动态关节松动术课件.ppt
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- 关 键 词:
- 动态 关节 松动 课件
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1、动态关节松动术定义 当病人在做动作的时候,维持相邻关节的关节表面复位。动态关节松动术治疗原则(PILL) P(pain free):关节松动与病人的动作均需无痛。 I(Instant result):关节疼痛立即获得改善。 LL(Long Lasting):疗效必须持久。动态关节松动术CROCKS C(contraindications):禁忌症。NO PILL。 R(Repititions):重复。3组,每组10次。 O(Overpressure):过度加压。延续疗效的要诀。 C(Communication):沟通。 K(Knowledge):知识。 S(Stand):持续。持续的给予关节滑
2、动。动态关节松动术注意事项 MWM的适应症是角度受限且疼痛的关节,治疗师做滑动的方向是关键。只要稍微偏离治疗平面,就会产生疼痛。一点的改变滑动方向就会有不同的效果。 MWM不可以产生疼痛。 MWM要达到最大效果,需要配合加压的动作。 教导病人尽可能进行自我练习。 尽可能用贴布将病人的关节维持在对的位置,至少2天,如有需要可持续使用贴扎。 也可以给与其他的治疗方法。 如果找到适应症时,可将MWM当成是评估的一部分。动态关节松动术上肢动态关节松动术肩关节 疼痛引发动作受限,旋转肌群损伤。-外展角度受限:后外侧滑动动态关节松动术肩关节 皮带辅助,治疗平面稍微往后下方滑动。动态关节松动术肩关节 上举角
3、度受限:延肱骨干往下推,在上举超过90时,施加向下滑动的力量。-最后角度,可将肱骨头相对关节盂向后复位。动态关节松动术肩关节 内旋角度受限:-发力点:右手延肱骨向下,左手向上稳定肩胛骨,胸腹部抵住患者手肘进行内收。动态关节松动术肩关节 皮带取代大拇指,双手固定肩胛骨。- “8”字缠绕动态关节松动术肩关节 针对内旋角度极小的患者:动态关节松动术肩锁关节和胸锁关节 手臂抬举受限,少部分出现于肩锁及(或)胸锁关节-锁骨远端及(或)近端下后方复位。动态关节松动术肩带 一般错位的四种情况:1.肩带上抬(肩胛骨外侧端上抬)2.肩胛骨旋转(下角往外侧移动)3.肩胛骨往胸廓外侧位移4.有明显的翼状肩动态关节松
4、动术肩带 肩膀完全屈曲、疼痛及角度丧失,且对肩关节的“MWM”无反应:-将肩胛骨外侧端往下推(矫正上抬及旋转),并向胸椎方向往内滑动,同时两手向内挤压矫正翼状肩。-需要助手辅助患者上抬肩关节并将肱骨相对关节盂向后复位。动态关节松动术肩带 患者辅助手法: -四点跪位,治疗师一手锁骨内缘,一手鱼际肩胛骨外缘,其余四指肩胛骨内缘。复位方向同上动态关节松动术肘关节 活动受限:a a、外侧滑动,注意肘外翻角度() 动态关节松动术肘关节 动作丧失b、旋转:用来治疗丧失伸直的动作动态关节松动术肘关节 动作丧失c、贴布:矫正鹰嘴突错位动态关节松动术肘关节 网球肘:应用于前臂运动疼痛,持续关节松动缓解。-将鹰嘴
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