静脉留置针的操作与维护课件.ppt
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- 关 键 词:
- 静脉 留置 操作 维护 课件
- 资源描述:
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1、静脉留置针的操作与维护1静脉留置针的操作与维护 静脉留置针的操作与维护2定义 外周静脉留置针它是由不锈钢的针芯;软的外套管及塑料针座组外周静脉留置针它是由不锈钢的针芯;软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯。一齐刺入血管中,当套管送入血管成。穿刺时将外套管和针芯。一齐刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。液工具。静脉留置针的操作与维护3留置针基本组成静脉留置针的操作与维护4优点 操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦。操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦。 保护血管,减
2、少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便。保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便。 保留了一条开发的静脉通路,便于抢救工作,而且很大程度上减轻了护理人保留了一条开发的静脉通路,便于抢救工作,而且很大程度上减轻了护理人员的工作量。员的工作量。 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。静脉留置针的操作与维护5静脉留置针适用范围 1、输液时间长、输液量较多、需间断用药的住院患者 2
3、、老人、儿童、躁动不安的患者 3、输全血或血液制品的患者 4、病情危重,需随时准备抢救的患者静脉留置针的操作与维护6静脉留置针禁用范围 1、发泡剂刺激性药物 2、胃肠外营养液 3、PH值5或9的液体 4、渗透压大于600mosm/L的液体(等渗240-340mosm/L) 5、乳房切除术后、动静脉分流术、硬化的静脉、不完整的静脉或皮肤静脉留置针的操作与维护7基本原则 选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺。选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺。 选用最小型号、最短的套管针进行穿刺。选用最小型号、最短的套管针进行穿刺。 选用最安全的穿刺工具进行穿刺选用最安全的穿刺工具进行穿刺 选用
4、最合适病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺选用最合适病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺静脉留置针的操作与维护8操作流程(一)评估(一)评估 病人一般情况评估:病人的年龄、病情、无过敏史、静脉治疗病人一般情况评估:病人的年龄、病情、无过敏史、静脉治疗方案、药物性质。方案、药物性质。静脉留置针的操作与维护9操作流程(二)血管的评估:(二)血管的评估: 选择相对粗直、有弹性、血流丰富,无静脉瓣,避开关节,易于固定的血管。选择相对粗直、有弹性、血流丰富,无静脉瓣,避开关节,易于固定的血管。1、一般病人:可选择四肢表浅静脉(首先前臂静脉)、一般病人:可选择四肢表浅静脉(首先前臂静脉)2、小儿:可选择耳
5、后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。、小儿:可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。3、烧伤病人:尽量选用先上肢后下肢。、烧伤病人:尽量选用先上肢后下肢。4、长期卧床病人:应尽量避免在下肢使用留置针,以防止静脉血栓形成。、长期卧床病人:应尽量避免在下肢使用留置针,以防止静脉血栓形成。5、脑中风患者,避免在患侧肢体进行穿刺。、脑中风患者,避免在患侧肢体进行穿刺。6、对上下肢多处损伤,长期输液四肢表浅静脉不易寻找,病人休克时需快速输液,抽血标、对上下肢多处损伤,长期输液四肢表浅静脉不易寻找,病人休克时需快速输液,抽血标本及输血,昏迷、躁动等患者可采用颈外静脉留置。本及输血,昏迷、躁动等患者可采用颈外静
6、脉留置。静脉留置针的操作与维护10操作流程(三)留置针选择(三)留置针选择静脉留置针的操作与维护11操作流程 在不影响输液速度的前提下,应选用细、短的留置针,小儿宜选在不影响输液速度的前提下,应选用细、短的留置针,小儿宜选择型号较小的留置针,而对颈外静脉,需快速输入大量液体,输择型号较小的留置针,而对颈外静脉,需快速输入大量液体,输化疗药化疗药 物、输血、抽血作血标本者可选择型号相对大的留置针。物、输血、抽血作血标本者可选择型号相对大的留置针。 选择留置针宜小不宜大。选择留置针宜小不宜大。静脉留置针的操作与维护12操作流程(四)检查留置针(四)检查留置针1、首先旋紧肝素帽和端帽,用拇指和食指握
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