、肛裂、肛瘘、直肠肛管损伤等)三)全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素C及K缺乏症、肝脏疾病、败血症、流行性出血热等4ppt课件1、柏油样便、隐血便概念2、便血的病因及临床表现3、便血的伴随症状5ppt课件三、临床表现 (一)便血颜色:鲜红、暗红、黑色(柏油样)、隐血。 颜色的差异主要与下列因素有关: (1)出血部位不同; (2)出血量多少; (3)血液在肠腔内停留时间长短。 (二)全身情况(头晕、眼花、心慌、u出汗等,可以帮助判断出血量的丢失情况)6ppt课件1、鲜血便 肛门直肠疾病-色鲜红,不与大便混合、附着于大便表面。 结
3、肠炎症-血便、粘液脓血便 结直肠癌-也可排出脓血或粘液血便 小肠病变-水样血便 右半结肠癌-暗红色与粪便相混7ppt课件2、柏油样便(tarry stool)u上消化道出血:由于血液中RBC破坏后,血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下,与粪便中的硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,而且硫化亚铁刺激肠壁,使粘膜分泌大量粘液,大便附有粘液而发亮,类似柏油而得名。u下消化道出血:出血量较小,对肠道刺激不大,肠道蠕动较慢,血液在肠道内停留的时间比较长。亦可产生柏油样便。8ppt课件3、暗红色果酱样脓血便:阿米巴痢疾。4、粘液脓血便:急性细菌性痢疾。5、洗肉水样血便并有特殊的腥臭味:急性出血性
4、坏死性结肠炎。6、隐血便:少量的消化道出血每日5ml-10ml之间,不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。9ppt课件隐血试验 大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。有化学法和免疫法。化学法包括联苯胺试验和愈创木酚试验等,其敏感性高,但特异性差,易受动物血、饮食、一些化学药品、铁剂等干扰,形成假阳性或假阴性结果。抗人血红蛋白单克隆抗体法是一种免疫学检测方法,只特异性地结合人血红蛋白抗原,不受含过氧化物酶的新鲜蔬菜、药物及铁剂、动物血等干扰,特异性高,是目前早期诊断消化道出血性疾病的一个首选的好方法。 10ppt课件四、伴随症状1、腹痛
5、u慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者-消化性溃疡;u上腹绞痛或有黄疸伴便血者-胆囊或胆道出血;u 腹痛时伴血便或脓血便,便后腹痛减轻-菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎;u 腹痛伴血便还可见于出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓或栓塞等。11ppt课件2、里急后重:(肛门坠胀感,排便较频繁,但每次排血便量较少,且排便后症状未减轻)肛门、直肠疾病-痢疾、直肠炎、直肠癌。3、发热:感传染性疾病-流行性出血热、钩体病、败血症等; 恶性肿瘤-肠道淋巴瘤、结肠癌肿瘤等;急性出血性坏死性肠炎。4、全身出血倾向:急性传染病及血液病-重症肝炎、流行性出血热、白血病、血友病、过敏性紫癜等。12ppt
6、课件5、皮肤改变: 肝硬化-蜘蛛痣及肝掌(常与肝硬化门脉高压 有关); 遗传性毛细血管扩张症-皮肤粘膜毛细血管扩张; SLE-蝶形红斑。6、腹部肿块:肠道恶性肿瘤(小肠恶性淋巴瘤、结肠癌)、肠结核、肠套叠及Crohn病等。13ppt课件14ppt课件便血的特点及临床意义出血部位或原因 出血量 肠腔停留时间 颜色或性状 隐血试验上消化道或小肠 多或少 长 黑色发亮 下消化道 多 短 鲜红 下消化道 少 长 暗红色 食用动物血、猪肝 黑色 服用铋剂、铁剂、炭粉 及中药等药物 灰黑色无光泽 阿米巴痢疾 暗红色果酱样脓血便 急性细菌性痢疾 粘液脓性鲜血便 急性出血性坏死性肠炎 洗肉水样血便 15ppt
展开阅读全文