石氏伤科理论与当代伤科疾病的防治石印玉PPT课件.ppt

1、.1石氏伤科理论与当代骨石氏伤科理论与当代骨伤科疾病的防治伤科疾病的防治石印玉.2石氏伤科简史.3理论概览 家传方药 手法秘技 理论相对较弱伤科：.4 十三科一理贯之中医学基本理论平衡论整体观.5问诊 “三大常规三大常规”：吃、睡、便 “十问十问” 一问寒热二问汗，三问头身四问便 五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辩 九问旧病十问因，再兼服药参机变 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见 再添片语答儿科，天花麻疹全占验.6体检 抬腿带旋髋 反射带阵挛 （侧位） 麻木查感觉 影像学与临床匹配 关于舌和脉 了解相关疾病，情志精神疾病.7共纳入599人其中女性385人 ，男性214人。平均年龄56.2岁。年龄人数

2、百分比80岁18人2.98%合计599人100%病人状态.8兼证人数百分比一种8914.85%二种8914.85%三种487.92%四种121.98%五种121.98%合计25041.7%.9兼症人数心血管68呼吸18消化69神经28内分泌29妇科（月经、子宫）26泌尿8其他4合计250（41.7%）.10就诊疾病人数百分比颈椎病7913.21%骨关节炎22036.79%强脊172.83%骨质疏松9716.04%腰突症9015.09%肩周炎172.83%骨折284.72%软组织损伤等518.49%合计599100%.11 理伤宜气血并重 以气为主，以血为先以气为主，以血为先 青不消，肿不退，气

3、血虚也青不消，肿不退，气血虚也 现代气虚痰湿者多现代气虚痰湿者多 黄芪 玫瑰花 赤小豆 米仁 红枣.12大剂量用黄芪举例 促创面愈合促创面愈合 黄芪 生地 黄芪 当归 熟地 黄精 桂圆肉 杞子 治鹤膝风治鹤膝风 黄芪 远志 石斛 川牛膝 治腰突症治腰突症 黄芪 白芍 附子 麻黄 川草乌 甘草.13兼邪论 凡非本病，其发生不论前后，而有一个时期与本病同时存在的，都叫兼邪。 似伤非伤、似损非损。病者，果疑于似伤而来，医者，豈能混以为伤而治。.14 风湿留络痰湿入络 对一般的风湿留络，周身或四肢，颈项致痛，常以牛蒡子与白僵蚕同用，效果良好牛蒡子汤，专治风寒湿伤筋入络之症，用之多验。 牛蒡 僵蚕 白蒺

4、藜 独活 秦艽 白芷 桑枝.15 椎脉回春汤椎脉回春汤 牛蒡 僵蚕 黄芪 葛根 当归 白芍 半夏 桂枝 天麻 甲片 痰瘀阻络汤痰瘀阻络汤 牛蒡 僵蚕 白蒺藜 独活 半夏 白芷 地必 丹参 南星 牛膝 威灵仙 泽泻 灸甘草 逐痰通络汤逐痰通络汤 牛蒡 僵蚕 附子 肉桂 巴戟天 杜仲 白芥子 地龙 白术 牛膝 黄芪 当归 生姜 甘草.16寒湿瘀热 麻桂温经汤麻桂温经汤 麻黄 桂枝 细辛 白芷 桃仁 红花 赤芍 甘草 草乌草乌 开痹止痛 细辛细辛 祛风散寒，通窍止痛 （治寒痛1530g） 温肺化饮.17 桂枝芍药知母汤桂枝芍药知母汤 桂枝 麻黄 附子 白术 防风 知母 芍药 生姜 甘草 上中下痛风通

