钻孔引流术PPT学习课件.ppt

1、钻孔引流术钻孔引流术1什么是钻孔引流术？什么是钻孔引流术？是指将导管置入血肿腔，起到引流血肿的目的。2钻孔引流的适应症钻孔引流的适应症小范围的脑出血、硬膜下出血、脑室内出血等。3接到手术通知单1准备用物2交接患者3监测各项体征，配合医生摆体位4清点物品，配合手术，填写各项护理单5交接病人，整理物品6工作流程工作流程41.查看通知单查看通知单了解患者科室、年龄、病情及手术部位2.接病人接病人通知护工接病人，并应告知科室及手术方式一、接到手术通知单一、接到手术通知单5查看手术通知单查看手术通知单6无菌库：中单二、碗、钻孔引流包仓库：脑室引流器、术后宁、套针、四号慕丝线一包、吸氧管、无菌记号笔其他：

2、约束带、头圈、贴眼膜、5ml和20ml无菌注射器各1、利多卡因一支、生理盐水等二、准备用物7无菌库无菌库8仓库仓库神经外一神经外一神经外二神经外二9其他其他约束带约束带护眼膜护眼膜10三、交接患者2.核对患者姓名、性别、住院号、床号及手术名称和手术标记1.首先判断患者意识状况3.询问患者有无过敏史，询问并检查皮肤完整性4.根据手术交接核查单查看各种管道通路和物品并填写交接核查单6.更换平车，推病人进手术室5.检查患者是否携带金属及贵重物品11四、监测生命体征，协助医生摆体位观察病人意识、瞳孔变化、面色口唇颜色，吸氧，监测血压，血氧，保持各管路通常。A协助医生摆体位，根据CT确定出血部位及穿刺点

3、，将穿刺点朝向术者，对于烦躁病人应给予约束带保护，防止病人受伤及术中误伤B12检测生命体征检测生命体征保持管路通常并固定妥当保持管路通常并固定妥当13约束病人约束病人贴眼睛贴眼睛14根据血肿摆体位根据血肿摆体位15五、手术配合1.整理物品，铺无菌台2.整理器械并清点物品，3.协助医生消毒、铺单4.严密观察手术进展及患者生命体征5.烦躁不安病人严密看护并保持各管路通畅6.烦躁不安患者应及时安抚，以免发生意外。.16整理无菌台及器械整理无菌台及器械铺单铺单17抽吸麻药及稀释抽吸麻药及稀释固定病人打麻醉固定病人打麻醉18钻孔钻孔用直钳用直钳19放置软管放置软管抽针芯抽针芯20抽吸血肿抽吸血肿固定管固

4、定管21严密观察生命体征严密观察生命体征22连接管路、贴贴连接管路、贴贴揭膜，擦拭面部头部碘伏揭膜，擦拭面部头部碘伏23贴引流管日期贴引流管日期引流袋日期引流袋日期24六、填写护理单根据手术风险，填写手术风险评估单01填写手术收费单03根据清点内容填写护理记录单02手术结束后，填写麻醉核查单0425填写手术风险评估表填写手术风险评估表填写手术护理记录单填写手术护理记录单26填写报账单，手术结束后大夫核对手填写报账单，手术结束后大夫核对手术名称并签字术名称并签字填写手术交接核查表填写手术交接核查表27填写手术安全核查表填写手术安全核查表28七、送病人出手术室，与护工交接七、送病人出手术室，与护工交接291.整理器械整理器械清点整理洗净器械，并将器械交接卡放入器械框2.整理手术间整理手术间将手术间物品物归原处，并请人打扫3.填写手术间使填写手术间使用登记用登记填写手术间使用登记，补充液体，将手术费用记录单及未用物品送到仓库核对。八、整理用物八、整理用物30整理器械整理器械清洗后放于辅料间清洗后放于辅料间31收拾手术间收拾手术间请人打扫手术间请人打扫手术间32九、在无菌手术登记本登记九、在无菌手术登记本登记1.在无菌手术登记本登记2.登记工作量3.在通知单上做已登记标记3334