纤支镜检查PPT课件.ppt
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1、纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查咯血两年,谁惹的祸?咯血两年,谁惹的祸?支气管镜的发展简史支气管镜的发展简史2020世纪初硬质支气管镜世纪初硬质支气管镜19641964年光导纤维支气管镜(纤支镜)年光导纤维支气管镜(纤支镜)支气管镜的发展简史支气管镜的发展简史19871987年电子支气管镜年电子支气管镜荧光纤支镜荧光纤支镜-用于对用于对早期肺癌的定位诊断早期肺癌的定位诊断纤支镜的基本构造纤支镜的基本构造活检及活检及吸引孔吸引孔物镜物镜导光窗导光窗纤支镜的操作原理纤支镜的操作原理纤支镜检查的适应证纤支镜检查的适应证咳嗽咳嗽膈神经麻痹膈神经麻痹支气管支气管阻塞阻塞原因不明原因不明咯血咯血临床表现或
2、X线检查疑为肺癌支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病的诊断痰细胞学检查阳性,影像学未见肺内病变者治疗上的应用:止血、吸痰、确定外科手术方式等纤支镜检查的适应证纤支镜检查的适应证 一般情况极差,体质虚弱 肺功能严重损害 心功能不全或频发心绞痛,严重心律失常 严重高血压者 主动脉瘤,有破裂危险 出、凝血机制异常 近期有大咯血,哮喘急性发作,则需暂缓进行纤支镜检查的禁忌证纤支镜检查的禁忌证 术前46小时禁食、水禁食、水 表面麻醉:表面麻醉:2%2%利多卡因雾化吸入利多卡因雾化吸入 肌注阿托品、安定肌注阿托品、安定纤支镜的检查方法纤支镜的检查方法术前准备术前准备术中麻醉术中麻醉纤支镜的检查方法纤支镜的检查
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