5、用方上中下痛风通用方 桂枝 白芷 羌活 威灵仙 黄柏 苍术 防已 龙胆草 桃仁 红花 川芎 南星 六曲 抗骨质增生汤抗骨质增生汤 黄芪 当归 黄柏 地骨皮 土茯苓 忍冬藤 白芍 秦艽 香附 萆薢 牛膝 骨碎补.18 郁怒神志 逍遥散逍遥散 柴胡龙骨牡蛎汤柴胡龙骨牡蛎汤 柴胡 黄芩 半夏 党参 制大黄 生姜 茯苓 大枣 桂枝 龙骨 牡蛎 铅丹.19 参松养心胶囊参松养心胶囊 党参 甘松 麦冬 五味子 地必 赤芍 丹参 龙骨 萸肉 桑寄生 黄连 枣仁 百乐眠胶囊百乐眠胶囊 百合 刺五加 首乌藤 合欢花 珍珠母 生石膏 枣仁 茯苓 远志 地黄 麦冬 五味子 灯心草 丹参.20劳倦劳伤 调中保元汤调中

6、保元汤 党参 黄芪 白术 熟地 山药 萸肉 川断 补骨脂 杞子 龟板 鹿角 陈皮 茯苓 甘草.21痰湿二陈二陈 南星南星威灵仙威灵仙 泽漆泽漆.22筋骨并重，内合肝肾 骨伤易见，筋伤（病）难察 骨正筋柔，柔筋正骨 显著的伤筋 不甚显著的伤筋 不显著的伤筋.23现代疾病现代医学语言 回归到中医学对病证的认识 辨症识证而后论治 了解现代研究进展.24.25.26.27颈椎病神经根型 三七 川芎 元胡 白芍 威灵仙 葛根 羌活 玉真散玉真散+ +葛根汤葛根汤 南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子 葛根 桂枝 白芍 麻黄 生姜 大枣 甘草.28颈性眩晕 天麻 钩藤 川芎 元胡 白芷 细辛 葛根 党参

7、党参 萸肉 山药 川芎 茯苓 菊花 地必 僵蚕 羚羊角 泽泻汤泽泻汤 心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之 （苔白腻） 泽泻30 白术15 （牛膝）.29颈椎病脊髓型 血府逐瘀汤血府逐瘀汤 柴胡 当归 赤芍 川芎 桃仁 红花 生地 枳壳 桔梗 牛膝 甘草 地黄饮子地黄饮子 熟地 萸肉 苁蓉 巴戟天 附子 肉桂 麦冬 石斛 五味子 菖蒲 远志 茯苓 生姜 大枣 薄荷.30腰突症 补阳还五汤补阳还五汤 黄芪 当归 赤芍 川芎 红花 桃仁 地龙 威灵仙 木瓜 枳壳 甘草 大连处方大连处方 黄芪 当归 白芍 独活 蜈蚣 附子 （千年健 胆星 川断 马钱子 木通 甘草）（白芥子 熟地 制川草乌 全蝎 红花

8、 鸡血藤）.31 安徽处方安徽处方 威灵仙 制川草乌 虎杖 白芍 甘草 木香 地必 麻黄 骨碎补 鸡血藤 全蝎 蜈蚣 益气化瘀方益气化瘀方 黄芪 地必 水蛭 桃仁 红花 川芎 丹参 赤白芍 南星 元胡 全蝎 三七 甘草.32椎管狭窄症 补阳还五汤补阳还五汤+ +鹿角鹿角 丹参丹参 黄芪桂枝五物汤黄芪桂枝五物汤 黄芪 桂枝 赤芍 生姜 大枣 （牛膝）.33骨关节病痹痿并存 抗骨质增生丸抗骨质增生丸 参蝎止痛胶囊参蝎止痛胶囊 三七 地必 全蝎 蜈蚣 养血软坚胶囊养血软坚胶囊 生牡蛎 秦艽 白芍 全蝎 蜈蚣 甘草 小金丹小金丹+ +补肾药补肾药.34若干问题 病与非病 是否要治，怎么治 各种治疗手段的指征 中医证型的依据.35.36后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析.37The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field