大脑半球各叶的功能 ppt课件.pptx
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1、大脑半球各叶的功能大脑半球各叶的功能 珠海市人民医院神经内科 彭芥微大脑半球:额叶、顶叶、颞叶、枕叶。大脑半球:额叶、顶叶、颞叶、枕叶。 岛叶、边缘系统。岛叶、边缘系统。额额 叶叶占大脑半球表面的前占大脑半球表面的前1/3前端前端-额极额极外侧面外侧面-中央沟中央沟 顶叶顶叶内侧面内侧面-扣带沟扣带沟 扣带回扣带回底面底面-外侧裂外侧裂 颞叶颞叶分为:额上回分为:额上回 额中回额中回 额下回额下回额叶主要功能:精神、语言、随意运动额叶主要功能:精神、语言、随意运动 主要功能区:1、皮质运动区 位于中央前回 构成锥体束,支配对侧半身的随意运动。 呈“倒人状”排列 2、运动前区 部位:皮质运动区前
2、方 锥体外系的皮质中枢 联合运动和姿势调节 额桥小脑束 共济运动 自主神经皮质中枢的一部分 肌张力抑制区 3、皮质侧视中枢 部位:额中回后部 双眼同向侧视运动 4、书写中枢 部位:优势半球的 额中回后部 5、运动性语言中枢(Broca区) 优势半球外侧裂上方与额下回后部交界的三角区 6、额叶前部 记忆、判断、抽象思维、情感和冲动行为病损表现与定位诊断病损表现与定位诊断 外侧面外侧面 常见脑梗死、肿瘤、外伤 1、额极 精神障碍 记忆力、注意力 表情淡漠 反应迟钝 2、中央前回 刺激性病变: Jackson癫痫 继发性全身性癫痫 破坏性病变:单瘫 广泛损害可引起对 侧偏瘫病损表现与定位诊断病损表现
3、与定位诊断 3、额上回后部 对侧上肢强握和摸索反射 4、额中回后部 刺激性病变:双眼向病灶对侧凝视 破坏性病变:双眼向病灶侧凝视 书写不能 5、额下回后部 运动性失语运动性失语(Broca失语) 尽管与说话有关的肌肉并未瘫痪,发音功能正常,但病人说话非常困难,只能说出单个的词汇或词组,并存在语法错误。运动性失语的病人通常有右半身偏瘫。病人表达有明显障碍,较轻者语量少,可说出一些极简单的词,可表达基本意思;复述、命名、朗读均有困难,但比自发说话稍好;对口语的理解较好;严重者可能完全说不出词语。病人对自己的语言障碍表现出焦虑、烦躁,却又力不从心。 内侧面内侧面 常见于大脑前动脉闭塞、矢状窦旁脑膜瘤
4、 1、旁中央小叶 对侧膝以下瘫痪 矢状窦旁脑膜瘤压迫两侧下肢运动区双下肢瘫痪、尿便障碍 底面底面 常见于额叶底面的挫裂伤、嗅沟脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤 1、额叶眶面 饮食过量、胃肠道蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张 2、额叶底面 同侧嗅觉缺失、视神经萎缩、对侧视乳头水肿佛斯特-肯尼迪综合征(Foster-Kennedy syndrome)顶顶 叶叶前端前端-中央沟中央沟 额叶额叶后面后面-顶枕沟与枕前切迹顶枕沟与枕前切迹 枕叶枕叶下面下面-外侧裂外侧裂 颞叶颞叶分为:分为:中央后回中央后回 顶上小叶顶上小叶 顶下小叶顶下小叶 (缘上回、角回)(缘上回、角回)主要功能区主要功能区 1、皮质感
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